de drogas entre estudantes - PPPG

FUNDAMENTOS DA PREVENÇÃO AO USO INDEVIDO
DE DROGAS ENTRE ESTUDANTES
Saulo Rios Mariz'
Josilene Pinheiro Mariz'
Maria Esther Candeira Valois'"
Érico Brito VaI' •••
RESUMO
Este trabalho apresenta uma revisão sobre os fundamentos
teóricos da prevenção ao uso indevido de drogas, analisando
aspectos como: padronização conceitual; trajetória e ideologia de
ações preventivas; modelos de prevenção propostos para a
escola; o controle do uso de drogas no ambiente de trabalho e
ainda, o meio universitário como fator de risco ao abuso de drogas.
Apresentam-se diretrizes essenciais para a implementação de _
programas preventivos ao uso indevido de drogas a fim de
contribuir para que tais ações sejam otimizadas racionalizando
recursos e maximizando resultados.
Palavras-chave:
educação.
Uso indevido de drogas, prevenção, escolas,
ABSTRACT
This work presents a review of the theoretical basis for drug abuse
prevention. It analyzes aspects such as the standardization of
concepts, the trajectory and ideology of preventive measures,
proposed prevention models for schools, the control of drug abuse
in the workplace, and the university environment as a breeding
Professor de Toxicologia - Departamento de Farmácia - UFMA. Mestre em Toxicologia USP. R. dos Duques, Q M, BI 01, Ap. 103. São Luís-MA. CEP: 65048-\40.
E-mail:
sj [email protected]
•• Professora do Colégio Universitário - UFMA. Mestre em Letras - USP
Professora de Toxicologia - Departamento de Farmácia - UFMA. Doutora em Toxicologia - USP.
•••• Graduando
em Farmácia-Bioquímica
Cad. Pesq .. São Luís.
v.
- UFMA. Bolsista de Extensão - UFMA
14. n 1. p. 69-87, jan.ijun. 2003
69
ground for drug abuse. It presents essential pattems for the
implementation of drug abuse prevention programmes in order to
ensure that measures are as effective as possible, through
rationalising resources and maximising results.
Keywords:
drug abuse,
prevention,
schools,
education.
Entre os vários níveis de
combate ao uso de drogas, destaca-se
a prevenção, face aos evio uso de substâncias
psicoativas com o objetivo de dentes fracassos da priorização de
investimentos exclusivamente em
obtenção de efeitos subjetivos,
repressão
e as dificuldades inerendenominado de uso indevido
ao
tratamento
da
(MOREAU, 1996, p. 233), tem tes
um dos
acompanhado o ser humano ao farmacodependência,
principais
malefícios
do uso
longo de sua história.
Talvez, tal fato se deva, en- indevido de psicoativos, que hoje
tre outros fatores, ao desejo (ou é compreendida como uma patonecessidade) latente que cada in- logia de etiologia complexa e que
di víduo
tenha
de tem na interdisciplinaridade, um
"autotranscender", de romper com dos pilares da moderna intervena "armadura de pele" que o limi- ção terapêutica (CONTRIM,
ta, ou ainda, de "tirar umas férias 1999, p.58; SAAD, 2001, p.28;
SILVAeMARIZ,2000,p.171).
químicas
de si mesmo"
Na perspectiva da preven(AQUINO, 1998, p.ll; SÃO
ção
ao
uso de drogas, o meio esPAULO, 2000, p.25).
.Ultimamente, tal prática tem tudantil, inclusive o universitário,
como clientela
crescido e se iniciado cada vez destaca-se
mais cedo na vida humana, cons- prioritária pois tem sido apresentituindo-se como um problema de tado como estimulante à experisaúde pública significativoem:fi.m- mentação de drogas em função
ção dos prejuízos individuais e das oportunidades, desafios, frustrações e influências que oferece
coletivos
que
acarreta
(GALDUROZ et aI, 1997, p. aos jovens, associado às peculia105; NOTO et aI, 1999, p.38) . ridades desta faixa etária
1 INTRODUÇÃO
70
càd. Pesq., São Luís,
v. 14, n. 1, p. 69-87, jan.rjun.
2003
(CONTRIM,
1999,
p.62;
FREITAS,
1999,
p.50;
PIMONT, 1982, p.1279).
Por outro lado, o uso de drogas no ambiente de trabalho tem
despertado
a preocupação
de
empregadores e instituições sindicais de tal modo que, atualmente,
o combate ao uso de drogas tem
sido incluído em sistemas de qualidade empresarial (BARRETO,.
2000, p.55).
Atualmente está bem estabelecido que a prevenção ao uso
indevido de drogas deve constar
de ações sistemáticas desenvolvidas em um programa através da
viabilização de projetos diversos
considerando pontos indispensáveis entre os quais destacamos: a
necessidade de uma equipe coordenadora devidamente treinada
sobre o assunto e capacitada areproduzir ações de formação de
novos agentes multiplicadores; a
realização
de
inquéritos.
epidemiológicos sobre o uso de
droga para diagnóstico de realidades específicas e posterior acompanhamento; realização de eventos de sensibilização da população
alvo a fim de estimular a discussão
sobre o tema e o surgimento de
sugestões aproveitáveis além de di-
versas outras atividades
que
objetivem fornecer ao ser humano
forrnasaltemativas (às drogas) de obtenção de prazer, tais como:
engajamento em projetos sociais,
desenvolvimento artístico-cultural,
práticas esportivas, entre outras
(AQUINO,1998,p.27;PEREIRA
eFIGLIE,2002,p.02; CONTRIM,
1999, p.63; NIDA, 2002, p.OI;
SÃO PAULO, 2000, p. 83)
°
que não se pode mais admitir é o reducionismo da prevenção a ações informativas esporádicas sobre eventuais maleficios do
uso de drogas, considerando-se
que o simples fato de estar informado sobre os prejuízos de determinado comportamento não se
constitui como fator determinante
para abandono deste pelo ser humano. (AQUINO, 2001,p.186).
