- B. Braun Brasil

Dieta de hemodiálise
Avitum
Por que preciso ter uma dieta especial
agora que estou em diálise?
Embora a diálise remova muitos dos produtos residuais de seu sangue,
ainda assim você precisa ter cuidado com seu alimento para evitar ficar
doente.
O objetivo da dieta para hemodiálise é manter a melhor nutrição
enquanto limita o acúmulo de produtos residuais.
Uma vez que você tenha iniciado a diálise, você será recebido por um
nutricionista que irá abordar as mudanças que você precisa fazer em
sua dieta e ingestão de fluido. No geral, nós tentamos manter suas
restrições de dieta a um mínimo.
As recomendações serão específicas a você e suas necessidades.
Essas serão decididas ao se verificar os resultados de sangue e peso.
Geralmente se tira sangue mensalmente. Sua quantidade de fluido
permitida será decidida depois de estabelecermos sua produção de
urina e ganhos de peso entre os tratamentos.
Como administrar sua ingestão de fluidos será abordado em outro
livreto.
Proteína
Restrição de proteínas não é mais exigida agora que você está em
hemodiálise regularmente, e é encorajado a se alimentar normalmente
de proteínas. A proteína é importante para o crescimento, reparar
tecidos e combater infecções.
Se alimentar de proteínas de boa qualidade como carne vermelha
magra, aves e peixes, ovos e uma quantidade limitada de laticínios são
recomendados a você. Se você for vegetariano poderá obter sua
proteína de alimentos como legumes, grãos e verduras.
Se você estiver com pouca proteína, seu nutricionista pode aconselhá-lo
a tomar suplementos nutricionais.
O que é sódio e por que preciso ter
cuidado?
Você é normalmente aconselhado a manter uma dieta "Sem Sal
Adicionado", o que significa não adicionar sal ao seu alimento na mesa
de jantar e usar apenas pequenas quantidades ao cozinhar. Alimentos
frescos são mais baixos em sal, pois sal é adicionado a muitos
alimentos processados para dar aroma. Limite a quantidade de
alimentos processados que você come e procure nos rótulos por sal e
sódio na lista de ingredientes. Quanto menos "sal" ou "sódio" existir na
lista de ingredientes melhor. Não use sais substitutos, ex: "baixo teor de
sal" sem verificar com seu nutricionista.
O sódio controla o equilíbrio de fluido; muito pode contribuir para uma
alta pressão sanguínea e fazer com que sinta sede e beba mais.
Ferro
Assim como você precisa de EPO para produzir hemácias, também
precisa de uma boa quantidade de ferro para abastecer as hemácias
com hemoglobina. A dieta é uma fonte de ferro, mas quando você está
em diálise ela não é suficiente, pois você perde hemácias em seu
processo.
Comprimidos com ferro podem ser tomados, mas geralmente causam
dores estomacais e constipação. Por causa disso muitas pessoas
recebem ferro intravenoso durante a diálise.
A quantidade de ferro receitado irá depender de seus níveis de
hemoglobina. Isso é verificado regularmente. O ferro é dado durante a
diálise por uma pequena infusão e, dessa forma, você não precisará
tomar injeções.
Mantendo o sódio sob controle
Para limitar a quantidade de sódio em sua dieta e ajudá-lo a prevenir
muito acúmulo de fluido, tente o seguinte:
 Cozinhe com ervas e temperos ao invés de sal.
 Leia rótulos de alimentos e escolha os que forem baixos em sódio
 Quando comer fora, pedir uma refeição de peixe sem sal. Pedir por
acompanhamento de molho, pois podem conter uma grande
quantidade de sal e devem ser digeridos em pequenas
quantidades.
 Limite o uso de alimentos enlatados, processados e congelados.
 Evite sais substitutos e principalmente alimentos baixos em sódio
feitos com sais substitutos, pois são ricos em potássio.
 Converse com seu nutricionista se tiver quaisquer perguntas
específicas
Potássio
É um mineral encontrado em muitos alimentos como frutas e verduras
(ex: bananas e cogumelos), e café e salgadinhos. Quando seus rins não
estão funcionando corretamente, o potássio não pode ser removido e
seus níveis de sangue podem ficar altos. Se seus níveis de potássio
estiverem muito altos ou muito baixos, isso pode afetar o seu coração.
Cada paciente tem um corpo diferente, portanto o nutricionista irá
aconselhá-lo sobre quais são os alimentos certos para que você
mantenha seguro seus níveis de potássio.
Estou tomando aglutinantes de fosfato,
então por que tenho de ter cuidado com
fosfato?
Fosfato é um mineral encontrado em muitos alimentos. O rim
geralmente mantém o equilíbrio correto ao removê-lo quando houver
grande quantidade no corpo. É necessário para a manutenção de ossos
saudáveis. Altos níveis de fosfato podem causar coceira e irritação nos
olhos. Contínuos altos níveis de fosfato podem causar um aumento de
PTH (hormônio paratireoide), o que irá causar danos aos ossos a longo
prazo.
Se seu nível de fosfato estiver alto, você precisa manter uma dieta baixa
em fosfato, e deve ser receitado a você comprimidos para aglutinar o
fosfato em seu sangue Esses são chamados de aglutinantes de fosfato,
ex: Calcichew, Phosex, Fosrenol e Renagel.
Seu nutricionista irá aconselhá-lo em sua dieta, ex: limitando laticínios e
no tempo correto para tomar seus aglutinantes de fosfato.
Cálcio
Cálcio é encontrado na maioria dos laticínios. É necessário para ossos e
músculos saudáveis. Em geral, seus níveis de cálcio não são afetados
pela sua dieta, mas evite tomar medicações contendo cálcio, ex:
Rennies ou Remegel.
Se for receitado a você Calcichew, Adcal ou Phosex, nunca tome mais
que a dosagem prescrita, e nunca as tome sem um alimento.
Então, e daqui para frente?
Agora que você leu tudo isso, uma enfermeira ou médico irá voltar para
responder qualquer outra pergunta que você possa ter. Lembre-se, você
pode fazer perguntas a qualquer momento.
Haverá outros livretos para você ler mais tarde e que irão incluir os
seguintes assuntos:
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Hemodiálise – uma breve introdução
Como funciona a hemodiálise?
Cuidando de seu acesso vascular
Administrando sua ingestão de fluido
A dieta de diálise
Remédios comuns usados em diálise
Aumentando sua independência
Transplante
Nós esperamos que isso vá ajudá-lo a se adaptar à diálise, ajudando-o a
se sentir melhor.
Lembre-se, você pode fazer perguntas sobre seu tratamento a
qualquer momento.
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