Sistema de Gestão da Qualidade

Hospital São Paulo
SPDM – Associação Paulista para o Desenvolvimento da Medicina
Hospital Universitário da UNIFESP
Sistema de Gestão da Qualidade
DOCUMENTO: ANTISSÉPTICOS, SABÃO LÍQUIDO E ÁLCOOL GEL
Página: 1/4
CATEGORIA: DIRETRIZES INSTITUCIONAIS
Data Emissão: 20/06/2012
TIPO: DIRETRIZES TÉCNICO/ASSISTENCIAIS
Validade: 20/06/2014
DESCRITOR / PALAVRAS-CHAVE (5): antissépticos, sabão, álccol gel, antisepsia
Indexação:
DEFINIÇÃO:
Os antissépticos tem com principal finalidade a descontaminação dos tecidos vivos evitando o aparecimento
de infecções.
Anti-sepsia: processo para eliminar, reduzir e também prevenir o crescimento de microorganismo em tecidos
vivos (pele, mucosa, ferida).
INDICAÇÃO:
Procedimentos que requeiram uso de anti-sépticos para preparo da pele.
As indicações para o uso de cada antisséptico varia de acordo com sua formulação, conforme segue:
DEGERMANTE (clorexidina a 2% ou PVPI a 10%)
Higiene das mãos em áreas com pacientes críticos;
Preparo das mãos do profissional de saúde, antes da realização de procedimentos invasivos, p. ex.
cirurgias, instalação de cateteres vasculares e urinários;
Degermação das mãos do profissional de saúde após cuidado do paciente colonizado ou infectado
por patógenos multirresistentes;
Degermação das mãos do profissional da saúde após manuseio de secreção purulenta;
Degermação da pele do paciente;
Procedimentos cirúrgicos, antes da anti-sepsia;
Na instalação de procedimentos invasivos;
Observações:
Não usar para curativos e não usar em mucosas.
ALCOÓLICO (clorexidina a 0,5% ou PVPI a 10%)
Preparo pré-operatório da pele do paciente, após degermação;
Preparo da pele do paciente para realização de procedimentos invasivos; percutâneos p. ex.
biópsias, instalação de cateteres vasculares, diálise, etc;
Preparo da pele do paciente antes da coleta de material biológico para a realização de exames
microbiológicos;
Realização de curativo de local de inserção de cateteres vasculares;
Observações:
Não usar em mucosas.
Não usar para a degermação/anti-sepsia das mãos do profissional de saúde.
Não usar para curativos de ferida cirúrgica, úlceras de decúbito e outras lesões na pele, etc.
Anti-séptico Alcoólico (álcool a 70%) em gel para degermação das mãos dos profissionais da saúde
em todas as unidades assistenciais.
AQUOSO - TÓPICO (clorexidina a 0,2% ou PVPI a 10%)
Preparo de mucosas para realização de procedimentos cirúrgicos (adequar diluição necessária ao
tipo de procedimento);
Preparo da região genital antes da instalação de cateter urinário;
Em procedimentos odontológicos.
Observações:
Não usar para preparo de pele do paciente cirúrgico.
Não usar para degermação/anti-sepsia das mãos de profissionais de saúde.
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DOCUMENTO: ANTISSÉPTICOS, SABÃO LÍQUIDO E ÁLCOOL GEL
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CATEGORIA: DIRETRIZES INSTITUCIONAIS
Data Emissão: 20/06/2012
TIPO: DIRETRIZES TÉCNICO/ASSISTENCIAIS
Validade: 20/06/2014
DESCRITOR / PALAVRAS-CHAVE (5): antissépticos, sabão, álccol gel, antisepsia
Indexação:
Não usar para curativos da ferida cirúrgica ou de lesões de pele e mucosas.
EXECUTANTES:
Equipe Multiprofissional envolvida na assistência ao paciente.
DESCRIÇÃO DO PROCEDIMENTO:
Produtos
Apresentação
Sabão comum
Líquido
Sabão infantil
Líquido
Álcool 70%
Líquido
Álcool Gel 70%
Gel
Clorexidine 2%
degermante
Líquido
Clorexidine 0,5%
alcóolico
Líquido
Utilização
Higienização
simples das mãos
Higienização de
recém-nascidos
durante o banho
Desinfecção de
superfícies e
equipamentos
Anti-sepsia de
procedimentos de
médio e baixo risco
Anti-sepsia do coto
umbilical
Anti-sepsia das
mãos
Cuidados especiais
Não diluir
Não diluir
Não diluir. Quando
impregnado constantemente
pode causar ressecamento
da pele
Não diluir. Quando
empregnado constantemente
pode causar ressecamento
da pele. Não utilizar na
presença de sujidade /
matéria orgânica visível
Degermação de
Não diluir. Pode ser
campo operatório,
utilizado em pacientes
degermação de pele alérgicos a iodo. Não deve
antes de
ser utilizado em olhos,
procedimentos
ouvidos ou irrigação de
invasivos,
cavidades. Apresenta baixa
degermação das
toxicidade e irritabilidade
mãos da equipe
podendo ser utilizado em
cirúrgica, antirecém-nascido, exceto
sepsia das mãos
prematuros extremos.
dos profissionais
que trabalham em
área crítica
Anti-sepsia de
Não diluir. Pode ser
campo operatório,
utilizado em pacientes
Indicação de
Uso
Todas as
áreas
Neonatologia
e Unidades
Pediátricas
Todas as
áreas
Todas as
áreas
Todas as
unidades
assistenciais.