Além disso, tal procedimento pode
funcionar como uma "droga" para
os responsáveis pela comunidade
trabalhada,
entorpecendo-os,
anestesiando as consciências, fazendo-os pensar que cumpriram
com sua missão de "proteger" a
saúde de seus atendidos quando,
na verdade, nenhum resultado concreto pode ser evidenciado.
Sendo assim, este trabalho
pretende, mediante uma ampla re-
Cad. Pesq., São Luís, v. 14,-n. l, p. 69-87, jan.rjun. 2003
71
visão bibliográfica, aglutinar informações e reflexões sobre os principais aspectos a serem considerados quando da realização de um
programa de prevenção ao uso
indevido de drogas psicotrópicas.
2 PADRONIZAÇÃO
CONCEITUAL
Nos últimos anos muitos conceitos têm mudado no estudo da
dependência química pelo uso de
substancias que alteram a atividade mental. Desse modo, esclarecer o significado de alguns termos
é de fimdamental importância para
comunicação de experiências sobre o assunto.
A Organização Mundial da
Saúde (OMS) defrne droga como
toda e qualquer entidade química
(ou conjunto de entidades) que
produzem uma ou mais modificações no fimcionamento normal do
organismo. Se tais alterações são
benéficas para o usuário a droga
é chamada de medicamento, se
maléficas, estamos diante do tóxico, sempre considerando-se que
um medicamento pode se tomar
em um agente tóxico e vice- versa' dependendo do uso dado ao
produto. Quando a droga tem a
72
propriedade de agir alterando as
funções cerebrais recebe o nome
de droga psicoativa ou psicotrópica (MOREAU, 1996, p.231;
SÃO PAULO, 2000, p.4).
Contudo, alguns autores ressaltam a importância da diferenciação entre Droga e Fármaco.
Segundo estes, ao nos referirmos
ao produto deveríamos usar o termo Droga,
enquanto
que
Fármaco seria um termo mais
apropriado para a substância química com atividade biológica, ou
seja o princípio ativo. Desse
modo, só para citar alguns exemplos, as folhas ou o cigarro de
maconha seriam a droga enquanto que o tetrahidrocanabinol seria
o principal fármaco responsável
pelos efeitos subjetivos desta droga; o pó de cocaína ou as pedras
de Crack: as drogas, enquanto
que a cocaína (substância química): o fármaco (MOREAU, 1996,
p.233). Apesar disso, é comum
entre profissionais da área e diversos autores de textos científicos, o uso dos termos: "Droga" e
"Fármaco" como sinônimos, referindo-se à substância química .
biologicamente ativa.
Os fármacos psicotrópicos
são substâncias que, após absor-
Cad. Pesq., São Luís, v. 14, n. 1, p.69-87,jan.ljun.
2003
vidas, agem em regiões específicas do cérebro (especialmente
núcleo acúrnbens) aumentando a
concentração de neurotransmissores (especialmente doparnina) e
conseqüentemente
o funcionamento deste orgão.
O usuário experimenta sensações extremamente agradáveis
denominadas genericamente de
efeitos de recompensa. Estes englobam sensações de prazer intenso (semelhante ao sexual, porém
mais intenso e generalizado), alterações agradáveis do humor e
da percepção, ou ainda, alívio de
tensões. Quanto maior for a capacidade da droga de produzir
recompensa, maior será o desejo
incontrolável do indivíduo em repetir e prosseguir com o uso desta droga. Esta capacidade é conhecida
corno propriedade
reforçadora ou simplesmente reforço (MOREAU, 1996,p.236).
A utilização de drogas para
alteração da consciência e do
comportamento é chamado de uso
indevido, considerando-se
que
alguns psicotrópicos podem ser
utilizados com finalidade terapêutica, ou seja, de modo devido.
Contudo, nem todos os usuários de psicotrópicos são depen-
dentes destes. O indivíduo inicia
com um uso experimental, onde
se dá o primeiro contato com a
droga. Dependendo
de quão
agradável for esta experiência e de
outros fatores influentes corno os
ligados ao meio social ou às
suscetibilidades individuais, o usuário poderá nunca mais voltar a
usar o produto ou então aumentar a freqüência de uso indo para
outra categoria chamada de ocasional, onde a droga é usada
quando se tem urna ocasião
estimuladora ou favorecedora. Se
a utilização se dá independente de
motivações externas e com uma
determinada periodicidade temos
o uso freqüente. No momento em
que o usuário já não tem mais controle sobre o usar ou não a droga
é porque muito provavelmente já
se
tenha
instalado
a
farrnacodependência (SÃO PAU-
LO, 2000, p.l0).
