VIDA LONGA Faça seu coração bater mais forte Você cuida de seu amigo do peito? Sabia que, no Brasil, doenças do coração são a maior causa de morte? E quando não matam, é comum levarem a consequências graves, como a invalidez total ou parcial. Isso afeta não só a pessoa que adoece, mas também a família e a sociedade como um todo. Para cuidar bem desse “amigo do peito”, fortalecendo-o e prevenindo doenças, é necessário mais do que boa vontade. É preciso agir: mudar hábitos para conquistar uma vida equilibrada e saudável é essencial! Fatores como o fumo, bebida em excesso, sedentarismo, estresse, etc., precisam ser combatidos ou abandonados, e outros, como exercícios regulares, alimentação saudável e um controle positivo das emoções deverão ser incluídos em sua rotina de vida. Trabalhe suas emoções Por que será que se relaciona o coração aos sentimentos humanos? Amor, afeto, carinho, calma, equilíbrio emocional... tudo isso é importante para o seu coração. Está comprovado: as emoções influenciam fortemente a saúde cardíaca. Sentimentos como estresse, solidão, raiva, angústia e depressão elevam a pressão arterial, causando danos ao organismo. Por sua vez, emoções positivas melhoram a saúde em geral, previnem doenças e até participam no processo de cura. Por isso, não queira fazer tudo sozinho, assumir todas as responsabilidades da vida para si. Divida suas tarefas – e preocupações – com familiares e amigos. Alegria, bom humor, combate ao estresse e prazer de viver fazem parte da “receita” para se conseguir um coração forte, saudável e viver mais. Não facilite: se preciso, peça ajuda ou procure um profissional. Sexo, idade e hereditariedade Nem tudo está em suas mãos Alguns fatores de risco para o desenvolvimento de doenças do coração, tais como faixa etária, hereditariedade e sexo, estão relacionados às características biológicas e por isso não são controláveis. Quando há doença cardiovascular na família, por exemplo, assim como o aumento da idade e ser do sexo masculino – homens têm maior predisposição ao desenvolvimento da doença do que mulheres - e o risco é maior. Mas nem tudo está perdido. Nesses casos, é importante conscientizar-se e redobrar os cuidados: faça exercícios, não descuide da alimentação e cheque regularmente sua pressão arterial. E não se esqueça: o acompanhamento médico é imprescindível quando o assunto é coração. E os fatores de risco? Todos os componentes vitais ao organismo estão presentes no sangue e são bombeados através das veias e artérias pelo coração. Esse é um processo que não pode falhar. Mas, às vezes, o órgão cardíaco não consegue cumprir sua função de forma satisfatória, o que é sinal de problemas que precisam ser solucionados. Por exemplo, o acúmulo de gordura nas paredes internas das artérias causa o seu estreitamento e entupimento, atrapalhando o bombeamento do sangue por essa região. Contudo, nem sempre as doenças do coração são acompanhadas de sintomas. Por isso, a prevenção é a melhor forma de se controlar os fatores de risco. Conheça alguns deles: Colesterol e triglicérides A aterosclerose (estreitamento e entupimento das artérias) é provocada por taxas elevadas dessas substâncias. Estresse, sedentarismo e má alimentação Doenças cardiovasculares têm o seu aparecimento acelerado por má alimentação e ausência de atividade física. Além de causa imediata, o estresse é um gatilho para o desencadeamento de doenças cardiovasculares. Em situações estressantes, o organismo reage aumentando a frequência cardíaca e a quantidade de açúcar no sangue, entre outros. Essas situações podem propiciar o surgimento de doenças cardíacas, no caso de predisposição para distúrbios cardiovasculares ou diabetes. Diabetes O diabético possui um risco 2 a 3 vezes maior de desenvolver problemas cardíacos. Obesidade Os riscos de doenças do coração aumentam em função do excesso de peso. Devido à obesidade infantil, esse tipo de doença tem ocorrido cada vez mais em crianças. Fumo A nicotina endurece os vasos sanguíneos, promovendo aumento da pressão arterial e diminuição da capacidade de transportar oxigênio. Pressão alta O ideal é que a pressão arterial seja mantida em torno de 120 x 80mmHg. Níveis mais altos (140 x 90mmHg em diante), quando constantes, podem levar à hipertensão. 