prova de fermácia

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UNIVERSIDADE FEDERAL DO PARÁ
COMISSÃO DE RESIDÊNCIA MULTIPROFISSIONAL EM SAUDE
PROVA DE FERMÁCIA
NONE DO CANDIDATO:________________________________________________
QUESTÕES DO SUS
1.
A)
B)
C)
D)
E)
A lei que dispõe sobre a participação popular no âmbito do SUS é a:
Lei 8080/90
Lei 6523/12
Lei 8142/90.
Lei 1234/88
Emenda 29
2. Os cargos e funções de chefia, direção e assessoramento, no âmbito do Sistema Único de Saúde (SUS), conforme é
disposto no art. 28 da Lei nº 8.080, de 19 de setembro de 1990, só poderão ser exercidos.
A) em regime de tempo parcial de 04 (quatro) horas.
B) em regime de tempo integral.
C) em escala de 24 (vinte e quatro) horas por 48 (quarenta e oito) horas
D) sem ter horário determinado, por tratar-se de cargo de confiança.
E) Em regime de tempo parcial de 06 (seis) horas.
3. Baseado no Decreto Presidencial nº 7.508/2011, todas as ações e serviços que o SUS oferece ao usuário para
atendimento da integralidade da assistência à saúde são compreendidos pela
A) CIB.
B) CIR.
C) CIT.
D) RENAME.
E) RENASES.
4 A Comissão Nacional de Incorporação de Tecnologias no SUS, segundo a redação atual da Lei nº 8.080/90, deve contar
com um representante indicado pelo Conselho Federal de Medicina e um representante indicado pelo:
A) Conselho Federal de Informática
B) Conselho Nacional de Saúde
C) Conselho Federal de Psicologia.
D) Ministério da Saúde.
E) Ministério da Ciência e Tecnologia.
5. Antes do Sistema Único de Saúde (SUS), a saúde não era considerada um direito social. Qual dos itens abaixo foi
responsável pela institucionalização do SUS no Brasil ?
A) Constituição Federal de 67.
B) Lei nº 8.142/90.
C) Constituição Federal de 88.
D) Lei nº 8.080/90
E) Declaração de Alma-Ata.
6. Compete a direção nacional do Sistema Único de Saúde, participar na formulação de políticas de:
I.; controle das condições dos ambientes de trabalho.
II. controle das agressões ambientais;
III. saneamento básico.
Está(ão) correta(s) a(s) alternativa(s)
A) I, apenas.
B) I, II e III.
C) III, apenas.
D) I e II, apenas.
E) II e III, apenas.
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7. Com base no Sistema Único de Saúde, são implicações organizativas, EXCETO:
A) Descentralização.
B) Regionalização.
C) Hierarquização.
D) Equidade.
E) Participação social.
8. Segundo a Lei nº 8.080/90, as ações de vigilância epidemiológica, vigilância sanitária e vigilância em saúde do
trabalhador são objetivos do Sistema Único de Saúde. Essas ações nessa lei implicam-se
A) aos objetivos.
B) à organização.
C) aos subsistemas.
D) às competências.
E) às diretrizes do SUS.
9. De acordo com o controle social e suas interfaces com o SUS, poderão fazer parte do conselho municipal
I. usuários do SUS.
II. apenas representantes governamentais.
III. profissionais de saúde.
IV. prestadores de serviços.
Está (ão) CORRETA(S) a(s) alternativa(s)
A) I e II.
B) I, III e IV.
C) II e IV.
D) I, II e IV.
E) II, III e IV.
10. É parte fundamental do Pacto pela Saúde a participação Social no SUS, princípio doutrinário assegurado na
Constituição e nas Leis Orgânicas da Saúde (8080/90 e 8142/90). Quanto às ações que devem ser desenvolvidas para
fortalecer o processo de Participação Social, dentro deste Pacto, analise:
I. Estimular a participação e avaliação dos cidadãos nos serviços de saúde.
II. Apoiar a implantação e implementação de ouvidorias nos municípios e estados.
III. Apoiar os processos de educação popular na saúde, para ampliar e qualificar a participação social no SUS.
Está (ão) correta(s) a(s) afirmativa(s)
A) I, II e III.
