RELATÓRIO ANUAL 2013 1 RELATÓRIO ANUAL 2013 RELATÓRIO ANUAL 2013 O Hospital Moinhos de Vento é um dos principais hospitais do Brasil, reconhecido por sua qualidade médico-assistencial, assim como por sua atuação social. A Instituição reúne profissionais de diversas áreas e especialidades com uma missão clara e sempre presente: Cuidar de vidas. 2 3 RELATÓRIO ANUAL 2013 APRESENTAÇÃO Cooperar, crescer, solidificar Qualidade e segurança A produção de um relatório de gestão é um momento importante para uma Em 2013, o Hospital Moinhos de Vento definiu sua nova visão: ser um hospital Instituição como o Hospital Moinhos de Vento. É um processo pelo qual reava- reconhecido internacionalmente pela excelência na prática médico-assistencial liamos todo o trabalho desenvolvido no ano anterior, com o distanciamento e pela geração do conhecimento e da inovação, integrado por uma equipe que que só o tempo permite. trabalha com alto desempenho. As conquistas apresentadas ao longo deste relatório – como a afiliação à Johns Hopkins Medicine International – refletem Olhando este documento, vejo com orgulho a grandiosidade do trabalho nosso comprometimento em alcançar esse objetivo. realizado. Percebo, é claro, pontos que devem ser melhorados no futuro, mas, sobretudo, vejo a dedicação de toda a nossa equipe. Ao folhear estas páginas, Para manter nosso elevado padrão de qualidade médico-assistencial – reconhe- enxergo cada colaborador e seu empenho em promover o melhor cuidado cido tanto nacional quanto internacionalmente –, reestruturamos nossa área com o ser humano, com a consciência de que é isso que constrói um grande médica, com o propósito de promover ainda mais a sinergia dos profissionais Hospital e não o contrário. do corpo clínico com a Instituição. Constituímos a Superintendência de Educação, Pesquisa e Responsabilidade Social que, de forma totalmente alinhada ao É esta união de talentos e soma de muita vontade que nos fez firmar, em 2013, um acordo histórico com uma das maiores instituições de saúde do mundo, o que irá nos permitir atingir um novo patamar em termos de especialização médico-assistencial. É resultado desta equação também a implementação de grandes projetos – como a construção do Hospital da Restinga e Extremo-Sul – e outros de menor tamanho, mas de igual impacto sobre a segurança do paciente – como a utilização de tecnologia à beira do leito. Tenho a firme convicção de que o Hospital Moinhos de Vento, por ser fruto de uma livre associação de pessoas em prol da qualidade assistencial, cresce porque valoriza o esforço de cada um que faz parte de nossa História. É a cooperação que nos trouxe, ao longo destes 86 anos, até o lugar de destaque que ocupamos hoje no cenário nacional de saúde. É a cooperação que nos levará ainda mais longe. nosso planejamento estratégico, responde pela geração de conhecimento, inovação e compromisso social. Ao longo do ano, o Hospital Moinhos de Vento realizou inúmeros investimentos em seu parque tecnológico, no refinamento de processos, na qualificação e ampliação de sua área física e na execução de projetos como o do Hospital Restinga e Extremo-Sul. Tudo isso é fruto de uma gestão que tem metas e objetivos claros, os quais servem como base para a diferenciação da Instituição, que a cada dia se torna referência no segmento hospitalar em quesitos como qualidade e segurança. Fernando Andreatta Torelly Dr. José Adroaldo Oppermann Superintendente Executivo do Hospital Moinhos de Vento Presidente do Conselho de Administração da Associação Hospitalar Moinhos de Vento 4 5 RELATÓRIO ANUAL 2013 ÍNDICE CONSELHO E SUPERINTENDÊNCIA José Adroaldo Oppermann (Presidente) 08 HOSPITAL MOINHOS DE VENTO 22 Medicina, Assistência e Educação e Pesquisa André Meyer da Silva Conselheiros Eduardo Bier de Araújo Correa Thomas Bier Herrmann Werner Siegmann Arno Ary Schwuchow Cleber Dario Kruel Clovis Roberto Francesconi Daniel Santoro Fernando A. J. Renner 38 PESSOAS Frederico Glitz Associados Gustavo Nygaard Jorge Luiz Silva Logemann José Augusto Kliemann Marcelo Ferreira 46 ESTRATÉGIA Nilton Brandão Ricardo Vontobel Telmo Bonamigo William Ling 52 Fernando Andreatta Torelly – Executivo RESPONSABILIDADE SOCIAL Mohamed Parrini – Financeiro Dr. Luciano Hammes – Educação, Pesquisa e Responsabilidade Social Superintendentes Vania Röhsig – Assistencial Dr. Luiz Antonio Nasi – Médico 60 Dra. Carisi Anne Polanczky – Médica Adjunta INVESTIMENTOS E RESULTADOS ECONÔMICOS José Paulinho Brand – Superintendente Administrativo EXPEDIENTE Relatório Anual do Hospital Moinhos de Vento – Ano 2013 Coordenação Técnica, Projeto Gráfico e Execução: Departamento de Marketing Produção editorial: Doxxa Inteligência em Conteúdo Fotografias: Arquivo Hospital Moinhos de Vento e Shutterstock 6 66 BALANÇO SOCIAL 7 HOSPITAL MOINHOS DE VENTO RELATÓRIO ANUAL 2013 Fundado na primeira metade do século 20 por imigrantes alemães e seus descendentes, o Hospital Moinhos de Vento completou 86 anos de atuação em 2013 combinando tradição e inovação. Este aparente paradoxo se mostra uma equação perfeita quando analisamos o passado e percebemos que, na verdade, o novo sempre fez parte da história da Instituição. Afinal, o que poderia ser mais transformador do que, em 1914, trazer para o estado mais meridional do Brasil padrões sanitários vigentes em uma Europa muito mais distante do que a que conhecemos hoje? Outros exemplos aparecem rapidamente, como a fundação de uma Escola Técnica de Enfermagem que preparasse profissionais de acordo com os mais altos padrões assistenciais, ainda em 1927, e a adoção de programas de qualidade até então inéditos na área hospitalar. Ao longo dos anos, essa busca constante pela qualidade, esteja ela onde estiver, só se solidificou. Sempre tendo como base valores como cuidado e compromisso com a sociedade, o Hospital Moinhos de Vento se estabeleceu como uma referência em práticas médicas, assistenciais e de gestão, sendo reconhecido nacional e internacionalmente. Isso é comprovado por conquistas como a Acreditação da Joint Commission International (JCI), em 2002, e as sucessivas reacreditações de 2005, 2008 e 2011; pela distinção por parte do Ministério da Saúde como um dos seis Hospitais de Excelência do País – sendo o único da Região Sul – e, mais recentemente, pelo acordo histórico de afiliação com a Johns Hopkins Medicine Internacional, braço internacional da Johns Hopkins Medicine – um empreendimento de saúde global que contempla uma das mais premiadas escolas de medicina dos EUA, assim como o Hospital Johns Hopkins, considerado um dos me- 01 8 HOSPITAL MOINHOS DE VENTO lhores do mundo. Tudo isso mostra que a Instituição permanece, quase 90 anos após sua fundação, em total sintonia com as demandas do setor de saúde e com as necessidades da sociedade gaúcha e brasileira, construindo, com bases sólidas, o caminho para o futuro. 9 HOSPITAL MOINHOS DE VENTO RELATÓRIO ANUAL 2013 Unidades avançadas Além da sede no bairro Moinhos de Vento, na Capital, O Hospital em números: o Hospital também possui unidades avançadas. 84.954 metros quadrados de área construída 33.133 metros quadrados de área do terreno 17.484 metros quadrados de área ocupada 3.188 metros quadrados de área verde nativa 3.201 colaboradores ativos 3.178 Unidade Hospital Moinhos de Vento Iguatemi: Pronto Atendimento Médico no Polo Petroquími- Núcleo Mama Porto Alegre: criado em parceria instalada em um dos principais shoppings centers co de Triunfo: responsável pelo cuidado da saúde com a Secretaria Municipal de Saúde (SMS) e com de Porto Alegre, oferece consultas e procedimentos dos colaboradores das empresas que atuam no com- apoio do Instituto da Mama (Imama), o Centro de médicos em diversas especialidades, exames de plexo, presta serviços de emergência, realiza exames Referência na Saúde da Mama contempla as etapas diagnóstico e serviços de apoio à saúde. ocupacionais, consultas médicas e serviços. de prevenção, diagnóstico e tratamento de forma totalmente gratuita. médicos credenciados 360 leitos para internações clínicas, cirúrgicas, obstétricas e pediátricas 72 leitos de Unidade de Tratamento Intensivo 17 salas no Centro Cirúrgico 4 salas do Centro Obstétrico 41 leitos no Centro de Recuperação Cirúrgica 7 leitos no Centro de Recuperação Obstétrica Unidades de Saúde da Família Ilha da Pintada Sistema Regional de Saúde Restinga e Extremo-Sul: o Projeto – desenvolvido pelo Hospital Moinhos de Vento para e Ilha Grande dos Marinheiros: resultantes de o Programa de Apoio ao Desenvolvimento Institucional do SUS (Proadi) – inclui o Pronto Atendimento da Restinga e um convênio com a Prefeitura de Porto Alegre, as três Unidades de Saúde da Família. A unidade de Pronto Atendimento conta com estrutura para atendimentos de ur- unidades situadas na região do Lago Guaíba prestam gência e emergência e com uma equipe formada por médicos, assistente social, enfermeiros, técnicos de enfermagem atendimentos nos moldes da Estratégia de Saúde da e técnicos de Raio X. Já as Unidades de Saúde da Família Paulo Viaro, Núcleo Esperança e Chapéu do Sol atuam nos Família, com consultas individuais, procedimentos, moldes da Estratégia de Saúde da Família, oferecendo consultas individuais, procedimentos, consultas odontológicas, vacinas, visitas domiciliares, atendimentos indivi- vacinas, visitas domiciliares, atendimentos individuais e atividades coletivas de educação em saúde. duais e atividades coletivas de educação em saúde. 10 11 HOSPITAL MOINHOS DE VENTO RELATÓRIO ANUAL 2013 Governança corporativa Missão, visão e valores A gestão do Hospital Moinhos de Vento é orientada atuando de forma colaborativa com o Comitê Execu- pelos princípios e práticas da governança corpora- tivo, composto pelas demais Superintendências. tiva, sempre com o propósito de garantir a transpa- O Comitê é encarregado de selecionar, desenvolver e rência e o alinhamento das ações e das estratégias à avaliar profissionais e gerentes de unidades estra- missão, à visão e aos valores da Instituição. tégicas, além de administrar, analisar e orientar as unidades assistenciais e de apoio. A estrutura de governança é composta pela Associação Hospitalar Moinhos de Vento (AHMV), pelo As Gerências e Supervisões, os quais são responsáveis Conselho de Administração e pelo Comitê Execu- pelas unidades assistenciais e de apoio da Instituição, tivo (formado pelas Superintendências Executiva, respondem pelos resultados e indicadores das unida- Médica, Assistencial, Administrativa, Financeira e des acordados com o Comitê Executivo, assim como a de Educação, Pesquisa e Responsabilidade Social). operacionalização de todos os processos do Hospital. Também integram essa organização as unidades assistenciais e de apoio. Missão Valores “Cuidar de vidas”, afirmando nosso compromisso 1. Compromisso com a sociedade, com a perenidade com a qualidade médico-assistencial e a segurança do paciente. controle dos atos da direção executiva pelos demais da Instituição e com o meio ambiente. 2. Cuidado: atender e assistir o ser humano como um todo físico, psíquico, social e espiritual. Visão 2020 3. Qualidade assistencial e segurança do paciente e Ser um hospital reconhecido internacionalmente das pessoas envolvidas em todos os procedimen- pela excelência na prática médico-assistencial e pela tos e processos. geração do conhecimento e da inovação, integrado por uma equipe que trabalha com alto desempenho e humanismo. Essa estrutura assegura a prestação de contas e o Constituída por 15 integrantes voluntários, a AHMV órgãos superiores da governança corporativa, em estabelece no seu Estatuto a formação da Assembleia especial pelos mecanismos de interação e presta- Geral dos Associados. Entre as atribuições desta, isen- ção de contas que integram o Sistema Integrado tas as de caráter executivo, estão reuniões ordinárias Moinhos – SIM. e extraordinárias, sempre que necessário, e a eleição do Conselho de Administração a cada três anos. A proteção ao direito de todas as partes interessadas é assegurada por meio dos diversos fóruns de Cinco associados – sendo um deles nomeado Presi- gerenciamento contidos no SIM e pela atuação de dente – formam o Conselho, que é responsável pela toda a estrutura de governança, orientada pelos 5. Preservação e inovação: preservar nossa história e indicação do Superintendente Executivo do Hospital valores do Hospital e pelas regras estabelecidas pelo cultura, admitindo que o conhecimento que nos Moinhos de Vento, por traçar as diretrizes estratégi- Código de Conduta Ética da AHMV. Esse tem como trouxe até aqui não será o mesmo no futuro. cas para a Instituição e acompanhar o desempenho objetivo estimular e pautar o comportamento mais 6. Valorização profissional, por meio do desenvolvi- do Hospital por meio de reuniões mensais. Também adequado aos princípios e ações dos profissionais na mento contínuo de competências e de oportuni- é da sua competência a participação no processo de organização. dades de crescimento. planejamento estratégico e de eventos institucionais. 4. Ética, respeito e transparência em todas as relações que estabelecemos. 7. Pertencimento: sentir-se bem em fazer parte do Hospital Moinhos de Vento. Gestão e inovação O Superintendente Executivo é encarregado da im- Com a implantação de um modelo diferenciado de plementação das estratégias e da gestão do Hospital, gestão, denominado Cocriação, o Hospital Moinhos HISTÓRICO 12 1914 1927 1967 1968 1970 1973 Lançamento da pedra fundamental do Hospital Alemão de Porto Alegre que, em 1942, é rebatizado como Hospital Moinhos de Vento. O Hospital é inaugurado no dia 2 de outubro de 1927. No mesmo ano é criado o Curso de Enfermagem, que existe até hoje. Inauguração do Centro Cirúrgico e do Centro Obstétrico do Hospital Moinhos de Vento. O primeiro implante de mão do Brasil é realizado no Hospital Moinhos de Vento. O Hospital realiza o primeiro transplante de rim do Rio Grande do Sul. Inauguração do Centro de Tratamento Intensivo (CTI), com capacidade de dez leitos. 13 HOSPITAL MOINHOS DE VENTO RELATÓRIO ANUAL 2013 de Vento busca se antecipar às demandas quando a Instituição assinou o termo de adesão ao PGQP e do setor de saúde e traçar estratégias para implantou programas de auditorias internas da qualidade. qualificar o relacionamento, a operação e o Em 2002, com a primeira certificação Joint Comission In- atendimento junto aos públicos de interesse ternational, adotou o Manual da Acreditação Internacional, (stakeholders) da Instituição. Adotada de cuja revisão é realizada a cada três anos. forma pioneira no segmento hospitalar, a metodologia renovou os processos da Instituição No âmbito interno, foi criado ainda o Programa de Audi- ao trazer para a definição da estratégia as toria para Melhoria da Qualidade (PAMQ), implantado em experiências, necessidades e expectativas de 2001. Baseado nos critérios do PGQP/PNQ, no programa seus públicos de relacionamento. 8S e nos padrões da Acreditação Internacional, o PAMQ contempla o conhecimento e a aplicação dessas normas Utilizado no Hospital desde 2009, o modelo foi nas rotinas do Hospital. base para a construção do Mapa Estratégico 2013-2016. Neste ciclo, o processo envolveu mapa estratégico 2013 - 2016 as principais partes interessadas do Hospital: pacientes e familiares, corpo clínico, empresas, operadoras de saúde, fornecedores e colabo- Sustentabilidade radores. Assegurar a sustentabilidade econômica, social e ambiental da instituição O conceito de cocriação, alinhado à metodo- qualidade médico-assistencial Para garantir as melhores práticas, a gestão do Hospital Moinhos de Vento baseia-se nos pro- nosso compromisso com a e a segurança do paciente. VISÃO 2020: Ser um hospital reconhecido INTERNACIONALMENTE pela excelência na prática médico-assistencial e pela geração do conhecimento e da inovação, integrado por uma equipe que trabalha com alto desempenho e humanismo. • Comunicação efetiva • Acesso às melhores práticas e à inovação • Agilidade, segurança e eficiência nos processos • Parceria em projetos e negociações Quero ter o Moinhos como parceiro pro ativo na gestão da saúde de meus colaboradores. “ Quero dar acesso aos meus clientes a serviços médicos e assistenciais, com práticas e alta resolubilidade, transparência e agilidade mercado “ Quero ser parceiro de negócio de uma instituição de referência, marcada pela transparência e ética em relações comerciais duradouras. • Gestão compartilhada • Qualidade medico assistencial • Pró-atividade • Inovação • Busca pela previsibilidade e agilidade no processo de informação • Demonstração das melhores práticas médicas e assistenciais • Facilitar as relações entre médicos e operadoras • Parcerias estratégicas e sustentáveis • Parceria e comprometimento ético, social e ambiental • Transparência e Integração com processos inovadores Corpo Clínico Empresas Operadoras Fornecedores Assegurar qualidade, segurança e inovar nos processos médico-assistenciais Integrar o Corpo Clínico às diretrizes institucionais Realizar a gestão compartilhada nas empresas baseado no modelo Moinhos médico-assistencial para Clientes Corporativos Fortalecer o relacionamento estratégico entre o Hospital, Corpo Clinico e Operadoras Ter um processo de suprimentos otimizado e integrado, incorporando melhores práticas e inovações Assegurar a aplicação das melhores práticas médicas Fortalecer especialidades de referência Garantir agilidade, efetividade, estrutura e segurança nos processos operacionais Qualificar o relacionamento estratégico e aprimorar a interface operacional com as operadoras Desenvolver iniciativas sustentáveis voltadas à melhoria da qualidade de vida e saúde das pessoas. Pacientes e familiares Processos Internos Aprendizado e Crescimento cessos de excelência do Programa Gaúcho de Qualidade e Produtividade/Prêmio Nacional de “ “ Quero trabalhar em um ambiente diferenciado, ser reconhecido e ter oportunidade de desenvolvimento profissional e humano. “ dando mais eficiência aos métodos em vários “ “Cuidar de Vidas” afirmando Quero me sentir parte da instituição, em um ambiente de excelência, inovação e segurança, que estimule a parceria e facilite o exercício profissional. “ MISSÃO: ção, qualificar os serviços e evitar desperdícios, • Assistência aos pacientes e familiares com cordialidade, sensibilidade e empatia respeitando as suas individualidades e expectativas. • Atendimento com segurança, agilidade e efetividade em todos os momentos “ “ Queremos ser assistidos por uma equipe qualificada em um hospital de excelência, com segurança, agilidade e resolutividade. metodologia inédita na área de saúde no Brasil Sistema de Garantia de Qualidade Confiança e credibilidade da Marca Moinhos “ Vento (SIM). Implantado em 2006, o SIM é uma atendimentos. sustentabilidade da estratégia clientes Sistema de Gestão do Hospital Moinhos de que visa potencializar os resultados da Institui- Garantir geração de caixa e lucratividade para “ logia do Balanced Scorecard (BSC), integra o Contribuir através da atuação na área da saúde para a transformação da sociedade e a preservação do meio ambiente. “ Da esquerda para direita: Mohamed Parrini (Superintendente Financeiro), Carísi Anne Polanczyk (Superintendente Médica Adjunta), Luiz Antônio Nasi (Superintendente Médico), Fernando Andreatta Torelly (Superintendente Executivo), Vania Rohsig (Superintendente Assistencial) e Luciano Hammes (Superintendente de Educação, Pesquisa e Responsabilidade Social) • Valorização e desenvolvimento • Transparência nas relações • Oportunidade de carreira • Trabalho organizado e seguro Colaboradores Desenvolver, captar e reter talentos necessários ao alcance dos objetivos da instituição Qualidade e da Acreditação Hospitalar. Os cri- Garantir um ambiente diferenciado de trabalho, orientado a resultados, que estimule a inovação e a busca por melhores práticas Desenvolver soluções inovadoras de tecnologia em saúde, informação e comunicação Promover a Educação e a Pesquisa para o desenvolvimento de competências e a geração de conhecimento. térios do PGQP/PNQ são utilizados desde 1994, 14 1976 1990 1991 1992 1994 1996 Criação do Serviço de Controle de Infecção (SCI), um dos pioneiros no Rio Grande do Sul. O Hospital Moinhos de Vento realiza a primeira angiografia coronária do Estado. O Hospital inova ao implantar a Assistência Integral®, modelo assistencial que o paciente é o centro das ações e agente do processo de cuidado da equipe multiprofissional. Inauguração do Centro de Tratamento Intensivo Pediátrico e da Unidade de Internação Pediátrica. Adesão ao Programa Gaúcho de Qualidade e Produtividade (PGQP). O Hospital é pioneiro no Rio Grande do Sul na realização de cirurgia de aneurisma de aorta abdominal, sem necessidade de abertura no abdômen. 15 HOSPITAL MOINHOS DE VENTO RELATÓRIO ANUAL 2013 Ampliação e qualificação da Internação Em 2013, foram iniciadas as obras do novo bloco de internação, que integra o plano de expansão do Hospital. A estrutura contará com 102 leitos distribuídos em cinco pavimentos, além de dois andares para receber serviços de apoio e subsolo. Nesse ano, também foram renovados os aposentos e o Posto Assistencial da Unidade de Internação E3, que teve todos os quartos, sistema de climatização e estrutura de apoio remodelados, seguindo os novos padrões de hotelaria e de segurança para o paciente. Educação, Pesquisa e Responsabilidade Social Em maio, foi criada a Superintendência de Educação, Pesquisa e Responsabilidade Social. Dedicada à geração de conhecimento, inovação e compromisso social, Afiliação à Johns Hopkins Medicine International foi assinada em agosto, no Hospital Moinhos de Vento a área está alinhada ao posicionamento estratégico da Instituição. Ela reúne as Gerências Médica de Responsabilidade Social (que coordena atividades médicas Principais destaques de 2013 O ano marca a afiliação à Johns Hopkins Medicine Afiliação à Johns Hopkins Medicine International International e a continuidade do plano de expansão O Hospital Moinhos de Vento é a primeira ins- do Hospital Moinhos de Vento, com a entrega de tituição hospitalar no Brasil a afiliar-se à Johns cinco novas salas do Centro Cirúrgico, da Unidade de Hopkins Medicine Internacional (JHI), braço Diálise e da Emergência, além do início das obras da internacional da Johns Hopkins Medicine – um nova Unidade de Internação. Outros destaques são empreendimento de saúde global que contem- os projetos da área de Enfermagem, a reestruturação pla a Universidade Johns Hopkins e o Sistema da Superintendência Médica, a criação da Superin- de Saúde Johns Hopkins. Com duração inicial tendência de Educação, Pesquisa e Responsabilidade de dez anos, o acordo promove o intercâmbio Social e as novas instalações gastronômicas para das melhores práticas em assistência, pesquisa, pacientes e colaboradores. educação e gestão. Também é uma oportunidade para aperfeiçoar a qualidade do atendimento clínico e a segurança do paciente, ampliando a eficiência em termos operacionais e de serviços. e assistenciais dos projetos sociais), de Operações de Responsabilidade Social (que supervisiona as áreas operacional, administrativa e financeira dos projetos sociais) e de Educação e Pesquisa (que coordena o Instituto de Educação e Pesquisa – IEP). Emergência que aperfeiçoa serviços Em dezembro, foi concluída a maior parte da obra da Emergência, que aumentou a área física e incrementou o número de leitos – ao todo, são 47. A ampliação visa ao aperfeiçoamento dos serviços para a comunidade e o corpo clínico, o que inclui a implantação de métodos de diagnóstico por imagem. Também vai ao encontro do propósito de torná-la referência em alta complexi- Com a ampliação, a Emergência passou a contar com 47 leitos dade, com a criação de quatro leitos cardioneurológicos exclusivos e a alocação de especialistas nessas duas áreas médicas. 16 1997 1998 2002 2003 2004 2005 Inaugura-se o Centro de Recuperação Obstétrica, o que representa um grande avanço, pois a área foi organizada para permitir que os cuidados concedidos ao bebê aconteçam bem próximo à mãe. Troféu Prata do Programa Gaúcho de Qualidade e Produtividade (PGQP), feito que se repete no ano seguinte. Conquista da Acreditação da Joint Commission International (JCI). Inauguração do Instituto de Educação e Pesquisa. Inauguração do Centro Clínico Tiradentes. Primeira reacreditação da Joint Commission International (JCI). 