5 A prevenção é o melhor remédio Existem várias formas de se prevenir as doenças do coração. Não é difícil. Basta querer e agir. Tenha uma alimentação saudável: a adoção de uma alimentação saudável ajuda a prevenir doenças crônicas e melhora a qualidade de vida. Incluir frutas, verduras, legumes e alimentos integrais diariamente nas refeições, ajuda o organismo a aumentar suas defesas naturais, melhorando sua saúde e reduzindo o risco de adoecer. Controle sua pressão arterial: Pessoas acima dos 40 anos devem medir a pressão uma vez por ano. 6 Movimente-se: exercícios são essenciais não só ao coração, mas à saúde em geral, mesmo os mais leves, como caminhadas no quarteirão. Controle o estresse: não viva apenas de trabalho e obrigações. Inclua em sua vida atividades que gerem bem-estar e prazer. Curta seus fins de semana! Pare de fumar: essa atitude beneficiará seu coração e o resto de seu organismo, trazendo qualidade de vida e longevidade. Dúvidas frequentes A partir de quando se deve fazer exames para avaliar o estado do coração? • A partir dos 20 anos (para pessoas saudáveis): A cada 5 anos: verificação dos níveis de triglicérides, colesterol, e glicemia. A cada 2 anos: medição da pressão arterial. • A partir dos 40 anos (para pessoas saudáveis): Anualmente: verificação dos níveis de triglicérides, colesterol, e glicemia; medição da pressão arterial; teste ergométrico (eletrocardiograma de esforço) e da função renal; dentre outros. Observação: Em casos especiais, quando existe um risco maior para desenvolver a doença, o médico poderá solicitar exames com mais frequência, mesmo em pessoas com menos de 20 anos. Dores no peito são sempre problemas cardíacos? Não. Outras causas podem ocasioná-las. Por exemplo: dores na coluna, articulares ou musculares. O que caracteriza a angina de peito é um desconforto prolongado e intenso na região torácica, algumas vezes se estendendo para os ombros e braços. Também há a presença de cansaço aos mínimos esforços. Nesse caso, um médico deverá ser consultado para um diagnóstico correto. Outras doenças podem levar ao surgimento de doenças do coração? Algumas infecções bacterianas podem afetar a saúde do coração. Dois exemplos mais comuns são a doença de Chagas e a febre reumática. A doença de Chagas causa alterações no ritmo cardíaco e é transmitida pelo Trypanossoma cruzi (hospedeiro do inseto barbeiro). Já a febre reumática é causada por uma bactéria do grupo Streptococcus, que ataca as válvulas do coração (a transmissão não é hereditária). Fique Atento: A barriguinha de chope pode ser uma grande inimiga de sua saúde. A gordura localizada na região abdominal, quando em grande quantidade, aumenta os riscos de doenças cardíacas: o tipo de gordura que comumente se concentra nessa região migra facilmente para as artérias coronárias. Além disso, a diabetes é outra doença cujas chances de desenvolvimento aumentam nessa situação. 7 Não espere mais Nada é tão urgente quanto começar a cuidar de sua saúde! Alimentos e suplementos para o Coração Saudável Para uma maior qualidade de vida e um coração mais sadio é essencial uma alimentação equilibrada. Radicais livres e Antioxidantes: vilões e mocinhos de nossa saúde! Você sabe a diferença entre antioxidantes e radicais livres? Os radicais livres são moléculas instáveis – geralmente formadas pelos processos metabólicos do organismo, que desencadeiam reações químicas nocivas ao organismo, responsáveis pelo envelhecimento precoce e surgimento de diversas doenças, inclusive o câncer. Enquanto eles são os inimigos, os antioxidantes – substâncias produzidas em nosso corpo e presentes em alguns alimentos – são nossos grandes aliados, pois sua função é justamente combater os radicais livres. Uma boa alimentação, rica em legumes, verduras e frutas é a melhor maneira de prevenir os malefícios dos radicais livres. Algumas fontes importantes de antioxidantes: Selênio (mineral), carotenóides, vitaminas C, E e A, glutationa (produzida pelo organismo) e fitossubstâncias/flavonóides. Carotenóides Muito se fala de betacaroteno, um importante nutriente da família dos carotenóides, mas poucos sabem que ele não age sozinho. Para que se promova um efeito antioxidante em nosso organismo, é necessário que o betacaroteno aja de forma conjunta com outros carotenóides. 