B) I, apenas.
C) I e II, apenas.
D) I e III, apenas.
E) II e III, apenas.
11. Segundo a Portaria 399 o Pacto em Defesa do SUS deve se firmar através de iniciativas que busquem:
I - A Promoção da Cidadania como estratégia de mobilização social tendo a questão da saúde como um direito;
II - A garantia de financiamento de acordo com as necessidades do Sistema;
III - A repolitização da saúde, como um movimento que retoma a Reforma Sanitária Brasileira aproximando-a dos desafios
atuais do SUS;
A) I e II apenas são verdadeiros.
B) I, II e III são verdadeiros
C) II apenas é verdadeiro
D) III apenas é verdadeiro
E) II e III, apenas
12. Baseado nos princípios do SUS, marque V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas.
( ) Integralidade: o SUS deve oferecer a atenção necessária à saúde da população, promovendo ações contínuas de prevenção e
tratamento aos indivíduos e às comunidades, em quaisquer níveis de complexidade.
( ) Participação social: o SUS deve disponibilizar recursos e serviços com justiça, de acordo com as necessidades de cada um,
canalizando maior atenção aos que mais necessitam.
( ) Universalidade: o SUS deve atender a todos, sem distinções ou restrições, oferecendo toda a atenção necessária, sem
qualquer custo.
( ) Equidade: é um direito e um dever da sociedade participar das gestões públicas em geral e da saúde pública em particular; é
dever do Poder Público garantir as condições para essa participação, assegurando a gestão comunitária do SUS.
A sequência está correta é:
A) V, F, F, F.
B) V, F, V, F.
C) F, V, V, V.
D) F, V, F, V.
E) V, F, V, V.
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13. Assinale a alternativa CORRETA
A) A vigilância epidemiológica compreende no conjunto de ações capaz de eliminar, diminuir ou prevenir riscos à saúde.
B) A universalidade de acesso aos serviços de saúde ocorre essencialmente na atenção básica, preservando os outros níveis de
atenção do uso abusivo e desnecessário.
C) No âmbito do SUS, as ações em saúde do trabalhador estão focadas nos procedimentos de vacinação.
D) Todas as alternativas estão erradas.
E) Todas as alternativas estão corretas.
14. Marque a alternativa abaixo que NÃO compete com as atividades das Secretarias Municipais de Saúde.
A) Definir estratégias de articulação com os serviços de saúde com vistas à institucionalização da avaliação da Atenção Básica.
B) Desenvolver mecanismos técnicos e estratégias organizacionais de qualificação de recursos humanos para gestão,
planejamento, monitoramento e avaliação da Atenção Básica.
C) Elaborar metodologias e instrumentos de monitoramento e avaliação da Atenção Básica na esfera municipal.
D) Monitorar os indicadores do Pacto da Atenção Básica no seu território, divulgando anualmente os resultados alcançados.
E) Planejar, desenvolver, orientar, coordenar e executar a política de saúde do município.
15. Sobre a legislação do Sistema Único de Saúde, avalie das afirmativas abaixo quais estão corretas.
I. Os recursos financeiros são repassados para os municípios através da transferência regular e automaticamente, do Fundo
Nacional para o Fundo Municipal de Saúde ou conta especial dos municípios.
II. O piso de Atenção Básica é um montante de recursos financeiros destinados ao custeio de procedimentos e ações de
assistência básica de responsabilidade tipicamente municipal.
III. As instituições privadas podem participar do SUS, em caráter complementar e quando estiver conveniado ao SUS, trabalhará
em seu nome.
A) Apenas a afirmativa I está correta;
B) Apenas a afirmativa II está correta;
C) Todas as afirmativas estão corretas.
D) Somente as afirmativas I e II estão corretas
E) Apenas a afirmativa III está correta.
16. Julgue a questão correta:
A) Os pró–fármacos são compostos farmacologicamente ativos, os quais foram projetados para minimizar a quantidade da
espécie inativa que alcança o local de ação.
B) As enzimas do citocromo P450 estão envolvidas no metabolismo de uma variedade de compostos quimicamente diferentes,
endógenos e exógenos, incluindo fármacos, substâncias ambientais e outros xenobióticos.
