DEPARTAMENTO DE GENÉTICA MOLECULAR TERMO DE RECEBIMENTO DE MATERIAL O INSTITUTO HERMES PARDINI S.A., pessoa jurídica de direito privado, inscrito no Cadastro Nacional de Pessoas Jurídicas do Ministério da Fazenda sob o nº 19.378.769/0001-76, com sede na Rua Aimorés, nº 66, Bairro Funcionários, Belo Horizonte, Minas Gerais, CEP: 30140-920, na pessoa de seu colaborador(a) _____________________________, inscrito(a) no CPF sob o nº _______________, formaliza, através do presente termo, a entrega do material biológico, ossada de _______________________________________________, recebida por ____________________________________________, inscrito(a) no CPF sob o nº ________________. Ressaltamos que o material biológico refere-se a realização de exame de determinação de paternidade referente ao processo nº ____________________________, ajuizada por _____________________________________________________ em desfavor de ______________________________ que tramita perante a Vara _______________ da comarca de _________________________________, estado da federação _________. Por ser verdade firmo o presente termo de recebimento do material biológico supracitado. Local: ___________________________ Data: _______________ ______________________________________ Assinatura da pessoa que está recebendo o material biológico ______________________________________ Assinatura da pessoa que entregou o material biológico FOR.GMO.0018/00 Página 1 de 1