8 Folhas verdes, por exemplo, cenoura, abóbora, manga, pêssego, são fontes de carotenóides que podem evitar doenças oculares. Por sua vez, o tomate cozido é rico em licopeno, um nutriente desta família que auxilia no combate às doenças cárdiacas e ao câncer – podendo reduzir em 50% os casos de câncer de próstata. Selênio Presente em castanha do pará, carnes e frutos do mar é um mineral que atua junto à vitamina E. Sua função antioxidante auxilia no retardo ao envelhecimento e inibe o desenvolvimento de alguns tipos de cânceres. Vitamina A Auxilia na manutenção da saúde da visão e age positivamente em nosso sistema imunológico. Alguns alimentos que contém essa vitamina são: vegetais amarelos e verdes, laranjas, cenoura, melão, brócolis, batata doce, leite enriquecido, fígado e ovos. Vitamina C Ajuda a melhorar o sistema imunológico, combate os radicais livres, pode reduzir o risco de câncer, dentre muitas outras funções. Algumas fontes: morango, tomate, kiwi, pimenta, brócolis, frutas cítricas, etc. Vitamina E Previne a aterosclerose (formação de placas de gordura nas artérias coronárias), evitando a oxidação do LDL (o colesterol ruim) e diminuindo a progressão das placas já formadas. Está presente em: nozes, sementes, folhas verdes, grãos integrais, gérmen de trigo, dentre outros. Glutationa Antioxidante relacionado ao sistema imunológico, à pressão sanguínea e aos níveis de colesterol. É produzido pelo organismo, mas, segundo pesquisas, a ingestão de brócolis, repolho e couve pode promover o aumento dessa substancia no organismo. Fitossubstâncias São substancias encontradas em frutas e vegetais que, diferentemente das vitaminas e minerais, não possuem valor nutricional. Dentre suas ações: previnem o envelhecimento, protegem contra doenças, inclusive o câncer, e funcionam como antioxidantes, combatendo o efeito da oxidação e dos radicais livres presentes no organismo. As fitossubstâncias antioxidantes incluem muitos tipos de flavonóides. Principais fontes: frutas e vegetais, cebola, alho, chás, maçãs, uvas roxas e suco de uva. 9 Alimentos funcionais São tipos de alimentos, comprovados cientificamente, que proporcionam benefícios à saúde por conterem certos princípios ativos. Em relação aos alimentos que fazem bem ao coração, podemos citar: Aveia: contém β–glucana que contribui na redução do colesterol total e do LDL-colesterol, quando consumida em forma de farelo de aveia: (4 colheres de sopa/dia = 40g) ou como farinha de aveia ( 4 colheres de sopa/dia = 60g). Peixes: com alto teor de ácidos graxos ômega-3 como salmão, atum, sardinha, cavala, truta: contribuem na redução dos triglicérides, do risco de doenças cardíacas e do infarto agudo do miocárdio com o consumo de 2 porções na semana. Soja: rico em proteína de origem vegetal, contribui na redução do colesterol total e do LDL-colesterol, com o consumo diário de leite de soja (5 copos ao dia = 980 ml), grão de soja (1 concha = 148g), proteína texturizada de soja (1 porção de 50g), queijo de soja (7 fatias grossas = 357g) ou hamburger de soja (1 porção grande = 125g). Suco de uva: contém polifenóis como o resveratrol, que contribui na redução do risco de doença arterial coronariana com o consumo de 1 a 2 copos/dia (= 240 a 470 ml/dia). Margarina enriquecida: contém esterol e ésteres de estanol, que contribuem na redução do colesterol total e do LDL-colesterol com o consumo de 2 colheres de sopa por dia = 20 g/dia Oleaginosas: contêm vitamina E e ácidos graxos monoinsaturados, que contribuem na redução do risco de doenças cardiovasculares, com o consumo de 30 a 60 g ao dia de nozes, amêndoa, castanha de caju ou do Pará, macadâmia, pecã, avelã, amendoim. Ovos com ômega-3: contêm ácidos graxos ômega-3, que contribuem na redução do colesterol. A quantidade recomendada: 2 ovos por semana. Para quem tem hipercolesterolemia é importante lembrar que a gema é rica em colesterol. Alho: contém produtos sulfurados que contribuem na redução do colesterol total e do LDL-colesterol com o consumo de 1 dente de alho por dia. Suplementos de antioxidantes Nocivos ou benéficos à saúde? Os suplementos são outra opção para se conseguir fornecer nutrientes ao nosso organismo. Em alguns casos são essenciais a esse fim. É o que ocorre quando envelhecemos, pois diminuímos a capacidade de absorver os nutrientes provenientes dos alimentos. Contudo, diferente do que acontece na alimentação – através da qual se consegue mais fácil e naturalmente a quantidade e variedade ideais de nutrientes, desde que bem orientada - quando ingerimos suplementos, nem sempre tomamos todos os elementos de que necessitamos ou a dose correta. Isso pode ser bastante prejudicial ao nosso organismo. Por exemplo, evidências apontam que o excesso de vitamina C e E podem causar cálculos na