17 HOSPITAL MOINHOS DE VENTO RELATÓRIO ANUAL 2013 Ampliação do Centro Cirúrgico alia segurança e tecnologia Planejada para atender aos padrões de cirurgia segura e às metas internacionais de segurança do paciente, a ampliação do Centro Cirúrgico foi concluída em janeiro de 2013. São cinco novas salas de cirurgia (ao todo, 17), 12 novos leitos de recuperação (no total, 43) e seis leitos de observação, além de consultórios de avaliação pré-cirúrgica. Entre as inovações da área, estão a instalação de monitores específicos para realização de check list e time out nas salas de cirurgia e de dispensários eletrônicos de medicamentos nas salas de recuperação. antes de administrar o medicamento, o profissional de Enfermagem verifica a prescrição médica através da leitura por código de barras da pulseira de identificação do paciente. O sistema está sendo implementado em todas as unidades de internação do Hospital. Reestruturação da Superintendência Médica Como parte do alinhamento ao Mapa Estratégico, a Superintendência Médica passou por uma reestruturação. Desde 2013, a área conta com uma Superintendência Adjunta, chefes de serviço para 20 especialidades médicas e nove comissões com foco em excelência hospitalar. A meta é aproximar – cada Programa de Certificação do Serviço de Enfermagem Para atender às metas do mapa estratégico 20132016, a Superintendência Assistencial desenvolve projetos para a qualificação do serviço de Enfermagem. Entre eles, está a preparação para o Magnet Recognition Program, um sistema de Novas salas do Centro Cirúrgico têm toda estrutura para seguir os procedimentos da Cirurgia Segura certificação baseado em indicadores de qualidade e padrões de boas práticas de enfermagem da American Nurses Association (ANA) e no Scope and Standards for Nurse Administrators. Em 2013, os indicadores da área foram cadastrados na plataforma da ANA para comparação com dados de outras instituições, cumprindo um dos pré-requisitos para uma futura avaliação. Projeto une assistência e inovação A tecnologia está aliada à assistência em um projeto para aumentar a segurança e a qualidade dos serviços prestados pela área de Enfermagem. Trata-se da checagem à beira do leito, na qual, 18 vez mais – esta estrutura de todos os profissionais do corpo clínico da Instituição. Nova Diálise aumenta capacidade de atendimentos Com a inauguração da nova unidade, em setembro, o número de leitos dedicados aos pacientes com insuficiência renal crônica passou de 14 para 22. Todas as máquinas de diálise estão conectadas a computadores, o que possibilita o monitoramento dos pacientes em tempo real e a realização do procedimento de punção com acompanhamento ecográfico. A unidade também possui quatro máquinas de Hemodiafiltração, considerada a terapia mais moderna da atualidade e oferecida com exclusividade no Rio Grande do Sul. Investimentos no parque tecnológico Paralelamente aos recursos destinados às obras de expansão da estrutura física, o Hospital Moinhos de Diálise oferece segurança e privacidade ao paciente Vento investe na atualização de seu parque tecnológico, sempre com foco na segurança do paciente, 2007 2008 2011 2012 2013 Troféu Ouro do Programa Gaúcho de Qualidade e Produtividade (PGQP). Segunda reacreditação da Joint Commission International (JCI). Inauguração da Maternidade Helda Gerdau Johannpeter e dos Centros de Neurologia e Neurocirurgia e de Ortopedia e Traumatologia. Terceira reacreditação da Joint Commission International (JCI). Inauguração da Unidade de Endoscopia. O Hospital é eleito como a sexta Melhor Empresa para Trabalhar no Rio Grande do Sul, na categoria de grande porte, de acordo com a pesquisa realizada pela Revista AMANHÃ, em parceria com o Instituto Great Place to Work Afiliação JHMI, Centro Cirúrgico, Unidade de Diálise, Emergência, conclusão das obras e Novo Bloco 16, unidade de internação 19 RELATÓRIO ANUAL 2013 na precisão de diagnósticos e tratamentos. Em 2013, foram adquiridos aparelho de ressonância de última geração, tomógrafo, angiógrafo e dispensários eletrônicos de medicamentos. Os investimentos também abrangeram a responsabilidade ambiental, com a troca das caldeiras a gás, mais econômicas, seguras e ambientalmente corretas. Foco na gastronomia hospitalar No mês de maio, foram inauguradas as novas instalações da cozinha do Hospital. As melhorias do setor seguem um padrão de qualidade internacional, com a aquisição de coifas autolim- Tecnologia e cuidado: punção de fístula artério-venosa acompanhada por ecografia, evita aneuerisma Indicador / Ano 2010 2011 2012 2013 pantes, forno de alta tecnologia e shock freezer, Número Total de Atendimentos 458.206 496.023 545.091 598.403 614.687 que resfria os alimentos em apenas 20 minutos. Número de Internações 20.882 21.430 23.476 25.858 26.101 Afinado com o conceito de gastronomia hospita- Número de Cirurgias 16.136 15.505 16.912 18.226 20.352 2.780 2.751 2.692 2.839 3.156 lar, o espaço serve cerca de quatro mil refeições Número de Cirurgias de Grande Porte diárias e oferece cardápio assinado por um chef. Número Total de Atendimentos-Emergência 20.90229.668 40.216 63.47578.005 Número de Atendimentos na Emergência- Adultos 14.757 19.771 25.624 37.158 45.934 6.087 10.608 14.474 25.807 31.938 78.051 85.842 122.188 138.078 128.744 Número de Exames Realizados na Unidade de Diagnóstico por Imagem 160.386 179.899 190.085 196.622 5.668 6.225 6.537 6.484 Novas instalações do restaurante para o público interno Número de Atendimentos na Emergência- Pediátricos Juntamente com as novas instalações da cozinha, Número de Atendimentos e Exames- HMV Iguatemi foi inaugurado o novo restaurante dos colaboradores. Com 224 lugares, tem capacidade para servir até 2,3 mil refeições por dia. Mais sinergia entre os serviços de hotelaria e manutenção Número de Exames Realizados na Medicina Nuclear 5.138 Número de Exames de Tomografia Computadorizada 18.44520.073 22.034 24.93728.297 Para aumentar a integração entre as áreas de Número de Exames de Ressonância Magnética 13.78313.371 19.140 21.54524.729 Hotelaria e Engenharia de Manutenção, o Hospital Número de Procedimentos Endoscópicos 9.957 10.429 12.188 15.129 17.218 construiu um novo prédio. As instalações foram pro- Número de Partos (normais + cesáreas) 3.323 3.669 4.089 4.490 4.520 jetadas para atender às necessidades específicas das Número de Procedimentos- Angiografia 1.904 2.064 2.585 3.790 4.551 áreas e facilitar as operações conjuntas dos serviços Número de Procedimentos Laboratório de Cardiologia 30.573 33.536 36.260 39.928 44.176 97 116 116 114 102 4.244 4.951 6.554 7.758 8.403 151.009 147.606 140.588 168.360 204.117 de apoio que têm, entre as suas atribuições, o acolhimento dos pacientes e familiares e a manutenção das instalações prediais e de equipamentos. Média de Pacientes Tratados Diariamente na Radioterapia Número de Sessões de Quimioterapia e de Terapias de Suporte Número de Pessoas Atendidas nos Projetos Sociais Número de Paciente/Dia 90.830 93.725 107.643 115.359 119.105 Taxa de Ocupação 81,10% 84,70% 85,50% 87,10% 88,10% 5,41 5,57 5,74 5,61 5,65 Índice de Satisfação Global do Cliente 96,38 96,17 96,64 96,80 Média de Permanência 20 2009 21 MEDICINA, ASSISTÊNCIA E EDUCAÇÃO E PESQUISA RELATÓRIO ANUAL 2013 Assistência A qualidade assistencial é uma marca do Hospital Moinhos de Vento. Ao longo de seus 86 anos de história, inúmeros profissionais passaram pela Instituição, dando sua contribuição para construir uma trajetória de cuidado com o paciente e atenção às suas necessidades físicas, sociais, emocionais e espirituais. Este modelo ganhou o reconhecimento nacional e também internacionalmente e deu origem à Assistência Integral®, marca registrada do Hospital. Reunindo os princípios que norteiam o trabalho de todos os colaboradores –, estejam eles à beira do leito ou em áreas de apoio –, ela repercute a nossa convicção de que a melhor prática passa pela acolhida ao paciente e sua família e, sobretudo, pela preocupação constante com quem está sob nossos cuidados. Temos a convicção de que a aplicação das melhores práticas baseadas em evidências é o melhor caminho para garantir a segurança do paciente. Para isso, o Hospital Moinhos de Vento vem implementando protocolos médicos-assistenciais que orientam a tomada de decisão, buscando a melhor conduta no tratamento do paciente. 02 22 Medicina, Assistência e Educação e Pesquisa 23 MEDICINA, ASSISTÊNCIA E EDUCAÇÃO E PESQUISA RELATÓRIO ANUAL 2013 Reestruturação da Enfermagem Certificação técnica Em 2013, a área de Enfermagem passou por uma O Hospital Moinhos de Vento – em concordância reestruturação organizacional, sendo separada em com o Mapa Estratégico 2013-2016 – iniciou a prepa- duas gerências que atuam de forma complementar: a ração para a Magnet Recognition Program, acredita- Gerência de Enfermagem e a Gerência de Operações ção concedida pelo Centro Americano de Credencia- >Respeito Assistenciais. A primeira tem como foco a assistência mento de Enfermeiros (American Nurses Credentialing >Acolhimento em enfermagem – tendo como meta colocar o ensino, a Center), a fim de reconhecer organizações com assistência e a pesquisa no mesmo patamar e implantar excelência em enfermagem. Outro projeto em Princípios da Assistência Integral®: > Foco na pessoa >Atenção um modelo de enfermagem voltado para a prática ba- andamento é a certificação interna dos profissionais >Avaliação seada em evidências científicas –, enquanto a segunda da Assistência. Em 2013, mais de 70% dos técnicos >Informação é encarregada de dar suporte à área assistencial no em enfermagem passaram por treinamento e provas que se refere aos recursos operacionais, tecnológicos e específicas sobre as rotinas internas. Até 2015, a meta financeiros. é ter 100% dos enfermeiros, nutricionistas e fisiotera- > Competência técnica > Sensibilidade e empatia > Postura pessoal e profissional da equipe Tecnologia à beira do leito > Integração das diferentes disciplinas Sempre com o objetivo de promover e assegurar a assistenciais peutas da Instituição certificados. iniciou o projeto de tecnologia à beira do leito. Por Controle de medicamentos meio dela, o profissional de Enfermagem utiliza Ao longo de 2013, o serviço de Farmácia um computador de mão para realizar a dupla checagem implementou diversas ações para prover um da identificação do paciente, além de conciliar os dados controle ainda maior sobre a utilização de da prescrição médica com os medicamentos a serem medicamentos no Hospital Moinhos de Vento. administrados. A informatização deste procedimento A principal delas foi o aprimoramento de re- minimiza a possibilidade de erros de medicação e agiliza cursos tecnológicos para a avaliação por parte o dia a dia, reforçando o foco da Assistência nas tarefas da Farmácia Clínica de 100% das prescrições nas quais o ser humano é insubstituível. O sistema está médicas, antes da dispensação para pacientes sendo implementado em todas as unidades de interna- e a monitorização de 100% do uso de medica- ção do Hospital. mentos de alta vigilância. Pausa pela segurança Outra medida importante foi o aperfeiçoa- A área Assistencial adotou o Briefing e Debriefing, meto- mento do modelo de estoque automatizado e dologia cujo propósito é engajar todos os profissionais centralizado de medicamentos, bem como da que participam diretamente do processo de cuidado– utilização de dispensários eletrônicos Pyxis em como enfermeiros, técnicos em enfermagem, fisiotera- Unidades Assistenciais. Com estes equipamen- peutas, nutricionistas e farmacêuticos – na busca pela tos, os medicamentos psicotrópicos/entorpe- segurança do paciente. A técnica envolve reuniões no centes são acondicionados em locais definidos início e fim de cada turno para identificar possíveis situa- como “restritos”, aumentando ainda mais o ções de risco e para revisar o comportamento do time ao controle e a segurança sobre o uso deste tipo lidar com eventos adversos. São discutidos indicadores- de substância. segurança do paciente, o Hospital Moinhos de Vento Dispensários eletrônicos aumentam ainda mais o controle sobre a administração de medicamentos chave, como quedas, úlceras de pressão, medicação e identificação do paciente. Os resultados dos encontros são compilados e utilizados para promover inovações. Nos primeiros seis meses do projeto elencaram-se 53 sugestões de melhoria, das quais 80% foram implementadas ainda em 2013. 