PONTIFÍCIA UNIVERSIDADE CATÓLICA DO RIO GRANDE DO SUL

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Palestra:
Identificação do Abuso e
Dependência de Substâncias
Psicoativas
ANTÔNIO JAEGER
Psicólogo Clínico
Mestre em Psicologia
Dependência de substâncias
• Compulsão / Craving
• Dificuldade em controlar o consumo quanto a
quantidade, duração e freqüência
• Desejo persistente ou esforço sem sucesso
para diminuir ou parar
• Tolerância
Dependência de substâncias
• Redução de atividades devido ao uso
• Uso continuado apesar dos prejuízos
• Abstinência
• Grandes períodos usados para procurar, usar
ou se recuperar do uso de substâncias
Álcool
• Sintomas da intoxicação:
– Fala arrastada,
– Falta de coordenação motora
– Marcha instável
– Prejuízos na atenção e na memória
– Estupor ou coma
Concentração de álcool no
sangue e comportamento
• Até 0,2 g de álcool p/litro no sangue, não produz
efeitos na maioria das pessoas
• De 0,2 a 0,5, causa sensação de tranqüilidade,
sedação, lentificação da reação a estímulos,
diminuição da percepção de distância e velocidade
– Risco de acidente aumenta duas vezes
• De 0,5 a 0,9, há um aumento do tempo de reação a
estímulos externos
– Risco de aciente aumenta três vezes
Concentração de álcool no
sangue e comportamento
• De 0,9 a 1,5, há uma importante redução da
coordenação motora e da concentração, alterações
comportamentais
– Risco de acidente aumenta 10 vezes
• De 1,5 a 3,0 , confusão mental, descoordenação geral,
visão dupla, desorientação
– Risco de acidente aumenta 20 vezes
• De 3,0 a 4,0, pode haver inconsciência e coma
• A partir de 5,0, pode ocorrer a morte
Sintomas indicativos de
possível alcoolismo
• Ansiedade, irritabilidade e excitabilidade
• Esquecimento, confusão e hálito alcoólico
• Aparência descuidada, fáceis alcoólica e
icterícia
• Cicatrizes, tremores e ataxia
Sintomas de abstinência
• Álcool:
–
–
–
–
–
–
–
–
Hiperatividade autonômica
Tremores
Insônia
Náuseas e vômitos
Alucinações
Agitação psicomotora
Ansiedade
Convulsões
Maconha
• Sintomas de intoxicação:
– Sensação de bem-estar
– Risos sem motivos aparentes
– Sonolência e relaxamento
– A memória fica prejudicada
– Alterações na percepção subjetiva de tempo
– Confusão entre passado, presente e futuro
– Diminuição de equilíbrio e força muscular
Maconha
• Sintomas de intoxicação:
– Os olhos ficam vermelhos
– A boca fica seca
– Aumenta vontade de comer doces
– Aumenta pulsação
– Podem ocorrer desmaios (“tetos”)
– Em doses altas: delírios, alucinações,
desorientação, confusão, ansiedade, raciocínio
incoerente e despersonalização.
Sintomas indicativos de possível
uso de maconha
• Vestir-se de maneira desleixada
• Ouvir músicas e usar roupas que façam
apologia a esta droga
• Irritabilidade
• Imaturidade (aparentar menos idade do
que realmente tem)
Cocaína
• Sintomas da intoxicação
–
–
–
–
–
–
–
–
–
Taquicardia
Dilatação das pupílas
Pressão sangüínea elevada ou abaixo do normal
Calafrios
Náuseas ou vômitos
Evidências de perda de peso
Agitação ou retardo psicomotor
Fraqueza muscular
Confusão, convulsões ou coma
Cocaína
• Sintomas de abstinência
– Fadiga
– Sonhos vívidos e desagradáveis
– Insônia ou hipersonia
– Aumento do apetite
– Sintomas de depressão
– Ansiedade
– Irritabilidade
Testes e escalas
– Figuras complexas de Rey
– Bender-Lacks
– SADD
– Inventário de expectativas e crenças pessoais
sobre o álcool
– Urica
– Sócrates
Testes e escalas
• CAGE
– Alguma vez você sentiu que deveria parar de
beber ou beber menos?
– As outras pessoas o incomodam por criticar o
seu jeito de beber?
– Você se sente culpado pela maneira como
bebe?
– Você bebe pela manhã para diminuir a
ressaca, a “tremedeira” ou o nervosismo?
Abordagens terapêuticas:
–Entrevista Motivacional
–Prevenção da Recaída
–Terapia Cognitivo-Comportamental
Intervenção Motivacional
–Feedback
–Responsabilidade
–Recomendações
–Oferecer opções
–Empatia
–Auto-eficácia
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