Vamos acabar com o stress?

I
Vamos acabar com o stress?
Novos ativos auxiliam no combate a esse mal:
•Lactium
•Endorfeel nutry
•Bacoopa monnieri
Nutrologia - PAG. 02 - 07
Psiquiatria - PAG. 08
Oncologia/Urologia - PAG. 09
Gastroenterologia - PAG. 10 - 11
Medicina Esportiva - PG. 12 - 13
Geriatria - PAG. 14
Cardiologia - PAG. 15
Dermatologia - PAG. 16 - 18
EDiÇÃo Nº 44
•Nutrologia
Endorfeel nutri
neurocosmética oral
Lactium
Antiestresse natural derivado do leite
Descrição:
Lactium é um biopeptídeo derivado de hidrólise do
leite com atividade ansiolítica-like, e sua seqüência
tridimensional de aminoácidos foi determinada usando
técnicas cromatográficas e estudos pré-clínicos (MICLO L.
et al., 2001).
Propriedades:
•Antiestresse natural;
•Sem efeitos colaterais observados;
•Proporciona alivio dos sintomas relacionados ao estresse;
•Melhora a qualidade do sono;
•Mantém a pressão arterial em níveis adequados;
•Não interfere no ganho ou perda de peso.
Indicações:
Por suas qualidades apresentadas em vários estudos,
Lactium é indicado para alívio de sintomas físicos e
emocionais relacionados ao estresse, tais como:
• perturbações do sono;
• irritabilidade, dificuldade de comunicação;
• falta de motivação, dificuldade de concentração;
• transtornos digestivos,
• distúrbios alimentares, perda de apetite;
• distúrbios cardiovasculares: palpitações, aumento da
pressão arterial.
Posologia:
Recomenda-se a ingestão
preferencialmente à noite.
de
150mg
ao
dia,
Observações:
•Por ser um hidrolisado da caseína do leite, possui baixo
poder alergênico.
•Por conter baixo teor de lactose (aproximadamente 0,51,0%), Lactium pode ser considerado lactose free.
Informativo Técnico • Dermo Ervas 02
Sugestões de fórmulas:
Lactium ....................................................................150mg
30 cápsulas
Posologia: Tomar 1 cápsula ao dia, preferencialmente a
noite.
Referências Bibliográficas:
Literatura do fornecedor PharmaNostra
Descrição / Propriedades: Endorfeel nutri é composto
pela associação de Extrato Oleoso da Flor de Sal, Padina
pavonica e Extrato de Vanila do Tahiti. Esta associação
estratégica proporciona não apenas a liberação de
β-endorfinas, como também a amplificação de sua
atividade na pele e organismo. A evaporação da água
do mar, e aumento da concentração salina em alguns
locais, como no Mar da Tunisia (Mediterrâneo), provoca o
fenômeno conhecido como “Flor de Sal”, onde o acúmulo
de sal misturado à água do mar cria um meio favorável
para o desenvolvimento da microalga Dunaliella salina .
Livros de História Natural registram a ação relaxante
proporcionada na tripulação das grandes cruzadas após
a ingestão da Flor de Sal, descrito como um “sal oleoso”.
BIOQUÍMICA DAS ENDORFINAS:
A β-endorfina é um peptídeo opióide de 31 aminoácidos
com funções neurotransmissoras, descoberta por Li,
em 1977. A β-endorfina pode ser liberada na circulação
pela hipófise anterior ou projetada para áreas do cérebro
por meio das fibras nervosas, tendo como receptores
opióides principais: δ (delta) e μ (micra). Tem meia-vida
plasmática muito curta, de aproximadamente 20 minutos.
Em condições normais, apresenta concentrações muito
baixas, embora após exercício físico intenso, aumenta de
3 a 10 vezes. Enzimas do tipo encefalinases degradam a
β-endorfina. Desta forma, orienta-se a suplementação de
Fenilalanina, para sustentar a ação da β-endorfina.
Os receptores μ (micra) estão amplamente distribuídos
em todo o encéfalo e demais tecidos como a pele
(queratinócitos e fibroblastos). Sua função relacionase com integração motora-sensorial e percepção
dolorosa. Os receptores δ (delta) são mais limitados em
sua distribuição e encontram-se em áreas relacionadas
à olfação, neocórtex na integração motora e função
cognitiva.
Ainda não estão totalmente compreendidos os
mecanismos que controlam a secreção das β-endorfinas,
entre eles a interação de β-endorfinas com células da
pele, justificando a sensação de prazer que o bebê sente
com o toque da mãe. Existem vinte tipos de endorfinas,
sendo a β-endorfina mais ativa no cérebro. Muitos
trabalhos apontam a prática de exercícios físicos como
uma forma de controle na liberação destas endorfinas. No
exercício máximo e anaeróbio, na presença de lactato, há
aumento significativo da β-endorfinas. O balanço ácidobase (pH ou níveis de ácido lático) tem sido sugerido
como mecanismo para incremento das β- endorfinas. Até
o momento em que se inicia a fadiga, com liberação de
ácido lático, há aumento da liberação de β-endorfinas. A
β-endorfina liberada desta forma mantém algum grau de
queima calórica por até dezoito horas.
•Nutrologia
Estudo científico:
Estudo realizado com mulheres que tomaram por 30 dias o
Endorfeel nutry em uma dosagem de 240mg, duas vezes ao
dia, foram acompanhadas por teste psico-comportamentais.
Já na primeira semana de utilização, todas as pacientes
relataram uma redução do quadro de depressão e angústia,
progredindo para os demais dias do mês.
Alimentos “prazerosos,” que são agradáveis ao paladar,
enviam uma “mensagem” via sistema límbico, que chega
ao intestino onde ocorre ativação do Polipeptídeo Vasoativo
Intestinal (VIP), o qual promove a liberação de β-endorfinas.
Muitos são obesos porque é no alimento que encontram
sua fonte de prazer, onde secretam β-endorfinas; por este
motivo também, grande parte dos obesos são pessoas
alegres. O cacau é indicado como precursor de β-endorfinas
mediante o fornecimento de feniletilamina e triptofano
presente nas sementes. A liberação de β-endorfinas
provoca, além da ação analgésica, uma sensação de
“prazer” e de “bem estar”. O stress agudo causa diminuição
da liberação de β-endorfinas, e por este motivo gera grande
ansiedade. Muitos são os efeitos atribuídos a β-endorfinas,
entre eles: Influência nos sistemas metabólicos e imune,
cardiovascular, respiratório, renal e reprodutivo (ciclo
menstrual e amenorréia), na regulação da temperatura;
na função gastrointestinal; no apetite; no sono; na função
do aprendizado e da memória, na analgesia; na diminuição
do desconforto respiratório e muscular; na percepção
do esforço; nas alterações de humor; na depressão e na
esquizofrenia.
Fruto da exploração sustentável da biodiversidade, Dr.
Gilles Gutierrez, em parceria com universidades francesas
e maltesas, desenvolveu o Endorfeel nutri, um suplemento
alimentar que visa a REATIVAÇÃO da síntese, a PROTEÇÃO
da degradação e AMPLIFICAÇÃO da atividade das
β-endorfinas.
indicações:
•neurocosmética oral;
•auxiliar no tratamento de depressão leve;
•auxiliar no tratamento de obesidade;
•protocolos para o tratamento de ansiedade;
•protocolos voltados para geriatria;
•protocolos coadjuvantes no tratamento de dor;
•auxiliar no tratamento de tensão pré-menstrual;
•formulações para estabilização ou reequilíbrio do
humor;
•desenvolvimento de formulações voltadas à medicina
antienvelhecimento;
•produtos voltados para o aumento de disposição e
energia.
Sugestões de fórmulas:
Suplemento bem estar
Endorfeel nutry.........................................................100mg
Fenilalanina..............................................................200mg
L Arginina.................................................................250mg
60 caps
Posologia: Tomar 1 cáps 2x ao dia
Tabletes de prazer :
Endorfeel nutry.........................................................240mg
Tabletes de chocolate ................................................30un
Posologia:Ingerir um tablete 2x ao dia.
Calda de cacau anti ansiedade/auxiliar nas dietas
Endorfeel nutry.........................................................100mg
Griffonia......................................................................25mg
Calda de cacau orgânico...................................qs 5g 150g
Posologia: Ingerir 1 colher de sobremesa (5g) 1 a 2x ao dia
Referências Bibliográficas:
Literatura do fornecedor PharmaSpecial
Bacopa monnieri extrato
Efeito antioxidante comparável ao da vitamina E, melhora
em 50% os efeitos do ácido gástrico sobre a úlcera
introdução:
Bacopa monnieri é um tônico ayurvédico conceituado
(denominado “Brahmi” em referência ao Deus Brahma,
criador do panteão hindu) cuja utilização remonta há
mais de 3000 anos e cuja atividade demonstrada foi objeto
nomeadamente de um estudo com uma duração de 30 anos.
As pessoas tratadas melhoraram a capacidade de
memorização e de retenção de informações. O antigo
primeiro-ministro indiano Inder K. Gujral e o campeão de
xadrez Vishwanathan Anand são utilizadores adeptos de
Bacopa.
03 Informativo Técnico • Dermo Ervas
Precursores da síntese endógena de β-Endorfinas
Dose usual:
Acima de 100mg, administrado 2x ao dia- em associação
com suplementos de ação sinérgica, tais como vitaminas,
aminoácidos e minerais.
Dosagem de 240mg , administrado 2x ao dia-para um
resultado mais rápido e significativo.
•Nutrologia
Estudos recentes também têm comprovado que esta planta
possui efeito anti-ulceroso.
Efeito antioxidante comparável ao da vitamina E, melhora
em 50% os efeitos do ácido gástrico sobre a úlcera.
Finalidade Terapêutica:
O Bacopa melhora significativamente a capacidade de
aprendizagem. As crianças que tomam suplementos de
Bacopa fazem prova de uma rapidez e de uma precisão
superiores. De forma surpreendente, fazem igualmente
prova de uma curiosidade intelectual superior e optam
preferencialmente por novas experiências, preterindo-as
às revisões.
O Bacopa atua rapidamente (as primeiras melhorias
cognitivas começam a ser observadas 90 minutos após
a ingestão) e permitiu reduzir de 10 para 6 dias o tempo
necessário à aprendizagem de uma tarefa complexa.
O Bacopa atua aumentando a síntese protéica no hipocampo,
uma região do cérebro instrumental na memorização a
longo prazo, consoante a dose ingerida. Segundo o prêmio
Nobel Dr. Robert Furchgott, o Bacopa atua aumentando
a produção de monóxido de azoto (NO), um mensageiro
químico de importância vital.
Em condições de stress associado à privação de sono, a
administração de Bacopa permite reduzir as concentrações
de glutamato e aumentar as de GABA nas diferentes zonas
do cérebro. Os níveis de ansiedade são reduzidos em
cerca de 20% e a fadiga mental é diminuída. Os níveis de
serotonina (um neuromediador inibidor) são aumentados.
Num estudo realizado com 19 crianças hiperativas, foram
demonstrados resultados positivos em todos os sujeitos
após 4 semanas, com uma notável ausência de efeitos
secundários.
Finalmente, outros resultados sugerem que o Bacopa possui
propriedades antioxidantes significativas, que é eficaz na
síndrome do cólon irritável e que reduz ligeiramente a
hipertensão, melhorando a função respiratória nas
situações de stress.
Os efeitos profiláticos e curativos do extrato de Bacopa
monneri são devido a sua ação nos fatores de defesa da
mucosa gástrica.
Informativo Técnico • Dermo Ervas 04
Indicações:
•Antioxidante
•Anti-ulceroso
•Melhora a memória, concentração e a capacidade
intelectual
•Ação antioxidante comparável à vitamina E;
•Aumenta a secreção de mucina;
•Aumenta a vida útil e a proliferação celular da mucosa
gástrica.
•Os níveis de ansiedade são reduzidos em cerca de 20%
e a fadiga mental é diminuída.
•Eficaz na síndrome do cólon irritável
•Reduz ligeiramente a hipertensão
•Melhora a função respiratória nas situações de stress.
Dose Usual:
Doses de 100 a 200 mg de Bacopa monnieri, três vezes ao
dia, ou doses únicas de 500 a 1000mg ao dia.
Reações adversas:
Não foram detectadas nenhuma reação adversa.
Estudos clínicos:
Cinquenta e quatro (54) participantes com 65 anos ou mais
(média de 73,5 anos), que não apresentavam sinais clínicos
de demência, foram randomizados para os grupos Bacopa
ou placebo. Os pacientes do grupo Bacopa apresentaram
uma melhora significativa na ansiedade em comparação
com o placebo, além de melhorias no desempenho cognitivo
e escores de depressão.
Calabrese C, Gregory WL, Leo M, Kraemer D, Bone K, Oken B. Effects of a
standardized Bacopa monnieri extract on cognitive performance, anxiety,
and depression in the elderly: a randomized, double-blind, placebocontrolled trial. J Altern Complement Med. 2008 Jul;14(6):707-13.
Sugestões de fórmulas:
Bacopa monnieri......................................................100mg
60 caps
Posologia: Tomar 1 a 2 cápsulas 3x ao dia
Bacopa monnieri......................................................500mg
30 caps
Posologia: Tomar 1 cápsula ao dia
Bacopa monnieri.....................................................500mg
Suspensão oral sabor framboesa....................5ml 150ml
Posologia: Tomar 5ml 1 a 2x ao dia
Referências Bibliográficas:
Literatura do fornecedor Gamma
Stress X Obesidade
Uma pesquisa recente, da Universidade de Cincinnati,
observou os efeitos do estresse social no padrão alimentar
e consumo calórico de modelos animais expostos a níveis
de estresse diário. O resultado mostrou que esses modelos
animais não só eram impactados em curto prazo como
mostraram alterações metabólicas que contribuíam para
um maior risco de desenvolver obesidade. O estudo foi
liderado por Susan Melhorn e publicado no periódico
American Journal of Physiology – Regulatory, Integrative
and Comparative Physiology.
O efeito do estresse nos modelos animais impactou,
inicialmente, o padrão alimentar. Os animais mais
estressados comiam fora do horário habitual, tinham o
padrão de sono alterado, consumiam grandes quantidades
de comida, faziam menos refeições e, portanto, aumentavam
os níveis de gordura visceral (na região da barriga).
Mesmo após o estresse ser controlado, esses padrões se
perpetuavam, indicando que, em longo prazo, as mudanças
metabólicas se mantinham, levando ao ganho de peso
contínuo. Uma dessas mudanças metabólicas foi observada
no cérebro, onde a região responsável pela ingestão
alimentar ficava comprometida durante os eventos de
estresse, não enviando sinais claros de satisfação para o
organismo.
Os pesquisadores lembram que mais estudos são
necessários, porém, a relação entre estresse e obesidade
se mostrou clara o suficiente para a continuidade das
pesquisas. “Dessa forma”, concluem os pesquisadores,
“controlar esses fatores pode ajudar a controlar também
diversas outras doenças e malefícios à saúde.”
•Nutrologia
Pholianegra™ é um extrato concentrado de Ilex p. produzido com
a tecnologia, X’ Tract Vetorized, com características intrínsicas de
padronização e reprodutibilidade que garantem maior eficácia.
Porque Pholia Negra™ retarda o esvaziamento gástrico?
Em estudo clínico IN VIVO, verificou-se que Pholianegra™
reduz o tempo para percepção da sensação de plenitude
gástrica, melhorando a resposta sinalizadora da saciedade,
resultando em perda de peso e manutenção por até 12 meses.
Qual o principal Benefício da Pholia Negra™ para o
organismo?
Pholianegra™ contribui para o processo de perda de peso,
melhorando a resposta sinalizadora da saciedade, através do
retardo do tempo de esvaziamento gástrico e da redução da
leptina circulante. Ativa também, proteínas desacopladoras
e a fosforilação de enzima AMPK - Adenosina Monofosfato
kinase, que altera o metabolismo de gorduras e açúcares,
diminuindo a formação de gordura abdominal. O extrato de
Pholia Negra™ possui efeito protetor contra o excesso de
peso induzido por dietas gordurosas.
Indicações:
•Retarda o esvaziamento gástrico;
•Melhora a resposta sinalizadora da saciedade;
•Reduz o Quociente Respiratório, devido ao aumento da
oxidação de gordura;
•Ativa a Adenosina Monofosfato Kinase - AMPK,
favorecendo a redução da gordura abdominal.
Sugestões de fórmulas:
Pholianegra ............................................................100mg
60 cápsulas
Posologia: Tomar 1 cápsula 2x ao dia, às 10 e 17hs .
Fitoterápico se mostra alternativa viável para
a Sibutramina
O tratamento com o fitoterápico Pholianegra™ reduziu
de forma significante o peso corporal de ratos machos
e fêmeas com sobrepeso quando comparados ao grupo
controle, sendo similares aos promovidos pelo tratamento
com Sibutramina.
Pesquisadores da Faculdade de Medicina Veterinária
e Zootecnia da Universidade de São Paulo avaliaram o
potencial de redução de peso de um extrato vetorizado de
Ilex sp (PholiaNegra).
Para isso os pesquisadores utilizaram 60 ratos (30 machos e
30 fêmeas), divididos em grupos iguais de machos e fêmeas:
um grupo recebeu água (1 mL/kg), outro grupo recebeu
sibutramina (7,5 mg/kg) e outro recebeu o fitoterápico (150
mg/kg). Todos os tratamentos foram feitos por via oral.
No início, os ratos foram pesados e durante 1 mês receberam
ração hipercalórica à vontade. Ao final do mês, os ratos
machos e fêmeas foram pesados novamente e a ração foi
substituída pela ração normal do biotério. Neste dia iniciouse o tratamento com a Pholianegra™, o veículo (água) e o
controle positivo, sibutramina, os quais perduraram por
mais um mês. Os ratos de todos os grupos foram pesados
a cada 2 dias até o final dos experimentos.
Durante o tratamento com o fitoterápico não foram
observados sinais de toxicidade como pelos arrepiados,
cianose, depressão, morte, etc. Calculou-se a porcentagem
de perda de peso semanal e a total dos diferentes grupos.
Calculou-se também o delta de perda de peso in vivo dos
animais tratados com a Pholianegra™, pela diferença
de ganho de peso dos respectivos grupos controle
(água) e experimentais os quais foram apresentados em
porcentagem.
Resultados
Após o tratamento, observou-se uma redução
estatisticamente significativa no ganho de peso ou perda
de peso nos ratos machos tratados com Pholianegra™ou
Sibutramina. Não houve diferença significativa entre o
tratamento com o fitoterápico e o fármaco.
No caso das fêmeas, observou-se, com relação ao
grupo controle, perda de peso significante a partir da
segunda semana de tratamento com o tratamento com a
Pholianegra™; também neste caso não foram detectadas
diferenças entre os grupos de ratas tratadas com o
fitoterápico e a sibutramina.
No que se refere ao ganho de peso, houve uma redução
significativa do mesmo, tanto nos machos como nas fêmeas,
quando comparados aos animais do grupo controle.
Conclusões
O estudo concluiu que o tratamento com o fitoterápico
Pholianegra™ reduziu de forma significante o peso
corporal de ratos machos e fêmeas com sobrepeso
quando comparados ao grupo controle, sendo similares
aos promovidos pelo tratamento com sibutramina. O
tratamento com a Pholianegra™ foi mais efetivo em fêmeas
do que em machos.
Referências Bibliográficas:
Bernardi MM, Spinosa HS, Ricci EL, Reis-Silva M, Silva AC, Dalmolin DP.
Perda de peso em ratos alimentados com ração hipercalórica e tratados com
o fitoterápico PholiaNegra (TM) comparado com o medicamento sibutramina
(Etapa II) Departamento de Patologia, Faculdade de Medicina Veterinária e
Zootecnia, Universidade de São Paulo. Relatório de Pesquisa, Julho de 2011.
Outras Sugestões Para Tratamento do Estresse
Um estudo determinou que mesmo baixas doses de
L-teanina podem induzir a produção de ondas alfa.
Evidências de eletroencefalograma (EEG) mostram que
a L-teanina apresenta um efeito direto no cérebro. A
L-teanina aumenta significativamente a frequência das
ondas cerebrais alfa, o que indica um efeito relaxante
sem induzir sonolência. Dados obtidos de 54 participantes
saudáveis no início e 45, 60, 75, 90 e 105 minutos após
ingestão de 50 mg L-teanina (n = 16) ou placebo (n = 19)
mostram que o grupo teanina demonstrou um aumento
estatisticamente e significativamente maior na produção de
ondas alfa (p <0,05) do que o grupo placebo.
Nobre AC, Rao A, Owen GN. L-theanine, a natural constituent in tea, and its
effect on mental state. Asia Pac J Clin Nutr. 2008;17 Suppl 1:167-8.
Sugestões de fórmulas:
Estresse mental
L- Teanina .................................................................50mg
60 cápsulas
Posologia: Tomar 1 cápsula ao dia, preferencialmente a
noite.
05 Informativo Técnico • Dermo Ervas
Sugestão de Fitoterápico auxiliar no controle
da Obesidade
•Nutrologia
Um estudo avaliou durante 14 dias a suplementação de ácido
ascórbico em 60 adultos jovens sadios (3 vezes de 1.000 mg/
dia) e placebo (60 adultos jovens e saudáveis) em relação a
redução da pressão arterial, cortisol e resposta subjetiva ao
estresse psicológico agudo. Em comparação com o grupo
placebo, o grupo ácido ascórbico apresentou menor aumento
de pressão arterial sistólica (um aumento de 23 versus 31
mmHg), pressão arterial diastólica e respostas subjetivas ao
estresse, além de rápida recuperação de cortisol salivar.
Refresco Antiestresse de Maracujá
Brody S, Preut R, Schommer K, Schürmeyer TH. A randomized controlled trial
of high dose ascorbic acid for reduction of blood pressure, cortisol, and
subjective responses to psychological stress. Psychopharmacology (Berl).
2002 Jan;159(3):319-24. Epub 2001 Nov 20.
Sugestões de fórmulas:
Estresse psicológico
Vitamina C ............................................................1000mg
90 cápsulas
Posologia: Tomar 1 cápsula 3x ao dia.
Pesquisas anteriores indicaram que a suplementação de
fosfatidilserina (PS) tem o potencial de atenuar a resposta
sérica do cortisol ao estresse do exercício. Os resultados
desse estudo publicado no Journal of the International
Society of Sports Nutrition sugerem que a fosfatidilserina
é um complemento eficaz para o combate ao estresse
induzido pelo exercício e para a prevenção da deterioração
fisiológica que pode acompanhar excesso de exercício. A
suplementação de PS promove um status desejável de
hormônios para os atletas por atenuar o aumento nos
níveis de cortisol.
Starks MA, Starks SL, Kingsley M, Purpura M, Jäger R. The effects of
phosphatidylserine on endocrine response to moderate intensity exercise.
J Int Soc Sports Nutr. 2008 Jul 28;5:11.
Sugestões de fórmulas:
Estresse induzido por exercícios
Fosfatidilserina.......................................................300mg
30 cápsulas
Posologia: Tomar 1 cápsula ao dia.
O objetivo deste estudo foi avaliar a eficácia do extrato
padronizado de Rhodiola rosea L. SHR-5 no tratamento de
pacientes que sofrem de fadiga relacionada ao estresse.
Conclui-se que a administração do extrato de R. rosea
exerce um efeito antifadiga, que aumenta o desempenho,
particularmente a habilidade de concentração, e diminui
a resposta de cortisol ao estresse da caminhada em
pacientes com síndrome da fadiga.
Informativo Técnico • Dermo Ervas 06
Olsson EM, von Schéele B, Panossian AG. A randomised, double-blind,
placebo-controlled, parallel-group study of the standardised extract shr-5
of the roots of Rhodiola rosea in the treatment of subjects with stressrelated fatigue. Planta Med. 2009 Feb;75(2):105-12. Epub 2008 Nov 18.
Sugestões de fórmulas:
Fadiga relacionada ao Estresse
Rhodiola rosea........................................................576 mg
30 cápsulas
Posologia: Tomar 1 cápsula ao dia, preferencialmente a
noite.
Baseado em pesquisas pode-se afirmar que uma
variedade de vitaminas (vitaminas C, B1 e B6, e coenzimas
das vitaminas B5 e B12) e outros nutrientes auxiliam os
indivíduos a sustentar uma resposta adaptativa e minimizar
alguns dos efeitos sistêmicos do estresse.
Kelly GS. Nutritional and botanical interventions to assist with the adaptation
to stress. Altern Med Rev. 1999 Aug;4(4):249-65.t
De acordo com um estudo publicado em novembro de 2009,
no periódico Medical Science Monitor, a teanina e o 5-HTP
(5-hidroxitriptofano) possuem propriedades calmantes que
promovem o relaxamento, com possível ação no aumento
dos níveis de serotonina.
Weeks BS. Formulations of dietary supplements and herbal extracts
for relaxation and anxiolytic action: Relarian. Med Sci Monit. 2009
Nov;15(11):RA256-62.
Sugestões de fórmulas:
Refresco Antiestresse de Maracujá
Vitamina C.................................................................45mg
Vitamina B1..............................................................1,2mg
Vitamina B6..............................................................1,3mg
5 HTP.........................................................................70mg
L- Teanina ................................................................50mg
Pó para preparo extemporâneo aroma maracujá qsp
30 saches
Posologia: Dissolver o conteúdo em 1 copo de água gelada
(200ml)e consumir imediatamente após o preparo.
Tomar 200ml de refresco por dia, de preferência durante
a tarde ou a noite.
Propriedades:
•Redução do estresse físico e emocional;
•Melhora das respostas adaptativas;
•Redução da tensão física e emocional;
•Diminuição dos efeitos deletérios sistêmicos do estresse;
•Propriedades calmantes;
•Promoção do relaxamento.
Referências:
Fonte: Assessoria Consulfarma
•Nutrologia
Outros benefícios foram verificados no grupo que recebeu
maior quantidade de flavonóide:
- Aumento do fluxo sangüíneo dos tecidos cutâneos e
subcutâneos;
- Aumento da densidade da pele e da hidratação da pele;
- Aumento da espessura da epiderme;
- Diminuição da perda transepidermal de água;
- A avaliação da superfície da pele mostrou uma diminuição
significativa da aspereza e da descamação da pele.
Conclusão:
Dietas ricas em flavonóides contribuem para a fotoproteção
endogênica, para melhora da circulação sangüínea da derme
e ainda afetam variáveis relevantes da superfície da pele bem
como sua hidratação.
Concentração Recomendada:
Fonte de energia, minerais e proteínas, consumir de 500mg
a 3g ao dia.
A Calda de cacau orgânico é um veículo inovador que alia
os benefícios do cacau e das fibras solúveis ao prazer
proporcionado pelo chocolate.
A Calda de cacau orgânico é uma opção a mais para veicular
formulações nutricosméticas e auxiliares em dietas; por
possuir baixo nível calórico também pode ser indicado para
pacientes diabéticos ou atletas.
Componentes: Cacau/Fibra solúvel/Sucralose e Água
Cacau Orgânico:
Benefícios:
•Protege contra a diverticulite e a diverticulose
•Previne a formação de hemorróidas
•Previne contra doenças cardiovasculares
•Quimiopreventivo em relação ao cólon
•Ajudam na absorção de cálcio
•Retardo na absorção de glicose
•Diminuição nos níveis de colesterol sanguíneo
Sugestões de fórmulas:
Suplemento auxiliar em dietas de emagrecimento
Por séculos, o chocolate amargo foi conhecido pelo seu sabor,
bem como seus efeitos benéficos à saúde. Os polifenóis, um
grupo heterogêneo de moléculas, são os principais componentes
que têm sido associados às propriedades antioxidantes e
imunomodulatórias. Além disso, inibem a hemostase primária e
os mecanismos associados à ativação e agregação plaquetária.
O Cacau em pó é extraído pela pressão mecânica do licor da
amêndoa do cacau (Theobroma cacao) até a obtenção de um pó
fino. Não contendo aditivos.
Calda de cacau com Griffonia:
Estudo Científico:
Flavonóides do Cacau mantém a Homeostasia da Pele
Estudo publicado no The Journal of Nutrition em junho de
2006 relatou que a ingestão em longo prazo de polifenóis
do cacau pode fornecer fotoproteção contra eritema UVinduzido e a manutenção da saúde da mulher.
Dois grupos de mulheres consumiram por 12 semanas:
- 326mg/ dia de Flavonóide do Cacau em Pó dissolvido em
100mL de água.
- 27mg/ dia de Flavonóide do Cacau em Pó dissolvido em
100mL de água.
Áreas específicas da pele receberam uma simulação de
radiação solar. O eritema UV induzido foi significantemente
diminuído (15% e 25%) no grupo que recebeu maior
quantidade de flavonóides, após 6 e 12 semanas. Nenhuma
mudança ocorreu no grupo que recebeu menor quantidade
de flavonóide.
Calda de cacau orgânico............................................qs 5g
Griffonia simplicifolia.................................................25mg
Calda de cacau orgânico c/ fibras..............................qs 5g
300g
Posologia: Ingerir 1 colher se sobremesa (5g) 2x ao dia
Calda de cacau anti ansiedade/auxiliar nas dietas
Endorfeel nutry.........................................................100mg
Griffonia......................................................................25mg
150g
Posologia: Ingerir 1 colher de sobremesa (5g) 1 a 2x ao
dia
A planta Africana Griffonia Simplicifolia contem 99% de 5-HTP
que é um precursor direto da serotonina. O 5-HTP aumenta
os níveis séricos de serotonina no organismo diminuindo a
compulsão alimentar, desejo por doces, ansiedade e ainda
promove a sensação de saciedade e bem estar.
Calda nutricosmética da beleza
Sílicio orgânico.........................................................100mg
Bio Arct ....................................................................100mg
Calda de cacau orgânico............................................qs 5g
150g
Posologia: Ingerir 1 colher de sobremesa (5g) 2x ao dia
07 Informativo Técnico • Dermo Ervas
Calda de cacau orgânico com fibras
Fibras solúveis
•Psiquiatria
perigosas deverão ser alertados de que a modafinila pode
afetar seu nível de reflexos, de vigilância ou de habilidade
motora. Não há experiência disponível sobre seu emprego
em pacientes hipertensos, razão pela qual aconselha-se
efetuar controles periódicos dos valores tensionais sistólicos
e diastólicos. Durante o tratamento com modafinila deverá
evitar-se a ingestão de bebidas alcoólicas.
MODAFINILA Port 344 (A3)
Estimulante do Sistema Nervoso Central (SNC).
Propriedades:
A modafinila é um agente sintético não-anfetamínico que
estimula o SNC e facilita o despertar e o estado de vigília.
Seu mecanismo de ação não está totalmente esclarecido,
havendo-se comprovado que não atua sobre os receptores
adrenérgicos, serotoninérgicos, dopaminérgicos ou de
adenosina. Estudos in vitro mostraram sua ligação a
sítios de recaptura de dopamina aumentando, assim,
a concentração de dopamina extracelular, sem porém
aumentar sua liberação.
Indicações:
Este fármaco é indicado para melhorar o estado de alerta
em pacientes com excessiva sonolência diurna, associada
com narcolepsia.
Dose usual:
Via oral, 200mg por dia, administrados em dose única
pela manhã. Dose máxima: 400mg/dia. Não há evidências
clínicas de que doses mais elevadas proporcionem benefício
maior. Em pacientes idosos ou com insuficiência hepática a
dose recomendada é de 100mg/dia.
Informativo Técnico • Dermo Ervas 08
Reações adversas:
Nos ensaios clínicos, a maioria dos efeitos adversos foram
leves ou moderados. Com prevalência igual ou superior a 5%
observaram-se: cefaléia, náuseas, nervosismo, ansiedade,
insônia, depressão.
Precauções:
Deve-se evitar seu emprego em pacientes com cardiopatia
coranariana (angina, IAM), arritmias cardíacas, insuficiência
cardíaca, antecedentes psicóticos ou de alcoolismo. Sua
eficácia e segurança em pacientes idosos ou em menores
de 18 anos ainda não foram estabelecidas. Os pacientes que
dirigem veículos ou operam maquinarias potencialmente
Interações:
Deve ter-se precaução ao empregar inibidores da
monoaminoxidase (IMAO) concomitantemente com a
modafinila. A administração conjunta com indutores potentes
do CYP3A4 (por exemplo carbamazepina, fenobarbital,
rifamicina) ou inibidores daquela isoenzima (cetoconazol,
itraconazol) pode afetar os níveis circulantes de modafinila
dada a participação da enzima na metabolização deste
composto. Deve-se ter precaução quando a administração
de modafinila juntamente com fármacos que sejam
metabolizados por CYP1A2, CYP2B6 e CYP3A4, devido à
possibilidade da produção de uma diminuição dos níveis
plasmáticos desses fármacos. Outros resultados também
indicam o potencial de indução do CYP3A4 pela modafinila;
disto resulta a possibilidade de haver aumento dos níveis
de ciclosporina, anovulatórios esteroidais e, em menor
proporção, teofilina, quando administrados juntamente com
a modafinila.É conveniente efetuar um estrito controle dos
pacientes medicados com varfarina e fenitoína, pois ambas
são substratos do citocromo CYP2C9, durante os primeiros
meses de tratamento e frente a uma alteração de doses.
Os fármacos que são extensamente metabolizados pelo
citocromo CYP2C19, tais como diazepam, o propranolol e
a fenitoína ou S-mefenitoína, podem ter sua eliminação
prolongada quando administrados conjuntamente com a
modafinila e, portanto, pode ser necessário realizar-se um
reajuste da dose. Em pacientes tratados com tricíclicos
e que apresentem déficit do CYP2D6 (por exemplo os
metabolizadores lentos de debrisoquina; são 7% a 10% da
população caucasiana), o metabolismo através da isoenzima
CYP2C19 pode estar substancialmente aumentado.
Portanto, a modafinila pode causar um aumento dos níveis
de tricíclicos neste subgrupo de pacientes. Os médicos
devem estar alertas para a eventual necessidade de uma
redução das doses de antidepressivos tricíclicos em tais
pacientes. A eficácia dos anovulatórios esteroidais pode ser
reduzida durante o tratamento com modafinila e até um
mês depois da sua finalização. Portanto, nestas condições,
aconselha-se indicar às pacientes um método contraceptivo
alternativo.
Obs: Insumo pertencente à Portaria 344/98 – ANVISA –
Lista A3(guia amarela)
Sugestões de fórmulas:
Modafinila...................................................................100mg
60 cáps
Posologia: Tome 1 cáps pela manhã e outra as 12hs.
Referências Bibliográficas:
P.R. Vade-mécum Brasil. 2006/2007.
• oNCologia/urologia
Sugestões de fórmulas:
Bicalutamida................................................................50mg
60 cáps
Posologia:Tomar 1 cáps ao dia
Estudos Científicos
IVERSEN et al (1998) avaliaram a eficácia, tolerabilidade e os
benefícios à qualidade de vida promovidos pela monoterapia com
Bicalutamida versus castração em pacientes com PCa avançado
não metastático e não tratado.
Descrição/Propriedades: É um fármaco com atividade
antiandrogênica e, como seu precursor, a flutamida e outros
similares, emprega-se com eficácia clínica em pacientes com
carcinoma prostático. Seu mecanismo de ação desenvolvese por inibição da captação dos androgênios (antiandrogênio)
pelos seus receptores específicos nas células-alvo; por isso,
no carcinoma de próstata possui ação contrária ao efeito
da testosterona (como na castração). É um recemato cuja
atividade biológica deve-se ao enantiómero R, cuja meiavida de eliminação é de aproximadamente uma semana.
Absorve-se no trato digestivo após a sua administração oral
e metaboliza-se no fígado. Estruturalmente isenta de um
núcleo esteroidal , a Bicalutamida não tem sido associada
à trombose, à retenção de fluido e à perda de libido
provocadas pelos antiandrogênios esteroidais, nem tem sido
associada às complicações cardiovasculares ligadas ao uso
de estrogênios.
Ainda a seu favor, Bicalutamida não provoca os efeitos
colaterais mais notados pelo uso de outros antiandrogênios
não esteroidais (como intolerância ao álcool, distúrbios da
adaptação visual, pneumonite intersticial e diarréia severa).
reações adversas:
Em alguns pacientes foram observados ginecomastia ou
tumefação mamária, prurido, calor, diarréia, náuseas,
vômitos, astenia, secura da pele, icterícia, elevação das
transaminases hepáticas, hirsutismo, dispnéia, alopecia,
anemia, anorexia, constipação, rash cutâneo, edemas
periféricos, aumento ou perda de peso, tonturas, insônia ou
sonolência, diminuição da libido, insuficiência cardíaca.
Precauções:
Devido à intensa biotransformação hepática deve-se
empregar com precaução em indivíduos com alterações
funcionais do fígado de grau moderado ou severo. Não é
necessário modificar o esquema posológico em indivíduos
com insuficiência renal.
interações:
Não foram observadas, inclusive com doses de 150mg
diárias. Estudos in vitro demonstraram que pode deslocar
os anticoagulantes orais de tipo cumarínico, razão pela qual
aconselha-se controlar o tempo de protrombina.
Dose usual:
A dose média aconselhada é de 50mg por dia em uma
tomada única. Pode-se utilizar concomitantemente com um
agonista LH-RH para obter efeito sinérgico. Crianças: seu
uso não é aconselhável. Não há evidências de que seu efeito
seja afetado pela administração de alimentos.
SMITH et al (2003)realizaram um estudo para avaliar o efeito da
monoterapia com Bicalutamida sobre o turnover ósseo e o estradiol
– uma vez que as evidências têm indicam que os estrógenos
exercem papel importante no desenvolvimento e metabolismo do
osso de machos humanos.
Osteoporose é uma complicação importante na terapia
de privação de androgênio. A orquiectomia bilateral ou a
administração de GnRH (hormônio agonista da liberação
de gonadotropina) aumenta a atividade dos osteoblastos
e osteoclastos, reduzem a densidade mineral óssea e
aumentam o risco para fraturas. Neste estudo seccional
cruzado, 55 homens diagnosticados com câncer de
próstata não metastático foram subdivididos em 3 grupos.
O primeiro não recebeu qualquer tipo de tratamento
(controle), o segundo administrou GnRH, e o terceiro,
150mg/dia de Bicalutamida. As concentrações de estradiol
e testosterona séricos estavam reduzidas nos homens
tratados com GnRH quando comparados com o grupo
controle ou aquele recebendo Bicalutamida. A testosterona
e o estradiol séricos estavam mais concentrados nos
homens recebendo Bicalutamida do que nos homenscontrole. Em constraste, os marcadores bioquímicos do
turnover ósseo foram similares entre aqueles tomando
Bicalutamida e os que não foram medicados.
Contudo, o grupo GnRH apresentou elevado turnover
ósseo. Estas observações sugerem que a monoterapia com
Bicalutamida possa manter a densidade mineral óssea e
prevenir fraturas.
Referências Bibliográficas:
P.R. Vade-mécum Brasil. 2006/2007
09 Informativo Técnico • Dermo Ervas
BiCalutaMiDa
NOVO ANTI-ANDROGÊNICO CONTRA CÂNCER PROSTÁTICO
Um total de 480 pacientes com câncer prostático de
estágio T3 e T4 receberam randomicamente 150mg/dia
de Bicalutamida ou terapia de castração (orquiectomia
bilateral ou 3,6mg de acetato de gosereline a cada 28 dias)
numa relação 2:1 em dois estudos abertos multicêntricos.
O acompanhamento dos grupos durou 203 e 205 semanas,
respectivamente. A análise do tempo de sobrevida
demonstrou que a monoterapia com Bicalutamida é
equivalente à castração, contudo a primeira proporcionou
vantagens significativas à qualidade de vida dos pacientes,
tanto no que diz respeito ao interesse sexual quanto à
capacidade física. 31% dos casos resultou em morte,
mas o risco de morte por qualquer causa apresentouse 7% menor com Bicalutamida do que com a terapia
de castração. Embora a monoterapia com Bicalutamida
tenha proporcionado um resultado de sobrevida similar à
castração, IVERSEN e seus colegas (1998) concluíram que
a terapia com essa droga é vantajosa devido à ausência de
efeitos colaterais graves. Além disto, a droga em análise foi
bem tolerada.
•Gastroenterologia
Esomeprazol Magnésio
Triidratado
Antiulceroso
Descrição/Propriedades: O Esomeprazol corresponde
ao isômero S do omeprazol e, assim como este último,
reduz a hipersecreção ácida gástrica. Assim como outros
agentes similares (pantoprazol, lanzoprazol, rabeprazol),
o Esomeprazol atua inibindo de modo específico a
bomba de prótons das células parietais do estômago,
independentemente do estímulo secretor. Ambos os
isômeros ópticos S e R do omeprazol são ativos. O
Esomeprazol concentra-se e é transformado em sua forma
ativa no ambiente ácido dos canalículos secretores onde
inibe, de modo seletivo, a enzima H+/K+-ATPase, inibindo
tanto a secreção basal como a estimulada. O Esomeprazol
é lábil em meio ácido, sendo administrado por via oral na
forma de grânulos com revestimento entérico. A conversão
in vivo para o isômero R é desprezível. A absorção do
Esomeprazol é rápida, e o pico do nível plasmático ocorre
aproximadamente 1 a 2 horas após a administração da dose.
A biodisponibilidade absoluta é cerca de 64% após dose
única de 40mg, e aumenta até 89% após administrações
sucessivas, uma vez ao dia.
Indicações:
O Esomeprazol está indicado para doença de refluxo
gastroesofágico. Tratamento da esofagite erosiva por
refluxo. Tratamento crônico de pacientes com esofagite
curada, para a prevenção de recidivas. Tratamento
sintomático da doença de refluxo gastroesofágico. Em
combinação com protocolos de terapia antibacteriana
apropriados para a erradicação do Helicobacter pylori e
tratamento da úlcera duodenal associada ao Helicobacter
pylori. Prevenção de recaídas de úlcera péptica em
pacientes com úlcera associada ao Helicobacter pylori.
Informativo Técnico • Dermo Ervas 10
Dose usual:
Doença de refluxo gastroesofágico: tratamento da esofagite
erosiva de refluxo: 40mg uma vez ao dia, durante 4 semanas.
Para os pacientes cuja esofagite não tenha sido curada
ou que apresentem sintomas persistentes, recomendase tratamento durante 4 semanas adicionais. Tratamento
crônico de pacientes com esofagite curada para a prevenção
de recidivas: 20mg uma vez ao dia. Tratamento sintomático
da doença de refluxo gastroesofágico: 20mg uma vez ao dia,
em pacientes sem esofagite. Caso não se consiga controlar
os sintomas após quatro semanas, o paciente deve ser
investigado mais detidamente. Após resolução dos sintomas,
pode-se conseguir controlar os sintomas subseqüentes
utilizando um esquema a demanda de 20mg uma vez ao
dia, quando necessário. Em combinação com esquemas
de terapia antibacteriana apropriados para: erradicação
do Helicobacter pylori; cura da úlcera associada com o
Helicobacter pylori; prevenção da recidiva de úlcera péptica
em pacientes com úlcera associada ao Helicobacter pylori:
20mg de esomeprazol juntamente com 1g de amoxicilina
e 500mg de claritromicina, todos estes duas vezes ao dia,
durante 7 dias.
Crianças: em razão da inexistência de informação disponível,
o esomeprazol não deve ser usado em crianças.
Insuficiência renal: não é necessário reajustar a dose
em pacientes com insuficiência renal. Devido a limitada
experiência em pacientes com insuficiência renal severa,
tais pacientes devem ser tratados com precaução.
Insuficiência hepática: não é necessário reajustar a dose em
pacientes com insuficiência hepática leve a moderada. Para
pacientes com insuficiência hepática severa, não se deve
exceder uma dose máxima de Esomeprazol de 20mg.
Idosos: não há necessidade de reajuste de doses.
Reações adversas:
Em estudos clínicos com Esomeprazol observaram-se
as seguintes reações adversas: Comuns: cefaléia, dores
abdominais, diarréia, flatulências, náuseas/vômitos e
constipação. Pouco comuns: dermatite, prurido, urticária,
vertigens, secura bucal. As seguintes reações adversas ao
fármaco foram observadas com o racemato (omeprazol) e
podem ocorrer com Esomeprazol. Sistema Nervoso Central
e Periférico: parestesias, sonolência, insônia, vertigens,
confusão mental reversível, agitação, agressão, depressão e
alucinações predominantemente em pacientes gravemente
doentes. Endócrina: ginecomastia. Gastrintestinais:
estomatites e candidíases gastrintestinais. Hematológicas:
leucopenia,
trombocitopenia,
agranulocitose
e
pancitopenia. Hepáticas: aumento das enzimas hepáticas,
encefalopatias em pacientes com doença hepática severa
preexistente,hepatite com ou sem icterícia, insuficiência
hepática. Musculoesqueléticas: artralgias, fraqueza
muscular e mialgias. Pele: rash cutâneo, fotossensibilidade,
eritema multiforme, síndrome de Stevens-Johnson,
necrólise epidérmica tóxica, alopécia. Outros: mal-estar.
Reações de hipersensibilidade, p. ex. angioedema, febre,
broncospasmo, nefrite intersticial e choque anafilático.
Aumento da sudoração, edema periférico, visão turva,
alterações no paladar e hiponatremia.
Precauções:
Em presença de qualquer sintoma alarmante (por
ex: significativa perda involuntária de peso, vômitos
recorrentes, disfagia, hematêmese ou melena) e quando a
existência de úlcera gástrica é suspeita ou conhecida, devese excluir a possibilidade de malignidade, pois o tratamento
com o Esomeprazol pode aliviar os sintomas e retardar o
diagnóstico. Os pacientes com tratamento a longo prazo
(particularmente aqueles em tratamento por mais de um
ano) devem ser supervisionados com regularidade. Os
pacientes com tratamento a demanda devem ser instruídos
a que contatem seu médico se houver alteração das
características dos sintomas. Na prescrição do Esomeprazol
para terapia a demanda, devem-se levar em conta as
implicações da interação com outros medicamentos em
função das flutuações das concentrações plasmáticas
do Esomeprazol. Ao prescrever Esomeprazol para a
erradicação do Helicobacter pylori, deve-se considerar a
possibilidade de interação entre os componentes da terapia
tríplice. A claritromicina é um potente inibidor da CYP3A4
e, portanto, devem levar-se em conta as contra-indicações
e as interações da claritromicina quando a terapia tríplice
for empregada em pacientes que estejam utilizando outros
fármacos metabolizados via CYP3A4 como a cisaprida.
Pacientes portadores de problemas hereditários raros de
intolerância à frutose, má-absorção de glicose-galactose
ou insuficiência de sacarose-isomaltase não devem tomar
este medicamento.
•Gastroenterologia
Interações medicamentosas:
Deve ser utilizado com cuidado em pacientes que estão
tomando os seguintes medicamentos: para o tratamento de
infecções fúngicas (itraconazol e cetoconazol), ansiedade
(diazepam), epilepsia (fenitoína), coagulação do sangue
(varfarina), acelerar a motilidade do estômago (cisaprida)
e tratamento da Aids (atazanavir), pois estes medicamentos
podem ter seu efeito alterado pelo uso concomitante de
Esomeprazol .
Sugestões de fórmulas:
Esomeprazol..............................................................20mg
60 cáps
Posologia: Tomar 1 cáps ao dia.
Esomeprazol..............................................................40mg
30 cáps
Posologia: Tomar 1 cáps ao dia por 4 semanas.
Referências : •P. R. Vade Mecum, Brasil 2006/2007
• Martindale 35ª edition
Rabeprazol sódico pellets
Antiulceroso
Descrição/Propriedades: Rabeprazol sódico – é um inibidor
rápido e potente da enzima H+/K+-ATPase na célula parietal
gástrica,que provoca uma duradoura inibição da secreção
gástrica. O Rabeprazol difere de seus análogos, pois se
converte rapidamente à forma sulfenamida,resultando em
uma rápida inibição da enzima. Isto se deve ao valor de pKa
do nitrogênio do seu anel pirídinico (pKa=5), enquanto que o
dos demais apresentam
valor em torno de 4.
•Cardiologia
Mecanismos de Ação:
Endocrinologia
Atua reduzindo a quantidade de ácido produzida pelo
estômago, permitindo a cicatrização de úlceras e melhora
da dor associada a estas condições.
Em combinação com dois antibióticos apropriados (por
exemplo: claritromicina e amoxicilina ou claritromicina
e metronidazol),é usado para erradicar a infecção por
Helicobacter pylori (H. pylori) em pacientes com doença
ulcerosa péptica e gastrite crônica. A erradicação da
infecção por H. pylori permite a cicatrização da úlcera e
evita sua recidiva em pacientes com úlceras associadas ao
H. pylori.
Indicações:
•Tratamento de úlcera duodenal ativa, úlcera gástrica
benigna ativa e doença do refluxo gastroesofágico (DRGE)
sintomática, erosiva ou ulcerativa.
•Tratamento a longo prazo da Doença do Refluxo
Gastroesofágico (Tratamento de manutenção da DRGE)
•Tratamento sintomático da Doença do Refluxo
Gastresofágico (DRGE sintomática)
•Associado a antibacterianos apropriados para: erradicação do H. pylori em pacientes com doença
ulcerosa péptica ou gastrite crônica; - tratamento de
cicatrização e prevenção da recidiva de úlceras pépticas
em pacientes com úlceras associadas ao H. pylori.
Dose usual:
Preferência tomar antes do café da manhã.
Nos casos em que houver erosões no esôfago (esofagite
erosiva) provocada pelo refluxo gastroesofágico a dose
recomendada é de 40 mg uma vez ao dia, variando de 4 a 8
semanas. Para evitar que a doença retorne, a dose usual é
de 20 mg uma vez ao dia.
Para tratamento azia, dor epigástrica e regurgitação é de 20
mg uma vez ao dia.
Para dor e desconforto no estômago ou na parte superior do
abdômen, causados por medicamentos usados para dor em
geral ou inflamação é de 20 mg uma vez ao dia.
Para cicatrização das úlceras causadas por medicamentos
para dor em geral ou inflamação é de 20 mg uma vez ao dia.
Para tratamento da úlcera causada por H. pylori é de 20 mg
duas vezes ao dia.
Pacientes com problemas graves no fígado devem usar
uma dose de 20 mg ao dia.
Contra indicações
Hipersensibilidade ao Rabeprazol, aos benzimidazóis
substituídos, estação e lactação.
Efeitos colaterais
É bem tolerado. As reações adversas mais comuns são
diarréia e dor de cabeça que, geralmente, desaparecem
espontaneamente.
Algumas vezes, dor abdominal, gases, fraqueza ou boca
seca podem ocorrer.
A hipersensibilidade ao Rabeprazol é rara e pode ser
reconhecida por erupção cutânea, prurido, respiração curta
e/ou rosto inchado.
Raramente, pode ocorrer redução de glóbulos brancos e/ou
plaquetas sangüíneas.
Interações medicamentosas:
Podem ocorrer interações com compostos cuja absorção é
dependente do pH (cetoconazol e digoxina).
Estudos clínicos:
Estudos clínicos demonstraram que Rabeprazol é
altamente eficaz para o alívio dos sintomas e cicatrização
da esofagite por refluxo e de úlceras gástricas e duodenais.
Estudos comparativos utilizando-se 20 mg de Rabeprazol
ao dia, versus placebo, durante 8 semanas, em pacientes
com DRGE, o índice de cicatrização foi de 84% e 12%
respectivamente.
Outro estudo clínico também envolvendo pacientes com
DRGE, comparou Rabeprazol 20 mg/ dia com ranitidina 150
mg 4 vezes ao dia, por 8 semanas. Os índices de cicatrização
foram de 92% com rabeprazol e de 66% no grupo ranitidina .
Estudo multicêntrico internacional comparando Rabeprazol
20 mg/dia com omeprazol 20mg/dia, também por 8 semanas,
observaram índices de cicatrização de 92% e 94%,
respectivamente.
Múltiplos estudos confirmaram não só a eficácia, mas
também a segurança do Rabeprazol, permitindo sua
aprovação pelo FDA.
Sugestões de fórmulas:
Rabeprazol................................................................20mg
60 cáps
Posologia: Tomar 1 cáps ao dia, antes do café da manhã.
11 Informativo Técnico • Dermo Ervas
Contra-indicações:
Hipersensibilidade
conhecida
ao
Esomeprazol,
benzimidazóis substituídos, ou a qualquer outro componente
da formulação.
•Medicina Esportiva
Propriedades:
•Caseína hidrolisada;
•Composto principalmente por di e tri peptídeos, possui
poucos aminoácidos livres;
•Rápida passagem pelo estômago;
•Rápida absorção no intestino;
•Acelera a recuperação e a reparação muscular após o
exercício;
•Ajuda a aumentar a resistência e o tempo de fadiga
durante o exercício;
•Melhora o desempenho físico;
•Oferece todos os benefícios biológicos da proteína
natural do leite sem os efeitos colaterais associados com
o consumo de lactose;
•Completa e instantânea solubilidade em água fria.
Indicações:
Diversos estudos comprovaram os benefícios de
PeptoPro® para a nutrição esportiva, melhorando o
desempenho, prolongando a durabilidade e reduzindo o
tempo de recuperação durante e depois da atividade física.
PeptoPro
Caseína hidrolisada de rápida absorção para Nutrição
esportiva
Informativo Técnico • Dermo Ervas 12
Descrição: Com o objetivo de desenvolver um novo
e revolucionário suplemento alimentar natural para
melhorar o desempenho dos atletas olímpicos do
Comitê Holandês, a DSM Food Specialties aplicou seu
conhecimento extensivo em enzimas para desenvolver
um hidrolisado de proteína chamado PeptoPro®, fonte
de aminoácidos naturais que rapidamente alimenta os
músculos. Inicialmente, PeptoPro® foi disponibilizado
exclusivamente para os atletas holandeses na Olimpíada
de Atenas em 2004.
PeptoPro® é único por ser uma proteína do leite prédigerida, derivado da caseína.
Enzimas patenteadas hidrolisam a caseína de forma
específica, gerando pequenos peptídeos, que são
rapidamente absorvidos para a corrente sanguínea e assim
abastecem os músculos.
Ele tem duas vantagens principais: primeiro, os
aminoácidos de PeptoPro® são rapidamente absorvidos
pelo organismo e entregues para os músculos apenas
quando são mais necessários - durante e imediatamente
após a atividade física; segundo, em comparação com a
proteína intacta e hidrolisados, PeptoPro® tem melhor
sabor e textura.
Após a realização de uma extensa série de estudos para
comprovar a eficácia de PeptoPro® em seres humanos, a
DSM observou que ele melhora o desempenho,
prolonga a durabilidade e reduz o tempo de recuperação
durante e depois da atividade física. Com seus benefícios
cada vez mais claros, PeptoPro® vem sendo consumido
por uma gama cada vez maior de atletas e equipes
esportivas de todo o mundo, bem como pelos participantes
de esportes recreativos.
PeptoPro® é facilmente dissolvido em água, produzindo
uma solução clara, tornando-se uma excelente opção para
saciar a sede.
Posologia:
•Recomenda-se a ingestão de 6,25 g de PeptoPro® durante
ou após o exercício físico, na forma de pós de reconstituição
instantânea.
•PeptoPro® dissolve facilmente em água, e é estável em
soluções com faixa de pH entre 1 e 7, proporcionando
bebidas transparentes.
•Os peptídeos ativos de PeptoPro® são estáveis ao
aquecimento, porém, ele pode influenciar no sabor e na
coloração quando a bebida contiver também açúcares.
•Não é aconselhável adicionar vitamina C, considerando
que ela pode acelerar alteração de cor da solução. Outras
vitaminas e antioxidantes não afetam a estabilidade da
formulação.
Sugestões de fórmulas:
PeptoPro.....................................................................6,25g
Refresco de frutas vermelhas qs 1 sache
20 saches
Posologia: Dissolver 1 sache em 500ml de água e tomar
durante e após o treino .
Referências bibliográficas
Literatura do fornecedor Pharmanostra
Vinitrox
Mais fôlego e explosão na prática de atividades físicas
Descrição: ViNitrox™ é composto por polifenóis extraídos
de frutas (maçã e uva), com propriedades vasodilatadoras e
antioxidantes, que melhoram a irrigação muscular e
potencializam a resistência física, resultando em mais
fôlego e explosão na prática da atividade física.
Propriedades:
•Produto 100% natural, derivado de frutas (maçã e uva);
•Composto principalmente por polifenóis com propriedades
antioxidantes e vasodilatadoras;
•Aumenta a produção de óxido nítrico endotelial,
promovendo vasodilatação;
•Melhora a irrigação muscular, potencializando o
desempenho físico;
•Medicina Esportiva
Indicações:
Estudos comprovaram os benefícios de ViNitrox™ para a
nutrição esportiva, pois sua propriedade vasodilatadora
potencializa a resistência física, além de fornecer proteção
antioxidante extra.
Dose usual:
De acordo com os estudos realizados, recomenda-se a
tomada de 250mg/dia de ViNitrox™ para obtenção do melhor
desempenho durante a atividade física. Esta dosagem
oferece propriedades vasodilatadora e antioxidante e
é adaptada para uma atividade esportiva padrão. Para
atletas que se submetem a esforço físico intenso a dose
recomendada é de 1500mg/dia.
Estudos realizados em ratos permitiram estimar a cinética
de absorção de seus polifenóis, que, dependendo da sua
estrutura, o pico plasmático parece surgir 15 minutos ou
1hora e 30 minutos após a administração oral.
Uma vez que o pico plasmático é atingido, a concentração
plasmática dos polifenóis diminui progressivamente
durante vários horas (até 24 horas).
Assim, pode-se estimar que ViNitrox™ deve ser utilizado de
30 a 45 minutos antes da atividade física.
ViNitrox™ pode ser associado com L-Arginina?
Sim, a combinação de ViNitrox™ com L-arginina permite
melhorar a produção de NO, através de dois mecanismos:
•Aumenta a quantidade de armazenamento no corpo de
arginina, que é o precursor direto de NO;
•Favorece a eficácia das enzimas envolvidas na produção
de NO, a partir da Arginina.
ViNitrox™ também pode ser associado a outros aminoácidos,
carboidratos (glicose, frutose, D-ribose e maltodextrina),
vitaminas e minerais.
Sugestão de fórmula:
Vinitrox.....................................................................250mg
30 caps
Posologia: Tomar 1 cáps 30 a 45 min antes do treino .
Refresco de frutas vermelhas c/ Vinitrox
Vinitrox.....................................................................250mg
L Arginina...............................................................3000mg
Refresco de frutas vermelhas qs 1 sache
20 saches
Posologia: Dissolver 1 sache em 1 copo de água e tomar
30 a 45 min antes do treino
Outras Sugestões
Sugestão de fórmula:
Formulação anti-fadiga
Rhodiola rosea........................................................ 100mg
Guaraná .................................................................. 500mg
Marapuama..............................................................100mg
90 cápsulas
Posologia: Tomar 1 cápsula 2x ao dia
Sugestão de fórmula:
Tônico energético e termogênico
Cafeina.....................................................................150mg
Citrus aurantium.....................................................150mg
Taurina.....................................................................500mg
CromoGTF................................................................35mcg
Chá verde.................................................................300mg
Vit C..........................................................................250mg
Pó efervescente sabor Laranja qs 30 saches
Posologia:Dissolver em 1 copo de água (200ml) e tomar 45
min antes do treino
Sugestão de fórmula:
Refresco de Frutas vermelhas p/ aumento da massa
muscular
HMB..............................................................................1,5g
Pó p/ Preparação Extemporânea de Refresco de Frutas
Vermelhas
qs
1 sachê
30 sachês
Posologia: Misturar o conteúdo de 1 sachê em 1 copo de
água (250 ml) e tomar logo após o preparo, 1 vez ao dia, ou
a critério do profissional
Referências bibliográficas
Literatura do fornecedor Pharmanostra
13 Informativo Técnico • Dermo Ervas
• Antioxidante: Graças as suas propriedades antioxidantes,
reduz significativamente os efeitos nocivos dos radicais
livres produzidos durante o esforço físico.
ViNitrox™ atua em sinergia com a L-arginina para aumentar
a produção de óxido nítrico (NO) endotelial e contribuir para
melhorar o fluxo de sangue para o músculo esquelético.
Mecanismo de ação:
ViNitrox™ aumenta a produção de óxido nítrico (NO).
O NO derivado do endotélio atua localmente sobre o músculo
liso vascular, sendo responsável pela vasodilatação dos
vasos sanguíneos. Quanto mais ele é liberado, maior o
diâmetro do vaso, o que permite uma melhora do fluxo
sanguíneo .
Uma pesquisa mostrou que quando a quantidade de NO
circulante é maior em indivíduos que praticam esportes,
tanto a sua resistência como o seu desempenho aumentam
(FOLLAND, J. P., 2000); existindo três formas distintas de
elevar os níveis de NO no organismo:
• Aumentar a quantidade de armazenamento no corpo de
arginina, que é o precursor direto de NO;
• Favorecer a eficácia das enzimas envolvidas na produção
de NO;
• Proteger o NO de moléculas de degeneração, pois ele é
uma molécula de vida curta.
•Geriatria
Urologia
LONG JACK
Combate a impotência. Favorece o bem-estar, melhora a
saúde, incrementa a força e a libido
Ortopedia/Reumatologia
RISEDRONATO DE SÓDIO
Um aliado contra a osteoporose
Descrição: O Risedronato Sódico é a primeira droga para
o tratamento da osteoporose que possibilita a redução
de fraturas logo após o primeiro ano de tratamento. O
medicamento foi aprovado nos Estados Unidos, GrãBretanha, Alemanha, Canadá, Austrália e Argentina, e teve
sua eficácia comprovada em um dos maiores programas de
estudos clínicos já realizados, do qual participaram mais de
15 mil pacientes em 18 países. Um importante benefício da
nova droga é a posologia de apenas um comprimido diário,
que pode ser administrado antes do almoço e a ausência
de efeitos colaterais agressivos - comum à maioria dos
medicamentos que tratam da osteoporose. Os estudos
clínicos não relataram efeitos colaterais graves, mesmo nos
pacientes que tinham histórico de doenças gastrintestinais.
Indicação:
É indicado para o tratamento e prevenção da osteoporose
em mulheres no período pós-menopausa. É, também,
indicado para manter ou aumentar a massa óssea nos
homens e mulheres sob tratamento com corticosteróides
sistêmicos a longo prazo.
Reações Adversas:
Perturbações digestivas como dispepsia, náuseas,
obstipação ou diarréia e dores abdominais. Em alguns
casos cefaléias e dores músculo-esqueléticas.
Contra-Indicações e Precauções:
Os alimentos, bebidas e fármacos que contenham cátions
polivalentes, tais como o cálcio, o magnésio, o ferro e o
alumínio, não devem ser ingeridos com o medicamento por
possível interferência na absorção.
Situações de hipocalcemia (baixo nível de cálcio no sangue)
devem ser tratadas antes da terapêutica com o risedronato
de sódio.
Recomenda-se o seguimento correto das posologias
estabelecidas, particularmente em doentes com
antecedentes de patologia esofágica. Não pode ser usado
durante a gravidez nem aleitamento.
Interações:
Com cálcio, magnésio, ferro e alumínio há redução da
absorção.
Dose usual:
Via oral: 5 mg/dia ou 35 mg 1 vez/semana, 30 minutos antes
do almoço. O medicamento deve ser ingerido com muita
água para facilitar a chegada ao estômago. O paciente não
deve deitar por 30 minutos após a ingestão.
Sugestões de fórmulas:
Informativo Técnico • Dermo Ervas 14
Risedronato de sódio...................................................5mg
60 cáps
Posologia: Tomar 1 cáps ao dia, 30 min antes do almoço.
Risedronato de sódio.................................................35mg
12 cáps
Posologia: Tomar 1 cáps 1x por semana, 30 min antes do
almoço.
Referências bibliográficas
Literatura fornecida por Pharma Nostra
Descrição: Long jack (Eurycoma Longifolia / Tongkat Ali
/ Malaysian Ginseng / Pasak Bumi) é uma erva de sabor
amargo que cresce nas regiões da Malásia e Ásia. É extraído
das raízes. Tem sido usada como uma erva medicinal por
séculos no Sudeste Asiático para favorecer o bem-estar,
melhorar a saúde, incrementar a força e a libido.
Hoje está sendo cada vez mais usada como uma eficaz
alternativa às drogas excitantes sexuais. Pesquisas mostram
que Eurycoma Longifolia contém vários fitoquímicos que
reforçam os níveis de testosteronas exigidos pelas funções
sexuais masculinas. Esta também reforça os órgãos sexuais
sadios e a atenção mental.
Indicação:
_ Combate a impotência;
_ Reforça os níveis de testosteronas exigidos pelas
funções sexuais masculinas;
_ Reforça os órgãos sexuais sadios e a atenção mental;
_ Favorece o bem-estar, melhora a saúde, incrementa a
força e a libido.
Dose usual:
Via oral, 300 a 400 mg ao dia.
Estudo científico
Extrato padronizado de Eurycoma longifolia, Tongkat ali,
como reforço de testosterona para o gerenciamento de
homens com hipogonadismo tardio
Tambi MI, Imran MK, Henkel RR. Department Wellmen Clinic,
Damai Service Hospital, Kuala Lumpur, Malaysia; of Community
Medicine, School of Medical Sciences, Universiti Sains Malaysia,
Department of Medical Bioscience, University of Kbg Kerian,
Kelantan, Malaysia; the Western Cape, Bellville, South Africa.
Na maioria dos países, milhões de pessoas estão confiando
em ervas medicinais como remédio para inúmeras
doenças. No Sudeste da Ásia, Eurycoma longifolia Jack,
também conhecido como “Ginseng Malaysian ‘ou Tongkat
ali é usado para combater o stress e para melhorar a força
física. Além disso, os compostos das raízes desta planta
são relatados por terem efeitos afrodisíacos e aumento da
testosterona em ratos. 76 de 320 pacientes que sofriam de
hipogonadismo tardio (Andropausa) receberam 200 mg de
um extrato padronizado de Tongkat ali por 1 mês. Sintomas
do envelhecimento masculino de acordo com a escala de
avaliação padronizados (Escala AMS) e a concentração de
testosterona foram verificados. Os resultados mostram
que o tratamento de pacientes com Hipogonadismo tardio
que tomaram Tongkat ali melhorou a pontuação AMS, bem
como a concentração de testosterona. Enquanto antes do
tratamento apenas 10,5% dos pacientes não apresentaram
qualquer queixa de acordo com a escala AMS e 35,5%
tinham níveis normais de testosterona, após a conclusão
do tratamento 71,7% e 90,8% dos pacientes apresentaram
valores normais, respectivamente. Assim, Tongkat Ali
extrato parece ser útil como um suplemento para superar
os sintomas da Andropausa.
Sugestões de fórmulas:
Long Jack.................................................................200mg
60 cáps
Posologia: Tomar 1 cáps 2x ao dia.
Long Jack................................................................200mg
Tribulus terrestris...................................................250mg
60 cáps
Posologia: Tomar 1 cáps 2x ao dia.
Referências bibliográficas
•Cardiologia
necessidade de realizar controles humorais periódicos
do funcionamento hemático e hepático. A capacidade de
reação pode estar afetada devido a uma hiperglicemia
ou hipoglicemia especialmente para conduzir veículos ou
maquinarias perigosas. Durante a gravidez os pacientes
devem substituir o tratamento por insulina.
Hipoglicemiante oral.
Descrição/Propriedades: É um hipoglicemiante, derivado
das sulfoniluréias, que promove o aumento da secreção de
insulina por parte das células beta das ilhotas pancreáticas.
Além disso, foram indicados outros mecanismos como a
diminuição da glicogenólise e da gliconeogênese hepática,
aumentando ao mesmo tempo a sensibilidade dos tecidos
extrapancreáticos à insulina. Possui uma boa, rápida e
completa absorção digestiva após sua administração por via
oral. Sua principal forma de biotransformação metabólica
é realizada em nível do fígado, para ser excretada por via
renal e biliar.
Indicação:
Diabetes mellitus não-insulinodependente (tipo II) do
adulto em indivíduos que não podem estabilizar sua
glicemia adequadamente mediante dieta, exercício físico
e diminuição de peso.
Posologia:
A dose inicial aconselhada é de 1mg uma única vez por dia.
Essa dose pode ser aumentada gradualmente segundo
os seguintes incrementos: 2mg, 3mg, 4mg, 6mg e 8mg. A
ingestão da medicação deve ser realizada imediatamente
antes do café da manhã ou, em caso de não tomar café da
manhã, antes da primeira refeição principal. É importante
não suprimir refeições depois de ter recebido o fármaco
quando a resposta ao mesmo diminui. É necessário lembrar
que poderia ser necessário um ajuste posológico naqueles
pacientes que variam seu peso ou estilo de vida.
Reações adversas:
São as comuns para outras sulfoniluréias: cefaléia, rash
cutâneo, prurido, urticária, astenia, sonolência, depressão,
náuseas, vômitos, tremores, confusão, transtornos do
sono ou da visão, tonturas, diarréia, colestase, icterícia.
Pode causar hipoglicemia prolongada e severa com
sinais neurológicos, respiração superficial, bradicardia,
colapso vascular e coma similares a um ictus cerebral.
Em casos isolados pode-se observar vasculite alérgica ou
hipersensibilidade da pele à luz.
Precauções:
Sob certas circunstâncias podem apresentar-se casos
isolados de trombocitopenia, leucopenia, anemia hemolítica,
insuficiência hepática com colestase e icterícia, por isso a
Contra-indicações:
Diabetes mellitus insulinodependente (tipo I). Cetoacidose
diabética. Pré-coma ou coma diabético. Antecedentes de
hipersensibilidade ao fármaco ou às sulfoniluréias em
geral. Gravidez e lactação. Sepsia grave em diabéticos.
Sugestões de fórmulas:
Glimepirida.................................................................1mg
60 cáps
Posologia: Tomar 1 cáps ao dia, antes do café da manhã.
Referências:
•P. R. Vade Mecum, Brasil 2006/2007
Spray sublingual de Gymnema
Gymnema sylvestre: Fitoterápico indicado no tratamento
do diabetes e na regulação da glicemia.
Propriedades:
•Os fitoterápicos “Antisweet” suprimem a percepção do
sabor doce, controlando a ingestão desses alimentos,
principalmente agindo nas papilas gustativas;
•O extrato de Gymnema sylvestre – o mais estudado e
consolidado dos fitoterápicos “antisweet” – atua bloqueando
as papilas gustativas responsáveis por captar o sabor doce,
anulando sua percepção.
•Além da ação “antisweet”, o extrato de Gymnema
sylvestre, por meio da ação de seus componentes, estimula
a secreção de insulina e inibe a absorção intestinal da
glicose, tendo forte ação hipoglicemiante.
Sugestões de fórmulas:
Spray sublingual de Gymnema sylvestre 2,5%
Gymnema sylvestre ext seco…………...................…..25mg
Spray sublingual………………….....1ml (+ ou - 8 borrifadas)
30ml
Borrifar na boca 2 a 3x ao dia
Referências Bibliográficas:
Prep Orais Liquidas. Ferreira,Anderson de Oliveira;Souza, Gilberto Fernandes.
Pharmabooks. 3 º Ed 2011.
15 Informativo Técnico • Dermo Ervas
Glimepirida
Interações:
Sob certas circunstâncias podem apresentar-se casos
isolados de trombocitopenia, leucopenia, anemia hemolítica,
insuficiência hepática com colestase e icterícia, por isso a
necessidade de realizar controles humorais periódicos
do funcionamento hemático e hepático. A capacidade de
reação pode estar afetada devido a uma hiperglicemia
ou hipoglicemia especialmente para conduzir veículos ou
maquinarias perigosas. Durante a gravidez os pacientes
devem substituir o tratamento por insulina.
•DErMatologia
PSoDErMaX
Peptídeo Nanossomado composto por fragmentos
ativos de IL-4 e IL-10
Descrição:Peptídeo
nanossomado
composto
por
fragmentos ativos da IL-4 e IL-10.
Imunoregulador tópico: anula os efeitos dos principais
mediadores inflamatórios envolvidos na psoríase (ação
reguladora) Ação global: impede o desencadeamento e
diminui os sintomas da psoríase.
Informativo Técnico • Dermo Ervas 16
iMuNoPatogÊNESE
O processo inflamatório da psoríase inicia-se a partir de
uma célula apresentadora de antígeno como a célula de
Langerhans, macrófago ou célula dendrítica, que detecta
e processa um “antígeno da psoríase” ainda desconhecido,
entra na circulação e segue até um linfonodo periférico.
Lá, a célula apresentadora de antígeno apresenta este
“antígeno da psoríase” a diversos linfócitos T inativados.
Após ativação, linfócitos T proliferam e diferenciam-se em
células efetoras do tipo Th1. Deixam o linfonodo e entram
na circulação linfática. Ao passarem para a pele, entram
em contato com o “antígeno da psoríase” já apresentado.
Inicia-se a secreção de fator de necrose tumoral-α (TNFα),
interleucina 1 (IL-1), interleucina 6 (IL-6) e interferon
γ (INF-γ), principiando o processo inflamatório, “autoestimulado-se” e recrutando cada vez mais linfócitos para
o local. As citocinas TNFα, IL-2 e INF-γ, são típicas do
sistema Th1. No caso de psoríase, as três são encontradas,
sendo TNFα predominante. Quanto maior a quantidade
destas citocinas no local, maior o processo inflamatório e
o recrutamento de mais linfócitos Th1 ativados, tornando o
processo crônico.
Citocinas do tipo Th1 são diretamente mitogênicas para os
queratinócitos e células endoteliais, provocando aumento
da espessura da epiderme e da vascularização local.
Estimulam a liberação do Fator de Crescimento
Epidermal (EGF), o que influencia na hiperproliferação de
queratinócitos.
Estas citocinas ativam linfócitos CD8 que também interagem
com queratinócitos causando injúrias reversíveis. Um
conjunto de evidências permite definir a psoríase como
enfermidade do tipo Th1, caracterizada pela predominância
de células TCD8 na epiderme e TCD4 na derme, ambas
produzindo citocinas tipo Th1.
A liberação de IL-8 é a provável causa da quimiotaxia de
neutrófilos, também presentes no infiltrado inflamatório
da placa psoriásica. O processo inflamatório também
desencadeia a liberação do Fator de Crescimento
Vascular Endotelial (VEGF), compondo o quadro de vasos
neoformados observado no padrão histopatológico da lesão
psoriásica.
Por outro lado, como um mecanismo regulatório, existem
as citocinas Th2 (IL-4, IL-10 e IL-13). Vários estudos
comprovam que, o aumento destas citocinas no quadro
de psoríase, suprime as ações das citocinas do tipo Th1.
Asadullah et al provaram que os sintomas da psoríase
regridem com o uso de interleucina 10 (IL-10), citoquina
do tipo Th2 e antagonista da reação inflamatória do tipo
Th1. Atualmente, outras sub populações de linfócitos T
foram descritas de acordo com a sua atividade e padrão
de produção de citocinas: linfócitos Th3, caracterizados
pela produção de TGFβ associados a um perfil regulador
da resposta imune.
Desta forma, podemos dividir a evolução da doença em três
fases:
1º) Fase de Sensibilização: Processamento do antígeno
e apresentação do mesmo às células T com geração de
células efetoras do tipo Th1 no linfonodo.
2º) Migração de linfócitos ativados para a pele: Durante o
processo de ativação e maturação, os linfócitos Th1 passam
a expressar uma glicoproteína de membrana (CLA), para
que o capacite a sair do vaso sanguíneo e migrar para a
pele. A presença continuada de linfócitos Th1 com liberação
de respectivas citocinas determina uma sequência de
alterações epidérmicas, angiogênse e inflamação linfócito
mediada.
3º) Hiperproliferação de queratinócitos: Além das
citocinas Th1 citadas, outras como IL-1 e IL-6 também
atuam como mitógenas para queratinócitos. Há aumento
da espessura da epiderme, acompanhada de descamação
contínua, rubor e eritema.
PSoDErMaX® E MECaNiSMo DE aÇÃo
A ação de PSoDErMaX® envolve a REGULAÇÃO do
processo inflamatório por diminuir diretamente a liberação
das citocinas Th1. Desta forma, a ação de PSoDErMaX®
não limita-se em controlar os sintomas ou promover
imunossupressão – como a maioria dos medicamentos
destinados ao tratamento da doença.
De forma FiSiológiCa por CoMPEtiÇÃo, a
suplementação tópica das citocinas Th2, sinaliza para o
tecido o controle do processo inflamatório.
Utilização de PSoDErMaX® à 3% em cotovelo de paciente
portador de Psoríase vulgar crônica (A) – semelhante a
sintomas de artrite psoriásica,demonstram melhora a
partir do 15º.dia de uso e (B) 90% de melhora das placas
psoriásicas no 50º dia de utilização.
Fonte: Catálogo Caregen
Este mesmo paciente foi monitorado através de testes
histomorfológicos durante a melhora dos sintomas. Mesmo
após a interrupção da utilização de PSoDErMaX® a 3%,
nota-se que a doença encontra-se controlada, sem nenhuma
alteração histológica ou processo inflamatório agudo.
CoNCENtraÇÃo uSual:
Com base nos protocolos realizados pela Caregen com
PSoDErMaX® a concentração usual indicada é 3% e pode
ser elevada a 5%.
Sugestões de fórmulas:
Psodermax ....................................................................3%
Modukine.....................................................................0,5%
Loção cremosa .........................................................60ml
Modo de usar: Aplique nas lesões da pele 2x ao dia
Psodermax.....................................................................5%
Mousse Capilar.........................................................100ml
Modo de usar: Aplique nas lesões do couro cabeludo 2x
ao dia
Referências bibliográficas
Literatura do fornecedor PharmaSpecial
•DErMatologia
Descrição: p-Refinyl é um ativo purificado da lentilha, que
atenua a aparência dos poros dilatados, pois diminui a
produção de sebo, restaura o processo de queratinização e
limita a deformação e afrouxamento do poro. A fração ativa
de p-Refinyl é composta principalmente de oligossacarídeos,
principalmente trealose, maltose, maltotriose, estaquiose e
verbascose.
Propriedades:
- Reduz a produção de sebo;
- Rico em oligossacarídeos, p-Refinyl estimula o processo
de maturação dos queratinócitos, eliminando as células
nucleadas do poro que aumentam suas paredes;
- Limita a distorção do poro e o afrouxamento, reforçando a
estrutura do colágeno da derme.
indicações:
Indicado para peles oleosas e mistas que apresentam
poros dilatados, em especial na região T (testa, nariz e
queixo).
Dose usual:
A concentração de uso indicada de p-REFINYL é de 0,5% a
3,0%, em cremes, emulsões e géis.
Sugestões de fórmulas:
Gel creme redutor de poros e antibacteriano para pele
acnéica
p-Refinyl .....................................................................0,5%
Phytosphingosine.......................................................0,1%
Gel-creme....................................................................30g
Posologia: Aplicar nas regiões afetadas 2x ao dia
Gel creme sebonormalizante e redutor de poros
Sebonormine.................................................................5%
p-Refinyl........................................................................3%
Gel creme.....................................................................30g
Posologia: Aplicar nas regiões afetadas 2x ao dia
Gel creme redutor e disfarce de poros dilatados
p-Refinyl......................................................................0,5%
Dry Flo.........................................................................10%
DC 9701.........................................................................5%
Gel creme.....................................................................30g
Posologia: Aplicar nas regiões afetadas 2x ao dia
Avaliação da eficácia:
Um segundo estudo conduzido para avaliar a eficácia de
p-REFINYL permitiu avaliar a textura da pele, a secreção
de sebo e a uniformidade da pele. Este teste contou com
a participação de 34 voluntários asiáticos que receberam
a aplicação durante 28 dias, duas vezes ao dia de uma
formulação de p- REFINYL a 3%.
Após a aplicação de p-REFINYL, houve uma melhora
significativa nos seguintes parâmetros:
- 23% de redução da aspereza da pele
- 56% de redução da secreção de sebo
- 62% de redução no tamanho do poro
Desta forma pode-se concluir que houve uma melhora nas
consequencias estéticas relacionadas com o problema dos
poros dilatados, conforme pode ser verificado na figura 4.
ÁCiDo traNEXÂMiCo
Descrição/Propriedades: O Ácido tranexâmico é um agente
antifibrinolítico, que atua por um mecanismo competitivo
que inibe a proteína ativadora do plasminogênio, impede
a formação da plasmina, proteína responsável pela lise da
fibrina, componente essencial do coágulo. A plasmina é a
principal proteína responsável pela dissolução do coágulo
sanguíneo.
O Ácido tranexâmico promove uma estabilidade do
coágulo, e mostra-se eficaz no tratamento dos episódios
hemorrágicos.
O Ácido tranexâmico pode ser utilizado com eficácia na
redução da pigmentação do melasma.
indicações:
O uso tópico do Ácido tranexâmico é indicado no tratamento
de melasmas, remoção da hiperpigmentação da pele
resultante de cicatrizes de acne, idade, exposição solar.
Concentração usual:
O Ácido tranexâmico pode ser utilizado em produtos tópicos
com concentração entre 0,4 e 3% com aplicação na área
afetada conforme prescrição médica.
EStuDo ClÍNiCo
Ácido tranexâmico é eficaz no tratamento do melasma
Um estudo-clínico recente investigou a ação do Ácido
tranexâmico em cultura de melanócitos humano com
queratinócitos condicionados ou não.
O Ácido tranexâmico mostrou uma redução da atividade da
tirosinase, enzima chave da síntese de melanina, somente
em presença de queratinócitos condicionados.
Estes resultados indicam que o Ácido tranexâmico
inibe a síntese de melanina não pela atuação direta nos
melanócitos, mas através da inibição dos ativadores
dos melanócitos contidos na cultura de queratinócitos
condicionados.
A inibição do ativador do plasminogênio, tipo-uroquinase
(Upa ) em cultura com queratinócitos condicionados e com
anti anticorpo especifico anti-Upa mostrou um aumento da
atividade da tirosinase e inibição de mudanças morfológicas
de melanócitos.
Estes resultados sugerem que o Ácido tranexâmico inibe
a síntese de melanina nos melanócitos pela interferência
com a interação dos melanócitos e queratinócitos através
da inibição do sistema plasmina- plasminogênio.
Sugestões de fórmulas:
Ácido tranexâmico.........................................................3%
Base Second skin..........................................................30g
Modo de usar: Aplique na face
Ácido tranexâmico.........................................................3%
Sebonormine..................................................................3%
Serum..........................................................................30ml
Modo de usar: Aplique nas lesões do couro cabeludo 2x
ao dia
Um serum despigmentante com 3% de Ácido tranexâmico
é utilizado com sucesso no tratamento do melasma e da
hiperpigmentação da pela resultante de cicatrizes de acne,
idade, exposição solar.
Testes em laboratório mostram uma redução de 32% na
produção de melanina na inflamação acneica do sérum
com 3% de Ácido tranexâmico.
Referências bibliográficas
Literatura do fornecedor Lemma Supply Solutions
17 Informativo Técnico • Dermo Ervas
P-rEFiNYl
Tratamento biol�gico duradouro para poros mais finos.
•DErMatologia
Concentração recomendada:
A concentração recomendada é de 1 – 5%.
KóJiCo DiPalMitato
Clareador Cut�neo de Altíssima Permeação
Descrição/Propriedades:O Kójico Dipalmitato é um éster
de ácido kójico altamente estável. Um agente clareador e
protetor da pele com alta permeação, sendo mais eficaz
que o ácido kójico. Pode produzir excelentes efeitos na
tonificação da pele, combater manchas de idade, marcas de
gravidez, sardas, assim como desordens da pele em geral
como pigmentação do rosto e do corpo. Ao contrário do ácido
kójico, que muitas vezes causa problemas de estabilidade
do produto e alterações de cor, o Kójico Dipalmitato oferece
excelente estabilidade do produto, sem problemas de
instabilidade da cor. Tem uma excelente propriedade de
inibir a atividade da tirosinase através da quelação do cobre
presente na pele humana, inibindo a formação de melanina.
E também quela o ferro, que gera o envelhecimento crônico
na pele.
Informativo Técnico • Dermo Ervas 18
vantagens sobre o Ácido Kójico:
•Luz e estabilidade térmica: o Kójico Dipalmitato é leve e
estável a luz e calor, enquanto que o ácido kójico tende a
oxidar com o tempo.
•Estabilidade do pH: é estável dentro de uma ampla
faixa de pH de 4 - 9, o que proporciona flexibilidade nas
formulações.
•Associação com filtros solares, Arbutin e VC-PMG: Kójico
Dipalmitato pode ser associado a outros clareadores e
protetores cutâneos.
indicações:
Clareamento da pele facial e corporal, tratamento de
distúrbios pigmentares como manchas da idade ou do
sol, sardas e cicatrizes. Cuidados antienvelhecimento,
proteção solar, formulações pós-sol e autobronzeadores.
Estudos Científicos
Kójico Dipalmitato (KD) e retinol para reduzir a pigmentação
Amcol BH criou uma terapia de rejuvenescimento da pele
livre de hidroquinona desenvolvido para retornar a saúde e
o brilho de uma pele madura. Skin Brightening Complex é
uma formulação avançada de cuidados da pele que provou
clinicamente clarear a pele e reduzir o aparecimento de
descolorações devido ao fotoenvelhecimento, gravidez,
acne e fatores ambientais.
O complexo é uma terapia de dupla ação que combina a
eficácia do Kójico Dipalmitato no clareamento da pele com
os benefícios rejuvenescedores do retinol (Microesponjas)
para combater a idade, manchas e linhas finas que muitas
vezes acompanham o envelhecimento. O produto iguala a
tonalidade da pele e reduz a descoloração, resultando em
uma pele que é luminosa e mais jovem na aparência. Em 13
semanas do ensaio clínico, os médicos e os participantes
viram uma melhora substancial visível, sob UVA e luz
polarizada.
Segundo a empresa, observou-se um desempenho
semelhante de clareamento da pele de seu produto à
hidroquinona. O complexo não causa irritabilidade da pele
e é recomendado para todos os tipos de pele. Dá ainda um
toque sedoso e é absorvido rapidamente.
Como a formulação é baseada na tecnologia Microsponge,
o complexo mantém a sua eficácia ao longo do tempo,
ao contrário de muitos outros produtos de retinol. Além
disso, o processo de liberação sustentada por Microsponge
melhora o desempenho sem comprometer a suavidade,
mesmo na pele sensível.
Sugestões de fórmulas:
Formulação para clareamento cutâneo
Kójico Dipalmitato...................................................... 4,0%
Filtro solar FPS 30.....qsp...........................................50,0g
Aplicar na face 2 vezes ao dia
Clareamento cutâneo potencializado
Kójico Dipalmitato....................................................... 4,0%
Alpha-arbutin.............................................................. 2,0%
Ácido Tranexâmico.......................................................2,0%
Creme base................qsp...........................................30,0g
Aplicar na face 2 vezes ao dia.
Tratamento da Área dos Olhos
Kójico Dipalmitato...................................................... 4,0%
Avena eyes................................................................. 1,0%
Creme Base......................qsp....................................30,0g
Aplicar na face, 2 vezes ao dia.
Referências bibliográficas
Informativo do fornecedor Viafarma
•MEMBraCEl - MEMBraNa rEgENEraDora PoroSa
o trataMENto EFiCaz Para
lESõES DE PElE
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
Queimaduras
Escoriações
Úlcera de Pressão
Úlceras Venosa ou de Estase
Úlceras Arteriais
Feridas Cirúrgicas
Epidermólise Bolhosa
Pós Cauterização Física
Mal Perfurante Plantar
Leitos Ungueais (Pós Exérese Ungueal)
Áreas Doadoras e Receptoras de Enxerto Cutâneo
Registro no Ministério da Saúde/ ANVISA nº 80074780002
Food and Drug Administration (FDA) nº 9066756
o QuE é a MEMBraCEl
Membracel é uma membrana de celulose bacteriana porosa
para uso médico, com características capazes de substituir
temporariamente a pele humana, promovendo o alívio da dor
e a rápida regeneração em lesões da epiderme ou da derme.
a MEMBraNa iDEal
Escolha do tamanho:
Considere o tamanho e a forma da ferida para definir a
dimensão mais conveniente da membrana, a qual deverá
cobrir toda a área exposta da lesão e ter um excesso
mínimo de 1cm a partir de suas bordas.
Escolha do Poro
Considere o tipo de ferimento, o volume e a característica
da secreção existente na ferida para escolher o tamanho
ideal do poro, como como apresentados a seguir:
1- Poros Médios (1,0 a 2,0 mm)
Secreção escassa, pouco viscosa e/ou fibrinosa;
2- Poros grandes (2,0 a 3,0 mm)
Secreção abundante em qualquer situação (não viscosa e/
ou não fibrinosa, pouco viscosa e/ou pouco fibrinosa, ou
viscosa e/ou fibrinosa).
Fácil limpeza e acesso a
produtos medicamentosos
Epitelização progressiva e
orientada acelerando o
o processo cicatricial
vaNtagENS
• Facilidade de aplicação e adaptação ao leito da lesão;
• Proteção e aceleração do processo cicatricial;
• Isenção de reações adversas;
• Diminuição da dor;
• Conforto ao paciente;
• Facilidade de drenagem das secreções;
• Visualização e controle evolutivo da lesão;
• Manutenção da umidade fisiológica entre o leito da lesão
e a membrana;
• Ocorrência de trocas gasosas;
• Aceleração do processo cicatricial;
• Menor custo de tratamento.
Epiderme
Derme
• Acompanhamento visual da cicatrização sem a remoção
da membrana
• Não deixa resíduos ao retirar
• Trocas gasosas O2 CO2
• Alívio imediato da dor pelo isolamento das terminações
nervosas expostas
• Manutenção da área cruenta úmida
• Perfeita acomodação às irregularidades da lesão
• Indicada para qualquer estágio do processo de cicatrização
• Descolamento natural com o avanço da epitelização
• Drenagem das secreções
• Fácil aplicação
• Manutenção do pH ideal: - pH do líquido impregnado na
membrana - pH do filme do exudato sob a membrana
• Preservação das células viáveis e fatores de crescimento
celular
• Proteção da pele adjacente à lesão evitando maceração
• Isenção de reações alérgicas com o contato prolongado
Formas de apresentação
Forma circular/diâmetro 5,0 6,0 7,0 8,0 9,0 cm
Forma retangular com
cantos arredondados
7,5 X 5,0 10,0 X 7,5 15,0 X 10,0
20,0 X 15,0 cm
19 Informativo Técnico • Dermo Ervas
Hipoderme
Loja 1
Rua Vinte e Quatro de Maio, 373
Centro – Curitiba / PR
Fone: 3018-3030
Loja 2
Alameda Dr. Muricy, 843
Centro – Curitiba / PR
Fone: 3023-6565
Loja 3
Rua Sete de Abril, 950
Alto Da XV – Curitiba / PR
Fone: 3014-9736
Loja 4
Rua Ermelino de Leão, 703, Lj. T23
Shopping Palladium – Ponta Grossa / PR
Fone: (42) 3025-1515
www.dermoervas.com.br