A Dependência química, j á
reconhecida pela OMS corno doença primária, pode ser entendida como[ ...] um comportamento
de busca ativa pela droga tão intenso e fortemente reforçado que
se
torna
dominante
[ ... ]
(MOREAU, 1996, p.234). Para
diagnóstico preciso desta patolo-
Cad. Pesq., São Luís, v. J 4, n. J, p. 69-87, jan.ijun. 2003
73
gia temos estabelecidos alguns
critérios bem específicos tais
como, segundo Palhano (2000,
p.26 ):
- Forte desejo de consumo: Varia
em função do potencial de
reforço da substância, ou seja,
da capacidade desta em causar
dependência.
Este desejo
incontrolável de usar a droga é
popularmente conhecido como
"fissura".
- Priorização de consumo: No
momento em que o organismo
reclama pela droga, nada mais
é importante para o dependente
além de usar mais uma dose. O
indivíduo fará o que for preciso
para conseguir outra dose.
Outras
atividades,
antes
importantes, passam a ocupar
um lugar secundário. Pode-se
observar
queda
de
desempenho nos estudos ou
trabalho,
além de graves
problemas de relacionamento
fumiliar.
- Síndrome de Abstinência:
conjunto de sinais e sintomas
decorrentes
da falta
da
substancia
no organ ismo.
Geralmente são opostos aos
efeitos da droga no organismo.
- Tolerância: necessidade
de
usar
doses
do fármaco
psicotrópico cada vez maiores
para obtenção dos efeitos
conseguidos
no início do
processo. Chega-se a um nível
de desgaste orgânico tal que o
74
usuário passa a consumir o
produto
apenas
para
manutenção
do equilíbrio
psíquico.
Além destes, outros pontos
podem ser considerados como
por exemplo, a possibilidade de
recaídas após um período de abstinência evidenciando a dificuldade em manter-se em abstinência
e a continuidade da utilização apesar da constatação de danos evidentes ao próprio paciente.
Deve-se atentar para o fato
de que termos como dependência fisica e psicológica, drogado,
viciado, alcoólatra, entre outros,
tornaram-se obsoletos devendo
ser evitados, ou por serem pejorativos ou simplesmente por não
colaborarem com a compreensão
dos complexos mecanismos de
instalação e progressão
da
farmacodependência,
3 TRAJETÓRIA
E
PERSPECTIVAS
o uso de drogas psicotrópicas pelo homem é bastante antigo. Contudo, somente no século
passado a compreensão dos
maleficios do uso indevido de drogas se tornou mais significativa ao
Cad. Pesq., São Luís, v. 14, n. 1, p.69-87,jan./jun.
20.03
ponto da sociedade se movimentar no sentido de combater, controlar ou prevenir o uso destas
substâncias com atividade especial sobre a mente.
A idéia de se exercer controle social sobre o uso de drogas
manifestou-se inicialmente no início do século XIX em países
como Estados Unidos (EUA) e
alguns da Europa. Os movimentos de combate às drogas cresceram não somente porque contavam com o esforço de pessoas
comprometidas com a melhoria da
saúde pública, mas muitas vezes
porque determinado discurso era
útil à ideologia dominante. Podese citar como exemplos a proibi.ção ao uso de bebidas alcoólicas
nos EUA como forma de encontrar um "responsável" para os
insucessos do propalado "sonho
americano" de prosperidade ejustiça social e ainda a proibição,
neste mesmo país e ao final do
mesmo século, do uso do ópio
como uma forma de expulsar os
imigrantes chineses que, em função do término da construção de
ferrovias e da exploração de minérios no oeste americano, já começavam a competir pelos mesmos postos de trabalho que os
americanos (CONTRIM, 1999,
p.58).
-Isso deve nos fazer refletir
sobre quais os verdadeiros interesses que motivam ações de
combate ao uso indevido de drogas a fim de não sermos manipulados em nossas boas intenções.
Atualmente em nosso país as
políticas de combate ao uso de
drogas são fundamentadas na redução da oferta mediante a repressão policial ao tráfico e em
termos de prevenção, autoridades
e mídia esforçam-se em repassar
informações sobre os diversos
prejuízos das drogas ilícitas observando-se uma conivência aparentemente inexplicável com o uso
indiscriminado de drogas lícitas
como medicamentos, solventes,
tabaco e, principalmente, bebidas
alcoólicas.
Alguns autores explicam que
esta postura de maximização dos
danos de drogas ilícitas, chegando-se a falar de uma "epidemia de
uso de drogas", teria uma motivação politico-ideológica Em uma
ideologia neoliberal prega-se a
redução do estado e conseqüentemente da sua interferência na
vida do cidadão passando este, a
ser responsabilizado por seus pró-
. Ca{L Pesq., São Luís, v. 14, n. 1, p.69-87,jan./jun.
2003
75
prios sucessos e fracassos. Considerando-se que os socialmente excluídos estão mais suscetíveis aos
maleficios do uso de drogas ilícitas, tal política de "guerra às drogas" pode constituir-se como um
aliado para legitimar o abandono
social (CONTRIM, 1999, p.60).
Recentemente, uma nova
forma de compreender o problema tem sido apresentada pelos
especialistas, denominada de Política de Redução de Danos.
Esta visão parte do pressuposto que a construção de uma sociedade completamente isenta do
uso de drogas é utopia e que mesmo que isso fosse possível, um
adulto poderia exercer o seu livre
arbítrio de dispor do seu próprio
corpo conforme melhor lhe convier, desde que não prejudicasse a
outro (BUCHER, 1992, p. 140).
