MACONHA É NATURAL? WILSON KIOSHI MATSUMOTO PSIQUIATRA DO CENTRO DE ATENÇÃO PSICOSSOCIAL ÁLCOOL E DROGAS INTRODUÇÃO • Maconha - vegetal Cannabis sativa (marijuana, • • • • fumo, bagulho, manga rosa, liamba, mulatinho) Cannabis sativa produz mais de 400 substâncias químicas - THC (tetrahidrocanabinol ) - efeitos da maconha. As folhas e flores podem ser fumadas ou ingeridas. Também são usadas misturadas: maconha e cocaína (freebase ou cabral) ou maconha e crack (mesclado) Skunk – variedade de maconha modificada geneticamente– mais concentrada de THC Hashishe – forma concentrada de maconha INTRODUÇÃO • Brasil - primeiros relatos de sua presença datam do século • • • • XVIII para a produção de fibras. No entanto acredita-se que a planta já existe há mais tempo utilizada pelos escravos. Proibido o uso nos EUA em 1930, no Brasil em 1938 e no mundo em 1960. É a substância proibida por lei mais usada em nosso país. De acordo com pesquisa realizada em 2001, de cada 100 brasileiros, sete já haviam usado maconha pelo menos um vez na vida (ou seja, 7%). Esse dado varia conforme o sexo e a idade: entre homens, 10,6% já usaram e, entre mulheres, 3,4%. O uso é maior entre jovens adultos entre 18 e 34 anos de idade, atingindo a porcentagem de 9% nessa faixa etária, e menor entre os adolescentes de 12 a 17 anos: 3,5%. 1999 - São Paulo - 6,4% dos entrevistados já haviam experimentado a maconha. 1997 - estudantes das 10 maiores capitais do Brasil - 7,6% haviam experimentado pelo menos uma vez. USO MEDICINAL DA MACONHA • Antiemético • Estimulador de apetite • Auxiliar contra espasmos movimentos desordenados musculares e • Alguns casos de glaucoma • Em doses mais altas ela auxilia pessoas no tratamento de doenças como doença de Parkinson, esclerose múltipla, traumatismo raquimedular, câncer, desnutrição, AIDS ou com qualquer outra condição clínica associada a um quadro importante de dor crônica. EFEITOS FÍSICOS • Agudos: olhos ficam ligeiramente avermelhados (hiperemia das conjuntiva), a boca fica seca (xerostomia) e o coração dispara (os batimentos, de 60 a 80 por minuto, podem chegar a mais de 120). • Crônicos: problemas respiratórios homem - diminuição da testosterona em 50 a 60% - infertilidade mulher - alterações hormonais - inibição da ovulação câncer (10x mais cancerígeno que o cigarro) EFEITOS PSÍQUICOS Cérebro normal Após 12 anos de uso maconha • Agudos: dependerão da qualidade da maconha fumada e da sensibilidade de quem fuma - sensação de calma e relaxamento, menos cansaço e vontade de rir ou tremores, sudorese, sensação de angústia, medo de perder o controle mental (bad trip/ má viagem, bode). A percepção do tempo e do espaço ficam prejudicadas e perda da memória. Pode haver delírios e alucinações. • Crônicos: alteração na capacidade de aprendizagem e de memorização, podendo induzir a um estado de diminuição da motivação (síndrome amotivacional). • Pode induzir e/ou piorar uma doença mental incipiente e/ou instalada DIAGNÓSTICO • ENTREVISTA COM PACIENTE • ENTREVISTA COM FAMILIARES • EXAME FÍSICO TRATAMENTO • NÃO EXISTE UM TRATAMENTO IDEAL • ANALISAR OS CASOS INDIVIDUALMENTE • TRATAR OS PACIENTE DE ACORDO COM O GRAU DE DEPENDÊNCIA E DO DESENVOLVIMENTO DA DOENÇA • CONSULTAS PERIÓDICAS MULTIDISCIPLINAR • GRUPOS DE AUTO-AJUDA PONTO COM DE EQUIPE