Cargo de Nível Superior

GOVERNO DO ESTADO DE MATO GROSSO DO SUL
CONCURSO PÚBLICO DE PROVAS PARA O QUADRO DE PESSOAL DA
FUNDAÇÃO SERVIÇOS DE SAÚDE DE MS
INSTRUÇÕES
01. Leia atentamente as instruções. Não manuseie este caderno de
provas até receber autorização.
02. Para fazer esta prova, você usará:
este caderno de questões;
um cartão-resposta;
caneta esferográfica de tinta azul ou preta, escrita normal.
03. Ao receber autorização, verifique se no caderno constam todas
as questões e se há falhas ou imperfeições gráficas que lhe
causem dúvida.
04. Ao receber o cartão-resposta, verifique se há marcações
indevidas no campo destinado às suas respostas. Se houver,
reclame imediatamente.
05. As questões objetivas contêm cinco (5) alternativas,
identificadas pelas letras A, B, C, D e E.
Transcreva para o cartão-resposta a alternativa correta.
Há somente uma alternativa correta para cada questão.
Exemplo: Se a alternativa correta de uma determinada
questão for B, o candidato deverá preencher totalmente a
bolha correspondente, com caneta esferográfica azul ou preta,
conforme modelo abaixo:
Cargo de Nível
Superior
Gestor de
Serviços de Saúde
A
Enfermeiro
C
D
E
06. Não faça rasuras no cartão-resposta.
07. Procure responder a todas as questões.
08. Durante a prova, não se admite que o candidato comunique–se
com outros candidatos, efetue empréstimos, use meios ilícitos ou
pratique atos contra as normas ou a disciplina. A fraude, a
indisciplina e o desrespeito aos Fiscais encarregados dos trabalhos
são faltas que eliminam o candidato.
09. Ao terminar entregue o cartão-resposta ao fiscal.
"O que me preocupa não é o
grito dos maus. É o silêncio dos
bons."
(Martin Luther King)
DATA: 11 de junho de 2006
HORÁRIO: 8h
DURAÇÃO DESTA PROVA: 3 horas
REALIZAÇÃO:
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Língua Portuguesa
LEIA O PEQUENO TEXTO QUE SEGUE PARA RESPONDER ÀS QUESTÕES DE 01 A 06:
“Enquanto aqueles que lidam com a educação superior – que há tempos vêm deixando de
lado a qualidade do ensino público – insistirem em criar universidades e em empurrar multidões
para as novas salas de aula, continuará a haver espaço para dirigentes que vêem, na quantidade
e na diversidade do público, provas de que o ensino superior vai muito bem por aqui e de que o
Brasil é um país democrático que respeita a diversidade cultural.”
01 - Pela leitura global do texto, pode-se afirmar que:
A) O autor considera que, apesar de o ensino nas universidades não ser dos melhores, os
responsáveis pela educação superior estão garantindo o acesso de todos a esse direito do
cidadão brasileiro.
B) O autor considera que a criação de universidades no Brasil é uma atitude democrática, pois
oferece oportunidade, a pessoas de todas as classes sociais ou etnias, de realizarem um curso
superior.
C) O autor critica a atitude de governantes e daqueles que atuam no âmbito do ensino superior,
acusando-os de investir em quantidade, em detrimento da qualidade dos cursos e do ensino
oferecidos nas universidades públicas brasileiras.
D) Segundo o autor, os responsáveis pela educação superior no Brasil obrigam as pessoas a
entrar em universidades, esquecendo a diversidade cultural existente no País.
E) O autor considera ruim a qualidade do ensino superior no Brasil, mas acredita que, à criação
de cursos universitários, venha a corresponder a inclusão social.
02 - A única afirmação que NÃO fica pressuposta no texto é:
A) A falta de qualidade do ensino superior brasileiro é decorrente do tipo de público que tem
entrado para a universidade.
B) Permitir o acesso de todos ao ensino superior não é garantia de inclusão.
C) O ensino público nas universidades brasileiras não vai bem.
D) No que diz respeito ao ensino superior, nem todos os dirigentes brasileiros valorizam a
quantidade em detrimento da qualidade.
E) Projetos que primam pela quantidade não são garantia de democracia ou inclusão social.
03 - Ainda de acordo com os sentidos produzidos no texto, é correto afirmar que:
A) Nem todos os que lidam com a educação superior deixam de lado a qualidade.
B) Todos os dirigentes concebem a quantidade e a diversidade do público como indícios de que o
ensino vai bem.
C) Todos os que lidam com a educação superior deixam de lado a qualidade, mas nem todos os
dirigentes vêem a quantidade e a diversidade do público como provas de que o ensino vai
bem.
D) Todos os países democráticos respeitam a diversidade cultural.
E) Os alunos das universidades brasileiras não têm qualidades suficientes para estar no ensino
superior.
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04 - Assinale a alternativa correta, com base em seus conhecimentos de fonética, acentuação e
morfologia e na observação das relações estabelecidas no texto:
A) As formas “vêm” e “vêem” são assim grafadas porque correspondem aos verbos “vir” e “ver”,
respectivamente, e porque se relacionam com “aqueles” e “dirigentes”, que estão no plural.
