86292588-Tabela-com-valores-de-referencia-Pediatria

Valores de Referência em Neonatologia e Pediatria
Tabela 1- Freqüência cardíaca normal por idade (batimento por minuto)
Idade
RN pré-termo
RN a termo
1 – 11meses
1 – 2 anos
2 – 4 anos
4 – 6 anos
6 – 8 anos
8-10 anos
Mínima
100
70
80
80
80
75
70
70
Média
130
125
120
110
100
100
90
90
Máxima
180
190
160
130
120
115
110
110
Fonte: Stape A, Troster JE, Kimura HM, Gilio AE, Busso A, Britto JLBC. Manual de normas – Terapia intensiva
pediátrica. São Paulo: Savier;1998.
Tabela 2 – Pressão Arterial normal por idade
Idade
P. sistólica
(mmHg)
P50 p95
< 6 meses
70
110
3 anos
95
112
5 anos
97
115
10 anos
110 130
15 anos
116 138
P. diastólica
(mmHg)
p50 p95
45
60
64
80
65
84
70
92
70
95
Fonte: Stape A, Troster JE, Kimura HM, Gilio AE, Busso A, Britto JLBC. Manual de normas – Terapia intensiva
pediátrica. São Paulo: Savier;1998.
Tabela 3 – Freqüência respiratória por idade (respirações por minuto)
Idade
Freqüência respiratória
RN pré-termo
40 – 60
RN a termo
30 – 50
Até 6 meses
20 – 30
6 meses – 2 anos
20 – 30
2 – 12 anos
12 – 20
Fonte: Stape A, Troster JE, Kimura HM, Gilio AE, Busso A, Britto JLBC. Manual de normas – Terapia intensiva
pediátrica. São Paulo: Savier;1998.
Tabela 4 – Valores de referência para gasometria
Neonato (até 28 dias)
Ph
PaCO2
PaO2
HCO3BE
SpO2
Lactente Jovem(até 6 meses)
7,25 – 7,35
40 – 50
50 – 70
22 – 26
- 2 +2
89 – 93
7,30 – 7,40
35 – 45
60 – 80
22 – 26
-2 +2
92 – 96
(> 6 meses)
7,35 – 7,45
35 - 45
80 - 100
22 - 26
- 2 +2
↑ 97
Fonte: Oliveira RG. Black Book Pediatria. 3ed. Black Book; 2005:298
Tabela 5- Boletim de Apgar
Sinal
0
1
2
< 100
> 100
Freqüência Cardíaca
ausente
Respiração
ausente
choro fraco
choro forte
Tonus Muscular
flácido
semi-flexão
flexão
Irritabilidade Reflexa
ausente
algum movimento
choro
extremidades cianóticas
corado
Cor
cianótico ou pálido
Fonte: Segre CAM. RN. 3ed. São Paulo; 1991
Tabela 6 – Boletim de Silverman-Andersen
Dados
Sincronismo
toracoabdominal
0
Sincronismo
1
Assincronismo
moderado
Assincronismo
2
Tiragem
intercostal
Retração
subdiafragmática
Ausente
Batimento de
asa do nariz
Gemido
expiratório
Ausente
Ausente
Ausente
Moderado
Moderado
Moderado
Audível c/ esteto
Acentuado
Acentuado
Acentuado
Audível s/ esteto
Fonte: Segre CAM. RN. 3ed. São Paulo; 1991
Tabela 7 – Escala de Glasgow modificada para criança
Abertura ocular
Espontânea
À fala
À dor
Ausente
Pontos
4
3
2
1
Atividade Verbal
Balbucio
Choro irritado
Choro à dor
Gemido à dor
Ausente
Pontos
5
4
3
2
1
Atividade motora
Movimentos espontâneos nl
Retirada do toque
Retirada à dor
Flexão anormal
Extensão anormal
Nenhuma
Pontos
6
5
4
3
2
1
Fonte: Morais MB, Campos SO, Silvestrini WS. Guia de medicina ambulatorial e hospitalar Unifesp/Escola Paulista
de Medicina Pediatria. 1ed. Manole; 2005.
Tabela 8 – Escala de Glasgow modificada para o período neonatal
Melhor resposta a sons (sino)
Movimentos faciais e de extremidades
Mímica/piscar
Aumento da FC/FR
Mioclonias/ postura extensora
Sem resposta
Pontos
5
4
3
2
1
Melhor resposta à luz
Piscar e movimentos faciais e de extremidades
Piscar
Convulsão/ postura extensora
Sem Resposta
Melhor resposta motora
Espotânea
Período de atividade alternando com sono
Movimentos espontâneos ocasionais
Fricção esternal
Movimentos de extremidades
Movimentos faciais/mímicas
Convulsões/postura em extensão
Sem resposta
Pontos
4
3
2
1
Pontos
6
5
4
3
2
1
Fonte: Fonte: Morais MB, Campos SO, Silvestrini WS. Guia de medicina ambulatorial e hospitalar Unifesp/Escola
Paulista de Medicina Pediatria. 1ed. Manole; 2005.
Escala de Ramsey modificada é uma escala de cinco pontos de atividade em que se
avalia a resposta do paciente a um estímulo tátil moderado.
Nível de atividade
Comatoso; não responde ao estímulo
Adormecido; desperta com estímulo
Calmo; cateteres sem risco
Agitado; cateteres em risco
Agitação extrema; incontrolável, debatendo-se
Pontos
1
2
3
4
5
O nível de sedação ideal é entre 2 e 3, ou seja, paciente tranqüilo sem estar comatoso.
Ref. Manual de normas – Terapia Intensiva Pediátrica. Stape A. et al. ed. Sarvier.