ANÁLISE DOS EFEITOS DA CINESIOTERAPIA NA HERNIA DE DISCO LOMBAR

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ANÁLISE DOS EFEITOS DA CINESIOTERAPIA NA HERNIA DE DISCO
LOMBAR
Machado, J. R. Naira; Andolfato, R. K
Resumo: A palavra hérnia significa projeção ou saída através de uma fissura ou
orifício, de uma estrutura contida. A hérnia de disco ira ocorrer quando, por
aumento das forças exercidas no núcleo pulposo, esse se desloca assim
rompendo o anel fibroso, indo em direção ao canal medular, gerando assim
compressão destas estruturas. O trabalho tem como principal objetivo analisar os
recursos cinesioterapêuticos apropriados para a hérnia de disco lombar.
Palavras-chave: Hernia, Disco, Coluna
Abstract: The word hernia means projection or output through a crack or hole of a
structure contained. A herniated disc occurs when anger by increasing the forces
exerted in the nucleus pulposus, this moves so breaking the fibrous ring, heading
toward the spinal canal, thus generating compressive these estruturas.O work has
as main objective to analyze the appropriate resources cinesioterapêuticos Henia
for lumbar disc.
Keywords:Hernia, disk, column
Introdução:
A hérnia de disco é uma protusão do núcleo pulposo do disco
intervertebral que pode comprimir uma ou mais raízes nervosas, dando assim
lugar a sintomatologia radicular sensitivo-motora (James,1993)
A coluna vertebral apresenta quatro curvaturas que são consideradas
fisiológicas, sendo a região lombar a que maior recebe a força da gravidade em
um sentido vertical. Por suportar tal carga extremamente alta, as vertebras
lombares são as mais frequentes envolvidas em processos dolorosos (Barotto,
Irala, Gomes et al, 2009)
A coluna lombar por ser essa uma região de grande mobilidade, pode
acometer estruturas articulares alterando assim o funcionamento biomecânico da
região e das propriedades naturais dos tecidos adjacentes.(Pires, 2004)
O disco intervertebral por sua vez tem como sua principal função
amortecer essa força e minimizar a sobrecarga nessa região e suportar forças de
compressão, cisalhamento, flexão, extensão e rotação. Tornando o núcleo
pulposo vulnerável ao deslocamento.
Desequilíbrios musculares, traumas,
grande esforço nas atividades de vida diária são alguns dos mecanismos que
poderão favorecer a degeneração, com consequente projeção do núcleo.
(Barotto, Irala, Gomes et al, 2009)
A hérnia de disco surge como resultado de diversos e pequenos traumas
na coluna, que com a passar do tempo vão lesando as estruturas do disco
intervertebral ou pode acontecer devido a um trauma severo sobre a coluna.
(Pires, 2004)
Para que ocorra efetivamente a hérnia discal é necessário que ocorra
uma deteriorização do disco por microtraumatismos de repetição ou se as fibras
do anel fibroso estiverem em processo de degeneração. .(Pires, 2004)
Atualmente, a hérnia discal lombar é o diagnóstico mais comum dentre
todas as alterações degenerativas da coluna lombar e a principal causa de
cirurgia de coluna. Fatores como o maior acesso a cuidados médicos, precocidade na solicitação de exames de imagem e segurança dos procedimentos
cirúrgicos levam a altas taxas da cirurgia, condição que é geralmente
autolimitada.(Vialle, Henao, Giraldo, 2010)
O processo inicial da lesão pode ocorrer por um trauma ou pelo acúmulo
de pequenos esforços nas atividades de vida diária, além disso, a má postura e
as mudanças de posições também poderão contribuir para o aumento da dor.
