aula 3 - hemodinâmica renal 2012-2

Artéria renal e veia renal
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Vasos sanguíneos renais
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Estrutura néfron e vascularização
1 = Cápsula de Bowman's, 2 = glomérulo, 3 = arteríola aferente, 4 = arteríola eferente,
5 = túbulo proximal convoluto, 6 = túbulo distal convoluto, 7 = ducto coletor,
8 = alça de Henle, 9 = capilares peritubulares
Fluxo sanguíneo
sanguíneo renal
Rins recebem cerca de 20-25% do débito cardíaco
Débito cardíaco de 5 L/min (100%) -> FSR de 1,25 L/min ou 1800 L/dia.
É muito ou pouco Sangue?
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Regulação do fluxo sanguíneo
sanguíneo renal
• FSR é diretamente proporcional ao gradiente de
pressão entre as artéria e as veias renais
• FSR é inversamente proporcional a resistência dos vasos
renais (arteríolas)
Regulação do fluxo sanguíneo
sanguíneo renal
• O principal mecanismo para variar o fluxo sanguíneo renal é pela
variação da resistência da arteríola aferente e eferente.
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Regulação do fluxo sanguíneo
sanguíneo renal
• Sistema nervoso simpático
- Inerva tanto a arteríola aferente quanto a eferente (vasoconstrição);
- Sendo mais sensível na arteríola aferente.
• Angiotensina II
- Potente vasoconstritor das arteríolas aferentes e eferentes (vasoconstrição);
- Sendo mais sensível na arteríola eferente.
• Prostaglandinas (E2 e I2)
- Produzidas localmente no rim,
- Vasodilatadoras das arteríolas aferentes e eferentes .
Auto--regulação renal
Auto
→ capacidade intrínseca do rim de manter o FSR constante, apesar de variações na
pressão de perfusão renal, através de variações na resistência das arteríolas.
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Auto--regulação renal
Auto
• Ocorre na vigência de uma variação da pressão
arterial média entre 80 e 200 mmHg.
• Intríseco ao rim
– Teoria miogênica
– Balanço tubuloglomerular: mediada pela mácula densa
(detecção de modificações na carga de solutos e água)
↑ na pressão arterial renal = ↑ da distensão da arteríola aferente
↑ da entrada de cálcio = ↑ da contração do músculo liso vascular = vasoconstrição
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Atividade física aumenta ou diminui o
fluxo sanguíneo renal ?
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Glomérulo Renal
Alças capilares
Arteríola eferente
Arteríola aferente
Cápsula de Bowman
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