Teresinha Covas Lisboa - São Paulo
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BIOSSEGURANÇA DO PROFISSIONAL DE LAVANDERIAS: ÁREA CONTAMINADA X ÁREA LIMPA Profa. Dra. Teresinha Covas Introdução • Controle de Infecção Hospitalar; • Qualidade dos profissionais; • Área Suja (críticas) potencialmente contaminadas; • Transmissão de patógenos (aerossóis, secreções, poeira); • Verificação de recontaminação na Área Limpa. Objetivos • Verificar colonização por S.aureus e P.aeruginosa; • Avaliar contaminação microbiológica do ar ; • Prevenir infecções nos agentes prestadores de serviços; •Complementar o trabalho das lavanderias; • Criar procedimentos de higienização. Identificação de surtos • Gastroenterite por Salmonella; • Infecção urinária / coliformes; • Contaminação com Salmonella através de lençóis ; • Escabiose e conjuntivite HCPA. Probabilidade de contaminação • