Articulações dos Membros Inferiores Arquivo
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UNIVERSIDADE DE SÃO PAULO Instituto de Ciências Biomédicas Departamento de Anatomia ARTICULAÇÕES DO MEMBRO INFERIOR Profa. Elen H. Miyabara [email protected] OSSOS DO MEMBRO INFERIOR • OSSOS DO QUADRIL • FÊMUR • TÍBIA E FÍBULA • PATELA • OSSOS DO PÉ: -OSSOS DO TARSO – TÁLUS, CALCÂNEO, NAVICULAR, CUBÓIDE E CUNEIFORMES (MEDIAL, LATERAL E INTERMÉDIO -METATARSAIS -FALANGES – PROXIMAL, MÉDIA E DISTAL osso do quadril cíngulo pélvico QUADRIL COXA fêmur Vista anterior patela fíbula PERNA tíbia tarso metatarso dedos do pé MEMBRO INFERIOR PÉ ligamentos do osso do quadril ARTICULAÇÃO SACRO-ILÍACA 1 - membrana obturatória L5 sacro 2 - lig. sacroespinal 3 - lig. sacrotuberal 4 4 - lig. sacroilíaco anterior 2 1 3 cóccix vista mediana /corte sagital mediano ligamentos do osso do quadril vista anterior 1 –lig.sacro-ilíaco anterior 1 2- lig. sacrotuberal 2 3 3- lig. sacroespinal Ligamento inguinal Sínfise púbica (distende-se no parto) ARTICULAÇÃO SACRO-ILÍACA ligamentos do osso do quadril 1 - lig. sacrotuberal 2 - lig. sacroespinal 3 - lig. sacroilíaco posterior 4 - membrana obturatória 3 canal obturatório 2 1 4 vista lateral ARTICULAÇÃO SACRO-ILÍACA 1 ligamentos do osso do quadril 1 –lig.sacro-ilíaco posterior 2- lig. sacrotuberal 2 vista posterior ARTICULAÇÃO DO QUADRIL ligg. do osso do quadril e fêmur ARTICULAÇÃO DO QUADRIL: -Fossa do acetábulo + cabeça do fêmur 1 cabeça do fêmur 2 3 1- lábio do acetábulo 2- fossa do acetábulo 4 3- lig. transverso do acetábulo 4- lig. da cabeça do fêmur ligg. do osso do quadril e fêmur ARTICULAÇÃO DO QUADRIL Mais potente do corpo humano: limita a extensão e a adução do quadril * 1 1 1 – lig. iliofemoral 2 2 – lig. pubofemoral * Bolsa sinovial vista anterior ligg. do osso do quadril e fêmur ARTICULAÇÃO DO QUADRIL 1- lig. iliofemoral 1 2- lig. isquiofemoral 2 Vista posterior Ligamentos extra-capsulares 1- lig. iliofemoral 2- lig. pubofemoral 3- lig. isquiofemoral Ligamento intra-capsular 1- lig. da cabeça do fêmur ARTICULAÇÃO DO QUADRIL LUXAÇÃO ARTICULAÇÃO TÍBIO-FIBULAR ARTICULAÇÃO TIBIO-FIBULAR PROXIMAL ARTICULAÇÃO TIBIO-FIBULAR lig. anterior da cabeça da fíbula lig. posterior da cabeça da fíbula lig.anterior da cabeça da fíbula vista posterior membrana interóssea fíbula tíbia vista anterior lig. tibiofibular anterior lig. tibiofibular posterior lig. tibiofibular anterior vista anterior ARTICULAÇÃO TIBIO-FIBULAR DISTAL ARTICULAÇÃO DO JOELHO ARTICULAÇÃO DO JOELHO Joelho= fêmur, tíbia e patela Art. femoropatelar= fêmur + patela Art. femorotibial= fêmur + tíbia Cápsula articular em comum ARTICULAÇÃO DO JOELHO Genovalgo Genovaro ARTICULAÇÃO DO JOELHO Ligg. Extracapsulares da art. do joelho (Extrínsecos): Ligg. Intracapsulares da art. do joelho (Intrínsecos): Face anterior: -Lig. da patela -Retináculo lateral da patela -Retináculo medial da patela - Face posterior: -Lig. poplíteo oblíquo -Lig. poplíteo arqueado Face lateral e medial: -Lig. colateral fibular (lateral) -Lig. colateral tibial (medial) Lig. cruzado anterior -Lig. cruzado posterior -Lig. transverso do joelho -Lig. meniscofemoral posterior ARTICULAÇÃO DO JOELHO Ligg. Extracapsulares da art. do joelho (Extrínsecos): Face anterior: -Lig. da patela -Retináculo lateral da patela -Retináculo medial da patela Face posterior: -Lig. poplíteo oblíquo -Lig. poplíteo arqueado patela patela patela vista anterior Face lateral e medial: -Lig. colateral fibular (lateral) -Lig. colateral tibial (medial) ARTICULAÇÃO DO JOELHO Ligg. Extracapsulares da art. do joelho (Extrínsecos): Face anterior: -Lig. da patela -Retináculo lateral da patela -Retináculo medial da patela Face posterior: -Lig. poplíteo oblíquo -Lig. poplíteo arqueado lig. poplíteo oblíquo m. poplíteo lig. poplíteo arqueado vista posterior Face lateral e medial: -Lig. colateral fibular (lateral) -Lig. colateral tibial (medial) ARTICULAÇÃO DO JOELHO Ligg. Extracapsulares da