24 25 MEDICINA, ASSISTÊNCIA E EDUCAÇÃO E PESQUISA RELATÓRIO ANUAL 2013 Serviço de Fisioterapia Em junho de 2013, o serviço de Fisioterapia deu início à implantação de um novo modelo assistencial baseado no risco de declínio funcional decorrente do processo de hospitalização. Ele considera o impacto funcional gerado pela doença e não apenas o diagnóstico clínico, utilizando uma escala de classificação de mobilidade, a partir da qual é recomendada a intervenção fisioterapêutica. Além da fisioterapia hospitalar convencional, são utilizadas estratégias inovadoras, como os Times de Mobilidade e de Ventilação Mecânica Não Invasiva. No primeiro, a equipe garante a saída do leito dos pacientes críticos de forma sistemática. No segundo, os pacientes são reavaliados periodicamente para assegurar a melhor indicação e utilização da terapia. Essas iniciativas são viabilizadas de forma pioneira na Instituição, ao promover um Serviço de Fisioterapia que integra educação e assistência. Educação e Pesquisa Nutrição Clínica A Educação sempre foi um dos pilares da atuação do o comando da recém-criada Superintendência de Com a inauguração das modernas instalações da Hospital Moinhos de Vento. A crença de que saúde e Educação, Pesquisa e Responsabilidade Social. A nova Unidade de Produção de Alimentos em maio, conhecimento são dois fatores indissociáveis moldou iniciativa tem como propósito incentivar a busca o serviço de Nutrição iniciou um novo ciclo o caráter da Instituição desde sua fundação. A criação pela excelência na prática médico-assistencial, por de trabalho, com foco na inclusão de conceitos da da Escola Técnica de Enfermagem, juntamente com a meio da geração do conhecimento e da inovação. gastronomia na rotina hospitalar, elevando o padrão fundação da Instituição, em 1927, exemplifica esta pre- A nova Superintendência reúne as Gerências de da nutrição clínica oferecida pelo Hospital. Em 2013, ocupação com a formação do profissional de saúde. Educação e Pesquisa (que coordena o IEP), Médica foram dados os primeiros passos do projeto, incluin- Nutrição Clínica adota conceitos de gastronomia no dia a dia do Hospital Ao longo dos anos, a estratégia da Instituição se dades médicas e assistenciais dos projetos sociais) planejamento para a reestruturação da equipe de voltou também ao campo da pesquisa, o que levou e de Operações de Responsabilidade Social (que produção de alimentos conforme a divisão clássica à criação do Instituto de Educação e Pesquisa supervisiona as áreas operacional, administrativa e de cozinha francesa. (IEP), dedicado ao desenvolvimento científico no financeira dos projetos sociais). cenário nacional e internacional e à formação e ao Indicadores O trabalho da Assistência é permanentemente monitorado. A eficiência das técnicas de cuidado é medida pelos indicadores abaixo: Indicador / Ano 2011 2012 2013 Percentual de Aleitamento Materno exclusivo na alta (matenidade) 87,59 88,63 91,00 Percentual de Avaliação e Gerenciamento da Dor 82,44 89,47 92,26 Taxa de Infecção Corrente Sanguínea associada 2,10 1,71 1,65 a Cateter Venoso Central CTIA 26 de Responsabilidade Social (que coordena ativi- do a contratação de um chef de cozinha exclusivo, aperfeiçoamento profissional. Hoje, por meio da As áreas de educação e pesquisa também foram Unidade de Educação em Saúde, o Instituto oferece reforçadas nesse ano pela afiliação à Johns Hopkins cursos de nível técnico e pós-graduação Lato sensu Medicine Internacional (JHI), organismo ligado à e programas de residência médica, além de MBA Universidade Johns Hopkins, dos EUA, que tem Executivo em Saúde. Já a Unidade de Pesquisa em entre seus professores 36 vencedores do Prêmio Saúde realiza pesquisas clínico-epidemiológicas, Nobel. O acordo irá promover o intercâmbio de em parceria com o corpo clínico e colaboradores de conhecimentos e pesquisas, concretizando a visão outras áreas do Hospital, pesquisadores de universi- da Instituição de “ser um hospital reconhecido inter- dades públicas e privadas do Rio Grande do Sul e do nacionalmente pela excelência na prática médico- Ministério da Saúde. assistencial e pela geração do conhecimento e da inovação, integrado por uma equipe que trabalha Em 2013, todas essas iniciativas foram reunidas sob com alto desempenho”. 27 MEDICINA, ASSISTÊNCIA E EDUCAÇÃO E PESQUISA RELATÓRIO ANUAL 2013 Novos projetos, grandes resultados Ampliação dos programas de residência médica Com o propósito de integrar educação, pesquisa e Credenciado pelo Ministério da Educação (MEC) assistência, o Hospital Moinhos de Vento iniciou três e pela Comissão Nacional de Residência Médica novos projetos em 2013. Dois estão ligados à área (CNRM) desde 2003, o Hospital Moinhos de Vento de Epidemiologia Hospitalar do IEP: a revisão dos ampliou o número de especializações em 2013. Em indicadores de desempenho clínico-assistenciais, dezembro, o Instituto de Educação e Pesquisa apro- para estabelecer uma padronização baseada em vou junto ao MEC novos programas de residência evidências científicas, e a criação e implantação de em Clínica Médica, Neurologia, Cancerologia Clínica protocolos clínico-assistenciais a serem disponibi- (Oncologia) e Mastologia. Desenvolvidos pelos lizados aos profissionais de saúde da Instituição. O Serviços Médicos do Hospital, os cursos se somam ao terceiro projeto é a TV Moinhos, uma série de canais programa de residência médica em Terapia Intensiva, educativos exibidos no sistema Interno de TV do criado em 2003. Hospital, que tem como meta reforçar a educação de pacientes e familiares. Pesquisa, inovação e conhecimento Lançamento da nova plataforma de Ensino à Distância (EAD) Por meio da nova plataforma de EAD, lançada em março, foram realizados mais de 35 mil treinamen- Em 2013, o Instituto de Educação e Pesquisa registrou tos para os colaboradores e para o corpo clínico do 42 estudos clínicos de novas drogas nas áreas de Hospital. Os conteúdos abrangeram temas como Cardiologia, Endocrinologia, Ginecologia, Neurologia, Atendimento ao Cliente, Prevenção e Controle de Oncologia, Pneumologia, Psiquiatria e Reumatologia. Infecções Hospitalares e Sistema de Classificação de O Comitê de Ética em Pesquisa, credenciado pela Risco da Emergência. Com uma linguagem simples, Comissão Nacional de Ética em Pesquisa do Ministério objetiva e direta, os treinamentos utilizam recursos da Saúde, também avaliou mais de 65 projetos, tendo como animações, vídeos e simuladores. referendado o desenvolvimento de 61 destes, e contabilizou 79 artigos publicados no Brasil e no exterior. IEP e Superintendência Médica recebem alunos da Residência Médica Ações em conjunto Desde agosto de 2013, quando foi assinada a afiliação à Johns Hopkins Medicine International, a equipe do Hospital Moinhos de Vento trabalha nas ações previstas para o primeiro ano do acordo. Entre os projetos a serem desenvolvidos até agosto de 2014, estão a preparação para obtenção da certificação Magnet, a revisão dos indicadores de desempenho clínico, a organização de eventos científicos, como reuniões de atualização sobre assuntos médicos específicos (Grand Rounds), visitas técnicas, qualificação do Serviço de Emergência, segunda opinião médica e promoção de intercâmbios de profissionais da Instituição para mestrados e doutorados nos EUA. 28 29 MEDICINA, ASSISTÊNCIA E EDUCAÇÃO E PESQUISA RELATÓRIO ANUAL 2013 Cursos de Pós-Graduação Lato sensu Desde 2004, o Instituto de Educação e Pesquisa oferece cursos de pós-graduação Lato sensu. Em 2013, 848 alunos participaram de especializações nas áreas de Enfermagem, Nutrição, Farmácia, Fisioterapia, Gestão, Medicina e Psicologia. Com professores qualificados (a maioria deles profissionais da própria Instituição), os cursos incluem atividades práticas no Hospital e em instituições parceiras. Escola de Educação Profissional Fundada em 1927, ano da criação do Hospital, a Escola de Educação Profissional tem uma longa tradição na formação de técnicos em Enfermagem. Em 2013, foram capacitados 136 profissionais, sendo quase 50% dos formandos incorporados ao quadro funcional da Instituição. Núcleo Mama de Porto Alegre Escola de Gestão em Saúde O Núcleo Mama de Porto Alegre é um projeto de pesquisa desen- O projeto Restinga e Extremo-Sul tem entre suas meEscola de Gestão forma profissionais camareiras tas capacitar moradores da região por meio da Escola de Gestão em Saúde, que faz parte do Instituto de Educação e Pesquisa desde 2009. Em 2013, foram formados 267 técnicos em cursos como Enfermagem, Camareira e Auxiliar de Alimentação. Certificação interna dos técnicos de Enfermagem Projeto inédito no País, a certificação dos técnicos volvido pelo Hospital Moinhos de Vento, com o objetivo de avaliar Hospital promove eventos científicos trazendo a discussão técnica para dentro da Instituição aspectos relacionados ao rastreamento do câncer de mama na capital gaúcha. Financiado pelo Ministério da Saúde e contando com a parceria da Secretaria Municipal de Saúde (SMS), o Núcleo acompanha, desde 2004, cerca de 9 mil mulheres acima de 15 anos de idade, por meio de avaliações periódicas com exame clínico e mamografia. As mulheres com exames alterados também realizam todos os exames diagnósticos e procedimentos cirúrgicos necessários, incluindo reconstrução mamária, dentro do âmbito do projeto, que também oferece atendimento multidisciplinar com nutricionista e psicólogo. em Enfermagem avalia a qualificação dos profissionais que atuam no Hospital Moinhos de Vento por Indicadores meio de provas práticas e teóricas e pela avaliação O trabalho desenvolvido pela Superintendência de Educação, Pesquisa e Responsabilidade Social é permanen- de registros em prontuário. Em 2013, o projeto to- temente monitorado por meio dos seguintes indicadores: talizou 520 técnicos certificados, como parte de um trabalho conjunto entre o IEP e a Superintendência Assistencial. Eventos científicos 2012 2013 475 373 2063 2892 881 848 27 25 Número de Publicações Científicas Indexadas 79 Novos alunos de pós-graduação – IEP Colaboradores e membros do corpo clínico envolvidos Anualmente, o IEP promove eventos científicos que em atividades de educação e pesquisa reúnem especialistas no setor de saúde do Brasil Número de alunos em curso e exterior para o intercâmbio de experiências. Em 2013, foram realizados 39 eventos, os quais reuniram 2.121 participantes. 30 Indicador / Ano Número de profissionais do Moinhos em curso com incentivo institucional à educação (colaboradores) 31 MEDICINA, ASSISTÊNCIA E EDUCAÇÃO E PESQUISA RELATÓRIO ANUAL 2013 MEDICINA Chefe de Serviço de Neurologia e Neurocirurgia CCIH Chefe de Serviço de Nefrologia Óbito Chefe de Serviço de Oncologia Medicamentos Residência Médica Chefe de Serviço de Traumato Ortopedia Chefe de Serviço de Cardiologia, Cirurgia Vascular e Cardíaca Patologia Clínica Chefe de Serviço de Emergência Suporte Nutricional Chefe de Serviço de Neonatologia Chefe de Serviço de Cirurgia Geral A busca pela excelência médica é uma das principais Desospitalização Hospitalistas Comissões Relacionamento com o Corpo Clínico Prontuários Chefe de Serviço de Urologia diretrizes do Hospital Moinhos de Vento. Na visão da Instituição, a implantação das melhores práticas e o Chefe de Serviço de Reumatologia alinhamento com as mais modernas técnicas da medicina são pilares fundamentais do processo de cuidado Gerência Médica Superintendência Médica Dr. Luiz Antônio Nasi Chefe de Serviço de Medicina Intensiva Adulta Superintendência Executiva Fernando Andreatta Torelly Conselho de Administração Dr. José Adroaldo Oppermann Sr. André Meyer da Silva Sr. Werner Siegmann Sr. Thomas Bier Herrmann Sr. Eduardo Bier com a vida. O Hospital trabalha para captar e reter os profissionais médicos qualificados e promove a cultura de segurança que dá suporte à tomada de decisões clínicas. A sistematização de ações de valorização da área médica prossegue ainda pela capacitação do corpo clínico, Chefe de Serviço de Pediatria Chefe de Serviço de Medicina Interna Chefe de Serviço de Gastroenterologia e Cirurgia do Aparelho Digestivo Superintendência Médica Adjunta com iniciativas como a criação de novas residências médicas e a realização de simpósios que reúnem profissionais que são expoentes internacionais em suas áreas de atuação. A reformulação da Superintendência Médica, que ocorreu em 2013, reforça ainda mais este modelo de trabalho. A área conta agora com uma Superintendência Médica Adjunta e chefes de serviço para as especialidades nas quais o Hospital é referência, tendo recebido também novas metas de trabalho, entre elas a definição de linhas de cuidado preferenciais – sem perder as características de um hospital geral – em várias áreas, como Cardiologia, Oncologia e Neurologia. 