B) A palavra “que”, em “que lidam”, “que há tempos” e “que vêem”, refere-se, respectivamente,
a “aqueles”, “educação superior” e “dirigentes.
C) A palavra “público” comporta-se como substantivo em ambas as ocorrências do texto e aplicase a ensino superior.
D) As palavras “muito” e “bem” funcionam, respectivamente, como pronome indefinido e advérbio
de intensidade.
E) As palavras “qualidade” e “dirigentes” funcionam, respectivamente, como adjetivo e
substantivo.
05 - Analisando-se a estruturação do texto e as orações que o constituem, é correto afirmar
que:
A) Trata-se de um único período, composto exclusivamente por coordenação.
B) Entre a primeira oração do período e “continuará a haver espaço para dirigentes [...]”, há uma
relação de causa e efeito.
C) As orações “de que o ensino superior vai muito bem por aqui” e “de que o Brasil é um país
democrático” classificam-se como subordinadas substantivas objetivas indiretas.
D) As orações “de que o ensino superior vai muito bem por aqui” e “de que o Brasil é um país
democrático” vinculam-se à palavra “provas” da oração a que se ligam, classificando-se em
subordinadas substantivas completivas nominais, ligadas entre si por uma conjunção aditiva
“e”.
E) As orações “que lidam com a educação superior” e “que há tempos vêm deixando de lado a
qualidade do ensino público” são subordinadas adjetivas explicativas.
06 - Ainda com base no texto, está correta a alternativa:
A) Se substituirmos a palavra “aqueles” por “dirigentes”, provocaremos alteração nas idéias
apresentadas pelo autor.
B) O “a”, em “continuará a haver” classifica-se como artigo definido e pode ser suprimido da
expressão sem prejuízo de sentido.
C) Se invertermos a posição do adjetivo “novas”, alterando a expressão para “salas novas”, não
haverá nenhuma alteração de sentido.
D) Se substituirmos “vêm” por “vem” não haverá nenhuma mudança nas idéias apresentadas no
texto.
E) A palavra “há”, em “há tempos”, pode ser substituída por “a”, sem prejuízo de sentido e sem
comprometer a ortografia.
07 - Assinale a alternativa em que os homônimos ou parônimos estão corretamente empregados:
A) Doente, o aluno pediu despensa da aula, mas passou o dia preocupado com o cumprimento
das obrigações.
B) Não se deve imitir cheque sem suficiente provisão de fundos.
C) A água da chuva empoçava, e eles, desesperados, tentavam correr para o celeiro, onde
ficariam mais seguros.
D) Por causa da serração, os motoristas não puderam prosseguir viajem.
E) O cargo de acessor é, em alguns casos, assessório.
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08 - Assinale a alternativa em que as palavras estão corretamente grafadas e/ou acentuadas:
A)
B)
C)
D)
E)
Naviraí; ajiota; injetar; colizão.
Paraguaçu; encharcado; encaixar; luxação.
Prevensão; enfurescer; rodízio; esvaziar.
Alisar; deslisar; baliza; galvanizar.
Talvês; improvização; sutil; fútil.
09 - Assinale a alternativa em que todas as palavras estão corretamente grafadas:
A)
B)
C)
D)
E)
Obstetrícia; morbidez; puzéssemos.
Quizeram; assessores; expontâneo.
Extradição; distensão; exclusão.
Espectorante; inezequível; exclusão.
atrossidade; previlégio; charlatão.
10 - Quanto à regência, está correta a alternativa:
A) Tenho certeza que ele vencerá, pois é muito aplicado a tudo o que faz.
B) Não costumava obedecer ao pai, mas, depois do que acontecera, conscientizara-se de que não
poderia continuar delinqüindo.
C) Concordo que a situação melhorou, mas custo crer que não seja só por alguns meses.
D) O livro que ele se referiu era pertinente ao assunto mais importante do programa.
E) Certifiquei-lhe de que a decisão do colegiado fora-o favorável.
11 - Assinale a alternativa em que todas as palavras estão corretamente grafadas:
A)
B)
C)
D)
E)
Inrelevante; escuso; atrazado.
Sensibilização; pusesse; enfraquecer.
Distribue; longinqüo; indecência.
Corrupção; enchergar; perversão.
Coersão; coesão; enrigecer.
12 - Assinale a alternativa em que a relação expressa pela preposição NÃO está devidamente
indicada:
A)
B)
C)
D)
E)
Falou com cuidado. (MODO)
Feriu-se com uma faca. (INSTRUMENTO).
Agiu com ética. (ADIÇÃO).
Café com leite. (ADIÇÃO).
Viajou com amigos. (COMPANHIA)
13 - Quanto à regência, está correta a alternativa:
A) Entreguei-lhe o envelope, mas ele hesitou a abrir-lhe.
B) Dirigiram-se ao final do corredor, aonde lhes esperava o chefe da seção que pertenciam.
C) Ele é versado sobre anatomia e fisiologia, mas, quando se trata em dissecar um cadáver,
sempre arranja uma desculpa.
D) Os problemas a que os congressistas se referiam eram a hepatite e a AIDS, de cuja cura ainda
estamos longe.