C) Para manter o estado de equilíbrio escolhido, ou concentração-alvo, a taxa de administração do fármaco é ajustada de modo
que a taxa de entrada seja diferente da taxa de perda.
D) Os fármacos são eliminados do corpo alterados pelo processo de excreção ou serão convertidos em metabólitos.
E) A meia-vida (t1/2) é o tempo necessário para as concentrações plasmáticas ou a quantidade de fármaco no corpo ser elevadas
em 50%.
17. Referente à transferência placentária de fármacos, julgue o item ERRADO:
A) A transferência potencial de fármacos através da placenta é importante, já que os fármacos podem causar anormalidades
congênitas.
B) Os fármacos administrados antes do parto poderão apresentar efeitos adversos no recém-nascido.
C) A lipossolubilidade, a extensão da ligação plasmática e o grau de ionização dos ácidos e bases fracos são determinantes
gerais importantes para a transferência placentária de fármacos.
D) O plasma do feto é ligeiramente mais básico que o da mãe, de modo que ocorre sequestro iônico das substâncias ácidas.
E) Como no cérebro a proteína P está presente na placenta e funciona como um transportador de exportação para limitar a
exposição fetal a substâncias potencialmente tóxica.
18. A absorção, distribuição, metabolismo e a excreção, são fatores físico-químicos importantes para a transferência dos
fármacos através das membranas. Referente a absorção de fármacos, julgue a questão correta.
I. Um fármaco administrado por via oral precisa ser absorvido primeiro no estômago e no intestino, ma isso pode ser limitado
pelas características da apresentação, da dose e/ou pelas propriedades físico- químicas do fármaco.
II. A absorção subcutânea e intramuscular ocorre por difusão simples ao longo do gradiente entre o depósito do fármaco e do
plasma.
III. A absorção através das mucosas (orofaringe, vagina, colo do intestino, etc) ocorre rapidamente.
IV. Uma vez que a maior parte da absorção de fármacos no trato digestivo ocorre através de processos passivos, a absorção é
favorecida quando a substância está sob forma não-ionizada e mais lipofílica.
A) I,II
B) I,III
C) II, III
D) I,IV
E) I, II,III, IV
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19. Os fenômenos da Absorção, Distribuição, Metabolismo e Excreção dos fármacos são estudados especificamente por
qual área da farmacologia?
A) Farmacovigilância
B) Farmacoterapia
C) Farmacocinética
D) Interações medicamentosa
E) Farmacodinâmica
20.
A)
B)
C)
D)
Julgue o item ERRADO:
O termo receptor se refere ao componente do organismo com o qual o agente químico presumivelmente interage.
As proteínas formam a classe mais importante de receptores de fármacos.
Modificações relativamente menores na molécula do fármaco não alteram as propriedades farmacológicas.
Fármacos agonistas são aqueles que se ligam aos receptores fisiológicos e mimetizam os efeitos reguladores dos compostos
endógenos de sinalização.
E) A ligação dos fármacos aos receptores pode envolver todos os tipos conhecidos de interações – iônicas, pontes de
hidrogênio, hidrofóbicas, de Van der Waals e covalente.
21. A figura abaixo se refere a qual tipo de antagonista?
(GOODMAN,2012)
A)
B)
C)
D)
E)
Competitivo
Alostérico
Não competitivo
Parcial
Pseudo-irrevesível
22.
A)
B)
C)
D)
E)
O que indica a razão entre a DL50 e a DE50?
Curva de concentração percentual
Índice terapêutico
Concentração efetiva individual
Dose efetiva mediana
Dose efetiva letal
23. “Reflete a variação das concentrações capazes de assegurar a eficácia do produto sem os efeitos tóxicos inaceitáveis”.