vesícula biliar e derrame, respectivamente. Ou então, pode ser ineficaz: o betacaroteno não atua sozinho. Para que ele nos proporcione seus efeitos protetores, é necessário que se consuma também outros carotenóides, como o licopeno. Outro risco à saúde, quando se opta pela ingestão de suplementos, está no fato de que o metabolismo das pessoas nem sempre é igual, ou ainda, por se estar sofrendo algum tipo de doença ou desequilíbrio orgânico. Com isto, não se consegue ingerir alimentos de maneira balanceada ou absorver nutrientes da mesma forma que as pessoas saudáveis. Portanto, quando se trata de suplementos, é importante procurar o auxílio de um especialista. 11 Aprenda a montar um prato saudável No almoço e no jantar, reserve metade do prato para uma salada bem variada de folhas e para os legumes, enquanto a outra parte pode ser ocupada por uma opção de carboidrato (arroz, batata ou massas), proteína (soja, peixe, frango ou carne vermelha) e leguminosa (feijão, grão de bico, ervilha ou lentilha). No café da manhã e lanches prefira leite e iogurte desnatado, frutas e cereais integrais. A seguir um exemplo de cardápio com cerca de 2.000 calorias para adultos com peso ideal para a sua faixa etária. Se você tem algum problema de saúde, sua dieta deve ser adaptada. Para isso procure uma nutricionista. Café da manhã Quantidade Alimento substituto Café com leite desnatado 1 xícara de chá 1 iogurte desnatado Pão francês com margarina 2 colheres de chá 2 fatias de pão integral Mamão papaia ½ unidade 1 banana Aveia 1 colher de sopa rasa 1 colher de sopa rasa de linhaça 1 unidade 1 cacho de uva Arroz integral 4 colheres de sopa 4 colheres de sopa de macarrão Feijão ½ concha média ½ concha média de lentilha Peixe grelhado 1 unidade 1 unidade de bife grelhado Brócolis alho e óleo 4 colheres de sopa 4 colheres de sopa de couve refogada Salada de alface e tomate 1 prato de sobremesa 1 prato de sobremesa de salada de rúcula e cenoura Azeite (para salada) 1 colher de chá 1 colher de chá de óleo vegetal Lanche da manhã Maçã Almoço *Sobremesa: 1 fatia de melão ou 1 mexirica 12 Lanche da tarde Quantidade Alimento substituto Cereal integral com leite desnatado 4 colheres de sopa e 1 xícara de chá 1 copo de vitaminas de frutas com leite desnatado e aveia Banana 1 unidade 1 pêra Purê de batata 4 colheres de sopa 4 colheres de sopa arroz integral Frango grelhado 1 unidade 2 unidades de ovo cozido Salada de pepino, ervilha e tomate 1 prato de sobremesa 1 prato de sobremesa agrião, beterraba e grão de bico Escarola refogada 2 colheres de sopa 2 colheres de sopa de espinafre refogado Azeite (para salada) 1 colher de chá 1 colher de chá de óleo vegetal Jantar *Sobremesa: 1 laranja ou 2 ameixas Lanche da noite Torrada 2 unidades Queijo branco 1 fatia Chá de ervas 1 xícara 4 unidades de biscoito cream cracker 1 copo de leite desnatado 13 Mais dicas para uma alimentação saudável Escolha locais tranquilos e agradáveis para realizar suas refeições. Dieta deve dar prazer e não ser um sacrifício! Promova um rodízio entre os alimentos de cada grupo, invente e monte pratos coloridos e variados. Retire toda a gordura possível ao preparar as carnes, assim como a pele dos peixes e das aves. Evite as bebidas alcoólicas, pois são muito calóricas. Beba água, pelo menos 2 litros por dia. Ela é um hidrante natural da pele, mantendo-a com aparência viçosa e fresca. Além disso, ajuda o trabalho dos rins, que têm a importante missão de eliminar toxinas do corpo, e estimula o bom funcionamento dos intestinos. Faça de 5 a 6 refeições por dia. Evite permanecer longos períodos sem se alimentar. Evite frituras e alimentos gordurosos, optando pelas preparações assadas, cozidas e grelhadas, e dê preferência para as carnes brancas. Consuma alimentos ricos em fibras, como vegetais folhosos, leguminosas, frutas e cereais integrais que promovem um melhor funcionamento do intestino e ajudam a reduzir o colesterol sanguíneo. Utilize leite e derivados desnatados. Cozinhe os legumes apenas o suficiente para que fiquem macios, pois o cozimento em excesso faz com que percam o sabor e os nutrientes importantes. Utilize temperos naturais como alho, cebola, coentro, cheiro-verde, orégano, manjericão entre outros, evite o excesso de sal nas preparações. SAL: O consumo diário recomendado para pessoas saudáveis que não sejam hipertensas é de 5 gramas ou 1 colher de café rasa por dia. 14 VIDA LONGA Faça seu coração bater mais forte