Unidade III –Nutrição Nutrição na doença e agravos à saúde. Tipos de dietas e consistência NUTRIÇÃO APLICADA À ENFERMAGEM Profa Dra Milena Baptista Bueno Dietoterapia Dietoterapia: tratamento de indivíduos portadores de determinada patologia através de alimentação adequada considerando todas as condições em que se encontra o paciente. A modificação da alimentação no tratamento das doenças é uma das mais antigas formas de terapia O bom estado nutricional melhora o prognóstico do doente Dietoterapia A dieta para indivíduos doentes deve considerar: - características individuais (sexo, idade, religião, hábitos alimentares, cultura, socioeconômico, entre outros) necessidades nutricionais para manutenção ou reparação do organismo. Dieta especial: apresenta modificações nas suas características físicas (consistência e volume) e/ou químicas (energia e nutrientes) para melhor atender às necessidades do individuo doente. Dietoterapia Objetivo: Contribuir para promover, recuperar ou melhorar a saúde do paciente tornando-o apto à suas atividades. A dieta evolui gradualmente para uma dieta normal a medida que o estado clinico e nutricional do paciente melhoram. Modificações da dieta Quimicamente: Nutrientes Quimicamente: (mudança de sabor) ou Hiper: muito Normo: normal Hipo: pouco A: sem energia Exemplos: Hipercalórica/ Normocalórica/ Hipocalórica Hipersódica/ Assódica Normosódica/ Hiposódica/ Modificações da dieta Fisicamente: temperatura e consistência. Os extremos de temperatura diminuem a sensibilidade gustativa. Conteúdo de resíduos: Quantidade qualidade das fibras nos alimentos: e - isenta de resíduos: sem frutas, verduras e leguminosas - pouco resíduos: frutas e verduras cozidas - resíduos brandos: frutas e verduras cozidas, cereais triturados, frutas sem casca ou em compotas. - rica em resíduos: alimentação normal Modificações da dieta Consistência Normal - Branda - Pastosa – Semilíquida Liquida Dieta Normal: Destina-se aos pacientes cuja condição clínica não exige modificações na consistência da dieta. Modificações da dieta Dieta Branda: Possui menor quantidade de alimentos ricos em resíduos: verduras, frutas, grãos de feijão. Não é permitido frituras: dificultam a digestão Preparações indicadas: saladas cozidas, carnes (cozidas, assadas ou grelhadas), ovo cozido ou quente, frutas (sucos, cozidas, ou maduras sem casca), cereais não integrais. Indicação: pós-operatório, afecções gastrointestinais, pacientes com problemas de mastigação. Modificações da dieta Dieta Pastosa Favorece a digestibilidade e proporciona repouso digestivo Preparações indicadas: leites e derivados, carnes moídas ou desfiadas, ovo quente ou cozido, frutas (cozidas, purê ou sucos), sopas, arroz papa, pães e biscoitos, sorvete, doce em pasta, pudins, arroz doce, bolo simples, gelatina. Indicação: falta de dentes, dificuldade de deglutição, fases críticas de doenças crônicas. Modificações da dieta Dieta Semiliquída Quando alimentos sólidos não são bem tolerados. Exclui totalmente a mastigação. Tendem a ser menos calóricas. Preparações indicadas: sucos coados, purê de vegetais, caldo de carne e vegetais, sopas espessadas e liquidificadas (sopa creme), leite e queijos cremosos, frutas em papa, sobremesas (sorvete, gelatina, pudins, cremes e farinhas) Modificações da dieta Dieta Líquida Completa Somente preparações líquidas. Pode apresentar baixo teor nutritivo e energético. Suplementos nutricionais orais são indicados caso a transição da consistência seja lenta. Preparações indicadas: leites, queijos cremosos, iogurte, creme de leite, bebidas não gasosas, gemada, sucos coados, mingau, sopas peneiradas, caldo de carne e de feijão, ovo quente, sorvete, doce em pasta, pudins, arroz doce, bolo simples, gelatina. Modificações da dieta Indicação: casos graves de infecções, pósoperatório, doenças gastro-intestinais graves. Dieta Líquida Restrita Consiste em água e carboidratos. Valor nutritivo e energético muito baixo (< 500 kcal). Ministrada em intervalos curtos (< 2 horas) Preparações indicadas: água e chás adoçados, sucos de frutas coados, caldo de carne e de legumes coados, gelatina, sorvete (sem leite). Indicação: pós-operatório (24 a 36 h) com a finalidade de hidratação Questão Para um determinado paciente foi indicado dieta isenta de resíduos. A quantidade de resíduos esta relacionado ao consumo de: a) Carboidratos b) Lipideos c) Energia d) Proteínas e) Fibras Resposta A alternativa correta é letra E ATÉ A PRÓXIMA!