Psicologia do Emagrecimento Maria Marta Ferreira CRP08/07401-2 Dom Alberto Gonçalves, 66 Mercês/ Fones: 41 3015-8818 / 9186-1464 www.psicobela.com.br [email protected] Avaliação Psicológica Pré-operatória (Cirurgia Bariátrica) Psicóloga Clínica com ênfase em comportamento Alimentar/ associada a ABESO (Associação Brasileira para1 os Estudos da Obesidade e Síndrome Metabólica/Autora do Programa RAFCAL (Reeducação Afeto Cognitiva do Comportamento Alimentar) e do Livro Psicologia do Emagrecimento – Ed. Revinter, RJ. Psicologia do Emagrecimento Maria Marta Ferreira CRP08/07401-2 Dom Alberto Gonçalves, 66 Mercês/ Fones: 41 3015-8818 / 9186-1464 www.psicobela.com.br [email protected] IDENTIFICAÇÃO: Nome: Idade: Altura: Peso: IMC E. S. 16.09.1984 1.81 Inicial: 106 kG (24/01/2006) - Peso atual mencionado: 122 KG 37 A paciente iniciou tratamento psicoterápico em janeiro de 2006. O motivo da consulta: a obesidade que teve início na fase inicial da faculdade (Engenharia Química – Florianópolis – SC). Na infância há relato de sobrepeso (tiroidite). A família apresenta histórico de obesidade e na idade adulta E. desenvolveu CA (tireóide). Atualmente a paciente está no processo de finalização de Mestrado, com previsão de iniciar o doutorado no corrente ano em Curitiba (PR). A psicoterapia visou a qualidade de sua saúde emocional global e os aspectos de relevância do seu comportamento alimentar observados na sequência: Traços de comportamento bulímico e ou anoréxico: A paciente relata longo histórico de períodos de emagrecimento e reganho de peso, no entanto não são achados comportamentos que reportem a bulimia e ou anorexia. Comer Compulsivo (binge eating) e Transtorno Alimentar Noturno A paciente relata freqüência na compensação alimentar (hiperalimnetação) frente a situações estressantes e desconforto emocional. No entanto os traços compulsivos presentes não preenchem critérios diagnóstico de Transtorno do comer compulsivo. Rotina alimentar Respeito ao fracionamento, regularidade nos intervalos das refeições, precisa receber atenção visto que a paciente apresenta dificuldade em manter a regularidade, alimentando-se em períodos inferiores ou superiores aos recomendados. Imagem Corporal A paciente tem compreensão de seu contorno corporal, percebendo-se com adequação em relação ao peso atual. Traços de Transtorno dismórfico corporal estão ausentes. Qualidade do Humor: Ansiedade e impulsividade são achados em seu comportamento. Não preenche critérios para diagnóstico de ansiedade generalizada e a impulsividade deve-se ao perfil de temperamento da paciente. Sublinhe-se que esses aspectos interferem diretamente no comportamento alimentar da paciente. Encaminhamentos: Psicóloga Clínica com ênfase em comportamento Alimentar/ associada a ABESO (Associação Brasileira para2 os Estudos da Obesidade e Síndrome Metabólica/Autora do Programa RAFCAL (Reeducação Afeto Cognitiva do Comportamento Alimentar) e do Livro Psicologia do Emagrecimento – Ed. Revinter, RJ. Psicologia do Emagrecimento Maria Marta Ferreira CRP08/07401-2 Dom Alberto Gonçalves, 66 Mercês/ Fones: 41 3015-8818 / 9186-1464 www.psicobela.com.br [email protected] Psiquiatria: A paciente esteve sob acompanhamento da Dra Carmem Schettini para avaliação e intervenção medicamentosa. Atualmente a paciente encontra-se sob cuidados de outro profissional. Nutricionista: A paciente esteve sob acompanhamento nutricional com Marilize Tamanini para orientação e prescrição dietoterápica. A paciente não deu continuidade ao tratamento. Dependência química/etilismo: Ausentes. Aquisições do processo psicoterápico No percurso da psicoterapia a paciente apresentou evolução satisfatória em vários aspectos do comportamento: autonomia, melhora da auto-estima, constituição da individualidade, amadurecendo e adequando-se a nova fase do ciclo vital. O autoconhecimento e habilidades comportamentais adquiridos no processo terapêutico poderá favorecer seu autoenvolvimento no processo pré e pós cirúrgico bem como na sua manutenção. A paciente está ciente das suas tentativas, possibilidades e limitações do seu processo de emagrecimento. Estando decidida a aderir à cirurgia, visando atingir seu objetivo de emagrecimento não alcançado pelos métodos anteriores. Recomendações: Recomenda-se continuidade no acompanhamento psicoterápico no póscirúrgico por um período mínimo de 12 (doze) meses. Maria Marta Ferreira Psicóloga Clínica CRP 08/ 07401-2 Curitiba, 18 de fevereiro de 2009. Psicóloga Clínica com ênfase em comportamento Alimentar/ associada a ABESO (Associação Brasileira para3 os Estudos da Obesidade e Síndrome Metabólica/Autora do Programa RAFCAL (Reeducação Afeto Cognitiva do Comportamento Alimentar) e do Livro Psicologia do Emagrecimento – Ed. Revinter, RJ.