Aula 02 - Sistema Circulatório

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22/03/2013
UNIVERSIDADE FEDERAL DE SANTA CATARINA
Campus Curitibanos
Curso de Medicina Veterinária
Anatomia II
Angiologia
Sistemas vasculares
Sistema Cardiovascular
sanguíneo
linfáticco
Angiologia = estudo dos vasos
Coração, órgãos linfáticos, vasos
Profa. Rosane Silva
EVOLUÇÃO
Sistema cardiovascular
Difusão
Sistema circulatório
EMBRIOGÊNESE
EMBRIOGÊNESE
Primeiro sistema a atingir um “estado funcional”
Coração
- Órgãos circulatórios e células sanguíneas: origem comum
nas células mesenquimais.
Generalidades
- Sistema difuso de vasos conectados.
• Órgão central do Sistema Cardiovascular
- Vasos principais formam-se de forma independente
Necessidade de sistema de bombeamento
• Bomba muscular de propulsão e sucção
• Embriologicamente: vaso altamente modificado
• Contratilidade própria (complexo estimulador do coração)
1
22/03/2013
CORAÇÃO
Átrio direito
Átrio esquerdo
Ventrículo direito
Ventrículo esquerdo
Adulto: 4 câmaras
Átrios D e E separados por um septo interno.
Ventrículos D e E separados por um septo interno.
Comunicação entre átrio e ventrículo de cada lado: bombas D e E
CORAÇÃO
Circulação sistêmica
Circulação pulmonar
Bomba direita – recebe sangue desoxigenado (venoso) e o distribui
Bomba esquerda– recebe sangue oxigenado (arterial) e o distribui
Bomba direita – recebe sangue desoxigenado (venoso) e o distribui
Bomba esquerda– recebe sangue oxigenado (arterial) e o distribui
corpo
Sangue venoso
AD
AE
Circulação sistêmica
Sangue arterial
Circulação pulmonar
VD
Sangue venoso
pulmões
VE
Sangue arterial
CORAÇÃO
Tamanho variável
1.VE
2.aorta
3.leito capilar cabeça, pescoço, membros torácicos
4. aorta abdominal
5. fígado
6. leito capilar dos intestinos
7. veia porta
8. leito capilar dos rins
9. leito capilar parte caudal do corpo
10. veia cava caudal
11. veia cava cranial
12. VD
13. tronco pulmonar
14. leito capilar dos pulmões
15. v. pulmonar
16. vv. hepáticas
Relativamente maior nas espécies e indivíduos menores
Hipertrofia com exercícios
0,75% peso corporal (< animais letárgicos; > atletas)
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Forma
CORAÇÃO
Peso do coração
Bovino
Equino
Carnívoros e suíno
Exemplos:
Suíno: 240-500g (pequeno em relação ao tamanho)
Cão: 40-600g, 0,9 a 2,2% peso corporal
VD
VE
VD
VE
VD
VE
fe
(POPESKO, 1985)
(POPESKO, 1985)
(KÖNIG, LIEBICH, 2002)
Envoltórios Cardíacos
CORAÇÃO
Envoltórios Cardíacos
EXTERNAMENTE
Pericárdio: saco seroso fechado invaginado pelo coração
• Pericárdio
• Lâmina Parietal
• Lâmina Visceral
• Epicárdio
INTERNAMENTE (câmaras cardíacas - átrios e ventículos)
• Endocárdio
Envoltórios Cardíacos
Grandes vasos
EXTERNAMENTE
• Pericárdio
• Lâmina Parietal
• Lâmina Visceral
• Epicárdio
coração
Pericárdio visceral
Cavidade pericárdica
Pericárdio parietal
Pleura mediastínica
conjuntivo
INTERNAMENTE (câmaras cardíacas - átrios e ventículos)
• Endocárdio
Ligamento esternopericárdico
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Envoltórios Cardíacos
Envoltórios Cardíacos - Pericárdio
PERICÁRDIO
Lâmina Parietal do Pericárdio
Seroso
(seccionada)
Lâmina Visceral do Pericárdio
Seroso
Cavidade
Pericárdica
(contendo líquido pericárdico)
(seccionada)
Espaço preenchido
por ar (correspondente à cavidade
pericárdica)
Ilustração comparativa entre um punho fechado comprimindo
um balão e o coração envolto pelas lâminas do pericárdio
Balão
Vista lateral esquerda da cavidade torácica de um cão após remoção do pulmão esquerdo
(DONE et al., 2002)
Envoltórios Cardíacos - Pericárdio
Artéria
Pulmonar
Aurícula
Esquerda
Envoltórios Cardíacos - Pericárdio
Vista lateral esquerda do mediastino médio e pericárdio de um cão após remoção do coração
Ventrículo
Esquerdo
Base do
Coração
Pericárdio
Ventrículo
Aurícula Direito
Direita
Ápice
Sulco
Interventricular
(Paraconal)
Coração de ovelha com o pericárdio aberto e rebatido
(DONE et al., 2002)
Fixações Ventrais
do Pericárdio
Fixações Ventrais do Pericárdio
LIG.
