Landeshauptstadt München Referat für Gesundheit und Umwelt Abteilung Gesundheitsschutz Sachgebiet Infektionsschutz RGU GS-IS Folheto Infecções por norovírus Antecedentes No inverno e na primavera, ocorrem também na Alemanha um aumento regular de infecções por norovírus. Portanto, o Centro Federal de Educação em Saúde (BZgA) juntamente com o Instituto Robert Koch (RKI) informa sobre a situação actual, as vias de infecção e as regras gerais de conduta. O que são norovírus? Os norovírus são patógenos (organismos capazes de causar doença infecciosa) que não conseguem multiplicar-se por si mesmos, e portanto dependem das células de outros seres vivos. Eles encontram-se distribuídos em todo o mundo, e são uma das causas mais comuns de infecções gastrointestinais. O vírus é muito resistente e, mesmo fora do corpo humano, permanece por dias capaz de transmitir doenças. Se atinge o corpo humano, pode levar a uma doença gastrointestinal curta, mas bastante intensa. Como se transmite o norovírus? Apenas uma pequena quantidade de vírus é suficiente para a infecção. O vírus é excretado nas fezes ou vómito. A transmissão ocorre principalmente como uma infecção de contacto chamado fecal-oral (por exemplo, através de contacto das mãos com superfícies contendo fezes ou vómito contaminados com o vírus), ou por ingestão oral (pela boca) do vírus contido nas gotículas produzidas quando o corpo jorra o vómito. Ela pode ser transmitida através dos alimentos, que foram (sujo) contaminados durante a produção ou transformação. Merkblatt Infektionen mit Noroviren 11/08 Que sintomas são causados pela infecção com norovírus? A doença geralmente se inicia após um período de incubação (tempo entre a infecção e o aparecimento da doença) de 10 a 50 horas, e de repente, com náuseas, vómitos em jacto, cólicas abdominais, diarreias e problemas circulatórios. Nem sempre aparecem todos os sintomas. A febre é rara. As queixas geralmente desaparecem depois de 12 a 60 horas. A enfermidade é desagradável, mas sem risco de vida em pessoas saudáveis. Os perigos existem, principalmente para crianças pequenas e idosos, quando o vómitos e diarreia causam perda de líquidos e sais (electrólitos) abundante. O que devo fazer se estou doente? Durante a doença, os profissionais não devem ir para o trabalho e as crianças não devem frequentar a escola ou creche, para prevenir a infecção de outras pessoas. O Instituto Robert Koch (RKI) recomenda que crianças menores de seis anos, apenas voltem às creches ou jardins-de-infância depois de dois dias do desaparecimento dos sintomas. O Departamento de Saúde e Meio Ambiente, sector de Prevenção de Infecções, recomenda esta medida também para crianças mais velhas, pessoal de apoio, tais como os professores e, outros profissionais que possam ter contacto mais estreitos com a pessoa doente. Acima de tudo, deve-se procurar pelo menos duas semanas após uma infecção com norovírus, um cuidado especial com a higiene das mãos em banheiros, já que os vírus podem ser excretados nas fezes ainda por vários dias, em casos individuais, até por semanas. Não há possibilidade de tratamento medicamentoso. Se necessário, deve-se fazer repouso e beber uma quantidade suficiente de líquido (chá ou água). Se necessário deve-se acrescentar sal, dextrose ou minerais à bebida. Após a fase aguda, podem ser novamente ingeridos alimentos de fácil digestão. Após passar pela doença, permanece-se com uma protecção (imunidade) contra uma possível nova infecção? Após passar por uma infecção causada por norovírus, parece que se dá apenas uma imunidade de curta duração, por alguns meses. Em seguida, uma nova infecção é possível. Até agora, não há nenhuma vacina conhecida. Portanto, observar as regras gerais de higiene, torna-se a coisa mais importante para si e para proteger os outros de infecção. Merkblatt Infektionen mit Noroviren 11/08 Como posso proteger a mim e aos outros contra a infecção? Contacto directo com os doentes deve ser evitado, pois durante a doença são excretados muitos patógenos. Se possível, apenas uma pessoa deve cuidar e apoiar o paciente. Durante a doença, não se deve preparar alimentos para os outros. Uma higiene meticulosa das mãos - e sanitária - é a medida mais importante para reduzir a propagação da doença. Higiene sanitária refere-se à limpeza regular de objectos/ superfícies, incluindo maçanetas de porta e pias, potencialmente contaminados com fezes ou vómito. Ao limpar tais superfícies, devem ser usadas luvas de borracha e toalhas descartáveis, que devem ser jogadas fora após o uso. A utilização de desinfectantes no ambiente familiar não é geralmente necessária. Lavar completamente as mãos inclui: molhar bem as suas mãos e esfregar o sabão também entre os dedos, para lavar tudo. Após 20 a 30 segundos, enxaguar as mãos com bastante água. Cada pessoa deve usar a sua própria toalha ou panos descartáveis para secar as mãos. A roupa suja do doente deve ser lavada com sabão em pó, a pelo menos 60 °C (de preferência a 90 °C). Talheres e pratos podem ser lavados normalmente. Quando deve se consultar um médico? Se a pessoa doente com quadro grave de infecção (particularmente em crianças pequenas, idosos e doentes crónicos) perder muito líquido através do vómito e diarreia, e a perda não puder ser compensada, deve se consultar o médico da família. Alguma pergunta? Pode chamar-nos: Telefone: 089/233-47809 Fax: 089/233-47814 Seu Referat für Gesundheit und Umwelt (Departamento de Saúde e Meio Ambiente) Abteilung Gesundheitsschutz (Ministério da Saúde) Sachgebiet Infektionsschutz (Assunto Controle de Infecção) (Fonte de Informação ao Cidadão - BZgA 1/ 2008) Merkblatt Infektionen mit Noroviren 11/08