os n 15 A Nº55 - Março / Abril / Maio - 2015 Diretor Executivo Litoral Dra. Milena Vidotto PALESTRAS ABRA/SP - 2015 Próximas palestras a serem realizadas na Universidade UNIP Campus Vergueiro, Rua Apeninos, 267, 2º andar 09 DE MAIO [email protected] - www.abrasaopaulo.org Rinites - Sinusites - IVAS Dra. Fernanda Komarof Asma e Rinite na infância - Metas a serem atingidas com o tratamento da Asma - A. Manejo. Dr. Bernardo Kiertsman 01 DE AGOSTO O que é Asma e Rinite Dra. Zuleid Linhares Mattar Porque temos Asma e Rinite? Esporte e Asma. Dr. José Roberto Jardim 07 DE NOVEMBRO Bombinhas - Mitos e Tabus Dra. Laura Gottschal da Silva Exercícios respiratórios na Asma e Rinite Dra. Vera Lúcia S. Alves Diretor Executivo Litoral Dra. Milena Vidotto Locais de orientação sobre Asma e Rinite SÃO PAULO Associação Brasileira de Asmáticos Telefone: 11-5549-8199 Representante: Dra. Vera Lúcia dos Santos Alves RIO DE JANEIRO Representante: FT. Tania Lucia Nen da Silva Representante: Sr. Lincoln Lopes Ferreira O que é Termoplastia Brônquica (BT) ? Boston Scientific Avanços na ciência para vida A termoplastia brônquica (BT), conduzida com o sistema atividades diárias devido à asma Alair™, não é um medicamento, trata-se de um procedimento E ainda: ambulatorial seguro que proporciona redução de longa duração 79% dos pacientes submetidos ao tratamento BT aos ataques de asma em pacientes que sofrem com o tipo demonstraram melhora significativa da qualidade de vida grave da doença. Redução das crises graves de asma significa Também foi demonstrado que os ataques de asma e as visitas a menor necessidade de recorrer a tratamento com esteroides hospitais mantiveram-se reduzidos durante o período de orais associados, com efeitos secundários. acompanhamento destes pacientes ao longo de 5 anos. Como se realiza a BT A BT, que utiliza do sistema Alair, é um procedimento de Durante ambulatório seguro. Tal como em qualquer outro procedimento, ? o procedimento, um pequeno dispositivo,cuidadosamente controlado, envia calor existem riscos e os resultados individuais podem variar. O moderado à musculatura lisa das vias aéreas dos efeito adverso mais comum da BT é o agravamento temporário pulmões. dos sintomas relacionados com o trato respiratório (crises de Não é necessária qualquer incisão, pois o procedimento asma). Estes efeitos ocorrem tipicamente cerca de um dia após é realizado com o apoio de um broncoscópio, inserido o tratamento, desaparecendo, geralmente, em menos de uma através do nariz ou da boca. semana com o tratamento convencional para crises de asma. Quando o tratamento da BT estiver concluído, o paciente poderá retornar ao seu pneumologista para O risco de hospitalização ocasionada pelos sintomas relacionados ao tratamento é mínimo, apenas 3,4% dos casos. acompanhamento e correta prescrição dos medicamentos de controle da asma. Resumo das indicações relevantes de utilização, A BT diminui os ataques de asma, reduzindo o tecido da musculatura lisa das vias respiratórias ? As pessoas com asma grave possuem a musculatura lisa das vias respiratórias aumentada ³ ? ? ? contraindicações, advertências e efeitos adversos: O sistema de Bronco Termoplastia Alair™ é indicado ao tratamento da asma grave persistente em pacientes maiores de 18 anos, cuja asma não pode ser controlada, mesmo com as Durante um ataque de asma, este tecido em excesso doses máximas de corticosteroides inalados e beta-agonistas promove uma constrição das vias respiratórias mais de longa duração (terapia padrão utilizada no tratamento da significativa, dificultando ainda mais a respiração. asma). O sistema Alair não deve ser usado em pacientes com Os medicamentos para a asma ajudam na expansão e dispositivos médicos implantáveis ativos ou com sensibilidade desobstrução das vias respiratórias, mas nem sempre conhecida a medicamentos usados na broncoscopia. Vias funcionam bem em pessoas com asma grave aéreas pulmonares previamente tratadas por BT não devem ser A BT é uma terapia complementar aos medicamentos recomendados para a asma tratadas novamente com o sistema Alair. Os pacientes devem estar em condições estáveis e apropriadas para serem submetidos a uma broncoscopia. Os efeitos secundários mais O resultado da BT está clinicamente comprovado. comuns da BT são o aumento transitório na frequência ou no Ao final de um ano dos estudos clínicos, os pacientes com agravamento dos sintomas relacionados com o trato asma grave submetidos ao tratamento com BT apresentaram: respiratório (crises de asma). 32% de diminuição das crises de asma grave ATENÇÃO: A venda deste aparelho é limitada a penumologistas 84% de redução das visitas a hospitais devido à asma com especialização em broncoscopia terapêutica, e a sua 66% de redução em dias perdidos no trabalho, na escola e nas indicação deve ser feita por prescrição médica. Jefferson Carvalho - Guarujá/SP Sempre morei em São Paulo, capital, aonde cheguei aos cinco anos; houve períodos onde residi fora de lá (Fortaleza-CE, por 03 e Caraguatatuba-SP, por 05 anos) entres 25 e 35 anos. Durante este período tive poucas "crises", indo aos Hospitais para aplicação das Inalações/medicamentos, era dependente da utilização das "Bombinhas" que as preveniam. Ao retornar a São Paulo, capital, e ficar por 20 anos, mesmo com acompanhamento de bons Médicos e do EXCELENTE trabalho realizado pelo Instituto de Pneumologia do Hospital da Escola Paulista de Medicina e também do Departamento de Pneumologia do Hospital das Clínicas, acometiam-me as crises, principalmente nestas épocas (Outono até final do Inverno). Em algum momento, nestes anos, um médico me disse: "O Senhor não quer ter crises ou uma velhice triste, saia de São Paulo, pois, em seu caso, os agentes alergênicos (mudanças radicais de temperatura, frio intenso, poluição, fungos, surtos de gripes, Stress, etc.), certamente irão piorar sua condição e, mesmo que a evolução clínica/médica num futuro breve venha a minimizar seus efeitos, as consequências em seu corpo poderão ser graves e irreversíveis”. Ano passado resolvi seguir seu conselho, vindo a morar na cidade do Guarujá-SP. Após minha chegada, em pleno inverno, já deixei de ter as crises e/ou necessidade de ingerir/aspirar aos medicamentos indicados para prevenção e, até hoje, JAMAIS busquei um ambulatório para realização de Inalações emergênciais. Ainda faço uso de um medicamento.Fiquei mais de 30 dias sem usá-lo, fazendo-o quando "pressentia" uma leve dificuldade no respirar (geralmente, após banhos prolongados de mar, cervejas geladas, etc.). Enfim, esta decisão foi para mim muito difícil, mas absolutamente necessária e, hoje, fico feliz por tê-la tomado; minha querida Capital, doravante, será objeto apenas de visitas eventuais, e RÁPIDAS... Agradeço-lhes e parabenizo-os, uma vez mais, pelas iniciativas em prol da melhoria da saúde de pessoas. Diretor Científico / Depto de Alergia ABRA/SP