PNEUMOLOGIA PRINCIPAIS MOTIVOS DE
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PNEUMOLOGIA PRINCIPAIS MOTIVOS DE ENCAMINHAMENTO A)asma B)pneumonias de repetição C)tosse crônica A asma HISTÓRIA CLÍNICA História clínica suscinta com referência a dispnéia, tempo de evolução e última crise. Relatar os achados importantes, em especial em relação à ausculta pulmonar. RX de tórax em AP e Perfil. A critério do clínico ou pediatra, solicitar também RX de seios da face, RX de cavum, hemograma, EPF ( em crianças ) e Urina Rotina ( em crianças ). enumerar EXAME FÍSICO EXAMES COMPLEMENTARES ESSENCIAIS HIPÓTESE DIAGNÓSTICA TRATAMENTO MOTIVO DO ENCAMINHAMENTO CONTRAREFERÊNCIA B HISTÓRIA CLÍNICA EXAME FÍSICO EXAMES COMPLEMENTARES ESSENCIAIS HIPÓTESE DIAGNÓSTICA TRATAMENTO Relatar os tratamento já realizados e os medicamento com respectivas doses em uso atual. Descrever. Retorno à UBS p/ acompanhamento com relatório do especialista Pneumonias de repetição Relatar o início dos sintomas, a frequência das crises, duração, fatores de risco ( tabagismo, TBC, asma ), doenças associadas e evolução do quadro. Relatar os achados importantes, em especial em relação a ausculta pulmonar. RX de tórax em PA e Perfil. Orientar o paciente a levar para o especialista radiografias anteriores enumerar Relatar os tratamento anteriores e os medicamentos em uso atual. MOTIVO DO ENCAMINHAMENTO CONTRAREFERÊNCIA C HISTÓRIA CLÍNICA EXAME FÍSICO EXAMES COMPLEMENTARES ESSENCIAIS HIPÓTESE DIAGNÓSTICA Descrever. Retorno à UBS p/ acompanhamento com relatório do especialista Tosse crônica História suscinta informando evolução, relação da tosse com esforço e com mudanças climáticas, presenca de secreção e doenças associadas. Relatar os achados importantes. RX de tórax em PA e Perfil, RX de cavum e seios da face, hemograma e PPD. A critério do pediatra, solicitar também EPF e Urina Rotina. enumerar TRATAMENTO Informar os medicamentos em uso atual. MOTIVO DO ENCAMINHAMENTO CONTRAREFERÊNCIA Descrever. retorno à UBS p/ acompanhamento com relatório do especialista
