EXERCÍCIO DE DELORME E OXFORD (uma breve abordagem) Embora alguns programas de exercícios possam ser realizados sem nenhum equipamento, absolutamente, usando somente a força da gravidade e a resistência dos músculos e/ou ligamentos. Em 1945 DeLorme descreveu uma técnica de exercício resistido progressivo que faz uso facilmente da sobrecarga literalmente aumentado à carga sobre o músculo. Há várias maneiras de formular o princípio da sobrecarga, algumas mais estreitas e outras mais amplas. Muito amplamente, o princípio da sobrecarga afirma que o desempenho muscular não pode ser melhorado a não ser que o músculo seja exigido além da capacidade diária usual. A parte distal do membro movido pelo músculo ou grupo muscular a ser treinado é submetido a peso, de diversos modos. Um método típico para o quadríceps, às vezes denominada bota de DeLorme, a qual é uma bota de ferro com uma barra transversal, pesos de ferro de vários tamanhos e parafusos prendendo os pesos a tira de couro. Ao começar o tratamento deve ser uma vez por semana em 10 repetições, o programa deve ser diário (cada repetição consistindo em extensão completa do joelho do indivíduo sentado) em cada uma das diversas porcentagens de 10RM. Uma sessão consistiria em 10 repetições a 50 %, 10 a 75% e 10 A 100% do 10RM.À medida que a força aumenta, 10RM aumenta, por tanto a carga também é aumentada. Freqüentemente ocorrem repetições a 50% e 75% do 10RM, o paciente é incapaz de realizar 10repetições a 100% do 10RM. Por essa razão, Zinovieff et al descreveram um método que foi apelidado de técnica de Oxford. Todos os aspectos são os mesmos que a técnica de DeLorme, exceto que durante a sessão de exercício, em vez de começar com os pesos maiores e acrescentar peso para atingir 100% de 10RM, o indivíduo começa a 100% e subseqüentemente faz 10 repetições a 50%. Deste modo, o indivíduo fica menos fadigado e capaz de completar todas as repetições prescritas. Os resultados do trabalho mecânico em relação à fadiga poderiam surgir constitui desvantagem de treinamento, em vez de vantagem, porém o estudo crítico de transferência de treinamento sobre a técnica de DeLorme ainda está efetuado. As técnicas de Oxford e de DeLorme constituem métodos efetivos, consagrados pelo tempo, de reforçar o músculo, porém ambas possuem desvantagens que são a necessidade de remoção das braçadeiras das barras ou acrescentar ou retirar os parafusos. Problema de consumo de tempo era ainda maior com as primeiras formas de técnicas de DeLorme, que envolviam 90 a 100 repetições, 10 a 10% de 10RM a 30%, 10 a 40% etc., até 100% do 10RM. Este consumo de tempo é caro no consumo de tempo do terapeuta e é multiplicado pelo número de grupos musculares estudados. Outras desvantagens são aplicadas ao indivíduo sentado tentando reforçar o quadríceps, é que a força necessária para estender o joelho na parte inicial da amplitude é relativamente pequena e se torna maior à medida que o joelho se aproxima da extensão completa. Este fator é puramente mecânico e bastante distinto no ângulo no qual o músculo é capaz de exercer torque máximo. Na qual medida em treinamento é específico segundo o ângulo da articulação, o quadríceps será sub-treinado na parte inicial da amplitude. Várias abordagens foram feitas aos problemas do consumo de tempo e da uniformização do treinamento. Uma abordagem, usada pela autora Barbara J de Lateur e nos hospitais de Washington, consiste em achar um peso que o paciente possa levantar três a cinco vezes e daí em diante contar as repetições até a fadiga. Para que as repetições sejam uma medida confiável do desempenho, elas devem ser feitas com um metrônomo, levando o membro pesado a um batimento a abaixando-o suavemente com o seguinte. Após a sessão em que o paciente atinge 30 repetições, o peso é aumentado substancialmente, de modo que o paciente reverta a faixa de 3 a 5 RM. Assim, o peso precisa ser trocado somente uma vez a cada várias sessões, ao invés de várias vezes por sessão. Fazer gráfico de repetições constitui o modo fácil de registrar e reforçar o progresso no desempenho. Este método ajuda a reduzir o consumo de tempo consideravelmente, porém nada faz acerca do problema da especificidade do ângulo durante o treinamento.