Jornal do HCO Uberlândia - Edição 8 - Junho / Julho / Agosto 2012 Informativo trimestral - abril/maio/junho Aparelhos eletrônicos causam problemas na visão Exposição diária e por muito tempo aos eletrônicos pode causar dores de cabeça, ardência nos olhos e cansaço nas vistas Os eletrônicos móveis e fixos tomaram conta do mercado e estão cada vez mais ganhando adeptos. Há quem diga que é praticamente impossível viver sem o computador, notebooks, netbooks, videogames portáteis, iPads, smartphones. Enfim, o mundo digital já é presente e tende a se superar à medida que novas tendências vão aparecendo no mercado. Mas, o que pouca gente sabe é que ficar durante muito tempo em frente à tela desses eletrônicos, faz mal para os olhos. O médico do HCO - Centro Completo de Oftalmologia, Marcelo Campos, explica que a exposição diária e por muito tempo a esses aparelhos podem causar dores de cabeça, ardência nos olhos e cansaço nas vistas. “O problema é que, querendo ou não, quando estamos em frente aos dispositivos móveis ou até computador, por exemplo, forçamos as vistas para que o foco seja o melhor possível para vermos. Quanto menor for a tela, maior o esforço visual”, conta Marcelo Campos. O produtor de vídeo, Mário César Campos, conta que sofre com a vista cansada e os olhos secos, já que sua ferramenta de trabalho é o computador. “Quando percebi que meus olhos constantemente ardiam procurei o oftalmologista que me recomendou um colírio e me deu orientações como piscar mais vezes os olhos, procurar locais mais iluminados para trabalhar. Hoje, sinto-me bem melhor”, disse Mário César. Pesquisas Recentemente, uma pesquisa da Universidade da Califórnia, em Berkeley, Martin S. Banks, revelou que em especial os smartphones causam desconforto visual no usuário por causa da distância de visualização e a direção do conflito. “Não é de se estranhar, afinal, a tela é fonte de luz refletora e exige que a pessoa force a vista. Assistir filme por esse sistema complica ainda mais porque a concentração para ter o melhor foco da imagem exige mais dos olhos, por isso, vez por outra, vêm às dores de cabeça", esclarece Campos. Já o Instituto Nacional de Saúde e Segurança Ocupacional dos EUA revelou que um número crescente de americanos tem procurado os consultórios com queixas típicas da síndrome da visão do computador. Este sintoma atinge 90% das pessoas que passam mais de três horas por dia em frente ao computador e que passam a sentir além de dores de cabeça, vista embaçada e cansaço ocular, dores musculares, em especial no pescoço. Mecanismos de ajuda Seja o aparelho eletrônico que for a dica do doutor Marcelo Campos é nunca usá-lo com as luzes apagadas ou em ambientes escuros, porque forçaria ainda mais a visão. “Quanto mais iluminado estiver o ambiente, melhor. Outra saída é utilizar a função "zoom" para aumentar as letras, caso o aparelho ofereça esse subterfúgio e fazer pausas para que não haja o ressecamento da vista. A pausa induz a pessoa a piscar mais vezes os olhos”, finaliza Campos. Cuidado! Evite utilizar aparelhos eletrônicos por tempos longos. Descanse sempre que necessário. Pisque bastante. Ao fazer isso você lubrifica os olhos. Dê um tempo do computador. Faça pausas a cada duas horas, dessa forma você descansa a vista. Faça um check up. Vá ao oftalmologista e veja se está tudo certinho. Ajuste o monitor sempre que achar necessário. O fundo da tela não deve ser nem clara nem escura demais. “Quando percebi que meus olhos constantemente ardiam procurei o oftalmologista que me recomendou um colírio e me deu orientações como piscar mais vezes os olhos, procurar locais mais iluminados para trabalhar. Hoje, sinto-me bem melhor”, Mário César, produtor de vídeo Cuidados preventivos com a visão podem evitar aceleração do ceratocone Doença em fase avançada pode levar à cegueira. Tratamentos inovadores como crosslinking já diminuem a fila do transplante de córnea O ceratocone é uma doença bilateral não inflamatória da córnea que começa, frequentemente, na adolescência. Ela é progressiva, caracterizada por afinamento e protrusão corneana. Esta doença induz miopia e astigmatismo irregular aberrações de alta ordem, que leva, muitas vezes, à baixa acentuada da visão. O diagnóstico é realizado através de exames complementares. A topografia da córnea é o método mais usado, porém tem suas limitações e pode levar à uma avaliação inacurada da cur vatura córneana. Segundo o oftalmologista, José Marcos Gonçalves, do HCO, métodos muito mais modernos, como a tomografia córneana (Pentacan) permitem uma avaliação tridimensional da córnea. “A avaliação da elevação