EPB1722 - Unitau

XVII Encontro de Iniciação Científica
XIII Mostra de Pós-graduação
VII Seminário de Extensão
IV Seminário de Docência Universitária
16 a 20 de outubro de 2012
INCLUSÃO VERDE: Ciência, Tecnologia e
Inovação para o Desenvolvimento Sustentável
EPB1722
FISIOTERAPIA NA DISFUNÇÃO SEXUAL DA MULHER NA PÓSMENOPAUSA: REVISÃO SISTEMÁTICA
JULIANNA APARECIDA FARIA BARBOSA
ALINE GALVÃO
MARIA APARECIDA ANTUNES LETURIA
[email protected]
FISIOTERAPIA NOTURNO
UNIVERSIDADE DE TAUBATÉ
ORIENTADOR(A)
WENDRY MARIA PAIXAO PEREIRA
UNIVERSIDADE DE TAUBATÉ
RESUMO
INTRODUÇÃO: As disfunções sexuais caracterizam-se por falta, excesso, desconforto ou até a
própria dor na expressão e no desenvolvimento do ciclo sexual. A disfunção sexual tem alta
prevalência entre as mulheres na pós-menopausa, o que constitui um problema que afeta a
qualidade de vida não somente das mulheres como também dos parceiros. Desta forma, a
fisioterapia destaca-se como um avanço relativamente recente no tratamento dessas mulheres.
OBJETIVO: Identificar as evidências sobre a atuação da fisioterapia no tratamento da disfunção
sexual que acometem mulheres na pós-menopausa. MÉTODO: Trata-se de uma revisão
sistemática, estruturada com os elementos do PICO (P=Paciente ou Problema, I=Intervenção,
C=Comparação ou controle, O=Outcomes ou desfechos) estratégia de busca da medicina
baseada em evidencia. A pergunta norteadora do processo revisional consistiu em: Quais são
as evidências científicas disponíveis na literatura relacionadas à utilização da fisioterapia como
tratamento nas disfunções sexuais de mulheres na pós-menopausa? Foram selecionados
somente artigos randomizados indexados na base PubMed, por meio de uma busca por
relevância dos elementos do PICO, sendo os descritores Physiotherapy, Postmenopause,
Female Sexual Dysfunction e treatment physiotherapy. Foram considerados os artigos
publicados no período de janeiro de 2000 a dezembro de 2010, na língua inglesa. Todos os
artigos selecionados foram submetidos a uma avaliação de qualidade de estudos clínicos pelo
o método JADAD. O Sistema de JADAD consta de três tópicos, diretamente relacionados com
a redução de vieses (centrados na validade interna). RESULTADOS: Foram identificados 267
artigos, após análise dos resumos excluíram-se 193 artigos, pois abordavam temas
relacionados ao tratamento clínico e medicamentoso, avaliação somente por meio de
questionários e por não trazerem dados fidedignos sobre as condutas fisioterapêuticas
empregadas. Após esta fase os 74 artigos foram submetidos a uma avaliação do JADAD,
destes 49 não receberam avaliação favorável para inclusão. Assim, foram incluídos 25 artigos.
Sobre a eficácia da fisioterapia no tratamento da disfunção sexual, os artigos apresentaram
resultados positivos sendo que, 17 artigos demonstraram melhora com a cinesioterapia
(exercícios para o assoalho pélvico), realizadas em média 20 sessões de 50 minutos de
duração com uma frequência de três vezes por semana. Outras técnicas apresentaram
resultados positivos quando empregadas adjunto a cinesioterapia, tais como a osteopatia para
avaliação e tratamento da pelve e musculatura; uso do FES-biofeedback para a musculatura
perineal e eletroestimulação do assoalho pélvico. Todos os artigos ratificaram que a fisioterapia
possui papel relevante no tratamento das disfunções sexuais. Destacando as técnicas de
dessensibilização, cinesioterapia com o uso de cones vaginais e exercícios do assoalho
pelvico, biofeedback e estimulação elétrica. CONCLUSÃO: Os artigos corroboraram que a
fisioterapia desempenha importante papel no tratamento da disfunção sexual de mulheres na
pós-menopausa atuando de forma positiva e eficaz.