No 29 Fevereiro/2014 Centro de Farmacovigilância da UNIFAL-MG Site: www2.unifal-mg.edu.br/cefal Email: [email protected] Tel: (35) 3299-1273 Equipe editorial: prof. Dr. Ricardo Rascado; profa. Drª. Luciene Marques; Adriano José de Moraes Junior; Michele Neri. Terapia genética auxilia a redução de tremores do Parkinson noradrenérgico, O Parkinson serotoninérgico e Com o aumento da expectativa média de colinérgico. vida da população mundial, o Mal de A incidência aumenta com a idade, Parkinson variando entre as idades de 17, 4/100.000 e outros neurodegenerativos estão problemas de indivíduos entre 50 e 59 anos, a 1/100.000 superar o câncer como principal causa de para aqueles nas idades de 70 a 79 anos3. morte nas populações adulta e idosa. A Entre os fatores de risco, estudos mostram doença ou Mal de Parkinson (DP) é uma que, por conta da menor liberação de desordem dopamina, neurológica próximos degenerativa a ausência de tabagismo progressiva do sistema nervoso central que aumenta em duas vezes a chance de acomete principalmente o sistema motor. desenvolver a doença, enquanto a ingestão Caracterizando-se sintomas de cafeína, por aumentar os níveis de motores, entre estes bradicinesia, tremor dopamina, contribui para reduzir a taxa de postural e/ou de repouso, rigidez plástica e risco em 25%. assim por distúrbios posturais. Sintomas sensitivos, sensoriais, mentais complementam esta e autonômicos O primeiro estudo clínico de uma nova Seus terapia genética para o tratamento do Mal marcadores patológicos incluem a perda de de Parkinson mostrou que é possível neurônios da área compacta da substância reduzir os tremores dos pacientes que negra e o acúmulo de α-sinucleína no sofrem da doença através da injeção de córtex cerebral, no tronco cerebral e na genes que produzem dopamina diretamente medula aspecto na região do cérebro responsável por fisiopatológico, pode ser considerada como controlar o movimento do corpo. De acordo uma doença ocasionada por alterações com o artigo referente ao estudo, publicado funcionais dos sistemas dopaminérgico, na revista médica The Lancet, o tratamento espinhal. síndrome. A nova terapia Sob o 1 foi feito em 15 pacientes na faixa etária de de dopamina que se perdeu por causa do 48 a 65 anos já diagnosticados com Mal de Parkinson". Parkinson há pelo menos cinco anos. Para testar a segurança, a tolerabilidade Os médicos responsáveis pela terapia e a eficácia de três doses diferentes do genética afirmaram que em todos os tratamento, observou-se a fala, os tremores, pacientes houve melhoras nos sintomas e, a rigidez, o movimento dos dedos, a apesar de todos também terem apresentado postura, o andar e a bradicinesia dos 15 efeitos colaterais, estes foram considerados pacientes que participaram do estudo. "de leves a moderados". Os pacientes foram monitorados por 12 Os sintomas da doença como tremores, meses após a cirurgia de injeção da membros rígidos e perda de equilíbrio, substância. resultam da um mostraram que em 11 pacientes houve neurotransmissor produzido por um grupo espasmos musculares enquanto utilizavam de células nervosas. O Mal de Parkinson o medicamento, e nove apresentaram outros provoca a morte progressiva destas células, efeitos colaterais, de leves a moderados. falta de dopamina, e por isso, o quadro dos pacientes é degenerativo. Os resultados do estudo O estudo afirma ter registrado uma melhora no comportamento motor de todos Atualmente o tratamento mais usado os pacientes. Segundo o professor Palfi, a para a doença é a droga levodopa, conclusão do estudo é que essa abordagem substância que é convertida em dopamina terapêutica proporciona uma substituição pelo cérebro. Porém, com a morte das contínua e estável de dopamina, restrita a células ao longo do tempo a eficácia do uma região do cérebro que não tem a tratamento é reduzida. substância, e pode se tornar um tratamento O tratamento ProSavin, objeto do estudo clínico, usa um vírus inerte para transmitir três genes capazes de fabricar dopamina que movimento. Segundo o professor Stéphane poderão alcançar uma melhora no seu Palfi, do grupo Henri-Mondor Albert- estado clínico e em sua qualidade de vida. França, a controla O incentivo à busca por novas terapias deve ser contínuo, assim, os pacientes da região complicações comportamentais. o Chenevier, à eficaz de longo prazo sem provocar intenção é "converter neurônios do estriado que não produzem dopamina em fábricas de dopamina para substituir a fonte constante 2 Referências bibliográficas https://www.facebook.com/cefal.unifal Parkinson. FORMAN,M.S; TROJANOWSKI, J. Q; LEE, V.M. Neurodegenerative diseases: a decade of discoveries paves the way for therapeutic brakthroughs. Nat. Med. V.10, p. 1055-1063, 2004 [email protected] (35) 3299-1273 Pearn J, Gardner-Thorpec C. James Parkin- son (1755-1824): A pioneer of child care. J Paediatr Child Health. 2001;37:9-13. G1. Nova terapia genética ajuda a reduzir tremor de doentes de Parkinson. Disponível em:< http://g1.globo.com/bemestar/noticia/2 014/01/nova-terapia-genetica-ajudareduzir-tremor-de-doentes-deparkinson.html>. Acesso em 20 de janeiro de 2014. 3