anterior, posterior e de toda espessura corneana dá uma representação mais acurada e verdadeira da córnea. Estes exames permitem detectar formas incipientes ou mesmo subclínicas da doença, assim como realizar os comparativos sequenciais”, explica. O ceratocone, na maioria das vezes, é de causa desconhecida. Segundo José Marcos a alergia ocular está muito relacionada, pois coçar e esfregar os olhos pode acelerar a progressão da doença. “O uso de colírios antialérgicos é prescrito na maioria dos casos", conta. Tratamento O tratamento inicial é o óculos, porém a melhor visão é atingida com uso de lentes de contato rígidas, que não impede a progressão da doença. As lentes mal adaptadas podem acelerar a progressão. Nos casos de intolerância a lente de contato, até poucos anos atrás, o tratamento era o transplante de córnea. No entato, novas técnicas foram surgindo Entenda a diferença de um olho com e sem ceratocone e o crosslinking tem se mostrado o mais eficaz para estabilizar o processo degenerativo da córnea. "Entre algumas técnicas terapêuticas, o que tem se mostrado muito eficaz para melhorar a acuidade visual é o Excimer laser Allegretto de superfície guiado pela topografia associado ao crosslinking. Nos grandes centros da Europa em que esta técnica tem sido usada, a fila para transplante de córnea diminuiu em até 80% para os casos de Ceratocone", afirma José Marcos. Nos casos muito avançados, o transplante de córnea é a melhor indicação cirúrgica. Novas técnicas foram surgindo e o crosslinking tem se mostrado o mais eficaz para estabilizar o processo degenerativo da córnea. Saiba Mais Sem Ceratocone Ceratocone Crosslinking ocorre através de uma reação fotoquímica entre riboflavina, ultravioleta A e ceratócitos (células) da córnea. A riboflavina é excitada pela UVA. Os radicais livres liberados promovem a formação de ligações covalentes que impedem que a córnea continue a abaular. Crosslinking do colágeno é uma das grandes descobertas dos últimos anos e permite um controle efetivo do ceratocone, limitando-o aos estágios iniciais. A efetividade em interromper a evolução do ceratocone tem suporte em inúmeras evidências científicas em todo o mundo. Oscilações da glicemia podem provocar cegueira A retinopatia acomete 100% dos pacientes diabéticos, sendo que deste número, 60% podem sofrer com descolamento de retina e perda irreversível da visão. 6 anos, por um trauma psicológico de infância. Valéria conta que faz aplicações de insulina três vezes ao dia, controle alimentar e atividade física na esteira, e não deixa de visitar o endocrinologista a cada três meses com o objetivo de checar se não há complicações renais ou com teor de glicose no sangue. “Esse problema tem a ver com o tempo da patologia. São muitos anos administrando o diabetes. Essa doença é assim, precisa de muito acompanhamento médico. Procuro seguir à risca as orientações”, conta a professora. Diabetes Diabetes é uma doença crônica, que resulta em um aumento de glicose no sangue. A enfermidade pode ser causada pela deficiência total na produção de insulina (diabetes tipo 1), ou pela deficiência parcial na produção de insulina e/ou resistência periférica tecidual à sua ação (diabetes tipo 2). A retinopatia diabética é uma complicação do diabetes que pode causar cegueira irreversível - se não diagnosticada e tratada a tempo. A oftalmologista do HCO, Roberta Abdulmassih, explica que as pessoas que sofrem com diabetes podem ter uma alteração nos vasos sanguíneos da retina, uma má circulação retiniana e daí começarem com a retinopatia. “Ocorrem isquemias, dilatações e aumento da permeabilidade. Essas isquemias impedem que as células retinianas tenham irrigação sanguínea suficiente, o que estimula a formação dos neovasos. Estes neovasos são formados por tecido frágil que ao contraírem, podem provocar hemorragia vítrea e o descolamento da retina”, esclarece a médica. De acordo com o Conselho Brasileiro de Oftalmologia e a Associação Americana de Oftalmologia, o exame de fundo de olho em toda pessoa com diabetes é classificado como obrigatório uma vez ao ano. Além de fazer o exame, Roberta Abdulmassih diz que é preciso verificar periodicamente os resultados dos testes de glicemia. “É necessário ser cuidadoso e fazer os exames periódicos, porque são eles que ajudam a evitar a perda da visão irreversível", afirma a médica. Cuidados Quem sofre com a doença precisa estar atento também à pressão arterial elevada e cuidar bem dos rins porque se não for tratado o paciente corre risco de perder a visão, sofrer ataques cardíacos, ter insuficiência renal e até amputação de membros. Fazer