O que se precisa fazer é trabalhar para que os maleficios do
uso destes produtos sejam ao
máximo minimizados, com ênfase
na redução da demanda por drogas através da educação não apenas informativa sobre maleficios
das drogas, mas com finalidade de
mudança de comportamento. Ainda deve-se priorizar esforços preventivos sobre as drogas lícitas
76
que, estatisticamente, são muito
mais prejudiciais para o indivíduo
e a sociedade e, em se tratando
de drogas ilícitas, a maior preocupação passa a ser com as drogas injetáveis pelos riscos de proliferação de doenças infecciosas.
A redução de danos não é
sinônimo de legalização de drogas, até porque compreende que
o ideal seria a abstinência total ao
uso de drogas, contudo, admite
que, em alguns casos, pode ser
proveitoso para a recuperação do
indivíduo a substituição da droga
usada por outra menos nociva e
com
menor
propriedade
reforçadora, como por exemplo
a utilização de metadona (via oral)
no tramento de dependentes de
fármacos opiáceos como a
heroína (BRASIL, 2001, p.11;
CONTRIM, 1999, p.61).
4 A PREVENÇÃO NO
MEIO ESTUDANTIL
De um modo geral, a prevenção ao uso indevido de drogas
deve ser uma preocupação de vários grupos sociais, em vários ambientes e níveis (VARGAS;
NUNES; VARGAS, 1993, p.47).
Cad. Pesq., São Luís, v. 14, n. 1, p. 69-87, jan./jun. 2003
Uma educação que priorize
o diálogo, o respeito e a compreensão entre pais e filhos, sem dúvida contribuirá para a formação
de indivíduos mais preparados
para a rej eição de modelos artificiais e imediatistas de satisfação
pessoal. Em nível comunitário o
indivíduo deve ser, desde cedo,
estimulado a inserção social através atividades diversas que visem
o bem-estar da coletividade.
No ambiente de trabalho, em
função de questões ligadas principalmente à saúde e segurança do
trabalhador, mas também relacionadas ao desempenho e à produtividade, o uso de drogas tem
sido combatido inclusive com a
implementação de programas específicos (SILVA, 1999, p.29).
Alguns destes lançam mão de recursos bastante objetivos como,
por exemplo, a realização de análises toxicológicas em amostras de
urina para diagnóstico precoce do
uso de drogas por parte dos indivíduos que formam a corporação.
Contudo, deve-se cuidar para que
isso não se constitua como forma
de demissão sumária ou de exclusão, mas como meio de diagnóstico precoce do problema para
encaminhamento adequado.
Entre os diversos ambientes
que requerem prevenção ao uso de
drogas, a escola de ensino fundamental e médio tem sido apresentada como um dos mais propícios
para ações desta natureza considerando-se diversas peculiaridades. (CENTRO ... , 2000,p.34;
GROSSO, 2000, p.26; MARIZ,
2000, p.95; MENEZES, 1998;
NISKIER, 2000, p.41).
Inicialmente, a clientela atendida pela escola encontra-se em
uma faixa-etária que corresponde,
segundo as estatísticas, à fase da
vida onde a grande maioria das
pessoas começa a experimentar
alguma droga. Portanto, uma intervenção preventiva neste momento será muito mais eficaz no
sentido de se interromper a tendência do usuário em prosseguir
para outros níveis de utilização da
droga em maior freqüência.
Outras várias características
da adolescência têm sido apresentadas como fatores de risco
para o início do uso de drogas
entre as quais podemos destacar
a tendência de contestar o que é
estabelecido como certo e a necessidade de inserção no grupo
social, de ser aceito. (ASSOCIAÇÃO ... , 2002, p.l; CARPER
Cad. Pesq., São Luís. v. 14, n. 1, p. 69-87, jan./jun. 2003
77
e DIMOFF, 1992, p.82; INEM,
2001, p.122; OLIVEIRA e
MELCOP, 2001, p.240)
Outro ponto importante é
que a escola representa um ambiente onde o adolescente passa
grande parte do seu dia e ali está
ávido pelo novo, aberto ao aprendizado, disposto a canalizar as
efervescências pessoais para novas experiências.
Se por um lado estas
constatações podem funcionar
como fatores de risco ao uso de
drogas, por outro, ao conseguirse interceptá-Ias pode-se encontrar formas objetivas de prevenir
o uso de dro gas.
Vários modelos de prevenção ao uso de drogas tem sido
propostos, conforme: Bucher
(1992, p. 148), Imesc (2001,
p.1), Pereira e Figlie (2002, p.1)
e Pereira e Silva (2002, p.1):
- Modelo do conhecimento científico: acredita que o mais importante é informar, de modo
exato e imparcial, os adolescentes quanto aos efeitos de cada
droga sobre o organismo, inclusive
sobre os efeitos
prazeirosos quando do início
da utilização, mas também sobre o processo de tolerância
que induz a um desgaste destas sensações agradáveis ini-
78
ciais. Segundo este modelo, um
dos mais graves erros das
ações preventivas no passado
foi a ênfase apenas nos
malefícios
causados
por
psicoativos,
ou seja
a
"demonização" das drogas sem
reconhecimento
dos efeitos
agradáveis no início do uso.
