NALTREXONA FÁRMACO UTILIZADO EM ASSOCIAÇÃO COM A BUPROPIONA COMO AUXILIAR NA SUPRESSÃO DO APETITE Nas últimas décadas a prevalência de obesidade atingiu níveis alarmantes, o que gerou um grande número de pacientes sob risco de complicações metabólicas e cardiovasculares associadas. Na maioria das vezes, somente a mudança do estilo de vida não é suficiente para tentar reverter o quadro, necessitando de intervenções mais agressivas, como a cirurgia bariátrica. Este tipo de cirurgia, embora até hoje tenha se mostrado um método efetivo de tratamento dessa enfermidade, pode estar associada a complicações nutricionais e metabólicas. A Naltrexona, quando combinada com a Bupropiona, chega como uma opção eficaz ao tratamento da obesidade. É um antagonista de receptor opióide, inicialmente aprovado como tratamento de dependência aos opiáceos e, posteriormente, da dependência ao álcool. MECANISMO DE AÇÃO O aumento dos níveis de dopamina e norepinefrina mediados pela bupropiona estimulam a atividade neural da proopiomelanocortina (POMC). Os neurônios produtores da POMC, ao serem estimulados, levam a clivagem de dois peptídeos principais: o hormônio estimulador do -melanócito ( -MSH) e a -endorfina. O aumento do -MSH leva ao aumento do gasto energético e à diminuição do apetite. Essa associação traz como vantagem pouca interação com o sistema cardiovascular, e como desvantagem alguns efeitos colaterais, principalmente náuseas, que tendem a melhorar com o passar do tempo. PRECAUÇÕES Realizar periodicamente exames para detectar possível hepatotoxicidade. Teleatendimento: [21] 3433-7720 BA R R A . T I J U C A . BANGU ANALÍ TICA TEM www.farmacia-analitica.com.br DOSAGEM Até 50mg ao dia, dividido em duas doses. SUGESTÕES DE FÓRMULA Naltrexona** ......................... 16 mg Bupropiona** ........................ 120 mg Excipiente .............................. qsp 1 dose Posologia: Tomar 1 dose 2 vezes ao dia, as 10h e as 16h. **Princípio ativo controlado pela portaria 344 lista C1 (SVS-MS), com receituário de controle especial em 2 vias REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS • PEREIRA, ONÉSIMO ÁZARA, Dicionário de Substâncias Farmacêuticas Comerciais – 3ª.ed., revista e ampliada – Rio de Janeiro : ABIQUIF,2007. • GOODMAN & GILMAN, Manual de Farmacologia e Terapêutica/ Laurence L. Brunton –Porto Alegre: AMGH, 2010. • ZANINI OGA,Guia de medicamentos. 1997/1998 • Progressos recentes e novas perspectivas em farmacoterapia da obesidade - Arq Bras Endocrinol Metab. 2010;54/6. Greenway FL; Fujioka K; Plodkowski RA; Mudaliar S; Guttadauria M; Erickson J; Kim DD- Effect of naltrexone plus bupropion on weight loss in overweight and obese adults (COR-I): a multicentre, randomised, doubleblind, placebo-controlled, phase 3 trial. Lancet; 376(9741): 595-605, 2010 Aug 21. Divulgação exclusiva para prescritores.