FRENOPERICÁRDICO
(Car e su)
LIG.
ESTERNOPERICÁRDICO
(Ru – duplo / eq - simples)
3
2. Pericárdio Fibroso
3. Ligg. Esternopericárdicos (bo)
b
o
4. Lig. Esternopericárdico (eq)
6. Pericárdio Seroso
7. Lâmina Parietal de 6
8. Lâmina Visceral de 6 (epicárdio)
9. Cavidade Pericárdica
10. Seio Transverso do Pericárdio
(Extensão, em forma de túnel, da cavidade
pericárdica, entre a Aorta e o Tronco
Pulmonar, e as partes parietais côncavas
dos átrios adjacentes)
4
eq
(DONE et al., 2002)
(SCHALLER, O.; 1999)
4
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TOPOGRAFIA E SINTOPIA DO CORAÇÃO
TOPOGRAFIA DO CORAÇÃO
Esôfago
Mediastin
o
Caudal
Mediastin
o
Médio
Mediastin
o
Cranial
Lobo
Acessório
Lobo Cranial
do Pulmão
Direito
(DONE et al.,
(DONE et al., 2002)
2002)
Topografia e Sintopia do Coração
Secção transversal do tórax de cão no nível do mediastino médio – vista caudal
Esqueletopia e Sintopia do Coração
Vista lateral esquerda
Aorta
Esôfago
(DYCE; SACK; WENSING, 2004)
Pulmão Esq.
Pulmão Dir.
1ª
3ª
Incisura cardíaca do
pulmão esquerdo
6ª
Margem ventral
do pulmão esq.
Ventrículo Direito
Coração
(KÖNIG, LIEBICH, 2002)
Esqueletopia e Sintopia do Coração
(DONE et al., 2002)
Topografia e Sintopia do Coração de Ruminantes
Vista lateral direita
Diafragma
(DYCE; SACK; WENSING, 2004)
6ª
Incisura cardíaca do
pulmão direito
3ª
1ª
Coração
Retículo
(DONE et al., 2002)
(POPESKO, 1985)
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Projeções em decúbito lateral direito
Posição do Coração
TÓRAX PROFUNDO
TÓRAX EM BARRIL
Inclinação - dada pelo Eixo Longitudinal Cardíaco (ELC)
Carina
ELC
Vista lateral esquerda
± 45o
ca
(DONE et al., 2002)
Ápice
(DYCE; SACK; WENSING, 2010)
Fatores de variação do ângulo entre o ELC
e o Esterno:
• Espécie (gatos-coração mais deitado –
ângulo menor)
• Raça
Maior nas raças de tórax profundo
(coração também mais cônico)
• Indivíduo
• Doença
(DYCE; SACK; WENSING, 2010)
Posição do Coração
Morfologia Externa do Coração
Vista dorsal
D
• 1 ÁPICE
E
D
E
• 1 BASE
60%
• 2 FACES: Auricular e Atrial
• 2 MARGENS: Cranial e Caudal
Plano Mediano
(DYCE; SACK; WENSING, 2010)
Base
Projeção ventrodorsal (Beagle, 7 anos)
Margem Cranial
Ápice
Margem Caudal
VD
Vista lateral esquerda (face auricular) - ca
VE
Vista lateral esquerda (face auricular) - ca
(DONE et al., 2002)
(DONE et al., 2002)
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Face Auricular
Face Atrial
(Esquerda)
(Direita)
Aurícula Dir.