E) Os recursos que a Saúde dispõe são muito escassos, se comparados a quantidade de recursos
destinados a esse fim.
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14 - Quanto ao emprego de homônimos e/ou parônimos, está correta a alternativa:
A)
B)
C)
D)
E)
Aquela moça não sabe guardar segredo. É uma pessoa sem descrição.
Escovar os dentes faz parte da higiene bocal.
Mesmo antes da competição o atleta já estava soando.
Os fusíveis se queimaram. Era preciso acender velas.
Aqueles alimentos eram céticos. Poderiam causar infecções.
15 - Sobre a relação entre fonema e letra, a alternativa INCORRETA é:
A)
B)
C)
D)
E)
Reflexo = 7 letras/7 fonemas.
Assessor = 8 letras/6 fonemas
Compartimento = 13 letras/11 fonemas.
Distinguir = 10 letras/8 fonemas.
Delinqüência = 12 letras/10 fonemas.
16 - Do ponto de vista fonético-fonológico, a diferença de sentido entre as palavras “pôde” e
“pode” decorre:
A) da acentuação.
B) da diferença entre dois fonemas vocálicos: um de timbre. fechado e um de timbre aberto,
respectivamente.
C) da diferença entre uma vogal anterior e uma posterior.
D) do fato de pertencerem a classes gramaticais diferentes.
E) da diferença entre uma vogal nasal e uma oral.
17 - Sobre o uso de hífen, está correta a alternativa:
A)
B)
C)
D)
E)
Antihigiênico; proto-história; micro-filme.
Ex-funcionário; pósoperatório; contraataque.
Pré-cirúrgico; subentendido; recém-nascidos.
Super-mercado; infra-vermelhos; luso-brasileiro.
Sul-matogrossense; campograndense; extra-ordinário.
18 - Assinale a alternativa em que o processo de formação da palavra está corretamente
indicado:
A)
B)
C)
D)
E)
Burocracia = sufixação.
Enriquecer = composição.
Anormalidade = sufixação.
Atormentar = parassíntese.
Deslealdade = parassíntese.
19 - Assinale a alternativa em que o valor da preposição NÃO está corretamente indicado:
A)
B)
C)
D)
E)
Em época de competições internacionais, só se fala sobre esportes. (ASSUNTO)
Vieram de ônibus. (ORIGEM).
“Assalto sobre trilhos”. (LUGAR)
Vieram de Brasília. (ORIGEM)
Morreram de desgosto. (CAUSA).
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20 - Assinale a alternativa correta quanto ao uso de maiúsculas:
A) A Fundação de Saúde pretende realizar, de agosto a dezembro, uma série de atividades em
favor da saúde da população sul-mato-grossense.
B) A Fundação de Saúde pretende realizar, de Agosto a Dezembro, uma série de atividades em
favor da saúde da população sul-mato-grossense.
C) A Fundação de Saúde pretende realizar, de Agosto a Dezembro, uma série de atividades em
favor da saúde da população do estado de Mato Grosso do Sul.
D) As Fundações de Saúde do estado brasileiro têm investido na qualidade de vida dos habitantes
do País.
E) As Fundações de Saúde do Estado Brasileiro têm investido na qualidade de vida dos habitantes
do país.
Conhecimentos Específicos
21 - A Resolução COFEn, nº. 293/2004, fixa e estabelece parâmetros para o dimensionamento do
quadro de profissionais de enfermagem nas Instituições de saúde. Observando o Sistema de
Classificação de Pacientes (SCP), a distribuição percentual do total de profissionais de
enfermagem para assistência semi-intensiva é de:
A)
B)
C)
D)
E)
33
52
42
40
50
a
a
a
a
a
37%
56%
46%
45%
55%
são
são
são
são
são
Enfermeiros
Enfermeiros
Enfermeiros
Enfermeiros
Enfermeiros
e
e
e
e
e
os
os
os
os
os
demais,
demais,
demais,
demais,
demais,
Auxiliares e/ou Técnicos de Enfermagem.
Técnicos de Enfermagem.
Técnicos e Auxiliares de Enfermagem.
Técnicos de Enfermagem.
Auxiliares e/ou Técnicos de Enfermagem.
22 - Conforme a Resolução COFEn, nº. 293/2004, o art. 9º estabelece que o quadro de
profissionais de enfermagem da unidade de internação composta por 60% ou mais de pessoas
com idade superior a 50 (cinqüenta) anos, deve ser acrescido ao IST (Índice de Segurança
Técnica), o seguinte percentual:
A)
B)
C)
D)
E)
10%
15%
20%
25%
30%
23 - O processo de Enfermagem é uma abordagem intencional de soluções de problemas para
atender às necessidades de assistência à saúde dos pacientes e de enfermagem. É correto
afirmar:
A) A etapa de investigação tem como objetivo identificar problemas reais através da anamnese,
exame físico e da avaliação.
B) O diagnóstico de enfermagem é a identificação de problemas de saúde reais ou potenciais que
são passíveis de resolução por meio das atividades de planejamento.
C) A etapa de investigação é composta pelo planejamento, implementação, exame físico e
avaliação.
