alerta

[email protected]
28-11-08
Este ALERTA, semanal, recolhido na Direcção-Geral da Saúde, reúne informação sobre ocorrências de saúde, nacionais e internacionais, susceptíveis de terem implicações em
Portugal. Destina-se a todos os profissionais de saúde e aos responsáveis pela gestão do risco em Saúde Pública.
- DATA DO 1º CASO
- FONTE DA INFORMAÇÃO
- DOENÇA
- TIPO DE
EXPOSIÇÃO
- LOCAIS
ENVOLVIDOS
- DATA DA
ÚLTIMA NOTÍCIA
- RESUMO DA SITUAÇÃO
OBSERVAÇÕES
- POSIÇÃO PORTUGUESA
M
MÉ
É D
D
II
C
C
O
O
SE
EN
NT
T II N E
EL A
SSÍNDROMA
ÍNDROMA GRIPAL
S
S
Centro Nacional da Gripe
Unidade de V írus Respirat órios e Enterovírus
epidemiológica
clínica
Vigilância epidemioló
ógica semanal integrada, clí
ínica e laboratorial
epidemiol
cl
2008/2009
Médicosdicos-Sentinela e Serviç
Serviços de Urgência
PORTUGAL
60
Taxa de incidência (100 000) estimativas provisórias
DGS − UESP (Unidade de Apoio às Emergências de Saúde Pública)
INFORMAÇÃO SEMANAL DE SAÚDE PÚBLICA
163,1/105 (semana 5 de 2005)
50
150
40
120
30
90
20
60
10
30
0
Semana 47:
de 17/11/08 a 23/11/08
180
0
40
44
48
52
4
8
12
16
20
Portugal
27/11/08
24
28
32
36
40
44
Área de activ. basal(limitada pela linha de
base e pelo limite superior do IC a 95%)
Influenza B
48
52
4
8
12
Época 2008-2009
Semanas
Época 2007-2008
Vigilância da
Gripe
Nº de virus identificados
Contacte-nos se identificar qualquer problema.
Mesmo que seja apenas um rumor…
ALERTA
Actividade gripal esporádica
Influenza A
Taxa de incidência
http://www.insarj.pt/sites/INSA/Portug
ues/Paginas/portalInicio.aspx
Valor máximo da taxa desde 1990/1991
Comentário
Rede Médicos-Sentinela
Em Portugal:
Actividade gripal esporá
esporádica
Na Europa:
Semana 47
47 -- de
de 17/11/
17/11/ 08
08 aa 23/11/08
23/11/08
Número de casos de síndroma gripal (Number of cases of ILI)
Estimativa provisória da taxa de incidência (Incidence rate estimates)
População sob observação (Population at risk)
5
15,1/105
33 105
Nº de casos de síndroma gripal enviados para diagnóstico laboratorial (MS+SU)
(Number of cases of ILI sent to laboratorial diagnosis)
16
Actualizado em 27/11/08
Rede Médicos-Sentinela: 21 7526 488
Centro Nacional da Gripe: 21 7526 455
Este relatório foi enviado para: dirigentes/chefias da Direcção-Geral da Saúde, Alto Comissariado da Saúde, ENSP, INSA, IHMT INEM, IPS, INFARMED e Autoridades de Saúde
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- DATA DO 1º CASO
- FONTE DA INFORMAÇÃO
28-11-08
- DOENÇA
- TIPO DE
EXPOSIÇÃO
- LOCAIS
ENVOLVIDOS
- DATA DA
ÚLTIMA NOTÍCIA
Semana 47:
de 17/11/08 a 23/11/08
Vigilância da
gripe
Espaço europeu
28/11/08
EISS - European Influenza
Surveillance Scheme
- RESUMO DA SITUAÇÃO
- POSIÇÃO PORTUGUESA
The level of influenza activity was low in all countries
reporting data in week 47/2008. Since week 40/2008,
sporadic laboratory-confirmed cases of influenza have been
reported from 19 countries across Europe.
- Desde o início de 2008, foi confirmada doença em aves
em Israel, Turquia e Reino Unido. Na Suiça foram
os
confirmados em 2 de Abril os 1 6 casos positivos para
H5N1, em aves selvagens.