32 Chefe de Serviço de Medicina Nuclear Chefe de Serviço de Radiologia Chefe de Serviço de Anestesia Chefe de Serviço de Ginecologia e Obstetrícia Chefe de Serviço de Mastologia Chefe de Serviço de Pneumologia e Cirurgia Torácica 33 MEDICINA, ASSISTÊNCIA E EDUCAÇÃO E PESQUISA RELATÓRIO ANUAL 2013 Emergência especializada O Serviço de Emergência do Hospital Moinhos de Vento foi ampliado em 2013, expandindo a área física, assim como o conforto, a segurança e a agilidade no atendimento. Outro projeto implementado no ano foi a criação da Unidade Cardioneurológica, com quatro leitos exclusivos e plantão cardiológico e neurológico 24 horas por dia. O propósito é fazer com que a Emergência seja referência em casos complexos, nos quais excelência e tempo de atendimento são fundamentais. Medicina e educação Alinhado ao Mapa Estratégico da Instituição, foram lançados quatro novos programas de residência médica (Clínica Médica, Neurologia, Cancerologia Clínica e Mastologia) e dois programas de Fellowship (Neurologia e Cardiologia). O objetivo é treinar profissionais dentro das melhores práticas médicas, mas também Superintendência Médica conta com o suporte de 20 Serviços Médicos Parceria Johns Hopkins promover seu alinhamento aos valores do Hospital Moinhos de Vento, sempre incentivan- Uma das principais ações do primeiro ano de afiliação do do um ambiente de ensino e aprendizagem Hospital Moinhos de Vento à Johns Hopkins Medicine Inter- em todas as áreas, valorizando a inovação e national é a promoção dos Grand Rounds, eventos cien- a pesquisa. O Hospital também oportuniza tíficos que promovem a disseminação e incorporação de a qualificação médica por meio de eventos melhores práticas ao dia a dia da medicina. As reuniões de científicos ao longo do ano, que se somam a atualização analisam e detalham assuntos médicos especí- simpósios, palestras e congressos organizados ficos por meio de palestras didáticas, ilustradas com casos pelos próprios profissionais do corpo clínico clínicos e discussões de diagnósticos, além de aborda- dentro de suas áreas de atuação, com total gens terapêuticas e prognósticas. A parceria com a Johns apoio da Instituição. Hopkins Medicine International permite a sistematização do processo de segunda opinião médica com profissionais desta instituição, assim como a troca de informações entre o corpo clínico do Hospital Moinhos de Vento e do Hospital Johns Hopkins. Protocolos clínicos mais acessíveis 34 Medicina Diagnóstica Continuando os investimentos em Medicina Diag- Grand Rounds abrem espaço para as discussões clínicas aprofundadas nóstica, em 2013, o Hospital iniciou a Unidade de Urodinâmica, colocou em operação uma nova sala de angiografia e incorporou ao seu parque tecnológico Em 2013, a Instituição desenvolveu um Software de Pronto novos aparelhos de ressonância magnética, raio X di- Acesso aos Protocolos Clínicos. O projeto, que será finaliza- gital, ultrassonografia, mamografia digital e tomógra- do em 2014, prevê acesso rápido a orientações de avalia- fo. Em 2013, também foi ampliado o Pacs/TIS, o qual ção e conduta em diferentes situações clínicas a partir de permite o acesso aos laudos e exames via internet qualquer um dos computadores do Hospital. Além disso, as para pacientes e médicos. As novas aquisições aumen- equipes médicas da Instituição também podem consultar os tam o volume de exames e procedimentos oferecidos protocolos por meio da Intranet ou do Portal Corpo Clínico. à população, assim como agilizam o atendimento. 35 MEDICINA ASSISTÊNCIA E EDUCAÇÃO E PESQUISA RELATÓRIO ANUAL 2013 Integração da Pediatria O Serviço de Pediatria promoveu a integração de todas as frentes de ação da área: Unidade de Tratamento Intensivo Pediátrica, Emergência Pediátrica, Centro de Recuperação Pediátrica e Serviço de Quimioterapia. Alinhando técnicas e procedimentos por meio de uma rotina unificada de capacitação, foi possível adotar a mesma linha de cuidado em todos os setores. Com isso, o Serviço atingiu média de 70% no número de casos de maior complexidade, de acordo com o escore de gravidade. Epidemiologia Hospitalar A Equipe de Epidemiologia Hospitalar foi estruturada para assegurar cuidado de alta qualidade por meio do monitoramento de indicadores clínico-assistenciais. Em seu primeiro ano de atuação, a equipe elaborou um manual destes indicadores, padronizou suas fichas técnicas Unidade de Diálise: tecnologia a serviço da excelência médico-assistencial e iniciou a revisão e validação dos mesmos. Outra atividade importante da Epidemiologia Hospitalar é a elaboração do Relatório de Desempenho do Corpo Clínico, que congrega informações de produção, qualidade e alinhamento de cada um dos médicos da Instituição. Cirurgias de grande porte O relacionamento com os principais especialistas médicos de Porto Alegre, aliado ao investimento em infraestrutura de ponta e à promoção da cultura de segurança dentro da Instituição, levou a um crescimento unidades de internação e de atividades teóricas com a equipe assistencial. Desde a implementação deste novo serviço, foi observada uma redução no número de diminuição de chamadas para CTI e de paradas cardiorrespiratórias nas unidades de internação. Comitê de Gestão do Paciente Internado O Comitê de Gestão do Paciente Internado conta com uma equipe multidisciplinar (enfermeiros, nutricionistas, fisioterapeutas e assistentes sociais), trabalhando para promover a redução do tempo de internação por meio de avaliação epidemiológica da comunidade de pacientes de longa permanência e da criação de protocolos clínicos. de 11% no número de cirurgias de grande porte. Médico Hospitalista A Superintendência Médica criou o time de médicos hospitalistas, que tem como principal objetivo garantir a segurança do paciente internado. O time é A qualidade do cuidado médico é permanentemente monitorada. Para isso, são usados os seguintes indicadores clínicos: composto por nove médicos intensivistas, os quais fi- Indicador / Ano 2009 2010 2011 2012 2013 cam responsáveis pelo atendimento das situações de Alta com prescrição de terapia antitrombótica paciente pós-AVC 77,64 88,62 91,00 82,55 86,20 urgências em todas as unidades do Hospital Moinhos de Vento e por avaliar de forma proativa pacientes de maior risco de complicações intra-hospitalares. A equipe participa de rounds multidisciplinares nas 36 Indicadores Percentual de Satisfação do Corpo Clínico _ 81,27 79,28 88,10 87,98 71,78 83,80 82,79 78,11 85,63 Tempo Médio de Permanência- Paciente Clínico 9,14 8,52 Evolução Médica diária no prontuário 37 PESSOAS RELATÓRIO ANUAL 2013 Para oferecer serviços médicos, assistenciais e 03 hospitalares com qualidade, segurança e excelência, PESSOAS o Hospital Moinhos de Vento conta com um ativo valioso: as pessoas. Por isso, as políticas de gestão de recursos humanos da Instituição são organizadas sob a filosofia “cuidar de quem cuida”, o que se reflete em ações de valorização do colaborador, uma comunicação interna ativa e eficiente e oportunidades reais de crescimento pessoal e profissional. Trazendo isso para a prática, temos iniciativas como a Avaliação por Competências (um momento de diálogo e feedback com o gestor), o Programa Desafio (o qual traz as metas institucionais para o dia a dia de todos), treinamentos e atualizações e o Café com o Superintendente (evento que promove a troca entre colaboradores e o principal executivo do Hospital). Cada proposta é desenvolvida com base na diversidade de perfis dentre os 3.201 colaboradores e os 3.178 médicos do corpo clínico. Outro pilar para a proposição de novas ações é a manutenção da cultura da Instituição, sempre com foco no ser humano e tendo a busca pela excelência como objetivo. O resultado deste trabalho são prêmios importantes, que mensuram o nível de confiança dos colaboradores e avaliam as práticas de gestão da Instituição. Esse é o caso do 6º lugar no ranking das Melhores Empresas para Trabalhar no Rio Grande do Sul, da Revista Amanhã, e da 66ª colocação entre as 100 Melhores Empresas para se Trabalhar no Brasil, levantamento da Revista Época, ambos feitos em parceria com o GreatPlacetoWork®. Outra distinção recebida em 2013 que ilustra o diferencial do Hospital no relacionamento e no engajamento do público interno é o Top Ser Humano 2013, da Associação Brasileira de Recursos Humanos (ABRH-RS). Vencedor do prêmio, o case Programa Desafio – Criatividade, Comprometimento e Engajamento Gerando Resultados demonstra como a Instituição incentiva e reconhece o empenho da equipe no atingimento das metas estabelecidas no Mapa Estratégico. 38 39 PESSOAS RELATÓRIO ANUAL 2013 Valorização das competências e gestão da performance Os processos de seleção e de promoção interna, assim como de desenvolvimento profissional dos colaboradores, se baseiam em uma Matriz de Competências. Nela, são descritas as qualidades essenciais para todos os colaboradores, as aptidões técnicas para o grupo operacional e as de gestão para lideranças. A Matriz de Competências também é a base para o programa Avaliação de Performance. Realizado anualmente, esse programa permite que cada colaborador faça uma autoavaliação e seja avaliado por seu superior. Após estes dois passos, ambos se reúnem para uma passagem de feedback e fechamento de uma avaliação de consenso. Durante o processo, é traçado o plano de desenvolvimento individual para realizadas pelas lideranças da Instituição, pela revista Nosso Time e, de maneira inovadora, pelo Estratégia Móvel: uma minivan preparada com tecnologia para divulgar o mapa de forma lúdica e diferenciada. O veículo percorreu todas as unidades em Porto Alegre e no Polo Petroquímico de Triunfo, dividindo conhecimento entre todos os colaboradores. Transparência Para aproximar ainda mais os colaboradores da Instituição e dos seus objetivos estratégicos, missão, visão e valores, em 2013 foi criado o “Café com a Superintendência”, um momento exclusivo para troca de informações entre os colaboradores e o principal executivo da Instituição – o Superintendente Executivo. Esta ação de transparência se soma à Reunião Mensal do Desempenho Operacional orientar o crescimento pessoal e profissional do colaborador alinhado ao Mapa Estratégico da Instituição. Os gerentes e superintendentes do Hospital Moinhos de Vento também participam do processo, com uma avaliação 180°e 360º, respectivamente. Ações, palestras e cursos promovem a saúde por meio da prevenção entre os colaboradores 40 Educação Corporativa: capacitação e desenvolvimento profissional Foco na retenção e promoção de talentos Estratégia Móvel levou o novo Mapa Estratégico a todas as unidades Atrair e reter talentos é um dos principais desafios do O setor de Educação Corporativa, que faz parte da setor de saúde e um fator de vantagem competitiva Gerência de Desenvolvimento Humano, trabalha em para as instituições que estabelecem políticas para o conjunto com o Instituto de Educação e Pesquisa reconhecimento do capital humano. Desenvolvido (IEP) para realizar ações voltadas para a capacitação e a partir das demandas da própria equipe, o proje- o aprimoramento profissional dos colaboradores. Os to para valorização dos profissionais do Hospital programas estão divididos em três eixos: Aprender a Moinhos de Vento engloba ações como definição de Conhecer (foco no planejamento de carreira), Apren- plano de cargos e salários, programas de trainee e der a Fazer (treinamento e desenvolvimento focados desenvolvimento de lideranças, processos de Avalia- na carreira atual) e Aprender a Ser e Conviver (foco ção de Competências 360° e benefícios compatíveis no treinamento e desenvolvimento de competências com o mercado e reconhecidos como um diferencial e identificação de talentos). da Instituição pelos próprios colaboradores. Além de capacitações internas presenciais e à distância, essa atuação engloba parcerias com instituições Inovação na divulgação do Mapa Estratégico de ensino superior, cursos técnicos e de pós-gra- Em 2013, para garantir o alinhamento de toda a duação. Também envolve incentivos por meio de equipe com o novo Mapa Estratégico do Hospital subsídios para programas de desenvolvimento que Moinhos de Vento, foram realizados diversos eventos estão alinhados às metas estratégicas da Instituição e de divulgação e treinamento. As informações foram ao crescimento profissional dos colaboradores. repassadas, por meio dos murais, em palestras 41 PESSOAS RELATÓRIO ANUAL 2013 Equipe da Nutrição reunida para comemorar as novas instalações da cozinha hospitalar (RMDO), quando é realizado o repasse de informações da estratégia, indicadores e resultados operacionais; ao Gerenciamento Matricial de Despesas (GMD), reunião mensal para avaliação do orçamento; à Reunião de Análise de Estratégia (RAE), encontro trimestral de acompanhamento; à Revista Nosso Time, publicação bimensal para o público interno; à Intranet, aos Murais e ao lançamento e reforços do Programa Desafio. Zelo pelas relações humanas Programa Desafio integra todos os colaboradores em torno das Metas Institucionais A política de recursos humanos do Hospital Moinhos de Vento preza, acima de tudo, pela qualidade das relações humanas. Por isso, promove o entendimento entre todos os colaboradores com ações como a Consultoria Interna na Gestão de Pessoas, que acompanha os colaboradores na resolução de problemas pontuais, como desalinhamentos e conflitos. O Comitê de Ética da Instituição também trabalha nesse sentido, ao assegurar a aplicação do Código de Fale com o DH: contribuições que geram melhorias O canal digital Fale com o DH possibilita ao colaborador encaminhar sugestões, reclamações, dúvidas e elogios. As mensagens são recebidas pelo Superintendente Executivo, pela Gerência de Desenvolvimento Humano e por um consultor da Educação Corporativa. Esta equipe é responsável pelo registro e resposta, que deve ser dada em um prazo de até cinco dias úteis. Entre 2009 e 2013, foram contabilizadas 1.813 manifestações. As contribuições geram resultados práticos, desde ajustes em rotinas até grandes ações, como a modernização das instalações da cozinha e a construção de um novo restaurante para o colaborador. Conduta Ética, assim como o Grupo Assistir, que promove os valores humanos em todas as relações, sejam elas com pacientes ou entre colaboradores. Equipe engajada Por meio de uma comunicação lúdica e inclusiva, o Programa Desafio motiva a equipe na busca permanente dos objetivos do Hospital. Em 2013, a temática escolhida para apresentar o Programa foi “Decolar para um novo tempo”, que utilizou o voo como metáfora para engajar os colaboradores na busca pelo reconhecimento internacional. Os critérios de avaliação foram relacionados com as perspectivas do Mapa Estratégico 2013-2016: Sustentabilidade, Clientes e Mercados, Processos Internos e Aprendizado e Crescimento. 