D) No planejamento, os objetivos devem ser estabelecidos a curto, médio e longo prazo pelo
enfermeiro.
E) Na implementação, o enfermeiro pode delegar intervenções para outros membros da equipe
de enfermagem, mas não para outros profissionais de saúde.
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24 - Resolução do Conselho Federal de Enfermagem COFEn, nº. 306/2006, normatiza a atuação
do Enfermeiro em Hemoterapia, fixando suas competências e atribuições, exceto:
A) Planejar, executar, coordenar, supervisionar e avaliar os procedimentos de Hemoterapia nas
Unidades de Saúde, visando a assegurar a qualidade do sangue, hemocomponentes e
hemoderivados.
B) Realizar triagem clínica, visando à promoção da saúde e à segurança do doador e do receptor,
minimizando os riscos de intercorrências.
C) Elaborar a prescrição de enfermagem nos processos hemoterápicos.
D) Executar e/ou supervisionar a administração e a monitorização da infusão de
hemocomponentes e hemoderivados, atuando nos casos de reações diversas.
E) Participar da equipe multiprofissional, procurando garantir uma assistência integral ao doador
e uma assistência parcial ao receptor e familiares.
25 - Resolução do Conselho Federal de Enfermagem COFEn, nº. 240/2000, aprova o Código de
Ética dos Profissionais de Enfermagem e dá outras providências. Segundo este documento, é
dever dos profissionais de enfermagem:
A) Colaborar com a equipe de saúde na orientação do cliente ou responsável sobre os riscos dos
exames ou de outros procedimentos aos quais se submeterá.
B) Assegurar ao cliente uma assistência de Enfermagem livre de danos decorrentes de imperícia,
negligência ou imprudência.
C) Ser informado sobre o diagnóstico provisório ou definitivo de todos os clientes que estejam sob
sua assistência.
D) Recusar-se a executar atividades que não sejam de sua competência legal.
E) Executar prescrições terapêuticas quando contrárias à segurança do cliente.
26 - O Enfermeiro estabeleceu o seguinte Diagnóstico de Enfermagem: “Nutrição Alterada,
inferior às exigências orgânicas, devido às modificações dietéticas após a cirurgia” para um
paciente adulto com 1,70 cm de altura e 68 kg de peso, é necessário calcular seu índice de massa
corpórea. Qual é o valor encontrado e sua interpretação, segundo a Organização Mundial de
Saúde:
A)
B)
C)
D)
E)
Resultado ideal =22,5
Normal= 23,52
Sobrepeso =25
Magreza= 20,5
Magreza= 22,52
27 - A lei nº. 8.080/90, que regula no território Nacional as ações e serviços de saúde, em seu
artigo 3º, estabelece que a saúde tenha "como fatores determinantes e condicionantes, entre
outros, a alimentação, a moradia, o saneamento básico, o meio de ambiente, o trabalho, a renda,
a educação, o transporte, o lazer e o acesso aos bens e serviços essenciais...", o que expressa
uma compreensão de saúde e doença baseada na concepção da:
A)
B)
C)
D)
E)
Medicalização preventiva.
História natural da doença.
Determinação social.
Multicausalidade.
Abordagem hospitalocêntrica.
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28 - A respeito das terminologias administrativas aplicadas ao serviço público, por metodologia
de avaliação entende-se:
A) Operação que resulta em produto (bem ou serviço) ofertado à sociedade ou que contribui para
atender aos objetivos de um programa.
B) Processo sistemático e contínuo de acompanhamento dos indicadores e da execução das ações
do programa, visando à obtenção de informações em tempo oportuno para subsidiar a tomada
de decisão, bem como a identificação, solução e redução de problemas e a correção de rumos.
C) Conjunto de procedimentos, segundo métodos convenientes, que visa à consecução de
determinado propósito.
D) Ação que se constitui em instrumento de programação para alcançar o objetivo de um
programa.
E) É o método de coleta e análise sistemáticas de informações sobre características, processos e
impactos de um programa ou de uma ação, com base em critérios de eficiência, eficácia e
efetividade, de forma a gerar recomendações para aperfeiçoar a gestão e a qualidade do gasto
público.
29 - O objetivo da lavagem das mãos é reduzir a transmissão de microrganismos pelas mãos,
prevenindo infecções.
A microbiota da pele é composta de microrganismos residentes e
transitórios; são exemplos de microrganismos transitórios, que são considerados os principais
causadores de infecções hospitalares e podem ser removidos com a lavagem das mãos:
A)
B)
C)
D)
E)
Staphylococcus aureus e Escherichia coli.
Staphylococcus coagulase negativa e Escherichia coli.
Acinectobacter calcoaceticus e Streptococcus.
Pseudomonas sp. e Corynobacterium.
Klebsiella sp. e Enterobacter sp.
30 - Os álcoois são excelentes germicidas, com tempo de ação imediato, evaporam-se da pele
rapidamente, não tendo ação residual. Na anti-sepsia da pele para punção venosa, seja para
coleta de sangue ou infusão de hemoderivados, pode ser utilizado o álcool 70º, que tem como
espectro de ação:
A) excelente ação bactericida para Gram-positivo e negativo e é excelente esporicida.