Quando o adolescente começava a experimentar e obtinha
sensações
prazerosas,
desqualificava os seus educadores como pessoas que combatiam o uso de drogas por
nunca terem experimentado
seus efeitos. Ao começar a experimentar os efeitos desagradáveis, na grande maioria dos
casos, o jovem já se encontrava em estágios mais avançados
de utilização.
- Modelo da educação para a
saúde: prega que a prevenção
ao uso de drogas deve ser apenas mais um dos temas trabalhados visando a adoção de
um estilo de vida saudável,
onde também seriam incluídas
questões como reeducação alimentar e alimentação alternativa; preservação do meio ambiente; realização de atividades
anti-estresse e orientação sobre sexualidade, entre outros
temas transversais. Nesta perspectiva, é importante sincronizar as ações dos professores
de cada disciplina fazendo com
que estes, propiciem aos alunos não só a aplicação de co-
Cad. Pesq., São Luís, v. 14, n. J,p.69-87,jan./jun.
2003
nhecimentos adquiridos em
sala de aula como também, a
oportunidade de c~l!R.reender
o problema sob óticas variadas.
pais e responsáveis como da
comunidade na qual a escola
está inserida.
- Modelo da oferta de alternativas: ressalta a importância de
se oferecer ao adolescente, formas alternativas de obtenção
de prazer e realização pessoal,
fazendo com que este não seja
levado a usar a droga como recurso imediatista e egoísta para
obtenção de um prazer transitório. De modo objetivo recomenda: atividades artísticas,
culturais e esportivas; inserção
em programas de orientação
escolar para alunos de séries
anteriores e ainda o estímulo ao
desenvolvimento de um perfil
empreendedor através da criação de núcleos empresarias ou
programas comunitários,
Não é possível considerar que
um modelo seja melhor que o outro. Obviamente que, dependendo das peculiaridade de cada realidade, talvez seja possível propor
um destes como o mais apropriado, contudo, o ideal é que se consiga implementar o que de melhor
é apresentado por cada um deste
modelos preventivos. Isso nos faz
constatar que, de fato, a prevenção ao uso de drogas na escola não
deve fundamentar-se em eventos
esporádicos, mas sim em um programa duradouro e consistente
com ações que gerem resultados a
curto, médio e longo prazo
A simples realização
de
eventos informativos como palestras por especialistas de fora, portanto alheios à realidade escolar,
não basta pois já está provado
que o simples fato de saber que
determinado comportamento
é
prejudicial não é, por si só, suficiente para que o indivíduo abandone tal prática. Além disso, estas palestras
esporádicas
e
descontextualizadas podem despertar curiosidades desnecessárias e funcionar como uma "droga"
- Modelo da educação afetiva:
destaca a necessidade urgente
da modificação das condições
de ensino a fim de melhorar a
vivência escolar contribuindo
para uma formação integral e
sadia. Isso pode ser obtido por
atitudes específicas e relativamente simples como o cuidar
da auto-estima; das relações em
grupo e do relacionamento entre professor e aluno; o desenvolvimento da habilidade em
trabalhar ansiedades e frustrações; o estímulo à expressão
oral e escrita; a democratização
do ambiente escolar com uma
maior participação tanto dos
Cad. Pesq .. São Luís. v. 14. n. 1. p.69-87.jan./jun.
2003
79
entorpecendo a direção escolar,
anestesiando suas consciências e
trazendo urna falsa sensação de "dever cumprido".
No ensino superior, muito se
tem discutido sobre a real influencia que o meio universitário teria
no início ou expansão do uso de
drogas entre jovens, considerando-se óbvios fatores de risco,
como, por exemplo, a maior sensação de liberdade e independência experimentada pelo jovem ao
ingressar na Universidade, além
do estresse ao qual este é constantemente submetido em função
dos constantes desafios oferecidos, necessidade de superação,
competição, etc.
Inquéritos epidemiológicos
sobre o uso de drogas entre universitários têm mostrado que, ao
ingressar no ensino superior, a
grande maioria dos jovens já traz
consigo urna experiência quanto
ao uso de drogas, contudo, o
quanto esta experiência foi ampliada ao longo da vida universitária
e a influência do meio universitário nesta eventual expansão é, sem
dúvida, algo que precisa ser melhor avaliado (CUTRIM e
MARIZ, 2000, p.75; BRASIL,
2002, p.55).
80
Mesmo assim, deve-se atentar que qualquer ação preventiva
ao uso de drogas entre estudantes do ensino superior precisa estar fundamentadana ampla discussão sobre o assunto, desprovida
de clichês sociais, estereótipos ou
dogmas, e cada item deve ser debatido a exaustão com toda a comunidade universitária, desde a
motivação que nos leva a trabalhar este tema até a eficácia de
medidas concretas como, por
exemplo, a restrição ao uso e
comercialização de drogas lícitas
como bebidas alcoólicas e tabaco no ambiente do campus.
5 SUGESTÕES PARAA
IMPLANTAÇÃO DE UM
PROGRAMA DE
PREVENÇÃO
Cada instituição, de acordo
com suas peculiaridades, terá que
desenvolver a sua própria experiência
a) definição de uma política institucional
É fundamental que a instituição defma a sua posição em relação ao assunto. É preciso decidir .
atuar no sentido de desestimular o
uso de drogas e resolver fazê-lo de
Cad. Pesq., São Luís,
11.