Esta afirmativa se refere a qual termo:
A) Janela terapêutica
B) Taxa de absorção
C) Biodisponibilidade
D) Volume de distribuição
E) Frequência da dose
24. Um dos inibidores da ECA conhecido é o captopril, este fármaco apresenta uma reação adversa que acomete cerca
de 10% dos pacientes os obrigando a suspender a medicação, que é a presença de “tosse seca”. Esta reação é
provocada pelo (a):
A) Diminuição da cinina
B) Aumento da renina
C) Aumento da aldosterona
D) Diminuição da calicreína
E) Aumento da bradicinina
25. Um dos fármacos utilizados no tratamento de doenças cardíacas é o cloridrato de propanolol e um dos benefícios esta
associado com a diminuição da angina pectoris. Esta ação farmacológica do medicamento se deve pelo:
A) Diminuição da atividade das catecolaminas.
B) Aumento da atividade dos receptores alfa-adrenérgicos.
C) Diminuição da resistência vascular periférica.
D) Aumento da atividade dos receptores M1 e M3.
E) Bloqueio da atividade dos receptores beta-adrenérgicos.
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26. Na antibioticoterapia, no tratamento de determinadas infecções bacterianas é comum a associação de fármacos que
atuam de forma sinérgica. Sobre a associação entre sulfametoxazol com a trimetropima, ocorre:
A) Inibição na via de biossíntese do ácido fólico
B) Inibição da síntese ribossomo 70s pela trimetoprima e da menbrana plasmática pela sulfametoxazol
C) Inibição da síntese de DNA pela sulfametoxazol e enfraquecimento da parede celular pela trimetoprima
D) Efeito bacteriostático do sulfametoxazol associado ao efeito bactericida da trimetoprima
E) Aumento da absorção do sulfametoxazol proveniente do aumento do fluxo sanguíneo intestinal determinado pela
trimetoprima
27. O Ácido Acetilsalicílico (AAS) é um dos fármacos mais consumidos no mundo. E foi sintetizado em 1853. Sobre o
fármaco marque a alternativa correta que contém a classe farmacológica e o seu mecanismo de ação.
A) O fármaco atua como analgésico esteroidal que inibe a ciclo-oxigenase 1 (COX1).
B) O fármaco atua como anti-inflamatório esteroidal que inibe a ciclo-oxigenase 1 (COX1).
C) O fármaco atua como analgésico não esteróidal que inibe a ciclo-oxigenase 2 (COX2).
D) O fármaco atua como anti-inflamatório não esteroidal não seletivo que inibe a ciclo-oxigenase 1 e 2 (COX1 e 2).
E) O fármaco atua como anti-inflamatório esteroidal que inibe a ciclo-oxigenase 2 (COX2).
28. É conhecido pelo efeito do fármaco como a resposta máxima que ele é capaz de produzir. Esse efeito é determinado
pelo complexo de fármaco-receptor e a capacidade do receptor ser ativado uma vez ligado. Este conceito se refere a:
A) Potência
B) Eficácia
C) Volume de distribuição
D) Absorção
E) Eliminação
29. A nimesulida é um fármaco antiflamatório não- esteroidal (AINE), que atua na inibição de prostaglandinas,
substâncias relacionadas à resposta inflamatória e sintomas como dor e febre. Uma das PRINCIPAIS reações
adversas deste fármaco é:
A) Tremores
B) Estomatite aftosa
C) Hepatotoxicidade
D) Prurido
E) Constipação
30.
A)
B)
C)
D)
E)
Qual via de administração de um fármaco tem maior probabilidade de sofre efeito de primeira passagem?
Sublingual
Intramuscular
Endovenosa
Oral
Subcutânea
31.
A)
B)
C)
D)
E)
Com relação à biodisponibilidade de fármacos, é correto afirmar que:
É a fração da droga metabolizada na primeira passagem pelo fígado.
É um parâmetro que mostra apenas como a droga é absorvida.
Refere-se somente à administração de drogas por via intravenosa
É a fração da droga que alcança a circulação sistêmica intacta
É processo de alterações químicas dos fármacos.
32.
A)
B)
C)
D)
E)
Os fármacos antagonistas de canal de cálcio causam:
Anúria
Vasodilatação
Vasoconstrição
Taquicardia
Hipertensão
33. Os comprimidos de liberação controlada têm como um de seus objetivos:
A) Garantir a liberação imediata de todo o fármaco neles contido
B) Prolongar o tempo em que a concentração plasmática do fármaco se mantém dentro da faixa terapêutica.