Aurícula Esq.
Face Auricular - Pericárdio removido - ov
Átrio
Átrio
Dir.
Esq.
Aurícula
Dir.
Aurícula
Esq.
Sulco Interventricular
Paraconal
eq
Ventrículo
Dir.
Ventrículo
Esq.
Sulco
Interventricular
Paraconal
Sulco
Interventricular
Subsinuoso
Ventrículo
Dir.
Ventrículo
Esq.
Ventrículo
Dir.
(POPESKO, 1985)
Face Auricular
Face Auricular - Pericárdio removido - ov
(Esquerda)
Aorta
V. Ázigos Esq.
Tronco Pulmonar
VD
Sulco Interventricular Paraconal
Aurícula Direita
Aurícula Esquerda
VD
VE
VE
Sulco Interventricular
Paraconal
Ápice
(DYCE; SACK; WENSING, 2010)
Face Atrial
Morfologia Interna do Coração
(Direita)
Vv. Pulmonares
V. Ázigos
Dir.
AE
Septo Interatrial
Aorta
AD
V. Cava Cranial
Átrio Direito
V. Cava Caudal
Septo
Atrioventricular
VE
(com os Óstios e Valvas Atrioventriculares dir. e esq)
VD
(DYCE; SACK; WENSING, 2010)
Septo
Interventricular
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Organização Interna dos Átrios
Morfologia Interna do Coração
VALVAS
ARTRIOVENTRICULARES
Septo Interatrial
Mm. Pectinados
Válvulas (cúspides) fixas aos ventrículos
AD
Fossa Oval
Valva AV Direita
Valva AV
Esquerda
(Valva Tricúspide)
VD
(Valva Bicúspide ou Mitral)
Cordas Tendíneas
Vv.
Pulmonares
Esquerdas
Morfologia Interna do Coração
• Septo Interatrial
Septo muscular entre os átrios direito e esquerdo
Aorta
• Fossa Oval
V. Magna
– Depressão no septo interatrial do átrio direito
– Vestígio do Forame Oval que permitia a comunicação
interatrial no feto (mistura de sangue venoso com arterial)
• Aurícula
– Prolongamento cego do átrio
– Constituída por músculos pectinados
Valva do
Tronco
Pulmonar
AE
Valva AV
Esquerda
Valva
Aórtica
Cone
Arterioso
Cordas
Tendíneas
• Mm. Pectinados
VD
– Presentes na superfície interna das aurículas tornando-a
irregular (contraste com a lisa parede atrial)
VE
(DONE et al., 2002)
Organização Interna dos Ventrículos
Organização Interna dos Ventrículos
Secção longitudinal de coração de
equino
Valva AV Esquerda
Cordas
Tendíneas
*M. Papilar
Septo
Interventricular
M. Papilar
*
Trabécula
Septomarginal Dir.
Cordas Tendíneas
Trabécula
Septomarginal Esq.
Trabéculas
Cárneas
Cordas Tendíneas das
válvulas da Valva AV Dir.
M. Papilar
(KÖNIG, LIEBICH, 2002)
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• Cordas Tendíneas
• Septo Interventricular
– Parede muscular que separa os ventrículos dir. e esq.
• Mm. Papilares
– Projeções musculares da parede ventricular onde se
fixam as cordas tendíneas
– Geralmente em número de 3 em cada ventrículo
– Cada mm. papilar se liga a duas cúspides
atrioventriculares
– Função: tensionamento das cordas tendíneas na
contração ventricular
– Cordões fibrosos que ligam as margens das cúspides
atrioventriculares aos mm. papilares
– Cada cúspide se liga a 2 mm. papilares
– Função: em associação com os mm. papilares impedem a
eversão das cúspides AV para o átrio no momento da
contração ventricular
• Trabéculas Cárneas
– Cristas musculares irregulares que conferem um aspecto
esponjoso ao fundo dos ventrículos
– Suposta função de redução do turbilhonamento sanguíneo
• Trabéculas Septomarginais
– Faixas musculares que partem do septo intereventricular à
parede oposta do ventrículo
– Função: atalho para o sistema condutor do impulso
cardíaco, permitindo contração ventricular mais simultânea
Morfologia Interna do Coração
Valva AV
Esquerda
VALVAS ARTERIAIS
Válvulas (cúspides) semilunares
Arco Aórtico
Cordas
Tendíneas
Trabéculas
Cárneas
Mm.