14, n. J, p. 69-87, jan.ljun.
2003
modo programado, não somente
mediante ações esporádicas.
Considerando-se a interdisciplinaridade do tema, há que se
relacionar possíveis parceiros,
executando-se um trabalho integrado com outras instituições atuantes no combate ao uso de drogas contribuindo-se com a criação de redes de atenção aos usuários de drogas.
b) definição da equipe
coordenadora
É necessário que haja uma
coordenação não somente para
manter o programa por um período longo de tempo, mas também
para viabilizar avaliações e
redirecionamentos que otimizem
resultados.
Esta equipe deve ser o primeiro grupo de pessoas da instituição a receber um treinamento
específico sobre os diversos aspectos interdisciplinares que envolvem a questão do uso de drogas e da dependência química a
fim de que esteja preparada a trabalhar o tema dentro dos mais atuais princípios teóricos e também
para que seja capaz de organizar
outros treinamentos dando seqüência à formação continuada de
agentes multiplicadores.
É estratégica a composição
desta equipe com indivíduos representantes dos diferentes segmentos da instituiçãoeducacional,
principalmente professores por
serem aqueles que, na grande
maioria dos casos, se constituem
como referência aos adolescentes
e jovens, estando em contato direto com estes, sendo os responsáveis primeiros pelo repasse de
informações e esclarecimento de
questões do cotidiano. Contudo,
devem estar presentes na coordenação do programa representantes de alunos, funcionários, pais e
responsáveis, membros da comunidade e, indispensavelmente, a
direção da instituição que deve
estar à frente em cada etapa da
implantação do projeto.
c) diagnóstico preliminar
através de inquéritos
epidemiológicos
A aplicação de questionários de auto-preenchimento para
estimar o uso de drogas entre estudantes tem se constituído como
um valioso instrumento de pesquisa. Críticas anteriores sobre a validade das informações coletadas
tem sido invalidadas através de diversos estudos sobre confiabi-
Cad. Pesq., São Luís, v. 14, n. 1, p. 69-87, jan.rjun. 2003
81
lidade de relato os quais tem demonstrado que, quando o caráter
sigilosodas respostasé plenamente
assegurado, o entrevistado se sente
plenamente à vontade para responder, de modo transparente, as
perguntas que lhe são feitas.
Além disso, o próprio instrumento de coleta de dados pode
conter perguntas sobre o uso de
substâncias que não existem como
forma de avaliar a sinceridade das
respostas. Se o entrevistado responde já ter usado tais substâncias, seu questionário é descartado
entrando este em um percentual
de perdas estatisticamente aceitável e já previsto quando da
amostragem aleatória para coleta
de dados em determinada população-alvo.
As estatístisticas sobre uso
de drogas, realizadas em realidades distintas, apesar de apresentarem diversos resultados semelhantes, são extremamente úteis
por evidenciarem peculiaridades
do perfil de utilização de drogas
por determinado
segmento
populacional, que podem contribuir significativamente com a
otimização de ações preventivas
mediante a canalização da aplicação de recursos em atenção a aspectos que se mostrem mais sig82
nificativos em dada realidade
(SOUZA e MARIZ, 2001, p.65;
BRASIL, 2002, p.l O; CUTRlM
e MARlZ, 2000, p.75).
d) ações de sensibilização
São propostas como forma
de despertar a intenção dos integrantes da instituição para a discussão do tema.
A realização de eventos científicos como Jornadas, Seminários, Debates, entre outros, é recomendável desde que conte com
a participação de especialistas diversos a fim de transmitir várias
visões do problema e enriquecer
a compressão da clientela trabalhada sobre o quanto o uso de
drogas é um tema interdisciplinar
e exige uma abordagem
multiprofissional. É firndamental
que estes especialistas estej am
plenamente comprometidos com
a verdade científica sobre o assunto e não com a reprodução de
idéias pré-concebidas que servem
apenas como sustentação ideológica e não para a promoção da
saúde integral.
e)formação de multiplicadores
O treinamento recebido inicialmente pela equipe coordena-
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dora deve ser periodicamente repassado por esta, obviamente
com a-ajuda de especialistas, a
outras pessoas da instituição interessadas não apenas em trabalhar
na linha de frente das ações do
programa como simplesmente se
sentirem mais preparadas para
abordar a questão com alunos,
amigos e até mesmo familiares.
Em pouco tempo a insti tuição terá grande parte do seu contingente bem melhor preparado
para se relacionar como o problema, evitando erros graves cometidos ao longo dos anos, na grande maioria das vezes, simplesmente por falta de informação.
f) projetos específicos
Um programa deve englobar
projetos planejados e executados
de modo sincronizado.
Cada projeto deve ter sua
própria identidade, a qual não pode
fugir, em essência, das diretrizes gerais do programa É preciso um planejamento específico onde se defina itens como: tema; público-alvo;
justificativa, objetivos; metodologia;
previsão de recursos humanos e
materiais (inclusive traduzida em
orçamento) e cronograma de atividades, entre outros.
A avaliação deve ser contínua não apenas de modo informal,
através de reuniões dos coordenadores do projeto, como também mediante a elaboração de
relatórios a fim de registrar a superação de eventuais obstáculos.