42 43 RELATÓRIO ANUAL 2013 Remuneração e benefícios Com foco na atratividade, na retenção de talentos e no aproveitamento interno, em 2013, foi iniciado o plano de cargos e salários. O projeto contempla a redefinição de toda a estrutura de cargos, a análise de remuneração em acordo com as práticas de mercado, define a trilha de carreira, bem como reestrutura o organograma de lideranças. Adicionalmente, acontecem reajustes anuais, conforme negociação sindical, e inclusão de benefícios extras definidos a partir de estudos da Instituição ou de convenção coletiva das categorias. Mais saúde para os colaboradores A saúde dos colaboradores é uma pauta constante para o Desenvolvimento Humano. Entre as práticas nesta área, estão os exames físicos periódicos – realizados por 97,2% dos colaboradores em 2013 – e a promoção de campanhas de vacinação, estendidas também para os familiares dos profissionais da Instituição. Este cuidado é complementado pelo FAS, o plano de saúde para colaboradores e dependentes. Por meio dele, o trabalhador tem acesso a atendimento médico, psicológico, exames e internação hospitalar na própria Instituição. Desde 2013, o FAS conta com o complemento da Uniodonto – plano odontológico Indicador / Ano 2012 2013 Colaboradores ativos 2864 3201 Colaboradores com ensino fundamental incompleto 38 43 Colaboradores com ensino fundamental completo 149 208 Valorização da diversidade Colaboradores com ensino médio completo 1894 2079 Desde 2002, o Hospital abre vagas para pessoas com deficiência, Colaboradores com ensino superior completo 377 438 promovendo a integração destas com a Instituição e o mercado de Colaboradores com pós-graduação completa 406 433 Distribuição por faixa etária 18 - 25 358 413 Distribuição por faixa etária 26 - 30 632 680 Distribuição por faixa etária 31 - 35 736 829 nacional que substituiu o antigo sistema de autogestão. Com 1.993 colaboradores associados e 1.854 dependentes, o plano registra índices de 96% de satisfação. benefícios: >Auxílio-Educação >Creche trabalho. Isso é feito por meio de treinamentos – como o curso de Libras (Linguagem Brasileira de Sinais) para profissionais ouvintes –, práticas > Kit escolar de sensibilização e acompanhamento constante desses profissionais > Empréstimo Emergencial e suas lideranças para incentivar o desenvolvimento de todo o seu > Associação dos funcionários potencial. Em 2013, essa experiência foi aprofundada com a contrata- Distribuição por faixa etária 36 - 40 503 597 ção de jovens com Autismo e Síndrome de Down. Os aprendizes estão Distribuição por faixa etária 41 - 45 285 326 sendo acompanhados por uma psicóloga e uma assistente social, que Distribuição por faixa etária 46 - 50 186 176 têm a responsabilidade de apoiar e facilitar sua adaptação à equipe e, Distribuição por faixa etária a partir de 51 164 180 consequentemente, à rotina de atividades. Distribuição por gênero - FEMININO 2200 2469 Controle e acompanhamento Distribuição por gênero - MASCULINO 664 732 Mulheres em cargo de chefia 34 37 6,41 6,05 3 16 1963 3279 29 28 5,29 5,15 >Estacionamento > Convênio com farmácia > Curso para gestantes > Seguro de Vida A eficiência e coerência da política de gestão de pessoas é acompanhada e medida pela Pesquisa de Clima Organizacional. Realizado anual- Média de horas de treinamento por colaborador mente desde 2008 por uma consultoria externa, o processo garante o Bolsas de estudos concedidas > Plano de Saúde Médico e Odontológico sigilo dos participantes e mantém o compromisso de transparência na Colaboradores que realizaram cursos de ensino à distância apresentação dos resultados. Em 2013, foi adotada uma nova metodo- Ideias implementadas pelo Programa Ideias > Programa Desafio logia para a enquete, a qual conta com questões divididas em 5 dimen- Tempo médio de vínculo com a Instituição (há quanto tempo a pessoa trabalha no Hospital) em anos > Adicional por tempo de casa sões: credibilidade, respeito, imparcialidade, orgulho e camaradagem. 44 45 ESTRATÉGIA RELATÓRIO ANUAL 2013 04 ESTRATÉGIA Os últimos anos têm sido de grandes mudanças no setor de saúde brasileiro. O aumento da expectativa de vida da população, o crescimento da inclusão social e a adesão massiva aos planos de saúde, entre outros fatores, mudaram o cenário, exigindo das instituições de saúde adequações de suas estratégias de negócio. Para o Hospital Moinhos de Vento, cujo modelo de atuação sempre foi a busca pela vanguarda, com foco constante na inovação e na excelência, não é diferente. Ao longo dos últimos anos, a Organização vem melhorando processos, buscando novos nichos de atuação e, principalmente, ouvindo as expectativas, necessidades e dificuldades de seus stakeholders. Estes movimentos têm como base as quatro perspectivas do Mapa Estratégico da Instituição: Sustentabilidade, Clientes e Mercado, Processos Internos e Aprendizado e Crescimento. Assim foram desenvolvidos projetos como o plano de expansão, a afiliação à Johns Hopkins Medicine International e o Hospital Moinhos de Vento Empresas, que visam enfrentar a crescente competitividade do setor, incrementando a qualidade médico-assistencial e a segurança do paciente. 46 47 ESTRATÉGIA RELATÓRIO ANUAL 2013 Novas fontes de receita Vencedor do prêmio Top de Marketing na categoria “Top Inovação em Processos” em 2013, o projeto Hospital Moinhos de Vento Empresas é hoje uma importante fonte de receita, sendo responsável por cerca de 2% do faturamento da Instituição. Desenvolvido a partir de uma necessidade do mercado corporativo – que busca aumentar o acesso de seus colaboradores à saúde de qualidade –, o serviço implementa soluções customizadas às necessidades de cada empresa, prestando atendimento diferenciado fora do ambiente hospitalar (in company ou na Unidade Moinhos de Vento Iguatemi). Com ele, as organizações têm acesso a ações preventivas de cuidado, alinhadas à sua estratégia de medicina ocupacional, visando ao controle do perfil de saúde do corpo funcional. Em seus dois primeiros anos de funcionamento, o projeto registrou um crescimento de 63,16% no número de empresas América Latina, publicado anualmente pela Revista negócio, melhorando a percepção do cliente sobre atendidas, superando a meta inicial de 40%. AméricaEconomia. Os investimentos na expansão a Instituição. Reconhecimento somados às estratégias do Hospital para consolidar a sua liderança no setor também foram reconhe- A força da marca Iniciativas como o projeto Hospital Moinhos de Ven- cidos pela ADVB-RS, que conferiu à Instituição o A força e a reputação da marca Hospital Moinhos de to Empresas se refletem na rentabilidade e também prêmio Top de Marketing para o Hospital Moinhos Vento junto aos seus públicos podem ser medidas na reputação da Instituição. É o que demonstra a in- de Vento na categoria “Segmento de Mercado – em números. Um exemplo disso, são as pesquisas de dicação do Hospital como a empresa mais rentável Saúde”, em 2013. satisfação do cliente, que apontam média de 96% de da área da saúde do Rio Grande do Sul pela edição aprovação dos serviços e um grau de fidelização de 99% 2013 do ranking Maiores do Sul, da Revista Amanhã, Alinhamento estratégico e sua nominação como a quinta melhor empresa na Como forma de se adaptar ao novo cenário de saú- ser mensurada por meio do reconhecimento do merca- categoria Serviços Médicos da Valor 1000 – Maiores de, o Hospital Moinhos de Vento vem promovendo do. O 15º Prêmio Marcas de Quem Decide, promovido Empresas, publicação anual do jornal Valor Eco- várias alterações em seus processos administrativos pelo Jornal do Comércio em parceria com a Qualidata nômico, que analisa o desempenho das maiores e de negócios. Um deles é a unificação das gerên- Informações Estratégicas, aponta a Instituição como empresas brasileiras. A Organização também é a cias Comercial e de Marketing, com a finalidade a mais lembrada e preferida pelo público no setor de única da Região Sul entre os melhores hospitais no de alinhar todas as saídas de comunicação da saúde. Neste ano, a marca recebeu também o prêmio ranking intitulado Melhores Hospitais e Clínicas da Instituição com as necessidades e os propósitos do de marca preferida em todas as edições já realizadas. entre 2010 e 2013. A imagem do Hospital também pode 3 Rio Grande do Sul 48 49 ESTRATÉGIA RELATÓRIO ANUAL 2013 pamentos e na capacidade de atendimentos, assim como no quadro de pessoal. Em 2013, foram entregues o Centro Cirúrgico, a Unidade de Diálise e a Emergência e foram iniciadas as obras da nova Unidade de Internação, cuja conclusão está prevista para o primeiro semestre de 2015, quando devem entrar em funcionamento também a nova Unidade de Diagnóstico por Imagem, o Centro de Tratamento Intensivo Adulto. Em 2014, serão entregues a nova UTI Pediátrica e o Hospital Restinga e Extremo-Sul. Ao total, serão gerados 900 empregos diretos no Hospital. Consultoria Com o objetivo de melhorar continuamente nossos processos de gestão e sempre com foco na aderência das políticas corporativas, em 2013 o Hospital deu início a um trabalho de auditoria interna, realizado pela Deloitte. O objetivo é fortalecer a Governança Corporativa, checar aderência de conformidade dos processos e transações e verificar riscos de ocorrência de irregularidades. Inicialmente, serão avaliadas as áreas Comercial, Financeiro, Compras, Engenharia, Folha de Pagamento e TI. Os resultados serão conhecidos ao longo de 2014. Fidelização do profissional médico Dentro da estratégia de atuação do Hospital Moinhos de Vento, o papel do médico é extremamente relevante. Como reconhecimento, a Organização proporciona um ambiente de trabalho diferenciado, que possibilita o melhor exercício da prática Plano Expansão prevê, entre outros investimentos, o aumento da estrutura física da Unidade Moinhos de Vento Relacionamento com as operadoras decisão e ampliando a participação nos fóruns de discussão e na gestão organizacional. Ao longo de As mudanças no mercado da saúde, como a migra- 2013, a Instituição desenvolveu vários projetos com ção de clientes para os planos privados, vem mudan- o objetivo de fidelizar os profissionais mais próximos do o relacionamento entre hospitais e operadoras. do Hospital, como o desenvolvimento de protocolos Em sintonia com esse cenário, o Hospital Moinhos médicos e o Relatório de desempenho médico, o de Vento vem direcionando esforços para firmar qual avaliou 1.618 profissionais do corpo clínico a parcerias sólidas com as empresas do setor, qualifi- partir de vários indicadores, como qualidade, alinha- cando o relacionamento e aprimorando a interface mento e produção. operacional. Para isto, foram desenvolvidos vários previsibilidade de custos, mais transparência na troca Reduzir custos sem perder a qualidade de informações, tratamentos de melhor custo-efeti- Um dos maiores desafios do setor hospitalar é redu- vidade, com alta resolubilidade e custos compatíveis zir custos sem impactar a qualidade dos serviços e com essa qualidade. a segurança do paciente. Para agir sobre a redução projetos que tem como objetivo promover maior Plano de expansão prepara Hospital para novos desafios 50 médica, facilitando e aperfeiçoando a tomada de Corpo clínico é avaliado anualmente segundo critérios como alinhamento com os processos e as rotinas da Instituição de custos operacionais, o Hospital Moinhos de Vento conta com aliados importantes: os colaboradores. Por meio do Programa Ideias Geram Inovação, todos Para atender à crescente demanda da sociedade os profissionais da Instituição podem apresentar gaúcha por saúde de qualidade, em 2009 o Hos- projetos que tenham como meta a otimização de pital Moinhos de Vento deu início a um plano de processos e rotinas. Em 2013, foram implementados expansão. O objetivo é ampliar a estrutura física e o 20 projetos, o que gerou uma redução de aproxima- número de leitos, investindo na aquisição de equi- damente R$ 235 mil. 51 RESPONSABILIDADE SOCIAL RELATÓRIO ANUAL 2013 O compromisso do Hospital Moinhos de Vento com a vida é ilimitado. Ele transparece na busca pelas melhores práticas médicas e assistenciais, no respeito aos colaboradores, passando também pelo convívio saudável com a comunidade porto-alegrense e pela promoção de diversos projetos que têm como ponto de convergência a responsabilidade social e ambiental. Ao longo deste Relatório, ilustramos profundamente nosso pacto com a segurança do paciente e com o bem-estar daqueles que fazem possível o sucesso da Organização. Neste capítulo, iremos falar sobre o trabalho realizado pelo Hospital Moinhos de Vento nas áreas de Responsabilidade social, relacionamento com a comunidade e consciência ambiental. Com princípios claros de atuação nestas áreas e sempre com foco nas demandas comunitárias, a Instituição promove atividades em cinco eixos de atuação: saúde, educação, proteção social, ambiente e gestão social. 