encontrada músculo
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Definição EXAMES • São denominados exames complementares aqueles exames (laboratoriais, de imagem, etc.) que complementam aos dados COMPLEMENTARES da anamnese e do exame físico para a confirmação da hipótese diagnóstica. Prof. Carlos Cezar I. S. Ovalle Exames complementares em cardiologia Exames laboratoriais Marcadores de necrose miocárdica • Laboratoriais • Radiografia • Eletrocardiograma repouso e esforço • Ecocardiograma (repouso, estresse, transesofágico) • Ressonância nuclear magnética • Tomografia (convencional e multi slice) • CK – creatinoquinase: creatinoquinase: é uma enzima predominantemente encontrada nos músculos cardíaco e esquelético e no tecido nervoso; valores elevados podem ser indicativos de dano celular em uma ou mais dessas áreas. Se eleva de 44-8 hs após o início da • Cateterismo cardíaco • Holter • MAPA dor precordial • CK CK--MM: músculo esquelético • Teste de esforço • CK CK--MB: músculo cardíaco Comparação entre dois métodos de retirada do suporte ventilatório em pacientes no pós-operatório de cirurgia cardíaca 1 Marcadores de necrose miocárdica Marcadores de necrose miocárdica Mioglobina:: É uma proteína de baixo peso molecular, encontrada nas Mioglobina • Troponina Troponina:: São proteínas do complexo de regulação miofibrilar, que musculaturas esquelética e cardíaca. não estão presentes no músculo liso. Existem 3 tipos de proteínnas a • É uma proteína ligadora de oxigênio, atuando como reserva de oxigênio, o que facilita a sua movimentação dentro das células musculares. troponina T a troponina I e a troponina C. • Apenas as troponinas I e T são específicas do miocárdio • Mensuráveis de 3 a 4 hrs após p o IAM • Uma lesão celular da musculatura esquelética ou cardíaca leva à liberação de mioglobina para a circulação sangüínea. Ecocardiograma - Doppler Ecocardiograma - Doppler • Grupo de testes que emprega o ultraultra-som para fins de exame do coração e registro dos dados sob a forma de ecos, ou seja, de ondas sonoras refletidas. • O principal método utiilizado é o transtorácico bidimensional. • Pacientes em decúbito lateral e • A ecocardiografia doppler utiliza o ultraultra-som para registrar o fluxo sanguíneo dentro do sistema cardiovascular. Transdutor paraesternal e apical. • Ecocardiografia transesofágica: colocação de um transdutor bidimensional na ponta de um endoscópio flexível. Comparação entre dois métodos de retirada do suporte ventilatório em pacientes no pós-operatório de cirurgia cardíaca 2 Ecocardiograma Doppler - Aplicações - Avaliação da função ventricular – FE - Avaliação da contratilidade - Avaliação da espessura do miocárdio - Avaliação das características das valvas - Avaliação da aorta e artéria pulmonar - Avaliação do pericárdio PARAESTERANAL EIXO CURTO Comparação entre dois métodos de retirada do suporte ventilatório em pacientes no pós-operatório de cirurgia cardíaca APICAL PARAESTERANAL EIXO CURTO 3 APICAL Angiografia • Método de visualização dos vasos sanguíneo que através da injeção de contraste por dentro desses vasos e a utilização de radiação (raios x) é possível í l que sejam j detectadas d t t d anomalias, li como estenoses, t aneurismas, i etc. t CATETERISMO CARDÍACO Comparação entre dois métodos de retirada do suporte ventilatório em pacientes no pós-operatório de cirurgia cardíaca CATETERISMO CARDÍACO 4 CATETERISMO CARDÍACO Eletrocardiografia dinâmica - Holter MAPA - Pressórico Comparação entre dois métodos de retirada do suporte ventilatório em pacientes no pós-operatório de cirurgia cardíaca 5
