hemorragia e choque hemorragia e choque

HEMORRAGIA E CHOQUE
Hemorragia
É o extravasamento de sangue dos vasos ou do
coração e é sempre patológico, exceto durante a
menstruação ou trauma
trauma.. As hemorragias podem
ser internas ou externas, espontâneas ou
provocadas (nos ferimentos), suas causas podem
encontrar--se tanto em lesões da parede vascular
encontrar
de natureza inflamatória, traumática ou tumoral
HEMORRAGIA E CHOQUE
Classificação clínica
A hemorragia poderá ser externa ou interna
interna..
Hemorragia Externa:
Ocorre devido a ferimentos abertos.
Hemorragia interna:
Geralmente não é visível, porém é bastante
grave, pois pode provocar choque e levar a
vítima a morte.
Classificação Anatômica
Noções de Anatomia
Arterial - Hemorragia que faz jorrar sangue
pulsátil e de cor vermelho vivo;
Artéria
Veia
Capilares
HEMORRAGIA EXTERNA
Venosa - O sangue sai lento e
contínuo na cor
vermelho
escuro..
escuro
Sinais e sintomas:
Agitação;
Palidez;
Sudorese intensa;
Capilar - O sangue sai lentamente
por vasos menores
menores..
A cor é menos viva que na
hemorragia arterial
arterial..
Pele Fria;
Pulso acelerado (acima de 100 bpm);
Pressão arterial baixa;
Sede;
Fraqueza.
QUANTO AO VOLUME DE SANGUE
PERDIDO
HEMORRAGIA INTERNA
Sinais ou sintomas:
CLASS
%
I
II
III
IV
ATÉ 10%
DE 15 A 20%
25 A 30%
35 a 45%
Perda de sangue ou fluidos pelo Nariz ou ouvido;
PA
NORMAL
NORMAL
CAI OU PINÇA
00
Vômito ou tosse com presença de sangue;
FC
NORMAL
100 BPM
120 BPM
+ 130 BPM
Rigidez ou espasmos dos músculos abdominais;
FR
NORMAL
20 A 30 RPM
30 A 40 RPM
+ 40 RPM
PELE
NORMAL
FRIA/ÚMIDA/
PALIDA
+ CLASSE II
SEM
CIRCULAÇÃO
CONS
NORMAL
NORMAL
ALTERADA/
ANSIEDADE
Os mesmos da Hemorragia externa, e;
Dor abdominal;
Sangramento pelas genitálias.
ESTIMATIVA DE PERDA
SANGUÍNEA NUMA FRATURA
INCONSCIENTE
EXPOR O LOCAL DA LESÃO
Tíbia = 250 ml
Pelve = 3000 ml
Fêmur = 600 ml
Costelas = 50 ml
Úmero = 75 ml
1º TECNICA PRESSÃO DIRETA
Verificar o tipo de ferimento e material a ser utilizado
no controle de sangramento
sangramento..
2º TECNICA ELEVAÇÃO DO MEMBRO
Tratamento PréPré-hospitalar
3° TECNICA PONTO DE PRESSÃO
COMPRESSÃO DA
ARTÉRIA BRAQUIAL
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Avaliação da cena (193);
Avalie a consciência;
Abra as VA e observe a respiração e a
circulação;
Exponha o local do ferimento;
controle a hemorragia;
Previna ou trate o estado de choque;
Afrouxe roupas apertadas;
Esteja preparado para o vômito;
Não dê nada de comer ou beber.
COMPRESSÃO DA
ARTÉRIA FEMURAL
ESTADO DE CHOQUE
Conceito:
Quadro grave causado por uma reação do
organismo a uma condição onde o sistema
circulatório não fornece circulação suficiente para
cada parte vital do organismo
organismo..
CAUSAS DO ESTADO DE CHOQUE
As causas estão relacionadas ao coração, aos vasos
sanguíneos ou ao volume de sangue circulante.
Coração::
Coração
O coração não consegue bombear quantidade
suficiente de sangue (insuficiência cardíaca)
cardíaca)..
O choque poderá desenvolver
desenvolver--se rapidamente
rapidamente..
VASOS SANGÜÍNEOS
SANGÜÍNEOS:: choque hipovolêmico.
hipovolêmico. O
sistema circulatório deve obrigatoriamente ser um
sistema fechado
fechado.. Se os vasos (artérias, veias ou
capilares) forem lesados e perderem muito sangue,
o paciente desenvolverá choque
choque..
VOLUME DE SANGUE CIRCULANTE:
CIRCULANTE: choque
distributivo Se houver uma diminuição no volume de
sangue circulante ou se os vasos sangüíneos por
algum motivo dilatarem (aumentarem seu diâmetro)
impedindo que o sistema permaneça corretamente
preenchido, o choque novamente se desenvolverá
desenvolverá..
TIPO DE CHOQUE
Choque hemorrágico - hipovolêmico
Choque cardiogênico;
Choque neurogênico - distributivo
Choque anafilático - distributivo
Sinais e Sintomas
Choque psicogênico - distributivo
Choque séptico - distributivo.
SINAIS E SINTOMAS(ANAFILÁTICO)
Prurido na pele;
Sensação de queimação na pele;
Edema generalizado;
Dificuldade para respirar;
Pulso fraco;
Perda da consciência e morte
Agitação ou ansiedade;
Respiração rápida e superficial;
Pulso rápido e fraco;
Pele fria e sudorese;
Perfusão superior a 2 segundos;
Pupilas dilatadas;
Sede;
Náuseas e vômitos;
Pressão arterial baixa.
Tratamento PréPré-Hospitalar
Avaliação da cena;
cena;
Avalie o nível de consciência;
consciência;
Posicione a vítima deitada (decúbito dorsal);
dorsal);
ABC da vida
vida;;
Controle hemorragias externas
externas;;
Eleve os membros inferiores
inferiores;;
Imobilize fraturas, se necessário
necessário;;
Afrouxe roupas;
roupas;
Previna a perda de calor corporal;
corporal;
Não dar nada de beber ou comer
comer..