B) boa ação tuberculicida e boa ação bactericida para Gram-positivo e negativo.
C) fungicida e virucida para alguns vírus (os encapsulados), incluindo o HIV, sendo o vírus da
raiva uma exceção.
D) boa ação bactericida para Gram-positivo e boa ação esporicida.
E) boa ação bactericida para Gram-negativo e boa ação esporicida.
31 - Algumas cirurgias têm correlação com a restrição na doação de sangue, algumas definitivas
outras temporárias; são exemplos destas restrições, respectivamente:
A)
B)
C)
D)
E)
Gastrectomia total e Esplenectomia (exceto se for pós-trauma).
Colecisctectomia e Colectomia.
Laminectomia e cirurgia cardíaca.
Esplenectomia (exceto se for pós-trauma) e pneumectomia.
Pneumectomia e nefrectomia.
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32 - Quanto aos processos físico-químicos de esterilização, é correto afirmar:
A) O óxido de etileno necessita de condições de temperatura e umidade adequadas, bem como
tempo de ação suficiente para exercer sua ação esporiciada, bactericida, fungicida e viruscida,
sendo que sua ação letal é atribuída à alquilação das proteínas dos microrganismos que
ocasiona a morte de microrganismos.
B) O peróxido de hidrogênio tem como vantagens a baixa toxidade para os profissionais de saúde
e pacientes e não necessitar de tempo de areação e sua desvantagem é seu tempo prolongado
de exposição do material ao produto (8 horas).
C) As pastilhas de paraformoldeído deve ser em uma concentração de 10% a 60ºC por 06 horas
de exposição, tem como desvantagens a toxidade do produto.
D) O ácido peracético é atóxico, promove a desnaturação das proteínas dos microrganismos e sua
maior desvantagem é que perde sua efetividade na presença da matéria orgânica.
E) O peróxido de hidrogênio e o ácido peracético tem como indicação esterilização de artigos
termossensíveis ou aqueles que se desgastam com a exposição constante ao calor, por
exemplo, instrumental de corte delicado em aço inox.
33 - Considerando os procedimentos relacionados com acesso vasculares, é correto afirmar:
A) A flebite é um fenômeno infeccioso, responsável por mais de 30% das infecções relacionadas
ao acesso venoso periférico.
B) As infecções hospitalares que tem como origem os acessos vasculares são originárias de fontes
extrínsecas: contaminação das mãos dos profissionais, do dispositivo, do anti-séptico e de
infusões.
C) Os cateteres centrais de longa permanência encontram-se disponíveis no mercado em dois
tipos: os totalmente implantáveis e os semi-implantáveis; sendo que os totalmente
implantáveis contribuem para um maior risco de infecção.
D) O acesso venoso central inserido por punção pela veia subclávia, jugular e femoral tem o
mesmo risco de complicações trombose e diferem no risco menor ou maior de infecção.
E) Os catéteres de múltiplos lumens (duplo ou triplo lumens) oferecem menor risco de infecção se
forem inseridos com rigorosa técnica asséptica.
34 - O enfermeiro, ao realizar exame físico em um cliente com trombocitopenia, poderá encontrar
os seguintes achados clínicos:
A)
B)
C)
D)
E)
Vertigem, dispnéia e palidez.
Vômitos, dor abdomial e icterícia.
Calafrios, mal-estar e febre.
Sangramento gengival, petéquias e hematúria.
Diaforese, hipotensão e bradicardia.
35 - Considerando Resolução RDC nº 153, de 14 de junho de 2004, da ANVISA, que determina o
Regulamento Técnico para os procedimentos hemoterápicos, são critérios que visam à proteção
do doador, EXCETO:
A)
B)
C)
D)
E)
Volume a ser coletado.
Alcoolismo.
Aspecto geral.
Alergia.
Doenças atuais e anteriores.
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36 - Durante uma ação de prevenção de acidentes ocupacionais, a CIPA-Comissão Interna de
Prevenção de Acidentes, organizou diversas atividades, que incluíam doação de sangue,
imunização dos funcionários com as vacinas contra a hepatite B (com a vacina B recombinante) e
vacina contra a gripe (Influenza). É correto afirmar:
A) Os funcionários que foram vacinados contra a hepatite B não poderiam ser doadores de
sangue por 48 horas e aqueles que também receberam a vacina contra a gripe por 30 dias.
B) Os funcionários que foram vacinados contra a hepatite B não poderiam ser doadores de
sangue por 01 (um) ano e aqueles que também receberam a vacina contra a gripe por 04
semanas.
C) Como a doação de sangue é voluntária, se os funcionários quiserem, eles podem proceder a
doação de sangue mesmo tendo recebido as duas vacinas.
D) Só poderão doar o sangue os funcionários que foram vacinados contra a gripe (Influenza), pois
a vacina é composta de vírus mortos.
E) Só poderão doar o sangue os funcionários que foram vacinados contra a hepatite B, pois a
vacina é composta de vírus mortos.
