Doenças Crônicas São Paulo, 09 de setembro de 2013 Equipe Responsável: Bronquite Crônica Bronquite crônica e enfisema são doenças do pulmão muito comuns em adultos. Dr. Rodolfo Milani Jr. – CRM 41.807 Consultora: Renata Dubas Leal No Brasil, em regiões metropolitanas, 15% dos indivíduos a partir dos 40 anos são portadores. Na grande maioria das vezes (90%), a bronquite crônica e o enfisema são causados pelo hábito de fumar. Essas doenças afetam com intensidade a qualidade de vida e ocasionam muitas internações hospitalares e mortes. Em ambos os casos há obstrução dos brônquios (por inflamação e catarro) e destruição do tecido pulmonar, impedindo a adequada captação do oxigênio e eliminação do gás carbônico pelos pulmões. Os médicos denominam a bronquite crônica e o enfisema de doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC). A doença pulmonar obstrutiva crônica é diferente da asma. Embora também apresente obstrução dos brônquios, a asma é totalmente reversível e o paciente permanece absolutamente normal entre as crises. Principais sintomas • Falta de ar • Tosse crônica • Eliminação de catarro • Chiado no peito • Intolerância aos exercícios • Nos casos mais graves, redução de oxigenação do sangue Como é o diagnóstico? Quais exames o médico pode solicitar? A doença pulmonar obstrutiva crônica pode ficar sem diagnóstico por vários anos. Muitas vezes os sintomas são negligenciados pelo próprio paciente, que considera a tosse apenas um pigarro e a falta de ar somente uma indisposição para realizar atividades habituais. A tosse “do cigarro” que acontece quando o paciente se levanta pela manhã já pode ser uma manifestação da doença. Quando existe suspeita, o médico costuma solicitar a espirometria, que avalia a função do pulmão. Um raio X de tórax e a verificação da oxigenação do sangue são também utilizados. Tratamento As principais modalidades de tratamento e recomendações são: • Para qualquer doença pulmonar, o mais importante é parar de fumar. • Utilizar medicamentos que dilatam os brônquios (broncodilatadores) e reduzem a inflamação por meio de “bombinhas”. • Algumas pessoas necessitam receber oxigênio continuamente. Envie suas dúvidas e sugestões sobre este tema para o e-mail [email protected] • Tomar vacinas para reduzir infecções pulmonares. • Praticar exercícios para fortalecimento dos músculos respiratórios. • Procurar evitar, se possível, ambientes e locais com muita poluição do ar. Fontes: TORPY, Janet M. et al. Chronic obstructive pulmonary disease. JAMA Patient Page, 26 set. 2012. BRONQUITE E ENFISEMA PULMONAR. Saúde do Idoso. Ministério da Saúde.