sempre a medida da glicose ajuda a reduzir o risco de perda de visão por retinopatia diabética. É o que faz a professora Valéria Tadine Cardoso, de 36 anos que desenvolveu o diabete tipo 1 aos Estudos mostram que o diabetes está entre as doenças que mais matam, chega a concorrer com infarto, derrame cerebral, cânceres e hipertensão, representando 40% das mortes. São 400 mil brasileiros anualmente. “Nunca se incentivou e falou tanto em mudanças de hábitos tais como alimentação saudável e balanceada e atividades físicas. Essas são medidas simples que podem fazer com que as pessoas vivam mais e melhor, sem doenças”, enfatiza o endocrinologista do Hospital Santa Genoveva, Joel Heitor Filho. Uma pesquisa realizada na Unicamp revelou que 8% dos brasileiros têm diabetes, principalmente na sua forma adulta (tipo 2) e que geralmente é acompanhada de obesidade e hipertensão arterial. A professora e pesquisadora Jacqueline Mendonça Lopes de Faria, disse em seu artigo que a retinopatia acomete virtualmente 100% dos pacientes diabéticos, sendo que deste número, 60% irá desenvolver formas graves que podem levar ao descolamento de retina e à perda irreversível da visão por hemorragia vítrea. Ainda de acordo com a pesquisadora, a retinopatia diabética atinge primeiro as células neurais e a microvasculatura da retina, o que pode refletir a saúde na microcirculação do cérebro e do coração. Um dos métodos para tratar a retinopatia é o laser. Esse tratamento é capaz de reduzir o risco de cegueira no diabético em cerca de 70% dos casos. Para vista cansada, Allegretto Cirurgia é indolor e leva menos que 30 segundos Uma coisa na vida se tem certeza: a idade chega para todos! E é possível perceber os sinais de que já está ficando velho quando, em um dia qualquer você se abaixa para pegar algo no chão e sente aquela dorzinha nas costas ou ao ler um livro você estica os braços para ver se melhora a visão. Estes são, sim, sinais de que a idade está chegando. Mais conhecida como vista cansada, a Presbiopia é uma doença da visão que começa a se manifestar a partir dos 40 anos. De acordo com o oftalmologista José Marcos Gonçalves do HCO, a vista cansada é uma evolução natural da visão. “Mais cedo ou mais tarde, todos iremos senti-la. Sintomas como dificuldade para ver bem de perto, dores de cabeça e fadiga ocular são os primeiros sinais da vista cansada”, explica. Isso acontece porque à medida que se envelhece, o cristalino do olho se torna menos elástico e, ao mesmo tempo, os músculos oculares perdem a flexibilidade. Astigmatismo, Hipermetropia e Presbiopia. A experiência da equipe médica do HCO supera a marca de 6 mil cirurgias refrativas. Segundo José Marcos, o Allegretto é considerado uma das mais revolucionárias técnicas para remodelar a superfície da córnea. “A cirurgia não leva mais do que 30 segundos. O paciente fica na sala de cirurgia no máximo por oito minutos. A correção a laser é indolor e no dia seguinte, o paciente já pode voltar aos afazeres diários, com apenas algumas restrições”, finaliza. “A cirurgia não leva mais do que 30 segundos. O paciente fica na sala de cirurgia no máximo por oito minutos. A correção a laser é indolor e no dia seguinte, o paciente já pode voltar aos afazeres diários, com apenas algumas restrições”. Alternativas Hoje, a Presbiopia já pode ser corrigida não somente com ouso de óculos, mas com intervenção cirúrgica através do Allegretto. A avaliação oftalmológica e os exames no olho é que determinam se o paciente está apto a fazer a cirurgia. O HCO se destaca por ter sido um dos primeiros centros oftalmológicos da América Latina a utilizar o Allegretto Wave Laser. O Allegretto Wave Laser é recomendado nas cirurgias a laser com precisão personalizada para tratamento da Miopia, Conheça o corpo clínico do HCO – Centro Completo de Oftalmologia Expediente Dr. José Marcos Santos Gonçalves CRM 16.984 Dra. Roberta Abdulmassih CRM 24.670 Dr. Neirton Angelo CRM 22.033 Dra. Raquel Souza Nunes Paiva CRM 31.637 Dr. Walmir Vilela Pires CRM 33.363 Diretor: Dr. José Marcos Gonçalves – Médico Oftalmologista. Coordenação Editorial:Serifa Comunicação Integrada. Diagramação: Anderson Tissa Jornalista Responsável: Analú Guimarães – MTB: MG 05979 JP. Impressão: Gráfica Côrtes. Fotos: Banco de Imagens e arquivo HCO. Tiragem: 3.000. HCO – Av. Getúlio Vargas, 1700, Uberlândia/MG. Tel.: (34) 3291-2400. Dr. Gladston Pereira Paiva CRM 31.638 Dr. Fábio Gasparin CRM 45.524 Dra. Tatiana Contri F. Andrade CRM 33538 Dr. Marcelo Santos de Oliveira Campos CRM 40.058 Dr. Claudio Picosse CRM 44.139 Acesse www.hco.med.br e acompanhe nossas redes sociais