37 - O Enfermeiro do Hemocentro planejou um treinamento para a equipe multidisciplinar, em
que será abordado Risco Ocupacional após Exposição Ocupacional a Material Biológico. Entre os
temas, ele abordara o risco de transmissão pelo HIV, pelo vírus da Hepatite B e C. Sobre estes
temas é correto afirmar:
A) A possibilidade de transmissão do HBV e do HCV, a partir do contato com superfícies
contaminadas, é significativo e já foi demonstrada em investigações de surtos de hepatite B e
C, entre pacientes e profissionais de unidades de hemodiálise, pois estes vírus podem
sobreviver por até uma semana em superfícies externas.
B) O risco de contaminação pelo vírus da Hepatite B (HBV) está relacionado, principalmente, ao
grau de exposição ao sangue no ambiente de trabalho e também à presença ou não do
antígeno HBeAg no paciente-fonte, em exposições percutâneas envolvendo sangue
sabidamente infectado pelo HBV e com a presença de HBeAg (o que reflete uma alta taxa de
replicação viral e, portanto, uma maior quantidade de vírus circulante), o risco de hepatite
clínica varia entre 1 a 6 % e o da evidência sorológica de infecção de 23 a 37%.
C) O vírus da hepatite C (HCV) só é transmitido de forma eficiente através do sangue. A
incidência média de soroconversão, após exposição percutânea com sangue sabidamente
infectado pelo HCV é de 3% (variando de 0 a 7%), já a transmissão do HCV a partir de
exposições em mucosas é de 2%;
D) O HBV também é encontrado em vários outros materiais biológicos, incluindo leite materno,
líquido biliar, líquor, fezes, secreções nasofaríngeas, saliva, suor e líquido articular. A maior
parte desses materiais biológicos é um excelente veículo para a transmissão do HBV, onde as
concentrações de partículas infectantes do HBV são elevadas, principalmente no portador
crônico.
E) Vários fatores podem interferir no risco de transmissão do HIV. Estudos realizados estimam,
em média, que o risco de transmissão do HIV é de 0,3% em acidentes percutâneos e de 0,09
% após exposições em mucosas. O risco após exposições envolvendo pele não-íntegra não é
precisamente quantificado, estimando-se que ele seja inferior ao risco das exposições em
mucosas.
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38 - Em uma enfermaria de pediatria há dois irmãos gemelares de 1 ano e 2 meses internados
com diagnóstico de varicela, encontram-se chorosos, agitados e apresentam lesões de varicela em
fase de vesículas límpidas e turvas com prurido. Para um dos irmãos, foi prescrita a infusão de um
hemoderivado, o qual será instalado por você, o receptor já possui acesso venoso calibroso
permeável. Quais são os equipamentos de proteção individual imprescindíveis que você deverá
utilizar?
A)
B)
C)
D)
E)
Máscara
Máscara
Máscara
Máscara
Máscara
cirúrgica trífasica e luva de procedimento descartável.
(respirador) N95 e luva de procedimento descartável.
cirúrgica bifásica e luva de procedimento descartável.
cirúrgica trífasica e luva estéril descartável.
(respirador) N95 e luva estéril descartável.
39 - Por Aconselhamento entende-se “Abordagem que visa a orientar os indivíduos sobre a
DST, o HIV e a AIDS”, em relação aos seguintes aspectos:
A)
B)
C)
D)
E)
Avaliação de seus próprios riscos; dificuldades enfrentadas e adoção de medidas preventivas.
Abstinência sexual, adesão ao tratamento e doença sexualmente transmissível.
Uso de drogas ilícitas, métodos contraceptivos e redução de danos.
Vulnerabilidade, janela imunológica e adoção de medidas preventivas.
Educação sexual, adesão ao tratamento e avaliação de seus próprios riscos.
40 - Segundo a Portaria nº. 2.616 do Ministério da Saúde, de 12 de maio de 1998, são definições
de Infecção Comunitária, EXCETO:
A) É aquela constatada ou em incubação no ato de admissão do paciente, desde que não
relacionada com internação anterior no mesmo hospital.
B) A infecção que está associada com complicação ou extensão da infecção já presente na
admissão, a menos que haja troca de microrganismos com sinais ou sintomas fortemente
sugestivos da aquisição de nova infecção.
C) Convenciona-se infecção comunitária toda manifestação clínica de infecção que se apresentar
a partir de 48 (quarenta e oito) horas após a admissão; quando se desconhecer o período de
incubação do microrganismo.
D) A infecção em recém-nascido, cuja aquisição por via transplacentária é conhecida ou foi
comprovada e que se tornou evidente logo após o nascimento (exemplo: herpes simples,
toxoplasmose, rubéola, citomegalovirose, sífilis e AIDS).
E) As infecções de recém-nascidos associadas com bolsa rota superior a 24 (vinte e quatro)
horas.
41 - A doença sintomática, da qual a AIDS é a sua manifestação mais grave da imunodepressão
sendo definida por diversos sinais, sintomas e pelas infecções oportunistas que passam a surgir
ou reativar, tais como tuberculose, pneumonia por Pneumocistis carinii, toxoplasmose cerebral,
candidíase e meningite por criptococos, dentre outras. Tumores raros em indivíduos
imunocompetentes, como o sarcoma de Kaposi, linfomas não-Hodgkin podem surgir,
caracterizando a AIDS. Podem ocorrer também as formas graves ou atípicas de doenças tropicais.