C) Impedir a degradação do fármaco no pH ácido do estômago
D) Facilitar a monitorização terapêutica
E) Permitir a individualização da farmacoterapia em virtude da facilidade de fracionamento de tais comprimidos
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34. Alterações da pressão arterial ocorrem em 5 a 10% das gravidezes e contribuem significativamente para sérias
complicações maternas e fetais. A maioria das grávidas hipertensas de baixo risco não necessita de medicação antihipertensiva durante a primeira metade da gestação, no entanto, quando ocorrer aumento pressórico que possa
provocar complicações como AVC, insuficiência cardíaca ou renal, o tratamento medicamentoso deve ser iniciado.
Levando em consideração sua eficácia e segurança para a mãe e para o feto, qual o anti-hipertensivo mais utilizado
na gestação e seu respectivo mecanismo de ação.
A) Losartano. Bloqueio dos receptores AT1 da Angiotensina 2.
B) Metildopa. Estimulação dos receptores alfa adrenérgicos centrais.
C) Nifedipina. Bloqueador dos canais de Ca2+ .
D) Losartano. Inibição da conversão de angiotensina I relativamente inativa em angiotensina II ativa, através da ECA.
E) Propanolol. Bloqueio não seletivo dos receptores beta adrenérgicos reduzindo renina, com consequente queda de
angiotensina II.
35. Para que um fármaco chegue ao seu local de ação e exerça seu efeito é necessário que atravesse barreiras, no entanto,
existem fatores que são dependentes do fármaco e que influenciam essa transferência. Assinale a alternativa que não
corresponde a uma característica do fármaco:
A) Forma molecular
B) Tamanho
C) Lipossolubilidade Relativa
D) Grau de ionização
E) Potência
36. Correlacione a Coluna A com a coluna B.
Coluna A
1. Afinidade
2. Eficácia
3. Especificidade
4. Potência
Coluna B
( ) Resposta máxima produzida pelo fármaco.
( ) Concentração em que o fármaco produz 50% da sua resposta máxima.
( ) A força da interação reversível entre um fármaco e seu receptor.
( ) Capacidade de se ligar ao menor número de receptores.
Marque a alternativa correta:
A) 4, 2, 1, 3
B) 2, 4 1, 3
C) 2, 1, 4, 3
D) 1, 4, 3, 2
E) 4 , 2, 3, 1
37. A indução enzimática gera um aumento do metabolismo dos fármacos, aumento do metabolismo oral de primeira
passagem e consequente redução da biodisponibilidade diminuindo a ação farmacológica. São exemplos de indutores
enzimáticos:
A) Fenobarbital, Omeprazol, Erva- de-São- João.
B) Cetoconazol, cimetidina, ranitidina
C) Omeprazol, claritromicina, azitromicina
D) Carbamazepina, verapamil e cimetidina
E) Cetoconazol, fumaça de cigarro e grapefruit.
38. Pró- fármacos são substâncias farmacologicamente inativas, projetadas para maximizar a quantidade da espécie
ativa que alcança o local de ação. São exemplos de pró-fármacos exceto:
A) Enalapril
B) Hidroclorotiazida
C) AAS
D) Losartana
E) Codeína
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39. A inflamação é uma resposta normal e protetora contra lesão tecidual causada por trauma físico, substâncias
químicas nocivas ou agentes microbiológicos. Sabe-se que a histamina é um importante mediador da inflamação.
Sobre a histamina, julgue:
I. Aumenta a permeabilidade capilar.
II. Promove vasoconstrição.
III. É um broncodilatador.
A) Somente as afirmativas I e II estão corretas
B) Somente as afirmativas I e III estão corretas
C) Somente a afirmativa III está correta
D) Somente a afirmativa I está correta
E) Todas as afirmativas estão corretas.
40. A Distribuição é o fenômeno em que uma droga, após absorção, sai da corrente sanguínea e se dirige ao seu local de
ação. Não interfere nesse fenômeno:
A) Fluxo sanguíneo regional
B) Ligação á proteína plasmática
C) Lipossolubilidade
D) Partição de PH
E) Potência
41. Com relação as vias de administração, as alternativas a seguir estão corretas, EXCETO:
A) A via retal é útil quando a ingestão oral não é possível, porém a absorção é incompleta e irregular.