Este portanto, é o momento
ideal para a aplicação dos modelos de prevenção propostos atualmente. Entre as diversas possibilidades podemos destacar arealização de eventos que possibilitem ao jovem expressar sua forma de compreender o problema
do uso de drogas nos dias de hoje,
através de mostras artísticas e/ou
culturais; concursos de cartazes e
slogan (que podem, inclusive,
contribuir para a criação da imagem visual do programa).
Ainda são importantes, conforme já mencionado, projetos
que insiram o jovem em atividades esportivas, de ação comunitária, artísticas, de desenvolvimento da espiritualidade, de orientação escolar e iniciação empresarial, além de outras.
6 CONCLUSÃO
É possível constatar que a prevenção é a forma mais eficaz de
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combate ao uso indevido de drogas, sendoimportantenão somente
pelosprejuízosindivíduais,masprincipalmente coletivos, que o uso de
psicotrópicos pode acarretar.
Vários princípios teóricos e
ações objetivas têm sido propostos por especialistas no assunto ao
longo dos anos, contudo, tal conhecimento deve servir como
ponto de partida e de apoio aos
interessados em trabalhar com
prevenção nesta área, pois as peculiaridades e possibilidades de
cada realidade é que devem
nortear as ações.
Na escola e na universidade
. as ações devem ser constituintes
de um programa, portanto, continuadas. Deve-se buscar resultados não somente a curto prazo.
É consenso que, associado
ao fornecimento de informações
sobre os efeitos das drogas no
organismo, o adolescente e/ou
jovem deve receber a oportunidade e ser estimulado a encontrar
prazer mediante atividades que o
ajudem a expandir-se enquanto
pessoa, contribuindo com o desenvolvimento social e a melhoria
da qualidade de vida individual e
comunitária
84
REFERÊNCIAS
AQUINO, J. G. (Org). Drogas
na escola: alternativas teóricas e
práticas. São Paulo: Summus,
1998. 166p.
AQUINO, M. T. Prevenção ao
abuso de drogas: o possível e o
impossível. In: CRUZ, Marcelo
Santos;FERRElRA, SaletteMaria
Barros (Org). Álcool e Drogas:
usos, dependência e tratamentos.
Rio de Janeiro:Ed. IPUB-CUCA,
2001. p.l85-196.
ASSOCIAÇÃO
PARCERIA
CONTRA
AS DROGAS.
Drogas na adolescência.
Disponível
em:·
http//
sites.uol.com.br/
juventudeedrogas/>. Acesso em:
29 jan. 2001.
BARRETO, L. M. Dependência
Química: nas escolas e nos locais
de trabalho. Rio de Janeiro:
Qualitymark Ed., 2000. 140 p.
B~SIL
Ministério da Saúde.
Coordenação Nacional de DST
e Aids. Manual de redução de
danos: saúde e cidadania Brasilia:
Ministério da Saúde, 2001. 114p.
BRASIL, V. V. L. Avaliação do
uso de drogas lícitas e ilícitas
Cad. Pesq., São Luís, v. 14, n. 1, p. 69-87, jan.rjun. 2003
AMERICANO
DE TOXICOLOGIA (ALATOX), 11.,
2000, Campinas-Si', Revista
Brasileira de Toxicologia. 2000.
v.l3. p.75-75 .
entre os alunos concludentes
dos cursos da área de ciências
biológicas e da saúde- UFMA,
2001. 2002. 61 f. Monografia
(Graduação em Farmácia) .Centro de Ciências Biológicas e
da Saúde, Universidade Federal
do Maranhão, São Luís.
BUCHER,
R. Drogas
e
drogadiçãonoBrasil PortoAlegre:
Artes Médicas, 1992. 323 p.
CARPER, S.; DIMOFF, T. Vos
enfants consomment-ils des
drogues? Québec: Les Êditions
de L'homme, 1992. 222p.
GALDURÓZ, J. C. F; NOTO,
A R.; CARLINI, E. A. IV
Levantamento sobre o uso de
drogas entre estudantes de 1
e 2 graus em 10 capitais
brasileiras - 1997. São Paulo:
UNIFESP, 1997. l30p.
CENTRO DE INTEGRAÇÃO
EMPRESA ESCOLA (CIEE)NACIONAL.
I Seminário
Nacional Antidrogas. Revista
Agitação. São Paulo: CIEE. n 34.
p. 34-40.jul.lago. 2000.
0
0
CONTRIM, B. C. A prevenção
ao uso indevido de drogas nas
escolas In: SEIDL, E. M. F. (Org).
Prevenção ao uso indevido de
drogas: diga SIM à vida Brasília:
CEARDlUnB; SENAD/ SGJIPR,
1999. V.1.p.57-67.
CUTRIM, M. D.; MARIZ, S. R.
Prevalênciado uso de drogas entre
estudantes ingressantes em cursos
da área de saúde - UFMA, 1999.
In: CONGRESSO LATINOCa{L Pesq., São Luís, v. 14, n. i,p. 69-87,
FREITAS, C. C. As drogas na
adolescência: risco e proteção. In:
SEIDL, E. M. F. (Org).
Prevenção ao uso indevido de
drogas: diga SIM à vida. Brasília:
CEARD/UnB; SENAD/ SGJ/
PR, 1999, V.1.p.47-56.
GROSSO, A B. Independência
ou morte: família, escola e
sociedade unem-se no combate às
drogas e à dependência química.