Papilares
Valva do
Tronco Pulmonar
Valva da Aorta
Óstios das aa. coronárias
Endocárdio
1 cm
lobo marinho
(GUIMARÃES & MACHADO, 2007.)
5 mm
lobo marinho
(GUIMARÃES & MACHADO, 2007.)
Valvas Cardíacas
Estrutura do Coração
Secção transversal através dos átrios
Vista Dorsal - Equino
Sulco Interventricular Direito
(Subsinuoso)
Valva Aórtica
*
Valva AV Esq.
Válvula Semilunar Septal
Válvula Semilunar Esquerda
Válvula Semilunar Direita
A. Coronária Direita
Aurícula Direita
Cúspide Parietal
Cúspide Septal
*
Mm. Pectinados
Valva Pulmonar
Válvula Semilunar Esquerda
Válvula Semilunar Direita
Válvula Semilunar Intermédia
Sulco Interventricular Esquerdo
(Paraconal)
Veia Coronária Magna
(KÖNIG, LIEBICH, 2002)
• Componente Muscular
– Miocárdio
Valva AV Dir.
Cúspide Parietal
Cúspide Septal
Cúspide Angular
5 mm
lobo marinho (GUIMARÃES & MACHADO, 2007.)
*
Cúspides
Comissura
is
• Componentes Fibrosos
–
–
–
–
Trígonos Fibrosos (dir. e esq.)
Ânulos Fibrosos das Valvas AV e Arteriais
Tendão do Cone Arterial
Parte Membranácea do Septo Interventricular
• Componentes Cartilaginosos e Ósseos
– Cartilagens Cardíacas (Car, eq e su)
– Ossos Cardíacos (Ru)
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Componentes Fibrosos
MIOCÁRDIO
Vista Dorsal
CRANIAL
Ânulo Fibroso da Valva do
Tronco Pulmonar
Tendão do Cone Arterial
MARIEB, EN; HOEHN, K; 2009
Ventrículo
Esquerdo
Ventrículo
Direito
- Cavidade
semilunar
- Paredes
+ finas
Septo
Trígono Fibroso
Esq.
Ânulo Fibroso AV
Esq.
Interventricular
Ânulo Fibroso AV
Dir.
- Cavidade circular
- Paredes +
espessas
CAUDAL
Trígono Fibroso Dir.
Componentes Cartilaginosos e Ósseos
• Cartilagem do Coração (Car, eq e su)
–
–
–
–
Ânulo Fibroso da
Valva Aórtica
Complexo Estimulador do Coração
Nodo (Nó) Sinoatrial (AS)
Envolve o ânulo fibroso aórtico e/ou proximidades
Inconstante em Car
Calcificada em idosos (eq e su)
Mais de uma (eq)
Feixes Internodais
AE
Nodo (Nó) Atrioventricular (AV)
Fascículo AV
(“Feixe de His”)
Ramo Esq.
• Ossos do Coração (Ru)
Ramo Dir.
– Par de ossos no ânulo fibroso aórtico
– Único em ovinos
Vista caudodorsal direita (bo)
Trabécula
Septomarginal
Vista dorsal (bo)
Ramos Subendocárdicos
(“Fibras de Purkinje”)
Fascículo Atrioventricular de tecido especializado:
Conduz o impulso da contração
Única ligação direta entre os músculos atrial e ventricular
Nodo sinoatrial: marcapasso; ritmo do coração; fibras
cardíacas modificadas
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22/03/2013
MARIEB, EN; HOEHN,
K; 2009
Nodo Sinoatrial
Ramo Esq. do Fascículo AV
Feixes Internodais
Ramos Subendocárdicos
Nodo Atrioventricular
Ramo Dir. do Fascículo AV
11
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