SITOMAS - SEQUELAS PÓS-POLIO (Pólio and PPS – Post Pólio Sequelae Department of Health and Senior Services – EE.UU. Departamento de Saúde e Serviços a Idosos Traduzido do inglês e digitado em São Paulo por Maria Amélia Vampré Xavier, da Rede de Informações sobre Deficiências e Projeto Futuridade, Secretaria Estadual de Assistência e Desenvolvimento Social de São Paulo, Fenapaes, Brasília (Diretoria para Assuntos Internacionais), Rebrates, SP, Carpe Diem, SP, Sorri Brasil, SP, Inclusion InterAmericana e Inclusion International, em 8 de setembro, 2009 Nestes dias estressantes, em que procuramos constantemente fazer com que as horas do relógio passem mais devagar para podermos dar conta de todos os compromissos familiares, de trabalho, de responsabilidade diante de parceiros de todo o mundo em torno dos direitos humanos de pessoas com deficiências, e pessoas idosas, por exemplo, notícias de doenças que julgávamos estivessem extintas vêm à tona de novo e com impacto grande. Um exemplo disso é a tuberculose que nos nossos tempos de menina, há muitas décadas, acometia muitas famílias brasileiras, levando à morte na maioria dos casos, ou deixando o doente em condições de vida quase vegetativa. Outra doença que acometeu gerações de crianças e jovens no mundo inteiro foi a famigerada “paralisia infantil” ou poliomielite que desde o surgimento de vacinas eficazes como a vacina Sabin deixou de constituir uma ameaça terrível a crianças de todos os países. O Depto. de Saúde e Serviços a Idosos, dos EE.UU., há algum tempo vem chamando a atenção para a necessidade de maior cuidado com as chamadas “seqüelas pós pólio”, que vêm acometendo número expressivo de americanos. Não custa nada, aliás, é fundamental que reflitamos nessa situação para de maneira acordada entre os diferentes departamentos de saúde do Brasil protegermos mais eficazmente as nossas crianças e jovens.. Vamos ver o que nos informam as autoridades americanas: “O dr. Fred M. Jacobs, médico, pede a seus colegas de profissão que se mantenham vigilantes em relação a sintomas de Seqüela Pós Pólio (SPP). “Um número equivalente a 50.000 sobreviventes da poliomielite em *ova Jersey, EE.UU.,. que estão sofrendo fadiga severa, dor muscular e fraqueza estão em risco de ter Seqüela Pós Pólio (SPP). “O Comissário Estadual da Saúde, dr. Fred M.Jacobs, médico, escreveu uma carta nesta semana a 30.000 médicos pedindo-lhes que fiquem alertas para o possível surgimento de casos. Esses pacientes podem precisar ser encaminhados a reabilitação ou a especialistas, preferivelmente aqueles com experiência de tratar Seqüelas Pós Pólio. “Cerca de 1.63 milhões de americanos tiveram poliomielite durante as epidemias dos anos 40, 50 e começo dos anos 60. *o começo dos anos 80 muitos sobreviventes de pólio começaram a experimentar sintomas novos, inesperados e incapacitantes, incluindo fadiga severa, fraqueza muscular e dor, problemas com o sono, com engolir e com respirar, maior sensibilidade a anestésicos e dor, bem como redução na capacidade de realizar atividades diárias, incluindo trabalhar e caminhar “As Seqüelas Pós Pólio geralmente se desenvolvem 15 ou mais anos depois da infecção pela pólio. Parece ser causada por uma perda gradual de células nervosas, lesadas pelo vírus da pólio depois de décadas de uso excessivo (overuse).. “Após o diagnóstico de Seqüela de Pós Pólio os sintomas podem ser tratados através de “conservar” os neurônios de poliovirus remanescentes e trabalhados em excesso do sobrevivente da pólio através de freqüentes intervalos de repouso, atividades de caminhadas lentas, uso de dispositivos de ajuda tais como muletas, braçadeiras, cadeiras de roda, tratando os distúrbios do sono, monitoração do estresse, e dieta apropriada. “A maioria das pessoas infectadas com o vírus da pólio não têm sintomas mas algumas infecções causam paralisia e até morte” declarava a carta do dr. Jacob. “*ew Jersey(EE.UU.) não teve um novo caso de pólio em mais de duas décadas. Mas crianças pequenas precisam ser imunizadas o mais cedo possível contra pólio. “É essencial que sejam mantidos níveis altos de cobertura por imunização a fim de dar a máxima proteção à comunidade. A vacinação vai assegurar que imunidade em massa dará proteção contra a doença quando um caso foi introduzido no país , vindo de áreas do mundo em que ainda exista pólio, afirmava a carta do Comissário.. “O desenvolvimento da vacina contra a pólio em 1955 eliminou a doença nos Estados Unidos. “Contudo, cinco casos de pólio ocorreram em crianças de Minnesota que não tinham sido vacinadas, o que demonstra como é fácil para o poliovirus ser importado para os Estados Unidos. “A Iniciativa de Erradicação Global da Pólio ajudou a reduzir o tributo global de paralisia causada pela poliomielite de estimados 350.000 casos para menos de 500 casos em 2001. A doença é endêmica em Índia, Paquistão, *igéria, Afeganistão e Egito. Em 2004 cerca de 1.267 pessoas foram infectadas no mundo, sendo que 792 desses casos na *igéria. “O Serviço de Saúde Pública dos EE.UU. estima que Seqüelas Pós Pólio afetam pelo menos 25 por cento dos sobreviventes “não paralíticos” e cerca de 50 por cento de sobreviventes de pólio paralíticos”, disse o dr. Richard Bruno, Diretor do Hospital Englewood e Instituto Pós Pólio do Centro Médico e seu Centro Internacional para Educação Pós Pólio e Pesquisa. “Muitos sobreviventes da pólio e a maioria dos médicos não sabem que existe Seqüela Pós Pólio. Infelizmente, muitos pais americanos pensam que a pólio foi “curada” pela vacina e que o vírus da pólio foi eliminado,” disse dr. Bruno que é também Presidente da Força Tarefa Internacional Pós Pólio. A importância de tratar Seqüela Pós Pólio e a necessidade de vacinação contra a pólio foram reconhecidas pelo Senado dos EE.UU. que aprovou uma resolução que declarava 2006 “Ano de Educação sobre a Pólio.” Para saber mais sobre o assunto, digitar: http: PostPolioInfo.com/PostPolio traduzido do inglês e digitado em S.Paulo por Maria Amélia Vampré Xavier, Rede de Informações sobre Deficiências e Projeto Futuridade, Secretaria Estadual de Assistência e Desenvolvimento Social de São Paulo, Fenapaes, Brasília (Diretoria para Assuntos Internacionais), e entidades parceiras em 8 de setembro, 2009.