GARANTIA DE QUALIDADE e-mail: [email protected] TEL: (55 11) 4667-9772 SP Brasil APROVAÇÃO DE ARTE FINAL DEPTO. VISTO APROVADO DATA SIM BULA FLUIMARE DIMENSÕES: 135 x 300 mm ALTERAÇÕES NA ARTE-FINAL - Novo texto NÃO Arquivo: 603904 BU FLUIMARE.indd Cod.: 603904 Plataforma: Mac - InDesign CS4 Prova nº: 01 - Data: 10.12.2010 Finalização: 10.12.2010 Nº de Cores: 01 cor PMS Process Black C ATENÇÃO : As cores desta prova são indicativas. A impressão final deverá obedecer o padrão oficial estabelecido em especificação. IDENTIFICAÇÃO DO MEDICAMENTO ® 156282 CL 325 Process Black C 156282 325 325 cloreto de sódio Forma Farmacêutica, via de administração e apresentação comercializada Solução nasal estéril. Frascos de 50 mL com válvula “pump” (micronebulizador). Uso nasal Uso adulto e pediátrico Composição: Cada 1 mL de solução nasal estéril, isotônica e isenta de conservantes contém: cloreto de sódio (na forma de sal marinho) ............................................................................................................... 9 mg água purificada q.s.p. ................................................................................................................................................. 1 mL Cada jato (nebulização) equivale à 0,14 mL. Cada 7 jatos (nebulizações) equivalem à 1 mL. INFORMAÇÕES AO PACIENTE COMO ESTE MEDICAMENTO FUNCIONA? Fluimare® é uma solução nasal que age como umidificante da mucosa nasal, fluidificando as secreções, contribuindo na limpeza das fossas nasais e no alívio da congestão nasal. Feito a partir de sal marinho e água purificada, Fluimare® não agride as mucosas nasais por ser isotônico, é livre de quaisquer conservantes e se mantém estéril mesmo durante o uso devido a sua embalagem hermética. POR QUE ESTE MEDICAMENTO FOI INDICADO? Fluimare® é indicado para: • tratamento dos sintomas de resfriado; • tratamento e prevenção de rinite e alergia ao pólen (polenose); • lavagem suave das fossas nasais nas seguintes situações: • poluição do ar, ar seco ou permanência em ambientes aquecidos ou com ar condicionado. • ferimentos ou após procedimentos cirúrgicos no nariz conforme orientação médica. QUANDO NÃO DEVO USAR ESTE MEDICAMENTO? Não são conhecidas contraindicações específicas. Uso durante a gravidez e amamentação Categoria de risco A: Este medicamento pode ser utilizado durante a gravidez desde que sob prescrição médica ou do cirurgião-dentista Fluimare® não é excretado através do leite materno. Avise seu médico se estiver amamentando ou pretende amamentar. Interações medicamentosas Não foram observadas interações medicamentosas em pacientes que fazem uso de Fluimare®. Em caso de uso concomitante com outros medicamentos de uso nasal, Fluimare® deve ser administrado antes. Interações nos exames laboratoriais: não são conhecidas alterações nos exames laboratoriais em pacientes que fazem uso de Fluimare®. Interações com alimentos: por ser de uso nasal não há interferência entre Fluimare® e alimentos. Não há contraindicação relativa a faixas etárias. Informe ao médico ou cirurgião-dentista o aparecimento de reações indesejáveis. Informe ao seu médico ou cirurgião-dentista se você está fazendo uso de algum outro medicamento. COMO DEVO USAR ESTE MEDICAMENTO? Aspecto físico e características organolépticas do medicamento Fluimare® é uma solução praticamente inodora em comparação com a água e coloração não mais intensa que a mesma. O que devo dizer a meu médico antes de tomar Fluimare®? Fluimare® é um medicamento que obrigatoriamente