05 52 Responsabilidade social 53 RESPONSABILIDADE SOCIAL RELATÓRIO ANUAL 2013 Projeto Restinga e Extremo-Sul O Hospital Moinhos de Vento, em parceria com o Ministério da Saúde e a Prefeitura Municipal de Porto Alegre, desenvolve o projeto do Sistema Regional de atenção hospitalar Saúde Restinga e Extremo- Sul, que promove um sistema de saúde em uma das regiões mais populosas e geograficamente isoladas de Porto Alegre. Desenvolvido para o Programa de Apoio ao Desenvolvimento Institucional do SUS (PROADI-SUS), o Unidade de Saúde da Família Paulo Viaro Território de atuação: 1.900 famílias Localização: bairro Belém Novo Índice de Satisfação do Cliente: 96,10% projeto é composto por Redes de Atenção Básica à Saúde, Atenção Especializada (Centro de Especialidades e Apoio Diagnóstico), Atenção às Urgências e Atenção Hospitalar. Além disso, também contempla ações de educação e pesquisa, sempre buscando promover e melhorar a qualidade de vida na região. A Rede de Atenção Especializada e Atenção Hospi- Unidade de Saúde da Família Chapéu do Sol talar localiza-se no Complexo Hospitalar que está Território de atuação: 1.400 famílias Atenção Básica à Saúde Localização: bairro Chapéu do Sol Índice de Satisfação do Cliente: 94,51% Unidade de Saúde da Família Núcleo Esperança Território de atuação: 1.150 famílias Localização: bairro Restinga Índice de Satisfação do Cliente: 96,68% sendo finalizado. O ano de 2013 marcou a conclusão de 90% das obras O Hospital é responsável pelo dia a dia de seis das do futuro Hospital Restinga e Extremo-Sul. O empre- dezoito equipes de saúde da família da região endimento – uma solicitação histórica da comunida- atendida pelo projeto Restinga e Extremo-Sul. Todas de – deve ser inaugurado no primeiro semestre de elas atuam nos moldes da Estratégia de Saúde da 2014, e sua manutenção se dará através de parceria Família, realizando procedimentos, consultas mé- entre Governo Federal, por meio do Ministério da dicas e odontológicas, vacinas, visitas domiciliares, Saúde, Governo Estadual, Governo Municipal de Por- atendimentos individuais e atividades coletivas de to Alegre e Hospital Moinhos de Vento. A prefeitura educação em saúde. O objetivo é priorizar a Assistên- realizou obras de infraestrutura e acesso, enquanto cia Integral® às famílias, com ações que favorecem o Hospital Moinhos de Vento foi o responsável pela a resolubilidade das diversas situações na própria construção, avaliada em mais de R$ 100 milhões. Unidade. Em uma primeira etapa, serão abertos 25 leitos Atenção às Urgências e Emergências Números da UPA 2013 Pessoas atendidas: 85.656 Procedimentos realizados: 574.494 Índice de Satisfação do Cliente: 97% na Emergência e 62 na internação, entre adultos, pediátricos e de isolamento, chegando a 170 leitos Para casos de urgência e emergência, o Projeto quando o Hospital estiver operando com 100% da Restinga e Extremo-Sul conta com serviço fixo pré- capacidade. A previsão é de que até o final de 2014 -hospitalar disponível 24h no Pronto Atendimento grande parte das operações esteja funcionando. Restinga (UPA). A unidade tem estrutura para atender Farão parte da estrutura hospitalar ainda o Centro de às necessidades de emergências médicas (adulto e Diagnósticos, o Centro Cirúrgico, o Centro Obstétrico, pediátrico), incluindo sala para realização de suturas, a Emergência e o Centro de Especialidades. pequenas cirurgias, curativos e outros procedimentos. Possui também três salas de observação, em um Números das Unidades de Saúde da Família 2013 Pessoas atendidas: 71.397 Procedimentos realizados: 135.929 Resolubilidade Média das Unidades de Saúde da Família: 91.76% total de 18 leitos. 54 55 RESPONSABILIDADE SOCIAL RELATÓRIO ANUAL 2013 compromisso social Formatura do curso Técnico de Enfermagem da Escola de Gestão em Saúde Escola de Gestão em Saúde O Sistema Regional de Saúde Restinga e Extremo-Sul inclui ainda Unidades de Saúde Ilha Grande dos Marinheiros e Ilha da Pintada a Escola de Gestão em Saúde, que tem entre seus principais Desde 2004, o Hospital administra as Unidades de objetivos a formação de recursos humanos para atuar na área de Saúde Ilha Grande dos Marinheiros e Ilha da Pintada. abrangência do projeto, o cuidado permanente com a qualidade O trabalho é desenvolvido por meio de convênio do sistema de saúde, a capacitação dos profissionais de diferen- com a Prefeitura de Porto Alegre de acordo com a tes níveis de atuação que já trabalham na área em questão, a ge- Estratégia de Saúde da Família. Ambas as unidades ração de renda para a comunidade residente e a integração dos contam com equipes formadas por nutricionista, as- projetos de pesquisa com as necessidades locais. Entre 2009 e sistente social, médico de família, cirurgião dentista, 2013, a Escola formou 794 profissionais e capacitou 769 pessoas enfermeira, técnicos de enfermagem, auxiliar admi- por meio de cursos de extensão, técnicos e de pós-graduação. nistrativo, agentes comunitários de saúde e auxiliar Projeto consciente O projeto do futuro Hospital Restinga e Extremo-Sul foi desenvolvido com base em princípios de construção verde. Entre os diferenciais das instalações, estão a horizontalização da construção (que aproveita os desníveis do terreno e garante a futura economia de energia com elevadores), a captação da água da chuva, o gerenciamento de resíduos e uma estação própria de tratamento da água. Foram contemplados ainda a proteção das áreas verdes e habitat natural do terreno, redução de consumo de energia com o uso de equipamentos mais eficientes e de de serviços gerais. E ainda oferecem procedimentos, Unidade de Saúde da Família Ilha Grande dos Marinheiros Território de atuação: 1.400 famílias Área de abrangência: Ilhas Pavão, Grande dos Marinheiros e Flores, além de ilhas menores do Delta do Jacuí Índice de Satisfação do Cliente: 91,54% Pessoas atendidas em 2013: 21.596 consultas individuais, vacinas, visitas domiciliares e atividades coletivas de educação em saúde. Unidade de Saúde da Família Ilha da Pintada Território de atuação: 1.100 famílias Área de abrangência: Ilha da Pintada Índice de Satisfação do Cliente: 97,78% Pessoas atendidas em 2013: 19.217 baixo consumo, além de sistemas mais sustentáveis, como a climatização central em todo prédio, brises vegetais nas fachadas do prédio e sensores de iluminação. 56 57 RESPONSABILIDADE SOCIAL RELATÓRIO ANUAL 2013 Um bosque no centro de tudo Relacionamento com a comunidade Símbolo do cuidado com o meio ambiente, o Bosque do Hospital ocupa mais de 3 mil m2 da Unidade Moinhos de Vento, o que representa cerca de 10% da área total da Instituição. São mais de 800 árvores e diversas espécies de pássaros em um recanto verde, que acolhe pacientes, familiares, colaboradores e visitantes. A importância desse espaço é tamanha que todas as obras de ampliação são pensadas para preservar as espécies plantadas durante a construção do Hospital. Gestão de recursos Entidades Educacionais de Atendimento à Criança e ao Adolescente Correio de Noel O Hospital Moinhos de Vento beneficia, desde o 2013 e contribuiu para transformar em realidade início da década de 1990, quatro entidades educacio- os sonhos de Natal de 2,5 mil meninos e meninas nais na Grande Porto Alegre. Por meio de convênio com até 12 anos de idade. As crianças – moradoras com a Comunidade Evangélica de Porto Alegre, a das comunidades atendidas pelo Projeto Restinga e Instituição atende 680 crianças da Casa da Criança Extremo-Sul – tiveram suas cartas de pedidos ado- Bom Samaritano, Centro Infantil Eugênia Conte, Casa tadas por colaboradores, corpo clínico, pacientes e da Criança Alvorada e Associação Liga do Amparo familiares. Ao todo, foram arrecadados mais de cinco aos Necessitados (Alan). mil presentes, desde bicicleta e boneca, até cesta Saúde na praça Promovido pela área de Responsabilidade Social, a primeira edição do Correio do Noel aconteceu em Controle de resíduos Em consonância com as leis estaduais e municipais que regem o tratamento e descarte de resíduos hospitalares, a Instituição criou diversos procedimentos estabelecidos no Sistema de Padronização. Neste documento são organizados processos como avaliação dos resíduos hospitalares, descarte do lixo e descarte de material perfuro-cortante. O sistema também prevê ações para evitar a geração de resíduos passíveis de reaproveitamento e a substituição de materiais com risco de contaminação ambiental por outros meios mais seguros ao meio ambiente. Sistemas de controle O Hospital Moinhos de Vento, como um todo, utiliza programas e padrões de qualidade internacionais. Na área ambiental, isso não é diferente. O estímulo de boas práticas, como o descarte, a organização e a economia dos recursos, é orientado pelo modelo do Programa 8S e pelo Programa de Auditoria da Melhoria da Qualidade (PAMQ). O Hospital também está se preparando para obter o reconhecimento da ISO 14001, norma internacional que define o formato de um Sistema de Gestão Ambiental efetivo. compromisso ambiental básica, roupas e material escolar. com a Cia. Zaffari – a responsabilidade pela manu- Um encontro com Porto Alegre tenção do Parque Moinhos de Vento em 2004. Desde Em 1997, o Hospital Moinhos de Vento adotou a então, as duas Instituições são responsáveis pelas Praça Júlio de Castilhos, no coração do bairro Moi- contínuas melhorias na infraestrutura e nos equipa- nhos de Vento. A jardinagem e o mobiliário foram mentos de uma das áreas verdes mais famosas de totalmente revitalizados, e o local se transformou no Porto Alegre. O famoso Parcão sedia ainda diversas palco do Natal na Praça, evento cultural promovido ações de promoção de saúde promovidas pela Insti- anualmente pela Instituição. O Hospital Moinhos de Vento assumiu – em parceria A conservação de recursos não renováveis e a minimização do uso de recursos renováveis também estão na pauta ambiental do Hospital. Para isso, foram criados sistemas para a gestão interna, como a manutenção preventiva dos equipamentos, a destinação correta de resíduos, como lâmpadas e pilhas, e a adoção de caldeiras movidas a gás natural, o que garante uma combustão limpa, sem emissão de gases poluentes. Outras medidas importantes são o Programa de Utilização Racional de Energia (que permitiu a manutenção dos níveis de consumo, mesmo com o aumento da área construída) e a utilização da água de um poço artesiano nas válvulas Hidra (descargas), no sistema anti-incêndio e na manutenção dos jardins. O Hospital também conta com um sistema ecológico para esterilizar instrumen- tais e outros materiais médicos. Altamente eficiente do ponto de vista técnico, ele economiza até 900 mil litros de água por ano e reduz o consumo de energia em até 80%. tuição, como caminhadas, medição de pressão. 