- Em 28 de Abril foi detectado, em inspecções de rotina, na
ilha de Funen (Dinamarca) uma infecção por virus H7 de
baixa patogenicidade, em patos e gansos.
12/03/06
- Gripe Aviária
(H5N1) (Espaço
WHO
Jornais
Medisys
ProMed
ECDC
Europeu e da OMS)
- Contacto com
animais infectados.
- Turquia
- Azerbeijão
- Israel
22/10/08
-Em 29 de Abril foram detectadas aves (galinhas e patos)
na Finlândia que, em exame de rotina, revelaram
positividade para o vírus H5N1, encontrando-se a Noruega
preocupada com as suas fronteiras.
-Um alerta de gripe aviária em patos, no Reino Unido, foi
confirmado em 5 de Junho, como sendo H7N7 e não foram
identificados casos humanos. O ECDC não considera esta
ocorrência como um risco para a UE.
- Em 10 de Outubro foi identificada pelo Federal Research
Institute for Animal Health (FLI) em avaliação de rotina, num
pato na Alemanha (Görlitz/Saxónia), a presença do virus A
H5N1.
- Não houve até então casos referidos na EU/EEA.
- A DGS tem seguido atentamente as informações das
Redes Europeias.
Este relatório foi enviado para: dirigentes/chefias da Direcção-Geral da Saúde, Alto Comissariado da Saúde, ENSP, INSA, IHMT INEM, IPS, INFARMED e Autoridades de Saúde
OBSERVAÇÕES
Pode obter informações mais
detalhadas em: www.eiss.org
- Segundo o ECDC, o possível
risco para a saúde pública reside
em
infecção
existente
em
pequenas instâncias de produção
artesanal ou doméstica.
- Para o apoio aos países europeus
na capacidade de resposta, o ECDC
preparou
um
doc.
(Tool-kit),
disponível no seu website, em versão
beta-teste, em que inclui informações
como: novos casos, investigação,
vigil.
conf.
laborat.,
terapêut.,
isolamento do doente e controlo da
infecção
http://ecdc.europa.eu/Health_topics/Avia
n_Influenza/Avian_Influenza_toolkit_bet
a.html
http://ecdc.europa.eu/Health_topics/inlue
za/news/news_Influenza_080605.html#sc
iadv
http://www.eiss.org/html/maps.html
2
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Contacte-nos se identificar qualquer problema.
Mesmo que seja apenas um rumor…
ALERTA
INFORMAÇÃO SEMANAL DE SAÚDE PÚBLICA
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- DATA DO 1º CASO
- FONTE DA INFORMAÇÃO
28-11-08
- DOENÇA
- TIPO DE
EXPOSIÇÃO
- LOCAIS
ENVOLVIDOS
- DATA DA
ÚLTIMA NOTÍCIA
- RESUMO DA SITUAÇÃO
- POSIÇÃO PORTUGUESA
OBSERVAÇÕES
- Avaliação de risco ECDC/OMS:
- Até 10 de Setembro de 2008 a OMS confirmou 236 óbitos
em 12 países e 367 casos de doença.
Os dois países mais atingidos foram:
- Vietname, 106 casos com 52 óbitos. Em 2008 foram
identificados 5 casos e 5 óbitos.
10/10/03
- Gripe Aviária
por A(H5N1),
Redes Internet
OMS
Fontes oficiais
Medysis
ProMed
ECDC
Mundo inteiro, fora
do contexto europeu
e OMS.
- Contacto com
animais infectados
- Bangladesh
- Birmânia
- Cambodja
- China
- Djibouti
- Egipto
- Indonésia
- Iraque
- Laos
- Nigéria
- Paquistão
- Tailândia
- Vietname
12/11/08
- Indonésia, 137 casos confirmados pela OMS, 113 foram
fatais. Em 2007 foram confirmados 42 casos (37 óbitos) e
em 2008 foram identificados já 21 casos de doença (18
óbitos).
Em 3 de Novembro, na ilha de Java, foi referido mais um
caso de óbito por pneumonia súbita (internamento
hospitalar de 2 dias) e altamente suspeito de infecção por
vírus A(H5N1), em cortador de talho. Aguarda-se ainda
confirmação laboratorial.
