Baixar este arquivo PDF

Short communication
ISSN: 2238-1945
Influência da composição da microbiota gastrintestinal na
imunomodulação de indivíduos com fissura labiopalatina
Por: Marcos Roberto Tovani PALONE, Thaieny Ribeiro da SILVA, Narciso
Almeida VIEIRA, Gisele da Silva DALBEN
As pesquisas neste campo vêm desde a elaboração da teoria da higiene, investigando os
eventos microbianos com repercussão positiva sobre a saúde do ser humano. Acreditase que a microbiota possua a capacidade de modificar o futuro imunológico do
indivíduo, prevenindo o desenvolvimento de doenças alérgicas.
O intestino humano constitui a maior massa de tecido linfóide do corpo e, a partir da sua
colonização, bactérias Gram-negativas, como Escherichia coli e Bacteroides spp, e
Gram-positivas como Lactobacillus spp e Bifidobacterium spp, atuam como fonte de
antígenos e imunomoduladores inespecíficos, estimulando a resposta imune local e
sistêmica, bem como influenciando o número e a distribuição da população de células
do tecido linfóide associado ao intestino (Palone et al., 2013).
Os microrganismos da microbiota da orofaringe como os Gram-positivos Actinomyces
spp, Lactobacillus spp, Bifidobacterium spp e os Gram-negativos Prevotella spp,
Haemophilus spp, Porphyromonas spp, Fusobacterium spp são importantes fontes de
infecções, especialmente entre pessoas cujas defesas das vias aéreas estão prejudicadas
por deformações anatômicas, idade e debilidade imunológica, uso de álcool, drogas e
tabaco (Palone et al., 2013)
A fissura labiopalatina é uma malformação craniofacial que promove perda de
continuidade nos tecidos labiais, alveolares e palatinos da maxila, necessitando de
procedimentos cirúrgicos para reabilitação estética e funcional. Com a comunicação
entre as cavidades bucal e nasal ocorrem perdas de alimentos pelo nariz ou sua
aspiração, podendo causar também, além de infecção respiratória, as otites de repetição,
características estas inerentes às fissuras com envolvimento do palato (Figura 1),

Esp. em Odontopediatria, Mestrando em Ciências da Reabilitação no Hospital de Reabilitação de
Anomalias Craniofaciais da Universidade de São Paulo, Bauru, Brasil. Endereço para correspondência:
Hospital de Reabilitação de Anomalias Craniofaciais- Seção de Odontopediatria e Saúde Coletiva
Rua Silvio Marchione, 3-20 – Vila Universitária CEP 17012-190 – Bauru – SP. Telefone (14) 32358141/Fax (14) 3234-7818 Email: [email protected]

Esp. em Odontopediatria, Mestra em Ciências da Reabilitação, Doutoranda em Ciências da
Reabilitação no Hospital de Reabilitação de Anomalias Craniofaciais da Universidade de São Paulo,
Bauru, Brasil.

Esp. em Imunologia e Análises Clínicas, Mestre e Doutor em Doenças Tropicais, Laboratório do
Hospital de Reabilitação de Anomalias Craniofaciais da Universidade de São Paulo, Bauru, Brasil

Esp. em Odontopediatria, Mestra em Ciências da Reabilitação, Doutora em Patologia Bucal, Cirurgiãdentista do Hospital de Reabilitação de Anomalias Craniofaciais da Universidade de São Paulo, Bauru,
Brasil.
Belo Horizonte, MG, v.03, n.06, dez. de 2013
108
Short communication
ISSN: 2238-1945
contribuindo sobremaneira para a alteração da microbiota do trato gastrintestinal destes
indivíduos (Palone et al., 2013).
Figura 1- Fissura com comprometimento do palato. Fonte: Silva T. R., 2011.
Diversos estudos realizados in vitro enalteceram a capacidade diferenciada de grupos ou
elementos bacterianos em ativar células do sistema imune. Verificou-se que bactérias
Gram-negativas e Gram-positivas induzem diferentes padrões de resposta das células
dendríticas e células apresentadoras de antígenos. Entretanto, mesmo in vitro, os
mecanismos de resposta do sistema imune às bactérias e seus componentes não foram
esclarecidos, tendo sido observadas diferentes respostas dependendo do tipo específico
de célula apresentadora de antígeno e do tipo específico de espécie bacteriana.
Contudo, há ainda diversas dúvidas a serem sanadas por meio de descobertas sobre os
eventos microbianos que envolvem o trato gastrintestinal, associado ao seu efeito imune
regulador. O desafio é descobrir o tempo e as características dos eventos bacterianos
capazes de modificar o futuro imunológico do indivíduo com fissura e possivelmente
interferir em eventos iniciais de forma a garantir o estabelecimento de uma microbiota
gastrintestinal mais benéfica para o hospedeiro.
Referências
PALONE, MRT; SILVA, TR.; VIEIRA, NA; DALBEN GS. Microbiota do trato
gastrintestinal de crianças com fissura envolvendo o palato. Revista Microbiologia in
foco, São Paulo, 2013 (no prelo).
SILVA, TR. Relação oclusal em pacientes com fissura completa de lábio e palato
unilateral, de acordo com a presença de bandeleta de Simonart e técnica cirúrgica. 2011.
Dissertação de Mestrado – Programa de Pós-Graduação em Ciências da Reabilitação Universidade de São Paulo: Bauru.
Belo Horizonte, MG, v.03, n.06, dez. de 2013
109