Varizes Introdução As varizes são veias inchadas e dilatadas, normalmente de cor azulada ou arroxeada e de aspecto granuloso, protuberante ou sinuoso. As varizes desenvolvem-se quando as pequenas válvulas que se encontram dentro das veias deixam de funcionar devidamente. Numa veia saudável, o sangue é conduzido para o coração e impedido de voltar para trás através de várias válvulas que abrem e fecham para deixar passar o sangue. Se estas enfraquecerem ou forem danificadas, o sangue pode voltar para trás e estagnar na veia, causando a variz. As varizes são um problema muito comum que tende a afectar mais as mulheres. Qualquer veia do corpo pode formar uma variz, mas estas são mais normais nas pernas e nos pés. Na maioria das pessoas, as varizes não são perigosas; têm um aspecto desagradável mas não costumam causar problemas de saúde a longo prazo. Sintomas As varizes são geralmente azuladas ou arroxeadas e de aspecto protuberante e sinuoso. Algumas pessoas com varizes não sentirão dor ou desconforto ao passo que outras são mais afectadas. Outros sintomas de varizes podem incluir: dor, sensação de peso e desconforto, ardor ou palpitação nas pernas. Também poderá sentir cãibras musculares nas pernas (sobretudo à noite) e a pele sobre a veia seca, fina e com prurido. Se tiver estes sintomas, normalmente são mais acentuados em climas quentes ou quando fica de pé muito tempo. As varizes são mais comuns nas pernas, normalmente na barriga da perna ou na parte interna. No entanto, podem por vezes formar-se noutras partes do corpo, como o esófago, o útero, a vagina, a bacia e o recto. Causas Dentro das veias existem pequenas válvulas que abrem para deixar passar o sangue e depois fecham para impedir o seu retorno. Por vezes as paredes das veias começam a dilatar e a perder a elasticidade, enfraquecendo assim as válvulas. Quando as válvulas deixam de funcionar devidamente, o sangue pode vazar e voltar para trás. Fica então estagnado nas veias, provocando o inchaço e dilatação das mesmas. Page 1 of 4 Varicose veins | Portuguese | Translated 04/08 © Queen’s Printer and Controller of HMSO 2008 Ainda não se entende totalmente a razão por que as válvulas venosas enfraquecem. No entanto, existem vários factores de risco que podem aumentar a probabilidade de se formarem varizes. As mulheres têm uma maior probabilidade do que os homens, e a probabilidade aumenta também se um membro da família próxima tiver o mesmo problema. A idade e o excesso de peso exercem uma pressão adicional sobre as veias, tornando-as mais susceptíveis a varizes. As mulheres grávidas também têm uma maior probabilidade de desenvolver varizes. Diagnóstico Se achar que as varizes lhe causam dor e desconforto, deve procurar o seu médico de família para pedir aconselhamento. O médico irá examinar-lhe as pernas enquanto fica de pé, para procurar sinais de edema. Se o seu médico de família achar necessário, poderá aconselhar que faça outros exames. O exame Doppler usa uma ecografia para obter informações sobre a direcção do fluxo sanguíneo nas veias e para examinar o desempenho das válvulas venosas. A ecografia é um exame indolor que usa ondas sonoras de alta frequência para produzir uma imagem do interior do organismo. Com o teste de Brodie-Trendelenburg, coloca-se um garrote à volta da perna do paciente enquanto este está deitado, bloqueando temporariamente o fluxo sanguíneo. Quando o paciente se levanta, o médico conseguirá ver as veias a encherem de sangue, permitindo-lhe observar se alguma válvula está danificada. Tratamento Nem toda a gente que tem varizes requer tratamento. No entanto, poderá necessitar de tratamento se as veias lhe causam desconforto ou se desenvolver complicações. As meias de compressão estão desenhadas para apertar firmemente as pernas e ajudar a melhorar a circulação. Poderão ajudar a aliviar a dor ou inchaço das pernas, mas não curam as varizes. O tratamento de escleroterapia envolve a injecção na veia de um químico especial que cicatriza a veia e a fecha. As varizes maiores por vezes têm de ser removidas cirurgicamente. A maioria dos cirurgiões utiliza a técnica de laqueação e remoção, que envolve a laqueação da veia afectada seguida da sua remoção. Page 2 of 4 Varicose veins | Portuguese | Translated 04/08 © Queen’s Printer and Controller of HMSO 2008 Desenvolveram-se recentemente novos tratamentos para tratar as varizes, como a ablação por radiofrequência (em que a veia é selada por meio de energia de radiofrequência), o laser endovenoso (onde a veia é selada por meio de energia a laser) e flebectomia (onde a veia afectada é retirada através de um dispositivo de sucção). Estes novos tratamentos poderão ser limitados no NHS, por isso fale com o seu médico de família sobre a disponibilidade dos mesmos na sua área. Complicações A maioria das pessoas que tem varizes não desenvolve complicações. No caso de ocorrerem, as complicações tendem a surgir muitos anos após o primeiro aparecimento de varizes. A tromboflebite ocorre quando as varizes superficiais se tornam dolorosas e vermelhas devido a um bloqueio venoso. A tromboflebite é um problema menos sério do que o bloqueio de uma das veias mais profundas (trombose venosa profunda) e é normalmente de fácil tratamento. As varizes que se formam perto da superfície da pele podem por vezes sangrar se ferir ou bater com a perna. Se tiver dificuldade em estancar o sangramento, deitese, eleve a perna e aplique pressão directamente sobre o ferimento. Procure aconselhamento médico imediato se não conseguir estancar o sangramento. A insuficiência venosa crónica desenvolve-se devido a um fluxo deficiente nas veias. Por vezes, pode causar outros problemas, como eczema varicoso (descoloração da pele à volta da veia) e úlceras venosas (perda de pele à volta da veia). Prevenção Nem sempre é possível evitar a ocorrência de varizes, mas poderá tomar algumas medidas para diminuir o risco de ocorrência. O exercício regular é uma boa forma de movimentar as pernas e ajudará a melhorar a circulação. Se perder peso em excesso libertará o sistema circulatório de uma pressão adicional desnecessária e ajudará o coração a espalhar mais facilmente o sangue pelo corpo. Deixar de fumar permitirá reduzir o risco de desenvolver varizes e melhorar bastante a sua saúde geral. Deverá evitar vestuário apertado e sapatos de salto alto, pois podem limitar a circulação. Page 3 of 4 Varicose veins | Portuguese | Translated 04/08 © Queen’s Printer and Controller of HMSO 2008 Sempre que possível, tente fazer pausas regulares durante o dia. Também deverá tentar manter as pernas elevadas enquanto descansa. As pernas deverão ficar acima do nível do coração. Se tiver de ficar sentado ou de pé durante longos períodos, tente mudar de posição frequentemente e evite cruzar as pernas. Serviço confidencial de tradução O NHS Direct pode fornecer intérpretes confidenciais em várias línguas e no espaço de minutos da sua chamada. Basta seguir o nosso guia simples de 3 passos: Passo 1 - Ligue para o número do NHS Direct: 0845 4647. Passo 2 - Quando atenderem a sua chamada, indique em inglês a língua que pretende utilizar. Espere na linha até estar ligado a um intérprete que irá ajudar o NHS Direct a dar-lhe a informação e o aconselhamento sobre saúde de que necessita. Passo 3 - Em alternativa, pode pedir a um amigo ou familiar para ligar em seu nome. Espere até que o intérprete esteja em linha para explicar as razões da sua chamada. Page 4 of 4 Varicose veins | Portuguese | Translated 04/08 © Queen’s Printer and Controller of HMSO 2008