Revista Educação. São Paulo,
n. 227, p.26. 2000.
IMESC. Info Drogas: modelos
de prevenção. Disponível em:
http://www.imesc.sp.gov.br/
modelos.htm>. Acesso em: 29
jan.2001.
INEM, C. L.. Adolescência e suas
viscissitudes: impasses do desejo.
jan.rjun.
2003
85
In: CRUZ, Marcelo Santos;
FERREIRA, SaletteMaria Barros
(Org). Álcool e Drogas: usos,
dependência e tratamentos. Rio de
Janeiro: Ed. IPUB - CUCA,
2001. p. 115-125.
MARIZ, S. R. et al. Programa de
prevenção ao uso indevido de
drogas no Colégio Universitário
(COLUN/UFMA).
In: CONGRESSO LATINO-AMERICANO DE TOXICOLOGIA
(ALATOX), 11.,2000, CampinasSP. Revista Brasileira
de
Toxicologia, [S.l], 2000. v.l3.
p.95-95.
MENEZES, M. S. Uso de drogas:
escola deve preparar-se para
agilizar ações preventivas. Rev.
do Professor. Porto Alegre, v. 14,
n.55, 1998.
NISKIER,AAdroga vai à escola.
Revista Agitação. São Paulo:
CIEE. n 34. p.41. jul./ago.2000.
NOTO, A R.; GALDURÓZ, J.
C. F.; NAPPO, S. O Consumo
de drogas psicotrópicas
na
sociedade brasileira. In: SEIDL,
E. M. F. (Org). Prevenção ao
uso indevido de drogas: diga
SIM à vida. Brasília: CEARD/
UnB; SENAD/ SGJ/PR, 1999,
V.1. p.37-45.
OLIVEIRA, E. M.; MELCOP,A
G. Adolescência:
rumos e
metamorfoses.
In: CRUZ,
Marcelo Santos; FERRElRA,
Salette Maria Barros (Org).
Álcool
e Drogas:
usos,
dependência e tratamentos. Rio de ~
Janeiro: Ed. IPUB - CUCA,
2001. p.39-269
MOREAU, R. L. de M. Fármacos . PALHANO, R. Drogas: saiba
e drogas que causam dependência. mais a seu respeito. São Luís:
In: OGA, S. (Org.).Fundamentos
Lithograf,2000. 178 p.
de Toxicologia.
São Paulo:
PEREIRA, C; FIGLIE, B. A
Atheneu, 1996. capo4.1.
prevenção na prática - o que
fazer? Disponível em: <http://
NIDA - NATIONAL INSTIwwwuniad.org.br.independencia/.
TUTE ON DRUG ABUSE.
Lessons from Prevention
matprevencaonapratica.htrn.>
Research. Disponível em: <http:/ Acesso em: 25nov. 2002.
/www.drugabuse.gov/intotax/
PEREIRA, C.; SILVA, C. J.
lessons.htm.> Acesso em: 25 novo
Conceitos
e prática
em
2002.
prevenção.
Disponível em:
86
Ca(L Pesq., São Luís, v. 14, n. 1, p. 69-87, jan.rjun. 2003
<http://www.uniad.org.br.
independencia/mat_
concei tosprevencao
.htm.>
Acesso em: 25 novo2002.
PIMONT, R. P.; BARRERA, L.
O universitário brasileiro frente ao
problema dos tóxicos. Revista
Ciência e Cultura, [S.l.], V. 34,
n. 10, p.1279-1285, out. 1982.
-.
SAAD, A C. Tratamento para a
dependência de drogas: uma
revisão da história e dos modelos.
In: CRUZ, Marcelo Santos;
FERREIRA, Salette Maria Barros
(Org). Álcool e Drogas - usos,
dependência e tratamentos. Rio
de Janeiro: Ed. IPUB - CUCA,
2001. p. 12-32.
SÃO
PAULO
(Estado):
Secretaria
de Educação.
~
Secretaria da Justiça e da Defesa
da Cidadania.
I Curso de
Capàcitação para educadores
da rede pública: prevenção ao
uso de drogas. São Paulo, 2000.
/ 117p. (apostila).
SILVA, E. L. Q. A.; MARIZ, S.
R. Atualidades no tratamento da
farmacodependência: análise de
um modelo local. In: SEMINÁRIO
DE INICIAÇÃO
CIENTÍFICA, 12., 2000, São
Luís. Resumos ... São Luís:
EDUFMA, 2000. p.171-171.
SILVA, O. A. Drogasde abuso
no ambiente de trabalho no Brasil.
Revista
Brasileira
de
Toxicologia, [S.l], , v.12, n.2,
p.29-30. 1999
SOUZA, A. L. O; MARIZ, S. R.
Levantamento
sobre o uso
indevido de drogas entre os
estudantes do Colégio Universitário da Universidade Federal do
Maranhão (COLUN-UFMA). In:
CONGRESSO BRASILEIRO
DE TOXICOLOGIA, 12.,2001,
Porto Alegre. Revista Brasileira
de Toxicologia, [S.l], V. 14. p.6262.2001.
VARGAS, H. S.; NUNES, S. V;
VAR<:;TAS,H. O. Prevenção
geral das drogas. São Paulo: Ed.
Ícone, 1993. 181 p.
Cad. Pesq., São Luís, v. 14, n. J, p_69-87,jan/jun
2003
87