Ancylostomidae
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FACULDADE DE CIÊNCIAS HUMANAS DE CURVELO - FACIC PARASITOLOGIA APLICADA À ENFERMAGEM Prof. Ms. José Oliveira Graduação em Farmácia-Bioquímica pela Universidade Federal de Ouro Preto Mestrado em Saneamento Ambiental pela Universidade Federal de Ouro Preto Diretor-Técnico da Farmácia de Minas – Unidade Presidente Juscelino Diretor-Técnico do Laboratório de Análises Clínicas da Prefeitura Municipal de Presidente Juscelino Entamoeba coli Entamoeba histolytica Protozoários Giardia lamblia Endolimax nana Iodamoeba butschilii Ascaris lumbricoides Enterobius vermicularis Intestinais Nematelmintos Parasitos Strongyloides stercoralis Necator americanus Ancylostoma duodenale Helmintos Trichuris trichiura Hymenolepis nana Hymenolepis diminuta Platelmintos Hepático Vaginal Taenia sp Schistosoma mansoni Protozoários Trichomonas vaginalis Ancylostomidae Introdução – Compreende 2 gêneros de grande importância médica Ancylostoma (Ancylostoma duodenale) Necator (Necator americanus) – Popular Amarelão Doença do Jeca Tatu – Doença Ancilostomose – Habitat Intestino delgado: duodeno e jejuno (raramente íleo) Ancylostomidae Ancylostomidae Morfologia: – Devido à grande semelhança entre os parasitos, para este estudo, serão considerados conjuntamente como Ancilostomídeos Ancylostomidae Morfologia: – A. duodenale Cilindriformes Extremidade anterior curvada dorsalmente 2 pares de dentes ventrais na margem interna da boca 1 par de dentes triangulares subventrais no fundo da cápsula bucal – Macho: 8 a 11 mm x 0,4 mm – Fêmea: 10 a 18 mm x 0,6 mm Ancylostomidae Morfologia: – N. americanus Cilindriformes Extremidade anterior curvada dorsalmente 2 lâminas semilunares na margem interna da boca 2 lâminas na margem interna – Macho: 5 a 9 mm comprimento x 0,3 mm largura – Fêmea: 9 a 11 mm comprimento x 0,35 mm largura – Ovo: Idêntico ao A. duodenale Ancylostomidae Morfologia: Ovo – Ovo: Recém eliminado segmentação 60 mm x 40 mm oval, sem Ancylostomidae Ciclo biológico por via cutânea ID: Fêmea Ovo (fezes) Meio externo (O2, 90% URA, 21 a 32°C) Ovo embrionia L1 (Rabditoide) 12 a 24 h Eclosão L1 movimentos serpentiformes alimento matéria orgânica e microrganismos perde a cutícula ganha outra nova 3 a 4 dias L2 (rabditoide) Ancylostomidae L2 movimentos serpentiformes alimento matéria orgânica e microrganismos perde a cutícula ganha outra nova 5 dias L3 (filarioide - infectante) Ancylostomidae L3 movimentos serpentiformes não se alimenta estímulos térmicos e químicos pele, conjuntiva, mucosas capilares sanguíneos ou linfáticos coração pulmões perfuram alvéolos L4 brônquios traqueia faringe laringe deglutidas (ou eliminadas) estômago ID hematofagia 15 dias L5 30 dias vermes adultos hematofagia cópula oviposição Ancylostomidae Ciclo biológico por via oral – L3 boca estômago ID (duodeno) penetram mucosa L4 luz intestinal L5 verme adulto cópula oviposição Ancylostomidae Ciclo Biológico – Direto Monoxênico – Possui ciclo pulmonar (Loss) Ancylostomidae Transmissão – Ingestão de água ou alimentos contaminados com L3. – Penetração ativa transcutânea de L3 Ancylostomidae Patogenia: – 900 milhões de infectados no mundo – 60 mil morrem anualmente Larva – Lesões traumáticas na pele – Hiperemia – Prurido – Edema – Depende Número de larvas Sensibilidade do hospedeiro Dermatite urticariforme Ancylostomidae Patogenia: Verme adulto Dor abdominal Perda apetite Indigestão Cólica Vômitos Tenesmo Flatulência Diarréia (às vezes com sangue) Anemia Ancylostomidae Sintomatologia – Depende da intensidade do parasitismo – Depende da localização do parasito – Cólicas – Mal-estar – Desânimo – Síndrome de pica (geofagia) – Anemia Ancylostomidae Diagnóstico – Clínico anamnese – Laboratorial – Exame parasitológico de fezes (EPF) com achado de ovos – Na prática médica, o diagnóstico laboratorial é feito pelo achado de ovos nas fezes, independente de serem de A. duodenale ou N. americanus, devido à grande semelhança entre eles. Ancylostomidae Epidemiologia – Ampla distribuição geográfica Ancylostomidae Profilaxia – Tratamento do doente – Lavagem básica das mãos – Lavagem dos alimentos – Proteção dos alimentos – Destino adequado do esgoto sanitário – Saneamento básico – Educação em saúde – Andar calçado Ancylostomidae Tratamento – Albendazol 200 ou 400 mg 1 comprimido de 20 em 20 dias – Mebendazol 100 mg 1 comprimido de 12 em 12 h por 3 dias Repetir após 20 dias Obrigado!