não necessita de prescrição médica. Para o uso responsável do medicamento você deve cuidar de sintomas simples, escolher o medicamento adequado, se possível com a ajuda do farmacêutico. Leia as informações da bula antes de utilizá-lo e, se não obter o efeito desejado ao fazer uso deste medicamento, suspenda o uso e procure um médico, comente o acontecido. Dosagem Aplicação nasal: 1 a 2 jatos em cada narina (spray), várias vezes ao dia, conforme necessidade. O que fazer no caso de esquecer de administrar uma dose? Se você se esqueceu de administrar uma dose, faça assim que perceber e continue a utilizar Fluimare® normalmente, conforme sua necessidade. Modo de usar: 1. Antes de usar Fluimare® assoe o nariz suavemente. 2. Remova a tampa de proteção da válvula pump para administrar o medicamento. 3. Na primeira vez em que usar Fluimare® ou quando houver interrupção do uso por mais que uma semana pressione a válvula 2 ou 3 vezes até notar uma névoa fina sendo liberada. Isto promove o preenchimento interno da válvula pump para maior precisão da dose. 4. Tape uma narina com os dedos e posicione a extremidade da válvula pump próxima da outra narina, mantendo o frasco sempre em posição vertical. A válvula pump não deve ser introduzida no interior da narina para evitar contaminação. 5. Pressione o frasco firme e rapidamente. Aplique o número de jatos conforme a dose recomendada. Respire através da boca e repita o procedimento na outra narina. 6. Terminada a administração, limpe a válvula pump com papel absorvente. 7. Recoloque a tampa de proteção para guardar o medicamento. Conservação do medicamento depois de aberto: Conservar a temperatura ambiente (entre 15°C e 30°C). Siga corretamente o modo de usar. Não desaparecendo os sintomas, procure orientação médica ou de seu cirurgião-dentista. Não use o medicamento com o prazo de validade vencido. Antes de usar observe o aspecto do medicamento. QUAIS OS MALES QUE ESTE MEDICAMENTO PODE CAUSAR? Qualquer medicamento pode apresentar efeitos inesperados ou indesejáveis, denominados efeitos adversos. Desde a comercialização de Fluimare® em outros países ainda não foram observados quaisquer efeitos colaterais. Fluimare® não provoca dependência. A duração do tratamento com Fluimare® não é limitada e, portanto, se necessário pode ser estendida para um período prolongado. O QUE FAZER SE ALGUÉM USAR UMA GRANDE QUANTIDADE DESTE MEDICAMENTO DE UMA SÓ VEZ? A ocorrência de uma superdose é improvável visto que Fluimare® é uma solução nasal isotônica feita a partir de sal marinho e água purificada. ONDE E COMO DEVO GUARDAR ESTE MEDICAMENTO? Conservar em temperatura ambiente (entre 15°C e 30°C). TODO MEDICAMENTO DEVE SER MANTIDO FORA DO ALCANCE DAS CRIANÇAS. INFORMAÇÕES TÉCNICAS AOS PROFISSIONAIS DE SAÚDE CARACTERÍSTICAS FARMACOLÓGICAS Mecanismo de ação Fluimare® é uma solução nasal a base de cloreto de sódio, fármaco que melhora as características físico-químicas do muco através de seu teor de água e eletrólitos, equilibra a isotonia e o pH para um valor ótimo de 8,3; exerce um efeito positivo na frequencia ciliar e no transporte mucociliar. Formulado a partir de sal marinho e água purificada, Fluimare® contém cerca de setenta oligoelementos e dentre estes os principais são Mn, Fe, Co, Ni, Cu, Zn, Cd, C, N, S e Br. Farmacocinética Fluimare® age somente na superfície da mucosa nasal. Não ocorrem absorção ou ligações em receptores farmacodinâmicos ou imunológicos relevantes. A ingestão de alimentos não influência na ação de