58 59 INVESTIMENTOS E RESULTADOS ECONÔMICOS RELATÓRIO ANUAL 2013 Ao longo dos últimos 15 anos, o Hospital Moinhos de Vento passou por imensas transformações administrativas e financeiras. Diante da nova realidade do mercado de saúde, a Instituição se reorganizou, profissio- 06 investimentos e resultados ECONÔMICOS nalizando seus processos operacionais, fortalecendo a eficiência e a competitividade. Durante este período, a Associação Hospitalar Moinhos de Vento também traçou planos para o futuro, desenhando o Plano de Expansão, que começou a ser colocado em prática em 2009 e que terá seu maior volume de investimentos em 2013 e 2014. Para viabilizar o projeto – cuja meta é atender ao crescimento da demanda por serviços de saúde –, o Hospital se preparou nos últimos anos, reforçando o caixa por meio do contínuo aumento das receitas e do reposicionamento estratégico. Sem jamais se distanciar de sua missão maior, Cuidar de Vidas, em 2013, a Instituição investiu R$ 102 milhões em diversas áreas. Desse montante, R$ 63 milhões oriundos de recursos próprios foram aplicados na ampliação e melhoria do espaço físico, assim como na complementação do parque tecnológico. Dos recursos oriundos de exonerações fiscais, aproximadamente R$ 49 milhões foram investidos em projetos de apoio ao SUS, como o Hospital Restinga e Extremo-Sul, as Unidades de Saúde da Família Paulo Viaro, Núcleo Esperança, Chapéu do Sol, Ilha Grande dos Marinheiros, Ilha da Pintada e o Núcleo Mama de Porto Alegre. Do total desses recursos, R$ 39 milhões foram aplicados complementarmente na construção do Hospital Restinga e Extremo-Sul. O aumento da estrutura física e os contínuos investimentos na segurança do paciente, também tiveram impacto nas despesas com recursos humanos. De 2012 para 2013, o custo com pessoal cresceu 20,2%, decorrente do aumento de 11,8% no número de colaboradores sempre focando na qualidade médica assistencial. 60 61 INVESTIMENTOS E RESULTADOS ECONÔMICOS RELATÓRIO ANUAL 2013 EBITDA Investimentos O Hospital Moinhos de Vento é uma O volume de investimentos do empresa sem fins lucrativos, mas Hospital Moinhos de Vento atingiu a INVESTIMENTOS que tem sua sustentabilidade de marca histórica de R$ 102 milhões em (Em milhares de R$) longo prazo estreitamente ligada aos resultados econômicos que permitem os necessários investimentos em EBITDA crescimento da receita bruta, nossa 35,0 estratégia de ampliação da qualidade 25,0 medico-assistencial gerou impacto no 20,0 gerados pelo crescimento da estrutu- 44,3 45,0 40,0 o aumento nos custos operacionais próprio, recursos de filantropia e 50,0 estrutura. No ano de 2013, apesar do resultado EBITDA. Esse número reflete 2013. O montante – que inclui capital (Em milhares de R$) 29,7 30,0 40,3 29,8 22,0 15,0 financiamento bancário – foi aplicado, entre outros projetos na criação de 5,0 2009 2010 2011 2012 2013 71,5 80,0 leitos de internação para a cidade de Porto Alegre. As obras realizadas 40,0 neste último ano fazem parte do Pla- 20,0 42,7 24,9 13,1 0,0 2009 os projetos da nova Maternidade, a 0 102,0 100,0 60,0 no de Expansão, que inclui também 10,0 120,0 2010 2011 2012 2013 ampliação da Emergência, os centros ra física e de pessoal, mas ainda não o de Ortopedia e Traumatologia, de retorno sobre estes investimentos, o Neurologia e Neurocirurgia, a Unidade que é esperado a partir de 2014. de Endoscopia e as novas salas do INVESTIMENTOS Centro Cirúrgico. (Em milhares de R$) 120,0 102.042 100,0 31.802 80,0 60,0 Receita Bruta O Hospital Moinhos de Vento vem sendo reconhecido pela sociedade pelo crescimento médio de 15,21% em nossa receita nos últimos cinco anos. Em 2013, este indicador cresceu 15,23%, os resultados finais não estão refletidos nos anos de 2013 e 2012 visto que, parte do crescimento e melhoria ainda serão gerados ao longo da consolidação dos investimentos até 2016. 20.587 42.748 40,0 RECEITA BRUTA 20,0 24.905 2010 Orçamento Operacional 370,30 350,0 32.167 14.147 18.744 2011 2012 Filant. e Hospital Restinga 2013 Programa BNDES 314,40 300,0 250,0 2009 426,70 400,0 38.061 32.179 0,0 450,0 15.453 13.148 13.085 (Em milhares de R$) como referência em medicina de alta complexidade, o que é comprovado 71.498 259,50 229,40 200,0 150,0 INVESTIMENTOS ORIGEM 100,0 (Em milhares de R$) 50,0 0,0 2009 2010 2011 2012 2013 120,0 102.042 100,0 24.000 80,0 71.498 1.503 60,0 7.307 20.587 42.748 40,0 20,0 2.473 70.735 40.275 49.408 0,0 2011 Capital próprio da Operação 62 2012 Outros Financiamentos 2013 Reembolsos BNDES 63 RELATÓRIO ANUAL 2013 As vitórias de 2013 são fruto do trabalho de cada um dos nossos colaboradores. Parabéns e obrigado! 64 65 BALANÇO SOCIAL RELATÓRIO ANUAL 2013 O Hospital Moinhos de Vento adota Balanço Social como ferramenta para monitorar suas políticas e práticas de responsabilidade social. Ano a ano, o envolvimento das equipes com a apuração dos indicadores quantitativos e qualitativos contribui para aprimorar as informações sobre o relacionamento do Hospital com seus públicos interno e externo. Esse processo fornece elementos que auxiliam no planejamento das atividades, constituindo-se em fator positivo no exercício da responsabilidade social corporativa. 07 66 balanço social 67 RELATÓRIO ANUAL 2013 2013 3 - Aplicação dos Recursos Equipe Técnica Carla Rosane Viero – Responsabilidade Social Edigna Rohden – Contabilidade Luiz Antonio Mattia – Responsabilidade Social Magda Moreira Guimarães - Responsabilidade Social Plinio Renato Weber – Desenvolvimento Humano Shirlei Raquel Manteufel - Marketing Valor (milhares de reais) DESPESAS TOTAIS S/RECEITAS TOTAIS (a+b) a. Pessoal (salários + benefícios + encargos) b. Demais despesas (somatório das despesas abaixo) Operacionais Impostos e taxas Financeiras Depreciação, amortização e exaustão Resultado de equivalência patrimonial Custo com projetos desativados Custo com baixas de bens do imobilizado c. SUPERÁVIT ( DÉFICIT ) Total dos recursos (a+b+c) Contadora Responsável: Marinês Matté Rubim CRC-RS nº 053694/0-0 Balanço Social / 2013 1 - Identificação da instituição % sobre receita 2012 Valor (milhares de reais) 414.615 96,03% 165.760 38,39% 248.855 57,64% 168.472 39,02% 52.128 12,07% 7.256 1,68% 20.906 4,84% - 0,00% 38 0,01% 55 0,01% 17.136 3,97% 431.751 100,00% % sobre receita 349.930 92,95% 135.077 35,88% 214.853 57,07% 146.808 39,00% 44.107 11,72% 5.620 1,49% 18.270 4,85% - 0,00% 18 0,00% 30 0,01% 26.547 7,05% 376.478 100,00% Nome: Associação Hospitalar Moinhos de Vento Tipo/categoria (conforme instruções): Natureza jurídica: [ x ] associação [ ] fundação Sem fins lucrativos? [ x ] sim Isenta da cota patronal do INSS? [ ] não Possui Certificado de Entidade Beneficente de Assistência Social (CEBAS)? [x ] sim [ ] não Possui registro no: [x ] CNAS De utilidade pública? [ ] não Classificada como OSCIP (lei 9790/99)? Se sim, [ x ] federal [ ] sim [ x ] não 2 - Origem dos recursos RECEITAS TOTAIS ( I + II ) (total das origens) I - SOMATÓRIO (a - j) a. Serviços educacionais b. Serviços saúde (exceto SUS) c. Outros serviços d. Venda de produtos e ou bens não integrantes do imobilizado e. Receita com locação de bens f. Doações de pessoas jurídicas g. Doações de pessoas físicas h. Receitas de aplicação financeira i. Receitas de patrocínios j. Cooperação internacional II - SOMATÓRIO (l - q) l. Recursos governamentais (subvenções) m. Serviços saúde SUS n. Serviços saúde (quando atende os 60% do SUS) o. Reversão de provisões p. Venda de investimentos q. Outras 68 [x ] CEAS [x ] CMAS [x ] estadual [x ] municipal 2013 Valor (milhares de reais) 431.751 429.074 5.630 406.983 6.816 0 5.761 0 0 3.885 0 0 2.676 0 0 0 0 0 2.676 Valor (milhares de reais) (Ações e benefícios para os(as) funcionários(as) [ ] não [ x ]sim 2013 4 - Indicadores sociais internos [ ] sociedade % sobre receita 100% 99,38% 1,30% 94,26% 1,58% 0,00% 1,33% 0,00% 0,00% 0,90% 0,00% 0,00% 0,62% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,62% 2012 Valor (milhares de reais) % sobre receita 376.478 100% 374.475 99,47% 5.246 1,39% 353.978 94,02% 5.003 1,33% 0 0,00% 5.112 1,36% 0 0,00% 0 0,00% 5.137 1,36% 0 0,00% 0 0,00% 2.003 0,53% 0 0,00% 0 0,00% 0 0,00% 0 0,00% 0 0,00% 2.003 0,53% a. Alimentação b. Associação dos funcionários c. Capacitação e desenvolvimento profissional e educação d. Creche ou auxílio-creche e. Saúde f. Seguro de Vida g. Segurança e medicina no trabalho h. Transporte i. Bolsas/estágios Total - Indicadores sociais internos 5 - Projeto de Apoio ao SUS (Lei Nº 12/101 de 2009) a. Núcleo Mama Porto Alegre b. Projeto Assistencial (Atenção básica) c. Projeto Social Restinga e Extremo Sul d. Gestão nos Hospitais Públicos do Rio de Janeiro e. Projeto Humaniza SUS f. Programa SOS Emergências Total - Projetos de apoio ao SUS 2.145 105 1.586 1.602 5.043 139 2.051 2.180 520 15.371 2013 Valor (milhares de reais) R$ 1.773 Nº de atendimentos: R$ 1.617 Nº de atendimentos: R$ 44.852 Nº de atendimentos: R$ 106 Nº de atendimentos: R$ 172 Nº de atendimentos: R$ 116 Nº de atendimentos: R$ 48.636 Nº de atendimentos: % sobre receita (A-J) % sobre receita 2012 Valor (milhares de reais) 0,50% 0,02% 0,37% 0,37% 1,17% 0,03% 0,48% 0,50% 0,12% 3,56% 1.560 94 1.384 1.239 3.841 114 1.544 2.207 587 12.570 2012 Valor (milhares de reais) 0,41% R$ 1.279 10.280 Nº de atendimentos: 0,38% R$ 1.828 123.270 Nº de atendimentos: 10,45% R$ 55.782 782.985 Nº de atendimentos: 0,02% R$ 367 - Nº de atendimentos: 0,04% R$ 176 - Nº de atendimentos: 0,03% R$ 146 - Nº de atendimentos: 11,34% R$ 59.578 916.535 Nº de atendimentos: % sobre receita 0,41% 0,02% 0,37% 0,33% 1,02% 0,03% 0,41% 0,59% 0,16% 3,34% % sobre receita (A-J) 0,34% 9.580 0,49% 122.898 14,90% 720.877 0,10% 0,05% 0,04% 15,91% 853.355 69 RELATÓRIO ANUAL 2013 2013 6 - Indicadores sobre o corpo funcional Nº total de empregados(as) ao final do período Nº de admissões durante o período Nº de demissões durante o período Primeiro emprego Nº de prestadores(as) de serviço % de empregados(as) acima de 45 anos Nº de empregados até 30 anos Nº de empregados de 31 a 40 anos Nº de empregados de 41 a 50 anos Nº de empregados de 51 a 60 anos Nº de empregados acima de 60 anos Nº de mulheres que trabalham na instituição % de cargos de chefia ocupados por mulheres Idade média das mulheres em cargos de chefia Salário médio das mulheres Idade média dos homens em cargos de chefia Salário médio dos homens Nº de estagiários(as) Nº de jovem(ns) aprendiz Nº de pessoas com deficiência Salário médio das pessoas com deficiência 3.438 956 602 73 158 12,12% 1.222 1.465 548 177 26 2.683 58,07% 43 R$ 2.512,16 47 R$ 3.049,75 77 63 98 R$ 1.761,73 7 - Qualificação do corpo funcional O processo de admissão de empregados(as) é: A instituição desenvolve alguma política ou ação de valorização da diversidade em seu quadro funcional? Se “sim” na questão anterior, qual? Na seleção de parceiros e prestadores de serviço, critérios éticos e de responsabilidade social e ambiental: A participação de empregados(as) no planejamento da instituição: Os processos eleitorais democráticos para escolha dos coordenadores(as) e diretores(as) da organização: A instituição possui Comissão/Conselho de Ética para o acompanhamento de: 3.084 782 463 47 143 13,00% 1.029 1.332 523 169 31 2.394 58,33% 43 R$ 2.137,66 51 R$ 2.726,75 66 23 72 R$ 1.605,72 2013 Nº de pós-graduados (especialistas, mestres e doutores) Nº de graduados(as) Nº de graduandos(as) Nº de pessoas com ensino médio Nº de pessoas com ensino fundamental Nº de pessoas com ensino fundamental incompleto Nº de pessoas não alfabetizadas 8- Informações relevantes quanto à ética, transparência e responsabilidade social 2012 2012 440 445 228 2.012 253 60 0 401 368 260 1.819 186 50 0 2013 2012 __% p/indicação 100% p/seleção/concurso [x] sim, institucionalizada [ ] sim, não institucionalizada [ ] não [ ] negros [ ] gênero [ ] opção sexual [x] portadores(as) necessidades especiais [ ] não são considerados [ ] são sugeridos [x] são exigidos [ ] não ocorre [ ] ocorre em nível de chefia [x] ocorre em todos os níveis [x] não ocorrem [ ] ocorrem regularmente [ ] sim somente p/cargos intermediários [ ] todas ações [x] ensino e pesquisa [x] conselho de ética médica __% p/indicação 100% p/seleção/concurso [x] sim, institucionalizada [ ] sim, não institucionalizada [ ] não [ ] negros [ ] gênero [ ] opção sexual [x] portadores(as) necessidades especiais [ ] não são considerados [ ] são sugeridos [x] são exigidos [ ] não ocorre [ ] ocorre em nível de chefia [x] ocorre em todos os níveis [x] não ocorrem [ ] ocorrem regularmente [ ] sim somente p/cargos intermediários [ ] todas ações [x] ensino e pesquisa [x] conselho de ética médica 9- Outras Informações 70 71 RELATÓRIO ANUAL 2013 72