bactérias anaeróbias

Universidade Estadual do Oeste do Paraná
Centro de Ciências Médicas e Farmacêuticas
Especialização em Microbiologia Aplicada II
BACTÉRIAS
ANAERÓBIAS
Profª. Graziela Braun
Características Gerais
● Anaeróbias obrigatórias, aerotolerantes ou anaeróbias facultativas
- ausência de citocromos
- ausência ou pequena quantidade de catalase, peroxidase e
superóxido desmutase
● Microbiota normal da pele e de mucosas
● Infecções endógenas
● Infecções mistas
● Sintetizam lipases, colagenases, proteases, lecitinases
1 - BGP anaeróbios formadores de esporos
● Gênero Clostridium:
- microrganismos ubíquos
- anaeróbios estritos ou aerotolerantes
- mais de 150 espécies
1 - BGP anaeróbios formadores de esporos
Clostridium tetani
Clostridium perfringens
Clostridium difficile
BGP anaeróbios formadores de esporos
Clostridium tetani
● Possui antígeno flagelar (Ag H)
● Sintetiza toxinas: tetanospasmina e tetanolisina
● Tétano: conhecido desde 1500 a.C.
● Incidência maior no sexo masculino
BGP anaeróbios formadores de esporos
Clostridium tetani
● Patogenia:
porta de
germinação
entrada
dos esporos
SNC
↑ liberação de
acetilcolina
↓ níveis de
glicina
tetanospasmina
hiper reflexia,
espasmos
musculares,
convulsões
BGP anaeróbios formadores de esporos
● Período de incubação: média de 7 a 10 dias
● Manifestações clínicas:
- disfagia
- trismo
- riso sardônico
- salivação
- sudorese
- irritabilidade
- espasmos
● Diagnóstico: clínico
tétano neonatal
BGP anaeróbios formadores de esporos
● Tratamento:
- sintomático: miorrelaxantes, sedativos, bloqueio neuromuscular,
traqueostomia, ventilação mecânica
- antitoxina
- desbridamento
- penicilina G cristalina ou metronidazol ou clindamicina
● Prevenção:
- vacinação
- limpar os ferimentos com líquidos oxidantes
BGP anaeróbios formadores de esporos
Clostridium perfringens
● Doença: gangrena gasosa
● FV:
- DNase
- hialuronidase
- colagenase
- toxinas necrotizantes e hemolíticas
- enterotoxinas
BGP anaeróbios formadores de esporos
Clostridium perfringens
● Patogenia:
área
lesada
germinação
crescimento (CO2 e H2);
dos esporos
síntese de enzimas e toxinas
distenção do
tecido,
interferência no
fluxo sanguíneo
toxemia
anemia
hemolítica
morte
BGP anaeróbios formadores de esporos
Clostridium perfringens
● Manifestações clínicas:
- secreção de odor fétido
- necrose progressiva
- febre
- choque
● Diagnóstico laboratorial:
- Bacterioscopia
- Cultura
BGP anaeróbios formadores de esporos
Clostridium perfringens
● Tratamento:
- desbridamento
- amputação
- antitoxina
- oxigênio hiperbárico
- penicilina ou metronidazol ou clindamicina
BGP anaeróbios formadores de esporos
Clostridium difficile
● Microbiota intestinal
● Doença: colite pseudomembranosa
● FV: toxinas
● Manifestações clínicas:
- diarreia aquosa ou sanguinolenta
- cólicas abdominais
- febre
BGP anaeróbios formadores de esporos
Clostridium difficile
● Diagnóstico:
- bacterioscopia
- deteccção de toxinas nas fezes
- endoscopia
● Tratamento:
- rever antibioticoterapia
- reposição de água e eletrólitos
2 - BGP anaeróbios não formadores de esporos
● Gêneros:
- Propionibacterium
- Eubacterium
- Bifidobacterium
- Lactobacillus
- Actinomyces
- Mobiluncus
BGP anaeróbios não formadores de esporos
● Gêneros:
BGP anaeróbios não formadores de esporos
Propionibacterium
● Microbiota normal de pele, conjuntiva, cavidade oral, intestino
● Infecções nos ossos, articulações, SNC, pós-cirúrgicas (endocardite)
Eubacterium
● Microbiota normal da cavidade oral e intestino
● Espécie mais frequente: E. lentum
● Infecções: abscessos, doença periodontal
BGP anaeróbios não formadores de esporos
Bifidobacterium
● Microbiota normal do trato digestório
● Infecções: cárie dental, infecções genitais e do trato respiratório
Lactobacillus
● Microbiota normal da boca, intestino, vagina
● Raramente patogênico
● A maioria das espécies clínicas são microaerófilas
BGP anaeróbios não formadores de esporos
Actinomyces
● Microbiota normal de mucosas
● Espécie mais frequente: A. israelli
● Actinomicose (cervicofacial, torácica, abdominal,...):
- doença periodontal
- infecções cutâneas
- ITU
- infecções genitais
● Lesão granulomatosa crônica; presença de grânulos de enxofre
BGP anaeróbios não formadores de esporos
Mobiluncus
● Vagina, intestino (reto)
● Presente em quadros de vaginose bacteriana (50 a 65%)
● Pode levar ao nascimento prematuro
BGP anaeróbios não formadores de esporos
● Tratamento:
- penicilina G ou carbenicilina
- cloranfenicol
- metronidazol
- clindamicina
- eritromicina
3 - CGP anaeróbios
● Gêneros:
- Peptostreptococcus
- Anaerococcus
- Gallicola
- Finegoldia
- Micromonas
- Schleiferella
- Peptococcus niger
CGP anaeróbios
● Doenças:
- abscessos
- endometrite
- aborto séptico
- periodontite
- otite crônica
- sinusite crônica
- nasofaringite
● Tratamento:
- beta-lactâmicos ou metronidazol ou clindamicina
4 – Anaeróbios Gram-Negativos
Bacteroides
● Espécies mais frequentes:
- B. fragilis
- B. thetaiotaomicron
● FV:
- LPS
- cápsula
- síntese de beta-lactamases
● Infecções por lesões intestinais: peritonite
4 – Anaeróbios Gram-Negativos
Prevotella
● Síntese de pigmentos
● Infecções: cavidade oral, intestino, trato respiratório e genital (DIP),
abscesso cerebral
● P. bivia e P. disiens: resistentes aos beta-lactâmicos
Anaeróbios Gram-Negativos
Porphyromonas
● Síntese de pigmentos
● Infecções: gengivais e periapicais, infecções de mama, axilares,
perianais e do trato genital masculino
periodontite
Anaeróbios Gram-Negativos
Fusobacterium
● BGN pleomórfico
● Espécie mais frequente: F. nucleatum
● Microbiota da boca, trato genital, trato respiratório superior, trato
gastrointestinal
● Infecções: periodontite, osteomielite
Anaeróbios Gram-Negativos
Capnocytophaga
● Microbiota normal da boca
Leptotrichia
● Microbiota da boca, intestino e vagina
Veilonella
● CGN
● Microbiota normal da boca, nasofaringe e intestino
Anaeróbios Gram-Negativos
● Tratamento
Bibliografia
● Hinrichsen, S.L. DIP – Doenças Infecciosas e Parasitárias. Rio de
Janeiro: Guanabara Koogan. 2005.
● Jawetz, E.; Melnick; Adelberg. Microbiologia Médica. 21 ed. Rio
de Janeiro: Guanabara Koogan. 2000.
● Murray, P.R; Baron, E.J.; Jorgensen, J.H.; Pfaller, M.A.; Yolken,
R.H. Manual of Clinical Microbiology. Washington: ASM. 2003.