(Hennemann, Schumacher, 1994)
Denomina-se
cinesioterapia o uso do movimento como forma de
tratamento, o recurso quase autodenomina, cinesio significa movimento. A
cinesioterapia é uma técnica que se baseia nos conhecimentos de anatomia,
fisiologia e biomecânica, que tem como objetivo proporcionar ao paciente uma
melhora
e
mais
eficácia
no
trabalho
de
prevenção,
cura
e
reabilitação.(Guimarães, Cruz, 2003)
O exercício cinesioterapeuticos tem como objetivo manter, corrigir ou
recuperar uma determinada função, ou ate mesmo restaurar a função normal de
corpo ou manter o bem estar.(Guimarães, Cruz, 2003)
O objetivo principal é do trabalho é analisar os efeitos da cinesioterapia
aplicada a pacientes com diagnóstico de hérnia de disco lombar.
Referencias teórico-metodologicos:
Pires (2004) Analisou condutas fisioterapeuticas as quais estão incluidas
alongamentos estáticos, alongamento e fortalecimento muscular, os quais
apresentarão excelentes resultados tanto no tratamento conservador, quanto no
tratamento pós-cirúrgico
Furtado (2012) Considera que o tratamento conservador deve ser a
primeira opção antes de se pensar em tratamento cirúrgico, onde a tratamento ira
depender da fase em qual o portador de hérnia discal se encontra, sendo que na
fase aguda recomenda-se o repouso absoluto, porém métodos fisioterapeuticos
deve ser indicado para o alívio da dor.
Oliveira (2011) Relata que o fortalecimento muscular lombar associado a
fortalecimento abdominal e de membros inferiores, apresentam resultados
positivos em pessoas diagnósticadas com hérnia discal, e também devem ser
encorajados a retornarem as suas atividades normais
Ayres, at al (2011) Relatam que os tratamento fisioterapêuticos
conservadores incluem massagens, tração lombar, alongamentos, orientações
posturais, mobilização passiva e emprego de movimentação ativa.
Santos (2003) Relata que com a fisioterapia adiquire-se relaxamento da
musculatura contraturada, fortalecimento dos músculos abdominais e um grande
desenvolvimento de apoio muscular ao redor da coluna, além disso também
devem ser fortalecidos os membros superiores para desviar a sobrecarga do
tronco
Thompson, Skinner e Piercy (1994), dizem que o trabalho com o uso da
prancha de equilíbrio e bola suíça é excelente para o treinamento dos
componentes posturais da musculatura da coluna (estimulação proprioceptiva),
porque os músculos paravertebrais profundo são constituídos em maior proporção
por fibras musculares tônicas e vão reagir de maneira reflexa e global sobre o
conjunto da coluna.
Godinho, Cordeio, Coimbra (2011) Relatam que o alongamento muscular
é uma das técnicas mais utilizadas no tratamento fisioterapêutico para o ganho de
mobilidade adequada aos tecidos, prevenindo assim lesões recentes e recidivas
Conclusão:
Conclui-se então que o trabalho cinesioterapêutico, reabilita e reequilibra
as forças mecânicas atuantes no organismo como um todo, proporcionando uma
melhor qualidade de vida. E para isso a cinesioterapia tem suma importância no
tratamento fisioterapêutico
Contudo, entre os estudos presentes nesse trabalho podemos concluir
que existem vários meios de reabilitação do paciente com hérnia de disco lombar.
Porém, a conduta adequada ficará por conta de uma avaliação criteriosa para que
o paciente retorne às suas atividades no menor tempo possível.
Referências:
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são paulo:manole ltda, 1993. P. 691
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edição. São Paulo: Livraria Santos Editora COM. Imp. Ltda, 1994.
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Revista Eletrônica Saúde: pesquisa e reflexões, v.1, n.1, p.1-21, 2011.
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OLIVEIRA, João Pedro Pinto Coelho de. Hérnia discal lombar: programa de
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Ciências do Desporto e de Educação Física da Universidade do Porto. Porto,
2011.
PIRES, Elaine G. Condutas terapêuticas na hérnia de disco lombar. Revista
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VIALLE, Luis Roberto et al. Hérnia discal lombar. Revista Brasileira Ortop.,
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