PONTIFÍCIA UNIVERSIDADE CATÓLICA DO RIO GRANDE DO SUL
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Palestra: Identificação do Abuso e Dependência de Substâncias Psicoativas ANTÔNIO JAEGER Psicólogo Clínico Mestre em Psicologia Dependência de substâncias • Compulsão / Craving • Dificuldade em controlar o consumo quanto a quantidade, duração e freqüência • Desejo persistente ou esforço sem sucesso para diminuir ou parar • Tolerância Dependência de substâncias • Redução de atividades devido ao uso • Uso continuado apesar dos prejuízos • Abstinência • Grandes períodos usados para procurar, usar ou se recuperar do uso de substâncias Álcool • Sintomas da intoxicação: – Fala arrastada, – Falta de coordenação motora – Marcha instável – Prejuízos na atenção e na memória – Estupor ou coma Concentração de álcool no sangue e comportamento • Até 0,2 g de álcool p/litro no sangue, não produz efeitos na maioria das pessoas • De 0,2 a 0,5, causa sensação de tranqüilidade, sedação, lentificação da reação a estímulos, diminuição da percepção de distância e velocidade – Risco de acidente aumenta duas vezes • De 0,5 a 0,9, há um aumento do tempo de reação a estímulos externos – Risco de aciente aumenta três vezes Concentração de álcool no sangue e comportamento • De 0,9 a 1,5, há uma importante redução da coordenação motora e da concentração, alterações comportamentais – Risco de acidente aumenta 10 vezes • De 1,5 a 3,0 , confusão mental, descoordenação geral, visão dupla, desorientação – Risco de acidente aumenta 20 vezes • De 3,0 a 4,0, pode haver inconsciência e coma • A partir de 5,0, pode ocorrer a morte Sintomas indicativos de possível alcoolismo • Ansiedade, irritabilidade e excitabilidade • Esquecimento, confusão e hálito alcoólico • Aparência descuidada, fáceis alcoólica e icterícia • Cicatrizes, tremores e ataxia Sintomas de abstinência • Álcool: – – – – – – – – Hiperatividade autonômica Tremores Insônia Náuseas e vômitos Alucinações Agitação psicomotora Ansiedade Convulsões Maconha • Sintomas de intoxicação: – Sensação de bem-estar – Risos sem motivos aparentes – Sonolência e relaxamento – A memória fica prejudicada – Alterações na percepção subjetiva de tempo – Confusão entre passado, presente e futuro – Diminuição de equilíbrio e força muscular Maconha • Sintomas de intoxicação: – Os olhos ficam vermelhos – A boca fica seca – Aumenta vontade de comer doces – Aumenta pulsação – Podem ocorrer desmaios (“tetos”) – Em doses altas: delírios, alucinações, desorientação, confusão, ansiedade, raciocínio incoerente e despersonalização. Sintomas indicativos de possível uso de maconha • Vestir-se de maneira desleixada • Ouvir músicas e usar roupas que façam apologia a esta droga • Irritabilidade • Imaturidade (aparentar menos idade do que realmente tem) Cocaína • Sintomas da intoxicação – – – – – – – – – Taquicardia Dilatação das pupílas Pressão sangüínea elevada ou abaixo do normal Calafrios Náuseas ou vômitos Evidências de perda de peso Agitação ou retardo psicomotor Fraqueza muscular Confusão, convulsões ou coma Cocaína • Sintomas de abstinência – Fadiga – Sonhos vívidos e desagradáveis – Insônia ou hipersonia – Aumento do apetite – Sintomas de depressão – Ansiedade – Irritabilidade Testes e escalas – Figuras complexas de Rey – Bender-Lacks – SADD – Inventário de expectativas e crenças pessoais sobre o álcool – Urica – Sócrates Testes e escalas • CAGE – Alguma vez você sentiu que deveria parar de beber ou beber menos? – As outras pessoas o incomodam por criticar o seu jeito de beber? – Você se sente culpado pela maneira como bebe? – Você bebe pela manhã para diminuir a ressaca, a “tremedeira” ou o nervosismo? Abordagens terapêuticas: –Entrevista Motivacional –Prevenção da Recaída –Terapia Cognitivo-Comportamental Intervenção Motivacional –Feedback –Responsabilidade –Recomendações –Oferecer opções –Empatia –Auto-eficácia