Dispensadores
de sabão de
higiene das
mãos em
UTIs, Centro
Cirúrgico,
Centro
obstétrico, e
unidades
especiais.
Todas as
unidades
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DOCUMENTO: ANTISSÉPTICOS, SABÃO LÍQUIDO E ÁLCOOL GEL
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CATEGORIA: DIRETRIZES INSTITUCIONAIS
Data Emissão: 20/06/2012
TIPO: DIRETRIZES TÉCNICO/ASSISTENCIAIS
Validade: 20/06/2014
DESCRITOR / PALAVRAS-CHAVE (5): antissépticos, sabão, álccol gel, antisepsia
Indexação:
anti-sepsia de pele
antes de
procedimentos
invasivos
Clorexidine 0,2%
aquoso
Líquido
Clorexidine 0,12% Líquido
higiene oral
PVPI 10%
Líquido
degermante
PVPI 10%
alcóolico (tintura)
Líquido
PVPI 10% aquoso Líquido
(tópico)
alérgicos a iodo. Não deve
ser utilizado em olhos,
ouvidos ou irrigação de
cavidades. Apresenta baixa
toxicidade e irritabilidade
podendo ser utilizado em
recém-nascido, exceto
prematuros extremos.
Anti-sepsia de pele Pode ser utilizado em
e mucosas antes de pacientes alérgicos a iodo.
procedimentos
Não deve ser utilizado em
invasivos (cateter
olhos, ouvidos ou irrigação
vesical de demora), de cavidades. Apresenta
pele de recémbaixa toxicidade e
nascidos
irritabilidade podendo ser
prematuros
utilizado em recém-nascido,
exceto prematuros extremos.
Anti-sepsia da
Não diluir. Utilizar para
mucosa oral
bochecho 15 ml
Degermação de
Não diluir. Necessita de 2
campo operatório,
minutos de contato para
degermação de pele liberação do iodo livre.
antes de
Possui a ação residual de 2 a
procedimentos
4 horas. Não deve ser usado
invasivos,
em recém-nascidos ou
degermação das
pacientes com alergia a iodo
mãos da equipe
cirúrgica
Anti-sepsia de
Não diluir. Necessita de 2
campo operatório,
minutos de contato para
anti-sepsia de pele liberação do iodo livre.
antes de
Possui a ação residual de 2 a
procedimentos
4 horas. Não deve ser usado
invasivos
em recém-nascidos ou
pacientes com alergia a iodo
Anti-sepsia da pele Não diluir. Necessita de 2
e mucosas antes de minutos de contato para
procedimentos
liberação do iodo livre.
invasivos
Possui a ação residual de 2 a
4 horas. Não deve ser usado
em recém-nascidos ou
pacientes com alergia a iodo
assistênciais
Todas as
unidades
assistênciais
Pacientes
críticos
Todas as
unidades
assistênciais
Todas as
unidades
assistênciais
Todas as
unidades
assistênciais
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DOCUMENTO: ANTISSÉPTICOS, SABÃO LÍQUIDO E ÁLCOOL GEL
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CATEGORIA: DIRETRIZES INSTITUCIONAIS
Data Emissão: 20/06/2012
TIPO: DIRETRIZES TÉCNICO/ASSISTENCIAIS
Validade: 20/06/2014
DESCRITOR / PALAVRAS-CHAVE (5): antissépticos, sabão, álccol gel, antisepsia
Indexação:
REGISTROS:
Todo o procedimento realizado no paciente pela equipe de enfermagem deve ser anotado corretamente no
prontuário do cliente, com data, horário e carimbo com numero do registro profissional, para facilitar a
transmissão de dados, facilitando a comunicação para os demais membros da equipe multidisciplinar.
REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS
BRASIL. Processamento de artigos e superfícies em estabelecimentos de saúde. Ministério da Saúde.
Brasília. 1994. 39p.
RUTALA W A. APIC Guideline for selection and use of disinfectants. AJIC Am J Infect Control. 1995; 23: (30:
A
A
35 - 65 .
Elaborado por:
Daniela Escudero - COREN:100767
Serviço Controle de Infecção
Hospitalar/HSP/UNIFESP
Fernanda Parreira – COREN: 22380
Serviço Controle de Infecção
Hospitalar/HSP/UNIFESP
Luciana Perdiz – COREN: 100800
Serviço Controle de Infecção
Hospitalar/HSP/UNIFESP
Paula Zanellatto – COREN – 154429
Serviço Controle de Infecção
Hospitalar/HSP/UNIFESP
ELABORAÇÃO DESTA REVISÃO
Revisado por:
Prof. Dr. Eduardo Medeiros CRM: 53440
Comissão de Epidemiologia Hospitalar –
HSP/UNIFESP
Aprovado por: