Fatos importantes sobre o zumbido para o médico

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Fatos importantes sobre o zumbido para o médico clínico geral
• O zumbido é uma condição em que o som é percebido sem a
• Em muitos casos, o zumbido está associado à dificuldade auditiva
• O zumbido é causado por alterações potencialmente reversíveis
• Cerca de 80% das pessoas com perda auditiva neurossensorial
existência de uma fonte sonora externa e afeta entre 10-15%
da população. Este som é geralmente descrito como zunidos,
assobios ou ruídos.1
no cérebro, e não na própria orelha.2
devido à perda auditiva súbita, trauma acústico, perda auditiva
relacionada com a idade ou administração de medicamentos
ototóxicos.1, 2
idiopática desenvolvem o zumbido.6
• Os principais fatores de risco para o zumbido são: perda auditiva, • Até o momento ainda não foi encontrada a cura para o zumbido,
envelhecimento e gênero masculino.1
• A prevalência de zumbido é prevista para aumentar.
3
• Pacientes com zumbido frequentemente relatam problemas
psicológicos: frustração, aborrecimento, angústia, irritabilidade,
ansiedade, depressão, insônia, falta de concentração. A severidade
pode variar (veja a figura no verso da página).1, 4, 5
Referências
mas o tratamento é possível, e este concentra-se na redução dos
sintomas (tais como o uso de aparelhos auditivos) e tratamento
das conseqüências psicológicas causada pelo zumbido.1, 7
• Componentes para o tratamento do zumbido podem incluir
estimulação sonora (aparelhos auditivos, geradores de som etc),
educação, terapia de relaxamento, intervenção psicológica (por
exemplo, terapia cognitivo-comportamental) e medicamentos
(antidepressivos, ansiolíticos, sedativos).1, 7, 8
1
Fatos importantes sobre o zumbido para o médico clínico geral
• O aconselhamento na adaptação de aparelhos auditivos é duas
• Os aparelhos auditivos melhoram os sintomas e a severidade do
• Uma revisão sistemática de estudos sobre aparelhos auditivos
• Terapias ‘alternativas’ (acupuntura, suplementos ginkgo biloba)
vezes mais eficaz do que apenas o aconselhamento.
zumbido em até 50%.8
8
para o tratamento do zumbido revelou que 17entre 18 estudos
apresentaram benefício (veja a figura no verso da página).8
Hipocondria
Hiperacusia
têm pouco ou nenhum efeito.9, 10
O zumbido está associado ao aumento
dos níveis de problemas psicológicos1
Zumbido
Dificulddae cognitiva
Referências
Ansiedade
Depressão
Insônia
2
Ferramenta de avaliação do zumbido
60
A adaptação do aparelho auditivo pode reduzir a severidade do
zumbido em até 50%.8 Cada barra representa um estudo individual;
diferentes estudos utilizam diferentes ferramentas de avaliação.
%
severity score
% improvement
da melhora nainseveridade
50
40
30
20
THI: Tinnitus Handicap Inventory
THQ: Tinnitus Handicap Questionnaire
10
TRQ: Tinnitus Reaction Questionnaire
TSI: Tinnitus Severity Index
0
THI
Referências
THQ
TRQ
TSI
Tinnitus measurement tool
TQ
VAS
3
TQ: Tinnitus Questionnaire
VAS: visual analogue scale (various)
Referências
1
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6
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2
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7
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3
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8
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4
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9
5
Robinson SK, et al. (2003) Int Tinnitus J. 9:97-103.
Kim JI, et al. (2012) BMC Complementary and Alternative
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10Hilton
028-1328-12/V1.00/2014-03/MF/ © Phonak AG All rights reserved
M, et al. (2013) Cochrane Database Syst Rev. Issue 3.
Art. No.: CD003852.
4
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