art. do joelho (Extrínsecos): Face anterior: -Lig. da patela -Retináculo lateral da patela -Retináculo medial da patela lig. colateral fibular Face posterior: -Lig. poplíteo oblíquo -Lig. poplíteo arqueado lig. colateral tibial * Face lateral e medial: -Lig. colateral fibular (lateral) -Lig. colateral tibial (medial) * vista anterior em flexão O lig. colateral tibial é o mais comumente lesado ARTICULAÇÃO DO JOELHO fêmur membrana sinovial cápsula articular prega sinovial infrapatelar lig. colateral fibular fíbula 1- côndilo lateral 2- face patelar 1 2 5 3 3- côndilo medial 6 4- patela (face articular) 5- menisco lateral 4 lig. colateral tibial 6- menisco medial vista anterior/ em flexão ARTICULAÇÃO DO JOELHO ARTICULAÇÃO DO JOELHO Ligg. Intracapsulares da art. do joelho (Intrínsecos): 2 1 4 menisco lateral 5 - 3 menisco medial lig. transverso do joelho Lig. cruzado anterior -Lig. cruzado posterior -Lig. transverso do joelho -Lig. meniscofemoral posterior 1- côndilo lateral 2- face patelar 3- côndilo medial 4- lig. cruzado anterior 5- lig. cruzado posterior vista anterior/ em flexão ligg. da articulação do joelho Ligg. Intracapsulares da art. do joelho (Intrínsecos): 5. lig. meniscofemoral posterior menisco medial tendão do m. poplíteo - Lig. cruzado anterior -Lig. cruzado posterior -Lig. transverso do joelho -Lig. meniscofemoral posterior - 4 1 2 1- côndilo medial 3 2- côndilo lateral menisco lateral 3- lig. cruzado posterior 4- lig. cruzado anterior 5-lig. menisco-femoral post. vista posterior/ em extensão Meniscos ARTICULAÇÃO DO JOELHO Função: aumentam a concavidade das faces articulares dos côndilos tibiais; tornam a articulação do joelho mais estável; aumentam a área de superfície para transferência de carga (melhor distribuição de pressões); absorvem cargas impostas ao joelho. Meniscos ARTICULAÇÃO DO JOELHO ARTICULAÇÃO DO JOELHO Ligg. cruzados ARTICULAÇÕES DO TORNOZELO E PÉ OSSOS DO PÉ calcâneo tálus tróclea do tálus cabeça do tálus cubóide navicular 3 2 1 metatarso • cuneiformes 2- cuneiforme intermédio base do metatarsal 3- cuneiforme lateral corpo do metatarsal cabeça do metatarsal Falanges (proximal, média e dista) 1- cuneiforme medial * V IV * * III II I vista superior / dorsal ARTICULAÇÕES DO TORNOZELO E PÉ 1- Articulação do tornozelo (Articulação Talocrural) – entre os ossos do pé (tálus) e da perna (tíbia e fíbula). 2-Articulações Intertársicas – entre os ossos do tarso 3-Articulações Tarsometatársicas - -entre os ossos do tarso e metatarso e e Intermetatársicas entre os ossos do metatarso 4-Articulações Metatarsofalângicas – entre o metatarso e as falanges e e Interfalângicas entre as falanges Articulação do Tornozelo vista lateral fíbula tíbia 1 lig. colateral lateral 3 3-lig. talofibular ant e post. 4-tendão calcâneo 3 calcâneo 1-lig. tibiofibular anterior e posterior 2-lig. calcaneofibular 1 4 Retináculo sup e inf dos mm fibulares vista lateral 2 Articulação do Tornozelo vista medial * maléolo medial tíbia lig. colateral medial (lig. deltóideo) 1- lig. tibiotalar posterior 2- lig. tibiotalar anterior 3- lig. tibiocalcâneo 4- lig.tibionavicular * 2 1 3 4 5- tendão calcâneo vista medial 5 vista lateral Articulações Intertársicas lig. talonavicular dorsal lig. calcaneonavicular lig. calcaneocubóideo lig. bifurcado = lig. calcaneocubóideo + lig. calcaneonavicular * * Articulação talocrural Articulações intertársicas Entorse de tornozelo: - Em inversão (mais comum) - Em eversão Entorse em inversão: Lesão do lig. colateral lateral vista lateral Articulações Tarsometatársicas e Intermetatársicas ligg. tarso-metatársicos dorsais ligg. metatársicos dorsais Ligg. Dorsais Ligg. Plantares Ligg. Interósseos Articulações Metatarsofalângicas e Interfalângicas Cápsula articular falanges lig. plantares ligg. plantares ligg. metatársicos transversos metatarso ligg. colaterais vista lateral lig. plantar curto = lig. calcaneocubóideo plantar lig. plantar longo lig. plantar curto vista plantar
