EFICÁCIA DO AASI NA MELHORA DO ZUMBIDO LETÍCIA FERREIRA VIDAL (FONOUDIÓLOGA ESPECIALISTA EM AUDIOLOGIA) MARIA LUÍSA ANGÉLICA CAMPOS (FONOAUDIÓLOGA ESPECIALISTA EM AUDIOLOGIA) INTRODUÇÃO O zumbido pode ser definido como a percepção consciente de um som, sem que haja para tanto a presença de estímulos sonoros externos. (SHANCHEZ & FERRARI, 2004) Fatores como infecção na orelha média, uso de medicamentos, lesões na cabeça ou pescoço, exposição excessiva ao ruído, rolha de cera, mudanças na pressão sanguínea ou no metabolismo podem ser responsáveis pelo aparecimento do zumbido. (FOLMER & MARTIN,2004) O zumbido interfere na qualidade de vida, uma vez que dificulta a compreensão da fala causando prejuízo na comunicação, no ambiente social, nas atividade de trabalho, lazer e repouso, ainda, transtornos psicológicos e reação negativa ao estresse. Em casos mais graves, poderá acarretar em tentativa de suicídio. (SHANCHEZ E COLABORADORES, 2005) O zumbido com duração superior a 6 meses é considerado crônico e está associado a perdas auditivas. Atualmente, 5% da população mundial sofre de zumbido e 50% dessas pessoas possuem também perda auditiva. (FOLMER & MARTIN,2004) A ocorrência do zumbido aumenta com o avanço da idade e é mais freqüente no sexo feminino. (MYRAIBARA, 2007) Atualmente, não existe um tratamento que possa eliminar o zumbido por completo. No entanto, estratégias podem ser utilizadas para minimizar ou aliviar tal sintoma. Dentre algumas formas de tratamento temos o uso do AASI quando há a perda auditiva associada. (AZEVEDO & FIGUEIREDO, 2004) • O AASI não apenas melhora a compreensão da fala, como também, mascara o sintoma de zumbido com um estímulo externo concorrente. Considerando esses dados, o presente estudo tem por objetivos: Correlacionar a queixa do zumbido com o tipo de perda auditiva, sexo e idade. Verificar se uso do AASI proporciona alívio na sensação de zumbido apresentada e em qual a intensidade. Métodos: Foram avaliados 100 prontuários de pacientes adaptados com AASI na Otorrino Fisio Center Center, SASA (Montes Claros), tendo como dados relevantes as respostas obtidas na Anamnese Fonoaudiológica realizada durante a terapia. Os participantes deste estudo apresentavam sintoma de zumbido e faziam uso do AASI há no máximo 1 mês. Foram excluídos os paciente que possuíam idade inferior a 18 anos. Esta pesquisa possui caráter descritivo e os resultados foram analisados a partir de análise simples de percentual. Resultados Sexo dos pacientes avaliados 40% MASC FEM 60% Idade dos pacientes avaliados 22% < 60 ANOS > 60 ANOS 78% Tipos de perda auditiva 1% 29% condutiva mista neurossensorial 70% Sensação de melhora do zumbido 8% 27% 13% não melhorou pouco moderadamente 20% 32% muito totalmente Discussão: A prevalência da queixa de zumbido em 78% dos paciente maiores de 60 anos corrobora com a literatura consultada. A maioria dos autores observou uma maior ocorrência do zumbido neste grupo, correspondendo a quase o dobro da prevalência na população geral. (Mandelli & Rocha, 2011) A maior incidência do zumbido no sexo feminino, 60%, também pode ser observada em algumas pesquisas. (Miyabara & Anastácio,2007), (Savastano, 2004). Contudo, outros autores dizem que não há diferença estatística significativa relacionada com presença do zumbido e o sexo feminino ou masculino. (Mandelli & Rocha, 2011) A prevalência do tipo perda auditiva neurossensorial, em 70% dos indivíduos que apresentaram zumbido, concorda com a totalidade da literatura pesquisada. Os indivíduos com perda auditiva neurossensorial tipicamente apresentam danos ou degenerações na orelha interna e no nervo auditivo, resultando no surgimento do zumbido. (JASTREBOFF,1993), (FUKUDA, 1998) A sensação na melhora do zumbido com o uso do AASI correspondeu a 92% dos casos avaliados. Destes, 27% relatam uma melhora total, 32% relatam que melhorou muito, 20% melhora moderada, 13% pouca melhora e apenas 8% não sentiram nenhuma melhora. Verifica-se que estes dados entram em concordância com outras pesquisas que apontam melhora de mais de 80% da sensação do zumbido após o uso do AASI. (Moura e colaborares, 2004); (Silva e colaboradores, 2007); (Ferrari e colaboradores, 2007) Quanto ao tempo necessário para que os usuários de AASI pudessem referir alívio do sintoma, observou-se que o número de participantes já apresentaram alívio no primeiro mês de adaptação. Estes dados contradizem as informações encontradas na literatura, que mencionam um período necessário de três a oito meses. (Moura e colaboradores, 2004) Conclusão A presença do zumbido é progressivamente maior em pacientes que apresentam perdas auditivas neurossensoriais, idade superior a 60 anos e sendo do sexo feminino. Verificou-se que a maioria dos pacientes apresentou uma melhora significativa do sintoma de zumbido logo no primeiro mês de uso do AASI. Pode-se, então, dizer que a adaptação de AASI proporciona uma melhor qualidade de vida para seus usuários, não apenas por melhorar a percepção auditiva, como também favorecer alivio para o sintoma do zumbido. OBRIGADA!