VITAMINA B6 Cloridrato de Piridoxina Peso molecular: 205,64 Fórmula molecular: C8H11NO3.HCl CAS: 58-56-0 DCB: 07167 Nome químico: 4,5-Bis(hydroxymethyl)- 2-methylpyridin- 3-ol. 1. Características: é uma vitamina hidrossolúvel, envolvida principalmente no metabolismo dos aminoácidos e também no metabolismo glicídico e lipídico. Favorece a respiração das células, e também é necessária para a formação da hemoglobina. É absorvida no intestino delgado, mas diferentemente das outras do complexo não é totalmente excretada pelos rins, ficando retida, principalmente, nos músculos. Essa vitamina ajuda no metabolismo dos aminoácidos, sendo importante para um crescimento normal e essencial para o metabolismo do triptofano e para a conversão deste em niacina. Isto mostra a ligação que essas vitaminas tem umas com as outras. A deficiência dessa vitamina é relativamente rara, no entanto, alguns medicamentos como a isoniazida, diminuem as concentrações plasmáticas da piridoxina. Pessoas com quadro de alcoolismo e mulheres grávidas que apresentam pré-eclâmsia ou eclâmpsia,podem apresentar deficiência dessa vitamina. Estudos feitos, ainda não comprovaram, totalmente, sua eficiência na tensão pré-menstrual. Na falta da Vitamina B6 pode ocorrer: dermatite, anemia, gengivite, feridas na boca e na língua, náusea e nervosismo. O cloridrato de piridoxina é convertido em sua forma fisiologicamente ativa, o piridoxal fosfato, por ação de quinases, em presença de magnésio. O piridoxal fosfato atua como coenzima no metabolismo protéico, glicídico e lipídico. Uma função extremamente importante no tratamento da tensão pré-menstrual é sua ação sobre o ácido glutâmico. O pirodoxal fosfato promove a descarboxilação deste aminoácido formando, posteriormente, o ácido gama-amino-butírico (GABA), que é considerado um neurotransmissor inibidor. A diminuição na concentração de GABA no SNC leva ao quadro de excitação e irritabilidade. Também é usada em formulações para uso tópico, por sua ação antiseborréica. Associada ao zinco, potencializa a ação deste sobre a 5 alfa redutase. 2. Indicações: prevenção e tratamento da sua deficiência, no tratamento de certos distúrbios metabólicos, na depressão e outros sintomas associados a Síndrome de Tensão Pré-Menstrual e ao uso de -1- IT_Vitamina B6_28/09/10 anticoncepcionais, na profilaxia da neurite periférica induzida pela isoniazida e para o tratamento da intoxicação aguda pela isoniazida. 3. Posologia: de 20 a 300mg ao dia. A dose usual de Vitamina B6 para o tratamento da STPM é de 300 a 600mg ao dia. Para uso tópico, 0,2 a 2%, em tratamentos capilares para caspa, alopecia seborréica e acne. 4. Precauções: megadoses (2 a 6g/dia) por vários meses podem causar neuropatias sensoriais graves. Na gravidez e lactação: grávidas expostas a doses altas de piridoxina (200mg/dia por mais de 30 dias) podem produzir síndrome de dependência à piridoxina no recémnascido. 5. Reações adversas: efeitos adversos de fato atribuíveis à piridoxina isoladamente são raramente relatados; como queixas de acidez estomacal, indigestão e náuseas só descritas com doses de 150 a 200mg/dia, embora haja relato de neuropatias periféricas com a ingestão de 200mg/dia por mais de 30 dias. 6. Interações Medicamentosas: medicamentos contendo estrogênios, hidralazina, diuréticos de Alça, tetraciclina, isoniazida e teofilina podem causar a depleção da vitamina B6. Alto consumo de proteínas pode promover redução relativa dos indicadores do status de piridoxina, já que a indução das enzimas dependentes de piridoxal fosfato pode levar à retenção tecidual de piridoxina. 7. Sugestões de fórmulas: Pill-Food Metionina ..................................... 200mg Cisteína ....................................... 80mg Cistina .......................................... 25mg Hidrolisado de proteína ............... 25mg Extrato de milho .......................... 20mg Pantotenato de cálcio ................. 25mg Vitamina B2 ................................ 1mg Vitamina B6 ................................ 10mg Biotina ........................................ 0,2mg Vitamina E ................................. 3mg Posologia: 2 cápsulas 3 vezes ao dia por 1 a 2 semanas, e a seguir 1 cápsula 3 vezes ao dia, às refeições. Antineurítico com corticóide Vitamina B1 ....................................... 100mg Vitamina B6 ....................................... 100mg Vitamina B12 ..................................... 5mg Dexametasona (base) ....................... 0,5mg Posologia: 1 a 3 cápsulas pela manhã. -2- IT_Vitamina B6_28/09/10 Antianêmico (xarope) Fumarato Ferroso ......................... 200mg Vitamina B1 ................................... 4mg Vitamina B2 ................................... 1,5mg Vitamina B6 ................................... 1,25mg Vitamina B12 ................................. 50mcg Suspen Plus qsp ......................... 5ml Ou Xarope flavorizado qsp ............... 5ml Posologia: 1 colher de chá 2 vezes ao dia, antes das refeições. Antineurítico Vitamina B1 ....................................... 100mg Vitamina B6 ....................................... 100mg Vitamina B12 ..................................... 5mg Indicações: caspa e seborréia do couro cabeludo. Sulfato de zinco ....................................... 0,5% Vitamina B6 .............................................. 0,5% Biobase Shampoo Neutro ........................ 5mg Posologia: 1 a 2 cápsulas 2 vezes ao dia. STPM Vitamina B6 ....................................... 250mg L-Triptofano ....................................... 300mg Espirolactona ..................................... 25mg Posologia: 1 cápsula pela manhã. Iniciar 2 semanas antes da mesntruação.. 8. Referências Bibliográficas: BATISTUZZO, J.A.O.; ITAYA, M.; ETO, Yukiko. Formulário Médico Farmacêutico, 2ª edição, São Paulo, Tecnopress, 2002. BERNARDINO, M. J.; SOUZA, V. M. - A farmacologia do suplemento: desvendando a prescrição de suplementos e fitoterápicos na prática da nutrição. Editora: Pharmabooks, 1ª edição / 2010. DEF 2007-2008, Dicionário de Especialidades Farmacêuticas. São Paulo. -3- IT_Vitamina B6_28/09/10