São exemplos de doenças tropicais associadas à AIDS, no Brasil:
A)
B)
C)
D)
E)
Leishmaniose e Doença de Chagas.
Febre Amarela e Malária.
Esquistossomose e Febre Maculosa.
Filariose e Doença do Legionário.
Tuberculose e Leptospirose.
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42 - A AIDS é uma doença emergente, que representa um dos maiores problemas de saúde da
atualidade em virtude de seu caráter pandêmico e gravidade. É causada pelo vírus HIV, as
afirmações abaixo são corretas, EXCETO:
A) A detecção laboratorial do vírus HIV é realizada por meio de técnicas que pesquisam
anticorpos, antígenos, material genético (biologia molecular) ou que isolem o vírus (cultura).
Em indivíduos com mais de 18 meses, os testes laboratoriais visam detectar anticorpos antiHIV.
B) Nos testes laboratoriais para os menores de 18 meses, pesquisa-se o RNA ou DNA viral, ou
cultura do vírus HIV positiva, visto que a detecção de anticorpos nesse período pode ser
devido à transferência passiva de anticorpos maternos ocorrida durante a gestação, razão pela
qual os testes sorológicos não devem ser realizados.
C) Durante a gestação há maior concentração do vírus HIV no fluído cérvico-vaginal, o que
potencialmente aumenta o risco de transmissão sexual desse vírus.
D) Denomina-se “janela imunológica” o intervalo entre a infecção e a detecção de anticorpos antiHIV por técnicas laboratoriais; nesse período, as provas sorológicas podem ser falso-positivas.
E) A partir de 1996, com a distribuição universal e gratuita de anti-retrovirais (que são fármacos
utilizados para combater o HIV), no Brasil vem-se registrando redução na velocidade de
crescimento da incidência e taxas de mortalidade da doença.
43 - Segundo a Resolução RDC nº 153, de 14 de junho de 2004, da ANVISA, que determina o
Regulamento Técnico para os procedimentos hemoterápicos no item que trata da “1.6 - Controle
de qualidade das técnicas empregadas”... Devem ser utilizados, sistematicamente, e durante o
procedimento técnico, controles negativos e positivos, para confirmar os resultados obtidos... E.2
- Testes para Doenças Transmissíveis... E.2.1 - Testes obrigatórios:É obrigatória a realização de
exames laboratoriais de alta sensibilidade em todas as doações, para identificação das doenças
transmissíveis pelo sangue. Para a doença transmissível Sífilis, deverá ser realizado um teste
treponêmico ou não-treponêmico. São exemplos de testes sorológicos treponêmico e nãotreponêmico, respectivamente:
A) FTA-Abs (Fluorescent Treponemal Antibody - Absorption) IgM e ELISA (Enzyme-Linked
Immunosorbent Assay).
B) FTA-Abs Fluorescent Treponemal Antibody - Absorption) e VDRL (Venereal Diseases Research
Laboratory).
C) VDRL (Venereal Diseases Research Laboratory) e FTAbs (Fluorescent Treponemal AntibodyAbsorption).
D) RPR (Rapid Plasma Reagin) e VDRL (Venereal Diseases Research Laboratory).
E) ELISA (Enzyme-Linked Immunosorbent Assay) e FTA-Abs (Fluorescent Treponemal Antibody Absorption).
44 - A transfusão de sangue autólogo (autotransfusão) é a coleta, filtração e reinfusão de sangue
do próprio paciente. Em relação à autotransfusão, é correto afirmar:
A) Recomenda-se que o sangue autólogo seja coletado e reinfundido dentro de 1 a 2 horas do
início da coleta sanguínea.
B) A flebotomia pré-depósito é um método de transfusão autóloga, que é feita em pacientes com
uma infecção ou durante o tratamento com antibióticos.
C) O sangue autólogo é tipo específico e compatível nas provas de determinação do grupo
sanguíneo, mas isso não elimina as reações hemolíticas, febris e alérgicas.
D) A autotransfusão está contra-indicada em pacientes com septicemia por neoplasma maligno,
infecções intratorácicas, coagulopatias e insuficiência renal.
E) A autotransfusão intra-operatória é um método de transfusão autóloga que se coletam uma ou
mais unidades de uma intervenção cirúrgica eletiva para reinfusão durante ou após a
intervenção.
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45 - Um candidato a doador de sangue, de 18 anos completo, comparece ao Hemocentro,
durante a entrevista da triagem. Um dos critérios que visam à proteção do doador, segundo a
Resolução RDC nº 153, de 14 de junho de 2004, da ANVISA, que determina o Regulamento
Técnico para os procedimentos hemoterápicos é “doenças atuais ou anteriores”. O enfermeiro
coleta os seguintes dados: relata perda de peso, poliúria, polidipsia, polifagia, informa que
desconhece antecedentes patológicos de genitores e irmãos, pois é filho adotivo, sinais vitais
dentro dos parâmetros da normalidade. Como conduta o Enfermeiro desaconselha a doação de
sangue e faz um encaminhamento para um ambulatório de referência. Para essa conduta, o
enfermeiro considerou a possibilidade do provável doador ser portador de:
A)
B)
C)
D)
E)
Diabetes mellitus tipo I.