- Em Abril, no Egipto, registaram-se 7 casos de doença em
2008, dos quais 3 são óbitos.
Não há razão científica para mudar
a avaliação de risco desde Junho
de 2006. Não há evidência de
mudança de comportamento do
vírus demonstrando o aumento da
sua transmissibilidade. O vírus
A(H5N1) permanece como um
vírus de aves mal adaptado ao
homem a quem é difícil de infectar
excepto por exposição a elevadas
cargas virais. Em 25% dos doentes
infectados a fonte da exposição
continua por esclarecer.
www.who.int/crs/don/2007_08_31/en/ind
ex.html;
www.ecdc.eu.int/Health_topics/influenza/
Newsletter.html
http://www.ecdc.eu.int/avian_influenza/p
df/060601_public_health_risk_HPAI.pdf
www.agri.gov.cn
- No Bangladesh a OMS, confirmou o primeiro caso de
infecção humana pelo vírus A(H5N1), num rapaz de 16
meses que recuperou da doença.
http://ecdc.europa.eu/pdf/071212_ecdc_th
reat_assessment_h5n1_China.pdf
http://www.chinaview.cn/index.htm
http://www.thejakartapost.com/news/200
8/11/03/indonesian-man-allegedly-diesbird-flu.html
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- DATA DO 1º CASO
- FONTE DA INFORMAÇÃO
28-11-08
- DOENÇA
- TIPO DE
EXPOSIÇÃO
- Maio 2008
-Cólera
- media
- Promed
- OMS
-Água e alimentos
infectados
- LOCAIS
ENVOLVIDOS
-África do Sul
- Benin
- Congo
- Dakar
- Guiné-Bissau
- Índia
- Iraque
- México
- Moçambique
- Níger
- Uganda
- Vietnam
- Zimbabué
- DATA DA
ÚLTIMA NOTÍCIA
- RESUMO DA SITUAÇÃO
- POSIÇÃO PORTUGUESA
- Em Agosto foi referida uma epidemia de cólera na
província do Niassa (norte de Moçambique), com 227
doentes (12 óbitos).
Até 5 de Novembro as autoridades de Saúde anunciaram
no centro de país, província de Manica, 51 óbitos, a maioria
em crianças.
Em 11 de Nov. as autoridades de saúde informaram que a
epidemia tinha chegado à região de Tete, com 83 casos e 1
óbito numa criança.
27/11/08
-Em Maio a Ministra da Saúde da Guiné-Bissau lançou um
apelo urgente a organismos internacionais para ajuda à
contenção do surto de cólera em Quinará, Tombali, Bissau,
Bafatá e Gabu.
- Na semana 45, o número de casos de doença eleva-se já
acima de 14 004 doentes e de 221 óbitos confirmados. Não
se registaram óbitos na semana 46.
-Segundo as autoridades, verifica-se um decréscimo nas
últimas 6 semanas consecutivas.
-O último surto fora em 2005, com 25 111 pessoas
infectadas e 399 mortos.
-Portugal está atento ao surto, tendo providenciado
informação aos responsáveis da Consulta do Viajante e
ao aeroporto de Lisboa (folhetos).
- Na África do Sul, contam-se 123 doentes (3 óbitos)
desde 15 de Novembro, a maioria dos quais proveniente do
Zimbabué.
Este relatório foi enviado para: dirigentes/chefias da Direcção-Geral da Saúde, Alto Comissariado da Saúde, ENSP, INSA, IHMT INEM, IPS, INFARMED e Autoridades de Saúde
OBSERVAÇÕES
- A OMS refere a sua preocupação
quanto ao risco crescente de d.
infecciosas
mortais,
nomeadamente a cólera, devido às
precárias condições de infraestruturas locais, associadas a
cheias
sazonais
de
grande
intensidade que se têm feito sentir
em países da África Ocidental
como Benin, Burkina Faso, GuinéBissau, Libéria, Mali, Mauritânia,
Niger, Serra Leoa e Togo, a que se
associará a crise alimentar.
Um grupo de trabalho técnico,
composto pela Direcção-Geral da
Saúde Pública local, UNICEF, OMS,
Médicos
sem
Fronteiras
de
Espanha, Médicos do Mundo e
Cruz Vermelha Nacional, faz a
análise da situação e do stock de
medicamentos.