Fluimare®. Farmacodinâmica Fluimare® exerce uma ação puramente físico-química na mucosa nasal, umidificando-a. Também atua na regulação GARANTIA DE QUALIDADE e-mail: [email protected] TEL: (55 11) 4667-9772 SP Brasil APROVAÇÃO DE ARTE FINAL DEPTO. VISTO APROVADO DATA SIM BULA FLUIMARE DIMENSÕES: 135 x 300 mm ALTERAÇÕES NA ARTE-FINAL - Novo texto NÃO Arquivo: 603904 BU FLUIMARE.indd Cod.: 603904 Plataforma: Mac - InDesign CS4 Prova nº: 01 - Data: 10.12.2010 Finalização: 10.12.2010 Nº de Cores: 01 cor PMS Process Black C ATENÇÃO : As cores desta prova são indicativas. A impressão final Fabricado e embalado por: BOEHRINGER Ingelheim do Brasil Química e Farmacêutica Ltda. Rod. Regis Bittencourt (BR 116), Km 286 - Itapecerica da Serra - SP CNPJ nº 60.831.658/0021-10 - Indústria Brasileira 603904 Registrado por: ZAMBON Laboratórios Farmacêuticos Ltda. Av. Ibirapuera, 2332 12º Andar - Torre I Indianópolis - São Paulo - SP CEP: 04028-002 CNPJ: 61.100.004/0001-36 Indústria Brasileira 156282 CL 325 Process Black C 156282 da função limpadora do epitélio ciliado. Fluimare® é recomendado principalmente como primeiro tratamento em lactentes e crianças pequenas. Resultados de eficácia Fluimare® foi estudado em 65 pacientes em tratamento ambulatorial, 46 do sexo feminino e 19 do sexo masculino, com idade entre 15 e 65 anos (38,1 ± 13,4 anos). De acordo com o diagnóstico os pacientes foram classificados no Grupo 1 (rinite, 27 pacientes), Grupo 2 (rinite alérgica) e no Grupo 3 (terapia pós-operatória, 15 pacientes). Avaliação dos resultados pelo usuário Os pacientes receberam Fluimare® solução nasal e foram orientados a usar o produto durante 3 semanas (de acordo com a necessidade, 1 a 2 jatos de spray em cada narina, várias vezes ao dia). Além disto, eles podiam receber a terapia convencional necessária, quando exigido clinicamente. No total, 87% dos pacientes deste estudo (calculados para todos os grupos de indicação) avaliaram o efeito de Fluimare® como positivo. A maior parte dos pacientes informou uma melhora de respiração pelo nariz, bem como uma melhor passagem do ar (estatisticamente significativo em todos os grupos). O grupo sem medicação adjuvante merece atenção especial, no qual as alterações também foram significativas. No grupo 3 (tratamento após intervenções cirúrgicas), 80% dos pacientes avaliaram o efeito de Fluimare® como muito bom e agradável. Este grupo também apresentou os melhores resultados terapêuticos, pois 73,3% destes pacientes sentiram uma melhora de seus problemas nasais na fase pós-operatória. Observou-se uma melhora estatisticamente significativa da sintomática das fossas nasais em pacientes de todos os grupos, bem como nos grupos individuais (com exceção do grupo 1 - fossa nasal direita) mostra o efeito de Fluimare® no período de aplicação de 3 semanas. Novamente, a terapia no grupo 3 demonstrou que 3 dos 4 sintomas avaliados melhoraram significativamente. Significado especial também é atribuído aos resultados do grupo sem tratamento adjuvante que mostram que Fluimare® pode contribuir sozinho para o alívio dos sintomas através da umidificação da mucosa nasal. Ao mesmo tempo ele melhora as características físico-químicas do muco através de seu teor de água e eletrólitos e equilibrando a isotonia e o pH para o valor ótimo de 8,3 ele exerce efeito positivo na freqüência ciliar e no transporte mucociliar. Nenhum usuário relatou efeitos adversos no uso de Fluimare®. Com relação à adesão, a maior aceitação do produto foi no grupo 3 (terapia pós-operatória) com