Diabetes mellitus tipo II.
Anemia ferropriva.
Nefropatia com insuficiência renal.
Uma patologia oncológica.
46 - O manejo dos Resíduos de Serviços de Saúde (RSS) nas fases de Acondicionamento,
Identificação, Armazenamento Temporário e Destinação Final, é aplicado conforme a classificação
dos resíduos por grupos (Resolução RDC nº 306, de 07 de dezembro de 2004 que revoga a
Resolução RDC nº 33, de 25/02/2003 da ANVISA - Agência Nacional de Vigilância Sanitária): Esta
resolução cita, no CAPÍTULO VI - MANEJO DE RSS, a classificação por grupos onde “Bolsas
transfusionais contendo sangue ou hemocomponentes rejeitadas por contaminação ou por má
conservação, ou com prazo de validade vencido, e aquelas oriundas de coleta incompleta; sobras
de amostras de laboratório contendo sangue...., recipientes e materiais resultantes do processo”
Encaixa-se em qual grupo?
A)
B)
C)
D)
E)
A3
A4
B
E
A1
47 - Na transfusão de sangue, devem-se considerar os aspectos: a diluição do soro recebido e a
circulação ativa do paciente. Assim, as transfusões só são possíveis, devido à ausência de
incompatibilidade entre determinados grupos sanguíneos. Assinale a alternativa correta:
A)
B)
C)
D)
E)
O
O
O
O
O
grupo
grupo
grupo
grupo
grupo
sanguíneo
sanguíneo
sanguíneo
sanguíneo
sanguíneo
A pode receber sangue dos grupos A e B.
B não pode doar sangue para os grupos A e O.
AB não pode receber sangue do grupo A.
A pode doar sangue para o grupo O.
B é receptor universal.
48 - De acordo com a herança do fator Rh na população humana, é incorreto afirmar:
A) Os indivíduos que apresentam o fator Rh são conhecidos como Rh+ e que não apresentam o
fator Rh são denominados Rhֿ .
B) Quando se procede a uma transfusão sanguínea, é necessário verificar se o receptor tem Rh-.
Se assim for, o paciente só poderá receber sangue também Rh-, já que se receber sangue Rh+
o sistema imunológico poderá reagir, causando hemólise.
C) Os indivíduos com Rh+ só podem receber sangue Rh+.
D) Os indivíduos com Rh– pode doar para Rh+ e Rh-.
E) A transfusão de sangue do doador Rh+ para o receptor Rh- não terá problemas na primeira
vez, pois após a doação o receptor terá anticorpos. Em transfusões posteriores, os anti-Rh
existentes por indução provocarão uma reação contrária ao fator Rh estranho, com resultados
clínicos bastante sérios.
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49 - Segundo a Resolução RDC nº 153, de 14 de junho de 2004, da ANVISA, que determina o
Regulamento Técnico para os procedimentos hemoterápicos, no que trata de “C.6 - Componentes
sanguíneos irradiados”, quais são as indicações de utilização de componentes sangüíneos
irradiados?
A) Doença do Enxerto Contra Hospedeiro (quando se destinar à transfusão intra-uterina),
pacientes submetidos a transplante de medula óssea e, também, quando o receptor for
parente em primeiro grau do doador. Recomenda-se, ainda, a irradiação para a transfusão de
prematuros de peso inferior a 1.200g.
B) Trombocitopenia, púrpura trombocitopênica idiopática imunológica e coagulação intravascular
disseminada.
C) Doença do Enxerto Contra Hospedeiro (quando se destinar à transfusão intra-uterina), a
pacientes submetidos a transplante de medula óssea e D-coagulação intravascular
disseminada.
D) Transfusão de prematuros de peso inferior a 1.200g, pacientes que já apresentaram reação
hemolítica tardia e leucemia mielóide aguda.
E) Leucemia mielóide aguda, leucemia linfocítica aguda e Doença do Enxerto Contra Hospedeiro
(quando se destinar à transfusão intra-uterina).
50 - Conforme preconiza Resolução RDC nº 153, de 14 de junho de 2004, alguns medicamentos
possuem tempo de inaptidão em relação à doação de sangue. Assinale a alternativa correta:
A) O anti-hipertensivo metildopa não contra-indica a doação, mesmo que tenha sido utilizado pelo
cliente no dia da doação.
B) Anti-Inflamatórios: Ácido Acetilsalicílico (AAS, Aspirina, melhoral) não contra-indicam a
doação, porém não deve ser preparado concentrado de plaquetas a partir daquela doação, se
o remédio foi usado nos últimos 5 dias.
C) Vasodilatador: Hidralazina, só indicada a doação dois dias após a suspensão do medicamento.
D) Inibidor de Enzima Conversora de Angiotensina: Captopril é indicado à doação 48 horas após a
suspensão do medicamento, pelo médico assistente e avaliado caso a caso.
E) Anti-arritimico: Amiodarona (Ancoron), não há contra-indicação. Orientar o doador a fazer
uma hidratação oral prévia mais vigorosa.
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