Biofilmes:um inimigo(in)visível

Enf :Judith Andrade
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As bactérias quando invadem um novo
ecotipo-isto inclue ,a espécie humana pode
assmir duas forma:
Planctônica-circulam isoladamente
Biofilme-aderem um substrato
Posteriormente produzem uma matriz
denominada glicocalice, onde formam
microcolônonias
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Uma comunidade de biofilme pode ser
formado
por
um
único
tipo
de
microorganismo, mas em biofilmes na
natureza quase sempre são constituídos por
misturas de muitas espécies de bactérias,
bem
como
fungos,
algas,
fungos,
protozoários e outros microorganismos,
juntamente com os restos não-vida e
produtos de corrosão. Por exemplo, mais de
500 espécies de bactérias foram identificados
em típica biofilme da placa dental!
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Figura 1. O Ciclo de Vida de biofilme.
1. De livre flutuação, ou planctônicos, As
bactérias encontram uma superfície submersa
e em poucos minutos pode tornar-se em
anexo. Eles começam a produzir viscoso
substâncias poliméricas extracelulares (EPS) e
colonizar a superfície.
2. produção de EPS permite que a
comunidade biofilme emergentes para
desenvolver uma estrutura tridimensional
complexa que é influenciada por uma
variedade de fatores ambientais.
comunidades biofilme pode desenvolver
dentro de horas.
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3. Os biofilmes podem se propagar através
do desprendimento de pequenas ou grandes
aglomerados de células, ou por um tipo de
"dispersão de semeadura", que libera células
individuais. Qualquer tipo de distanciamento
permite que as bactérias possam aderir a
uma superfície ou a um biofilme próxima da
comunidade original
placa dentária é
biofilme.
Biofilme raspados de
membrana de
osmose reversa.
(C. Wend)
(Cortesia, Biblioteca de
Imagens ASM)
Biofilme na secção do
tubo.
(N. Zelver)
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Evidências crescentes mostram que as
bactérias e leveduras podem aderir
dispositivos médicos implantados ou tecidos
danificados e se tornar o foco de infecções
persistentes (Costerton et al, 1999). biofilmes
microbianos que se formam nas partes do
corpo humano com certas características que
são familiares biofilmes em outros
ambientes.
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Características de algumas infecções biofilme
Aderência preferencialmente em corpos
estranhos, tecidos mortos ou danificados
Lenta para se desenvolver
antibióticos respondem mal ou apenas
temporariamente
Os danos colaterais para o vizinho tecido
saudável
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O tecido necrosado poderia fornecer nidus
para a formação de biofilme
Sintomas como exsudato, dor diminuem ao
longo de semanas a meses
Marginal resposta aos antibióticos; pode
deteriorar-se quando os antibióticos são
interrompidos
É prejudicado o processo normal de
cicatrização de diferenciação e migração
celular
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Evidências de revisão da literatura
Várias espécies de bactérias foram isoladas de
feridas crônicas e agudas, incluindo feridas sem
quaisquer sinais de infecção. Uma revisão de
literatura por Bowler examinaram dados de
cultura a partir de 62 estudos publicados de
encontros entre 1969 e 1997 (Bowler, 1998). A
região predominante isolado foi Staphylococcus
aureus (Relatada em 63% dos estudos), seguido
por coliformes (45%), Bacteroides spp. (39%),
Peptostreptococcus spp. (36%), Pseudomonas
aeruginosa (29%), Enterococcus spp. (26%), e
Streptococcus pyogenes (13%).
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Esta revisão de literatura indicou também que as
bactérias anaeróbias foram mais comumente
relatados isolados de feridas infectadas. Um
estudo posterior cultura baseada em comparação
a microbiota de feridas crônicas e agudas (Bowler
e
Davies,
1999).
No
presente
estudo,
Staphylococcus aureus predominou em feridas
agudas, enquanto infectados feridas crônicas
foram primeiramente colonizadas por bactérias
anaeróbias (Peptostreptococcus spp., Bacteroides
spp.,
Prevotella
/
Porphyromonas
spp.,
Clostridium spp.), Coliformes e estreptococos
fecais. Estudos mais recentes têm utilizado
técnicas de biologia molecular para avaliar as
populações bacterianas colonizando feridas
(Davies et. al., 2004)
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Esses estudos têm demonstrado que as
comunidades microbianas em feridas
crônicas são mais
diversificados(polimicrobianas)
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Tem sido especulado há vários anos que as
bactérias colonizadoras feridas crônicas
existem como comunidades de biofilme
(. Serralta et al, 2001;. Percival e Bowler,
2004). As feridas são um ambiente ideal para
a formação de biofilmes devido à sua
susceptibilidade à contaminação e da
disponibilidade de substrato e da superfície
para a fixação de biofilme.
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Infecções de feridas crônicas partes dois
atributos importantes com outras doenças
biofilme: infecção persistente que não é
eliminada pelo sistema imune do hospedeiro
e resistência à sistêmica e tópica de agentes
antimicrobianos..
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Desbridamento
freqüente
é
um
dos
tratamentos mais eficazes clinicamente para
ajudar a curar feridas crônicas. Isso pode ser
um tratamento eficaz porque remove o
biofilme da ferida. Isso é semelhante a
resolver as infecções dos cateteres biofilmecolonizado: quando a terapia antibiótica é
ineficaz o método mais eficaz é a remoção do
cateter colonizado
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Há alguns anos que tem sido conhecido que
as bactérias se comunicam entre si através de
moléculas sinais difusíveis em um processo
denominado "quorum sensing". A descoberta
de que o quorum sensing regula a formação
de biofilme abre a porta a interdição do
desenvolvimento do biofilme normal através
do uso de inibidores de quorum sensing
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Novos métodos de tratamento devem ser
pesquisados e desenvolvidos
Protocolos assistènciais devem ser
emborados nas instituições de saúde para
prevenção e contole das feridas com
biofilmes
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Infecções crônicas
- Otite média
- A fibrose cística
pneumonia
- Biliares
infecções
- Osteomielite
- Bactérias
prostatite
- O coração nativo
válvula
- Das vias urinárias
- Úlceras do pé diabético
- Decubitis úlceras
- Úlcera de perna venosa
- Sinusite (?)
- Amigdalite (?)
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A infecção persistente
Fux et al, TENDÊNCIAS em Microbiologia 13 (1) :34-40 (2005)
Donlan, Emergentes Infect Dis., 7 (2) :277-281 (2001)
Ehrlich, et al, ASM News, 70 (3) :127-133 (2004)
Percival e Bowler, Ferimentos 16 (7) :234-239 (2004)
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http://www.biofilm.montana.edu
Montana State University - Centro para a
engenharia de biofilme
http://www.legulcerforum.org
Úlcera de Perna Fórum
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www.footindiabetes.org
FDUK Organização
www.woundsinternational.com
Ferimentos Internacional
“Nada de esplendido jamais
foi realizado, exceto
por aqueles que ousam
acreditar que algo dentro
deles era superior às
circunstâncias.”
Bruce Baarton.