Advice and Information about Hepatitis B For patients, carers and the public CGD 120073 Source: NHS Grampian Language: Portuguese (Translated September 2013) Conselhos e informações sobre Hepatite B Para pacientes, cuidadores e o público O que é o vírus da Hepatite B (HBV)? Hepatite signinifica inflamação do fígado. Muitos fatores podem causar Hepatite, incluindo álcool em excesso, drogas, medicamentos, vírus e agentes químicos. O HBV é um dos vários vírus que podem afetar o fígado. Ele circula no sangue e pode causar inflamação do fígado incluindo danos prolongados. O HBV é encontrado em todo o mundo e é comum na maior parte da Asia, África, América do Sul e em muitas partes da Europa. No Reino Unido, uma em 200 pessoas é portadora do vírus Como o HBV é transmitido? O HBV é infeccioso e espalhado de várias maneiras: • De mãe infectada para filho, normalmente durante o parto. • Relação sexual sem proteção. • Compartilhamento de agulhas, seringas e outros equipamentos de injetar, por exemplo: filtros, colheres e água. Maneiras menos comuns incluem: • Através de picada na pele por instrumentos afiados contaminados por sangue, por exemplo: assistência à saúde ou cirurgia sem esterilização, ferimento por picada de agulha ou objeto cortante, tatuagem, acupuntura, piercing e eletrólise. • Recebimento de transfusão de sangue ou de produtos sanguíneos sem teste (produtos sanguíneos no Reino Unido vêm sido testados para HBV desde a década de 70). • Através de exposição a sangue, por exemplo: respingo em lesão aberta ou membranas mucosas, mordidas humanas penetrantes, compartilhamento de lâminas ou escovas dentais. O HBV não é transmitido por: • Aperto de mão, beijo ou abraço. • Tosse ou espirro. • Compartilhamento de xícaras, talheres, assentos sanitários, etc 1 Como evitar a contração e transmissão do HBV • Complete um esquema sequencial de vacinação. • Use preservativos nas relações sexuais, especialmente se você ou seu(sua) parceiro(a) tem mais de um(a) companheiro(a) sexual. • Se você usa drogas injetáveis, não compartilhe agulhas, seringas, água ou qualquer material que você utilize para preparar a sua dose. • Evite prodecimentos que perfurem a pele (exemplo: tatuagem) com equipamentos sem esterilização. • Após limpar cortes e ferimentos, cubra-os com um curativo à prova d’água. • Limpe sangue derramado imediatamente usando luvas de borracha. Em superfícies duras, use uma solução fraca de alvejante (siga as instruções). Em carpetes e mobília macia, use água morna com sabão para limpar a área e seque o melhor possível. • Não compartilhe escovas dentais ou lâminas. Esses conselhos também ajudarão a prevenir outras infecções, como Hepatite C e HIV. Imunização do HBV Um esquema completo de vacina (três a quatro doses) para Hepatite B pode previnir a transmissão do HBV. É recomendado para: • Indivíduos com estilos de vida de alto risco, por exemplo: usuários de drogas injetáveis e aqueles com múltiplos parceiros sexuais. • Contatos domésticos próximos e parceiro(s) sexual(ais) de pessoas com HBV. • Indivíduos que viajam ao exterior para áreas onde a infecção do HBV é comum. • Indivíduos em ocupação de risco, por exemplo: trabalhadores da área de saúde. • Pessoas com doença de fígado crônica, incluindo infecção do vírus da Hepatite C. • Prisioneiros. Se você acha que deve ser imunizado, converse sobre isso com seu médico ou enfermeira. 