Complicações pós-operatórias

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A importância de estar
no melhor lugar.
Complicações
pós-operatórias
O EUREQUO – estudo europeu de resultados de
catarata e refrativa - coletou dados sobre endoftalmite
pós-operatória, opacificação de cápsula posterior
(OCP) que perturba a visão, edema de córnea
persistente, descontrolada elevação descontrolada
da pressão intra-ocular (PIO) e uveíte que requer
tratamento medicamentoso.
Endoftalmite pós-operatória foi relatada
por clínicas e hospitais. Alguns estudos são compostos
de dados de várias clínicas. O ESCRS, em seu estudo,
relata a incidência de endoftalmite pós-operatória
com ou sem medidas profiláticas. Neste ensaio clínico
controlado randomizado, a incidência variou de 0,07%
(com cefuroxima intracameral como profilaxia) para
0,34% (sem antibioticoterapia profilática). A NCR Sueco
relatou uma incidência decrescente: de 0,1% em 1998
para 0,048% no período de 2002 a 2004, utilizando
cefuroxima intracameral como profilático.
Um estudo de toda a população do oeste da Austrália
no período compreendido entre 1980 e 2001 mostrou
incidência de 0,18%.
Pode-se imaginar que se a amostragem fosse o número
total de casos, o percentual de incidência de edema de
córnea no pós-operatório seria mais elevado.
Opacificação de cápsula posterior (OCP)
com distúrbio de visão: nas EUREQUO, esta complicação
ocorreu dentro de dois meses de pós-operatório, que
foi o seu período de folow-up. Geralmente é causada
por complicações durante a cirurgia. Relatórios sobre a
incidência precoce de OCP são escassos na literatura.
Uveítes que requerem tratamento: Isso não é
raro durante as primeiras semanas após uma extração de
catarata. No relatório, o pico foi de 2 semanas após a cirurgia
e a incidência de 8,4%. Com o tratamento adequado, a uveíte
normalmente se cura, mas em casos raros, é necessário um
tratamento ao longo da vida.
Pressão intra-ocular elevada (PIO): esta parece ser
uma complicação muito rara, de acordo com a literatura, ao
contrário tem sido demonstrado que facoemulsificação com
implante de uma lente intraocular geralmente reduz o PIO.
Edema persistente de córnea: publicação
recente, baseada em um estudo de 129.982 cirurgias
de catarata, mostrou ocorrência de edema em 0,16%
dos casos. Este resultado foi obtido a partir de reinternações de pacientes que necessitaram tratamento
cirúrgico devido à edema persistente de córnea.
O mais moderno centro cirúrgico especializado
e exclusivo em oftalmologia de São Paulo.
O ETCO oferece todos os cuidados pré e per-operatórios
para que a seus pacientes não apresentem complicações
operatórias, mas se infelizmente ocorrerem, estaremos
junto com você e seu paciente para todas as mais
modernas medidas diagnósticas e terapêuticas
necessárias em todo o pós-operatório.
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