B) Na via oral, o fármaco é desintegrado no trato digestivo sendo metabolizado pela mucosa, enzimas da flora intestinal ou
pelo fígado antes de alcançar a circulação sistêmica.
C) A via sublingual é importante para alguns fármacos como nitroglicerina, que precisa ser absorvida rapidamente.
D) A via subcutânea para fármacos é pouco utilizada, visto que, pode ser utilizada somente para fármacos que não irritem os
tecidos.
E) A via intravenosa, tem ampla disponibilidade porém aumenta os riscos de efeitos adversos.
42. Julgue as afirmativas:
( ) A Dipirona pode causar agranulocitose irreversível.
( ) A síndrome da intoxicação aguda por ácido acetilsalicílico (AAS) em crianças caracteriza-se por edeme periférico.
( ) O paracetamol é um metabólito inativo da acetanilida e fenacetina.
A) F,F,V
B) V,V,F
C) V,F,F
D) V,V,V
E) F,F,F
43. Levando em consideração a interação fármaco-receptor. Observe a figura abaixo:
(Golan, 2010)
Trata-se de qual tipo de receptor:
A) Enzimas
B) Canais Iônicos
C) Acoplados a Proteína G
D) Receptor Nuclear
E) Receptor citoplasmático
44.
A)
B)
C)
D)
E)
Entre os antibióticos e quimioterápicos listados a seguir, o ativo sobre fungos é:
Anfotericina B
Tetraciclina
Penicilina G
Eritromicina
Estreptomicina
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45. Sobre quimioterápicos e seus mecanismos de ação:
(1) Sulfametoxazol
(2) Cloranfenicol
(3) Ciprofloxacino
(4)Amoxicilina
( )Análogo do PABA que inibe competitivamente a diidropteroato sintase microbiana e impede a síntese de ácido fólico.
( )Bacteriostático. Liga-se a subunidade 50 S ribossômica próximo ao centro ativo da peptidil transferase.
( )Inibem a atividade da DNA girasse ou Topoisomerase II
( )Inibição da síntese da parede celular bacteriana.
Marque a alternativa correta:
A) 1, 2,3,4
B) 2, 4 1, 3
C) 1,2, 4, 3
D) 1, 4, 3, 2
E) 4 , 2, 3, 1
46. Uma criança de 3 anos de idade ingeriu acidentalmente uma dose alta de Prometazina, uma base fraca de PKa 9,1.
No tratamento de overdose:
A) A excreção urinária deve ser acelerada com NH4 Cl.
B) A excreção urinária deve ser acelerada com administração de NaHCO3.
C) A única terapia efetiva é a hemodiálise.
D) Não há necessidade de uma intervenção no caso de intoxicação.
E) O PH sanguíneo ionizará mais a prometazina do que o PH estomacal, necessitando de infusão com glicose 5%.
47. A biotransformação é o processo pelo qual os fármacos são alterados por reações bioquímicas no organismo, tais
reações são classificadas em reações de Fase I e Fase II. São reações de Fase II exceto:
A) Hidroxilação
B) Glucoronidação
C) Sulfatação
D) Acetilação
E) Metilação
48.
A)
B)
C)
D)
E)
Qual das reações adversas está associada aos inibidores da ECA?
Hepatite
Agranulocitose
Proteinúria
Hipocalcemia
Fotossensibilidade
49. A principal via de eliminação de medicamentos é:
A) Fecal
B) Biliar
C) Renal
D) Intestinal
E) Pulmonar
50. Julgue verdadeiro ou falso:
I. São antieméticos Bromoprida, Metoclopramida e Dimenidrinato.
II. são antifúngicos Cetoconazol, Isoconazol e Clotrimazol.
III. São anti-hipertensivos o Captopril a Metildopa e o Naproxeno.
IV. São Anti-inflamatórios não esteroidais Meloxicam, o Piroxicam e AAS.
Marque o item correto:
A) Somente I é correto.
B) Os itens I, II e IV estão corretos.
C) Apenas os itens I e IV estão corretos.
D) Apenas o item IV está correto.
E) Todos estão corretos.