A OMS e UNICEF apoiam os
respectivos Ministérios da Saúde
de países africanos: República
Democrática do Congo, Etiópia,
Níger e Kenia.
http://www.irishtimes.com/newspaper/bre
aking/2008/1103/breaking39.htm
http://uk.reuters.com/article/worldNews/i
dUKTRE4A220Q20081103?feedType=R
SS&feedName=worldNews
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- DOENÇA
- TIPO DE
EXPOSIÇÃO
- LOCAIS
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- DATA DA
ÚLTIMA NOTÍCIA
- RESUMO DA SITUAÇÃO
- POSIÇÃO PORTUGUESA
OBSERVAÇÕES
http://allafrica.com/stories/200811030179
.html
- No Zimbabué, fontes oficiais confirmaram, desde Agosto,
a morte de 386 pessoas, por cólera, elevando-se o número
de doentes para 9363. Em 27 de Novembro, o ministroadjunto da Saúde do Zimbabué pediu ajuda para controlar
a propagação da doença, uma vez que, com a aproximação
da estação das chuvas, em Dezembro, a situação pode
piorar.
http://www.iol.co.za/index.php?from=rss_
Africa&set_id=1&click_id=68&art_id=n
w20081030114826791C587894
http://ap.google.com/article/ALeqM5jYa
Mdvfd4B2f0SL_hy9UM7heD0QD93UT2280
- No Níger, confirmamam-se 948 doentes com 70 óbitos.
- No Benin foram registados já mais de 500 casos.
http://www.lusa.pt/lusaweb/subscriber/sh
owitem?service=128&listid=NewsList339
&listpage=1&docid=8886299
-No Congo-Brazzaville a Federação internacional das
Sociedades da Cruz Vermelha e Crescente Vermelho
apoiam o país na luta contra a epidemia.
http://www.who.int/mediacentre/news/rel
eases/2008/pr28/en/index.html]
- No Senegal estão referidos 100 casos (3 óbitos) desde o
início do surto na região de Kaolack.
http://www.news24.com/News24/Africa/
News/0,,2-11-1447_2378713,00.html
- No Uganda, foi lançado um Alerta esta de semana, no
distrito de Kayunga, onde foram internados 23 doentes (1
óbito).
http://fr.allafrica.com/guineabissau/
- No Vietname, foram notificados desde o início deste ano,
4500 casos de diarreias agudas, dos quais 722
confirmados como cólera (73 no mês de Julho).
- Na Índia, em 2008, foram referidos em Delhi 478 casos
positivos para vibrião colerae (2 óbitos), , contando-se de
20 a 25 casos/dia, em todo o país (38 óbitos já
referenciados). As autoridades de saúde locais estão
apreensivas quanto à deterioração da situação, devido às
recentes cheias em Yamuna.
Este relatório foi enviado para: dirigentes/chefias da Direcção-Geral da Saúde, Alto Comissariado da Saúde, ENSP, INSA, IHMT INEM, IPS, INFARMED e Autoridades de Saúde
http://www.angolapressangop.ao/noticia.asp?ID=639673
http://www.promedmail.org
<http://english.vietnamnet.vn/biz/2008/08
/800381/>
http://www.who.int/csr/don/2008_09_10a
/en/index.html
5
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- DOENÇA
- TIPO DE
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- DATA DA
ÚLTIMA NOTÍCIA
- RESUMO DA SITUAÇÃO
- POSIÇÃO PORTUGUESA
OBSERVAÇÕES
- No Iraque o Ministério da Saúde revelou que em 20 de
Agosto foram confirmados os primeiros casos de cólera de
2008. Até 28 de Agosto foram reportados 181 casos
suspeitos,
dos
quais
7
foram
confirmados
laboratorialmente. Na 1ª semana de Setembro o surto
atingiu a província de Babil, a sul de Bagdad, com a
identificação de 116 casos suspeitos tendo 21 sido
confirmados laboratorialmente. Até 10 de Setembro
registaram-se 10 óbitos, dos quais 3 foram confirmados
para V. cholera. Durante o surto de 2007 foram reportados
4696 doentes e 24 óbitos, em todo o país.
- No México contam-se 185 casos de doença em 2008,
com um óbito.
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