Algoritmo para HEPATITE VIRAL AGUDA

Algoritmo para
INVESTIGAÇÃO
HEPATITE VIRAL AGUDA
SIM
Uso de medicamentos
hepatotóxicos ou abuso
de álcool?
Marcadores de hepatites virais agudas:
Anti-HAV-IgM (hepatite A),
HBsAg, Anti-HBc IgM (hepatite B),
Anti-HCV* (hepatite C)
Considerar etiologia
não infecciosa
Causas infecciosas menos comuns:
citomegalovirose, mononucleose,
dengue***, febre amarela, etc.
NÃO
NÃO
Resultado reagente
para algum marcador?
SIM
Os algoritmos de diagnóstico médico têm como
objetivo sintetizar condutas fundamentadas na
literatura, mas não substituem os documentos
científicos. Decisões clínicas são individualizadas
e não devem basear-se exclusivamente nos
algoritmos.
Provável Hepatite
Viral Aguda**
* Em alguns pacientes, o anti-HCV só vai ser detectável meses após o início da hepatite C aguda.
Nestes casos, o HCV-RNA (PCR qualitativo) para hepatite C pode ser necessário.
** Quadros de exacerbação de hepative B crônica (flares) podem ser clínica e laboratorialmente
indistinguíveis de doença aguda.
*** Colher preferencialmente após 6º dia de febre.
Dr. Guenael Freire
Médico Infectologista
Assessoria Científica - Julho/2013
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Responsável Técnico: Ariovaldo Mendonça - CRMMG 33477 / Inscrição CRM 356 - MG
Contexto clínico-epidemiológico