TRIMEBUTINA MALEATO Peso molecular: 503,54. Fórmula molecular: C26H33NO9. CAS: 34140-59-5. DCB: 08910. Nome químico: maleato hidrogenado de 2-dimetil-amino-2-fenilbutil-3,4,5trimetoxibenzoato. 1. Características: a trimebutina é uma substância antiemética e normalizadora da motilidade digestiva, que age diretamente sobre a musculatura lisa. Apresenta como propriedade principal ação moduladora da motilidade gastrintestinal. Atua assim desde o esôfago ao sigmóide, através de ação sobre os plexos intramurais de Auerbach e Meissner, com afinidade para as zonas sinápticas. Atua como um antagonista do cálcio produzindo um aumento da 3’5’ AMP através da inibição da fosfodiesterase. Também oferece uma acentuada ação anestésica local, por impregnação da mucosa do trato digestivo. Além disso, exerce ação analgésica e reguladora da atividade intestinal anormal acelerando o esvaziamento gástrico e modulando a atividade contrátil do intestino. Sua ação mais específica é sobre o trato digestivo. 2. Indicações: espasmolítico e analgésico (afecções de natureza dolorosa ou espasmódica do trato gastrintestinal, principalmente ao nível do intestino delgado e grosso, tais como diarréias, espasmos intestinais, colites, síndrome do intestino irritável, etc.), regulador da motilidade intestinal. Na forma de suspensão, afecções de natureza dolorosa ou espasmódica do trato gastrintestinal, principalmente ao nível do esôfago e estômago, tais como esofagites, hérnias de hiato, úlceras gástricas e duodenais, gastrites, intolerância a medicamentos. Náuseas, vômitos, regurgitação, soluços, seqüelas de gastrectomia e restabelecimento do trânsito gastrintestinal pós-operatório. 3. Posologia: 400 a 600mg ao dia, em duas ou três tomadas. A dose máxima recomendada é de 600mg. Crianças até 6 meses: 37,5mg em 2 a 3 doses diárias; de 6 a 12 meses: 2 doses diárias de 25mg; de 1 a 5 anos: 75mg em 3 doses diárias. 4. Precauções: pode ser prescrito sem restrições, exceto durante os três primeiros meses de gravidez. Só deve ser usado na gravidez sob prescrição e supervisão médica. Nenhum ajuste de dose é necessário para pacientes idosos. 1 IT_Trimebutina_10/08/10 5. Reações adversas: foram relatados raros casos de cefaléia, rash cutâneo, tontura e sonolência, boca seca, constipação, diarréia, vômitos e fraqueza, todos de natureza leve e transitória. 6. Interações Medicamentosas: não existem relatos a respeito de interações medicamentosas. 7. Referências Bibliográficas: KOROLKOVAS, A. Dicionário Terapêutico Guanabara. São Paulo: ed. Guanabara Koogan, edição 200/2001. RANG, H. P., DALE, M. M. - Farmacologia, 2 ed. Rio de Janeiro, Guanabara Koogan,1993. DEF 2007-2008, Dicionário de Especialidades Farmacêuticas. São Paulo. P.R. Vade-mécum. São Paulo Camilleri M. - Management Gastroenterology, 2001. of 2 the irritable bowel syndrome. IT_Trimebutina_10/08/10