uma adesão intensa em 28,6% dos pacientes e uma adesão boa em 71,4% dos pacientes em todo o período de tratamento. INDICAÇÕES Fluimare® é indicado para: • tratamento dos sintomas de resfriado; • tratamento e prevenção de rinite e alergia ao pólen (polenose); • lavagem suave das fossas nasais nas seguintes situações: • poluição do ar, ar seco ou permanência em ambientes aquecidos ou com ar condicionado. • ferimentos ou após procedimentos cirúrgicos no nariz conforme orientação médica. CONTRAINDICAÇÕES Não são conhecidas contraindicações específicas. Modo de usar: 1. Antes de usar Fluimare® assoe o nariz suavemente. 2. Remova a tampa de proteção da válvula pump para administrar o medicamento. 3. Na primeira vez em que usar Fluimare® ou quando houver interrupção do uso por mais que uma semana pressione a válvula 2 ou 3 vezes até notar uma névoa fina sendo liberada. Isto promove o preenchimento interno da válvula pump para maior precisão da dose. 4. Tape uma narina com os dedos e posicione a extremidade da válvula pump próxima da outra narina, mantendo o frasco sempre em posição vertical. A válvula pump não deve ser introduzida no interior da narina para evitar contaminação. 5. Pressione o frasco firme e rapidamente. Aplique o número de jatos conforme a dose recomendada. Respire através da boca e repita o procedimento na outra narina. 6. Terminada a administração, limpe a válvula pump com papel absorvente. 7. Recoloque a tampa de proteção para guardar o medicamento. Conservação do medicamento depois de aberto: Conservar a temperatura ambiente (entre 15° e 30°C). POSOLOGIA Aplicação nasal: 1 a 2 jatos em cada narina (spray), várias vezes ao dia, conforme necessidade. ADVERTÊNCIAS Uso durante a gravidez e amamentação Categoria de risco A: Este medicamento pode ser utilizado durante a gravidez desde que sob prescrição médica ou do cirurgião-dentista. Fluimare® não é excretado através do leite materno. Avise seu médico se estiver amamentando ou se pretende amamentar. Interações medicamentosas Não foram observadas interações medicamentosas em pacientes que fazem uso de Fluimare®. Em caso de uso concomitante com outros medicamentos de uso nasal, Fluimare® deve ser administrado antes. Interações nos exames laboratoriais: não são conhecidas alterações nos exames laboratoriais em pacientes que fazem uso de Fluimare®. Interações com alimentos: por ser de uso nasal não há interferência entre Fluimare® e alimentos. REAÇÕES ADVERSAS A MEDICAMENTOS No uso correto do medicamento, ainda não foram observados quaisquer efeitos colaterais. Fluimare® não provoca dependência. A duração do tratamento com Fluimare® não é limitada e, portanto, se necessário pode ser estendida para um período prolongado. SUPERDOSE A ocorrência de uma superdose é improvável visto que Fluimare® é uma solução nasal isotônica feita a partir de sal marinho e água purificada. ARMAZENAGEM Conservar a temperatura ambiente (entre 15°C e 30°C). DIZERES LEGAIS Medicamento de notificação simplificada RDC nº 199/2006. AFE nº 1.0084.1 Farm. Resp.: Erica Maluf - CRF-SP: 19.664 BIBLIOGRAFIA Su XY, et al. Does sea-water made isotonic affect ciliary beat frequency? Int. J. Pharmaceutics 1995; 123: 47 - 51. Wiedemann B, Kratz B. Konservierungsmittelfreie Nasalia - ikrobiologische Prüfung und Bewertung. Dt. Apothekerzeitung 1998; 138(7): 529 - 533. Freigang B, et al. Estudo prospectivo observação com Rhinomer® Spray Nasal. Relatório de Estudo 1997. 325 325 deverá obedecer o padrão oficial estabelecido em especificação.