Introduç Introdução • Espécies patogênicas – Ancylostoma duodenale – Necator americanus Parasitologia Helmintologia - Ancylostomatidae Ricardo Carvalho Silva, MSc Classificação e Morfologia • 900 milhões de pessoas são parasitadas por A. duodenale e N. americanus, desta 60 mil morrem anualmente. • Os Ancilostomídeos possuem ampla distribuição geográfica – A. duodenale Î mais predominante nas regiões temperadas – N. americanus Î mais predominante nas regiões tropicais Morfologia • Subfamília: – Ancylostominae Î possui dentes nas margens da boca • Ancylostoma – Bunostominae Î possui lâminas cortantes circundando a margem da boca • Necator Ancylostoma caninum Necator americanus Ancylostoma duodenale Ancylostoma duodenale Morfologia Morfologia • Ancylostoma duodenale – Possui dois pares de dentes e par de lancetas ou dentes rudimentares – Machos possuem de 8 a 11 mm de comprimento e extremidade posterior com bolsa copuladora. – Fêmeas possuem 10 a 18 mm de comprimento e extremidade posterior afilada. Ancylostoma braziliensis • Necator americanus Extremidade posterior do Macho Extremidade posterior da Fêmea – Possui duas lâminas cortantes em forma de meia lua – Machos possuem de 5 a 9 mm de comprimento e extremidade posterior com bolsa copuladora. – Fêmeas possuem 9 a 11 mm de comprimento e extremidade posterior afilada. Extremidade posterior do Macho Extremidade posterior da Fêmea Morfologia Morfologia • Larvas • Ovos – Possuem forma oval – Ancylostoma e Necator possuem ovos semelhantes – Ancylostoma Î 56 a 60 µm – Necator Î 64 a 76 µm – L1 Æ Rabditóide – L2 Æ Rabditóide – L3 Æ Filarióide Biologia Ciclo Biológico • Habitat • Monoxênico – Intestino delgado – Primeira fase: • Ciclo biológico • Vida livre – Segunda fase: – Monoxênio – Homem Ingestão da L3: Perda a cutícula no estômago Æ L3 no intestino penetra as mucosas e atingem as células de Lieberkühn (L3ÆL4) Æ As L4 voltam para o intestino e tornam-se adultas • Vida parasitária Ovos Homem L1ÆL2Æ L3 • Transmissão – Penetração transcutânea da L3 – Ingestão da L3 – L3 penetrando o hospedeiro irá desenvolver o ciclo pulmonar: • • • • L3 Æ L4 = pulmão L4 Æ deglutida L4 Æ L5 = intestino L5 Æ adulta Patogenia e Sintomatologia Patogenia e Sintomatologia • Os sintomas provocados pelas larvas são: • Os sintomas provocados pelas adultos são: – A intesidade das lesões estão relacionadas: • Número de larvas invasoras • Sensibilidade do Paciente – Lesões traumáticas em virtude da penetração • Hiperemia, Prurido e Edema – Manifestações pulmonares, marcada por tosse e febrícula – Quadros pneumônicos – Manifestações alérgicas – Catarro sangüinolento, pode apresentar larvas – A intesidade das lesões estão relacionadas: • Parasitemia • Idade do Hospedeiro – Dor epigástrica, Diminuição do apetite, Indigestão, Cólica, Indisposição, Náuseas, Vômitos, Flatulências, Diarréia sanguinoleta ou escura... – Hematofagia • Anemia • Hipoproteinemia – Enterite Diagnóstico e Profilaxia • Diagnóstico: – Clínico: • Pouco utilizado e difícil – Laboratorial • Pesquisa do parasito - ovos nas fezes • Profilaxia: