FOLHETO INFORMATIVO: INFORMAÇÃO PARA O UTILIZADOR Bromazepam Inpharma Comprimidos a 1,5 mg - 3 mg Composição: Cada comprimido contém respectivamente 1,5 e 3 mg de Bromazepam. Contém lactose. Forma farmacêutica e apresentação: Comprimidos a 1,5 mg: embalagens de 30 e 500 comprimidos. Comprimidos a 3 mg: embalagens de 30 e 500 comprimidos. Categoria fármaco-terapêutica: Grupo II-7- Hipnóticos e ansiolíticos. Indicações terapêuticas: Ansiedade. Ansiedade sob todas as suas formas, mesmo as que se revestem de um aspecto mais grave. Alterações funcionais e manifestações somáticas associadas à ansiedade. Contra-indicações: - Insuficiência respiratória grave. - Síndroma de apneia no sono. - Insuficiência hepática grave (risco de encefalopatia). - Hipersensibilidade às benzodiazepinas. Efeitos secundários: Estão relacionados com a dose administrada e a sensibilidade individual do paciente: - Sensação de embriaguez. - Astenia, redução do estado de alerta, sonolência (particularmente em idosos). - Hipotonia muscular. - Amnésia anterógrada, reacções paradoxais (particularmente em crianças e idosos) (irritabilidade, agressividade, tensão, agitação, alterações do comportamento, modificações da consciência), dependência física e psíquica, mesmo a doses terapêuticas com síndroma de abstinência ou de rebound ao suspender o tratamento. - Erupções cutâneas, pruriginosas ou não. - Modificações da libido. Interacções medicamentosas: Associações desaconselhadas: - Álcool: potencia o efeito sedativo das benzodiazepinas. Associações a ter em conta: - Outros depressores do sistema nervoso central: derivados morfínicos (analgésicos e antitússicos), barbitúricos, antidepressivos sedativos, anti-histamínicos H1 sedativos, ansiolíticos, metadona, neurolépticos, clonidina e aparentados, talidomida. Potenciação da depressão central. - Morfínicos: o risco potencial de depressão respiratória pode ser fatal. - Clozapina: risco acrescido de colapso com paragem respiratória e/ou cardíaca. Precauções especiais de utilização: A interrupção do tratamento pode conduzir ao desenvolvimento de sintomas de abstinência, sendo aconselhável a interrupção progressiva do tratamento com a redução da posologia ao longo de algumas semanas. Recomenda-se prudência em caso de antecedentes de alcoolismo ou de outras dependências, medicamentosas ou não. Crianças: A duração do tratamento deve ser curta. Sujeito idoso, insuficiente renal ou hepático: Recomenda-se reduzir a posologia. Insuficiente respiratório: Considerar o efeito depressor das benzodiazepinas. Miastenia: A administração de benzodiazepina exacerba os sintomas. Efeitos em grávidas e lactentes: As benzodiazepinas não devem ser prescritas durante o primeiro trimestre de gravidez, excepto quando absolutamente necessário. Durante o último trimestre de gravidez, convém evitar prescrever doses elevadas. Desaconselha-se a amamentação durante o tratamento com benzodiazepinas. Efeitos sobre a capacidade de condução e utilização de máquinas: A sonolência induzida pelo fármaco pode afectar negativamente a capacidade de conduzir ou de utilizar máquinas. Posologia: Uso oral. Ansiedade O tratamento deverá ser o mais curto possível. O doente deve ser regularmente avaliado, bem como a necessidade de continuar com o tratamento, particularmente no caso de o doente se encontrar livre de sintomas. A duração total do tratamento, em geral, não deve ultrapassar mais de 8-12 semanas, incluindo o período para redução gradual da dose. Nalguns casos poderá ser necessário prolongar o tratamento para além do período indicado, tal não deverá ocorrer sem que tenha lugar uma reavaliação do doente por um especialista. Em média recomenda-se 1.5 a 3 mg, em três tomas diárias. Deve sempre ser tido em consideração que a posologia deve ser adaptada individualmente em função da resposta terapêutica. Nos casos graves, em regime ambulatório, a dosagem pode oscilar entre 6 e 8 mg por dia. No idoso o tratamento deve ser iniciado com a menor dose possível, podendo esta ser aumentada gradualmente conforme a necessidade e a tolerância. O Bromazepam não deve ser administrado na criança sem que primeiro seja feita uma análise criteriosa risco/beneficio. Se efectivamente o medicamento for utilizado em crianças a dose deve ser ajustada ao seu baixo peso corporal. A duração do tratamento deve ser a mínima possível. No doente renal a posologia deve ser encarada individualmente de acordo com o caso. Comunique de imediato ao seu médico ou farmacêutico quaisquer efeitos indesejáveis detectados que não constem deste folheto. Conservar à temperatura ambiente. O produto não deverá ser utilizado findo o prazo de validade indicado na embalagem. Manter fora do alcance das crianças. Medicamento sujeito a receita médica. Titular da autorização de introdução no mercado: Laboratórios Inpharma, SA Apartado 472 Tira-Chapéu - Praia Cabo Verde Data da revisão do texto: Julho de 2005