2 Existe um teste para HBV? • Vários exames de sangue estão disponíveis. Eles ajudam a entender se você tem uma infecção nova (aguda), contínua (crônica) ou prévia. A infecção do HBV pode ter ocorrido meses ou anos atrás. O período de incubação ou “de janela” (45-180 dias) é o tempo entre ter sido exposto ao vírus e a primeira possível detecção por exame de sangue. Se você acha que foi exposto ao HBV, é recomendado que faça um teste em breve. • Algumas pessoas fazem o teste devido à sua ocupação, por exemplo: trabalhadores da área de saúde. • São oferecidos rotineiramente testes de HBV para todas as mulheres grávidas no Reino Unido. Fazer o exame de HBV não afeta seguros de saúde atuais ou futuros. Porém, um resultado positivo talvez possa afetar e é aconselhável uma declaração ao seu segurador. Mães e Bebês O HBV pode ser transmitido de mães infectadas aos seus bebês. Bebês que são infectados dessa maneira quase sempre desenvolvem infecção crônica. Em 90-95% dos casos, um esquema sequencial completo de imunização (quarto doses) iniciado ao nascimento pode prevenir que a transmissão do HBV ao bebê siga adiante. Mães que têm infecção do HBV podem amamentar bebês que começaram o esquema de imunização. O que acontece se você está infectado com HBV ? Apesar de normalmente os sintomas não se manifestarem, eles podem incluir: • Cansaço/depressão/dor muscular/febre. • Perda de apetite/enjoo/vomito. • Dor abdominal. • Icterícia (amarelamento da pele ou do branco dos olhos). O que acontece se seu teste de HBV der positivo? Enquanto a infecção persistir, você ainda pode transmiti-la a outros. É aconselhável exame de outras infecções (por exemplo: Hepatite C e HIV) que possam ser transmitidas da mesma maneira. Se você tem uma infecção aguda A maioria dos adultos que se infeccionam com o HBV não precisam de nenhum tratamento específico, pois se recuperam completamente dentro de poucas semanas ou meses. Para ter certeza de que a infecção do HBV foi resolvida, você deverá fazer o exame novamente após seis meses do teste positivo inicial. 3 Se você tem uma infecção crônica contínua Menos de uma em 10 pessoas infectadas desenvolve Hepatite B crônica com ou sem sintomas. Essa doença pode levar a danos severos no fígado, incluindo cirrose (cicatrizes irreversíveis no fígado) e, em alguns casos, câncer de fígado. É recomendado vacinação contra Hepatite A e gripe, assim como uma dose única da vacina pneumocócica. Deve ser oferecido tratamento especializado a pessoas que desenvolvem infecção crônica. Compartilhar informação Informar seu médico, dentista, parteira ou outro profissional de saúde que você tem infecção HBV os ajudará a oferecer o melhor tratamento para você. Por favor também: • Informe parceiros sexuais atuais e anteriores para que eles possam fazer exames e ser imunizados. Ajuda para isso está disponível com The Health Protection Team e City Clinic. • Considere contar a qualquer um que possa ter tido contato direto com seu sangue ou dividido equipamento de injetar com você. • Não doe sangue ou sêmen, ou se registre como doador de órgão. Onde procurar exames, conselhos e imunização • Com seu clínico geral. • Grampian Sexual Health Services, 0845 337 99 00. • Timmermarket Centre, Integrated Drug Service, Aberdeen (apenas para pacientes participantes). Outros serviços oferecem exames e imunização apenas para pacientes participantes, por exemplo: serviços de drogas selecionados, trocas de agulhas, Aberdeen Maternity Hospital. Favor contatar o serviço. Uma lista de todas as trocas de agulhas em Grampian pode ser encontrado na página: www.nhsgrampian.org/hepcmcn Para informação geral sobre o HBV • British Liver Trust, 0800 6527330 www.britishlivertrust.org.uk • Health Protection Team, NHS Grampian, 01224 558520 • NHS Grampian Sexual Health and BBV MCN, www.nhsgrampian.org/hepcmcn Folhetos sobre outros vírus carregados pelo sangue estão disponíveis na página da internet do NHS Grampian’s Health Protection (abaixo de Publications): www.nhsgrampian.org/hpt 4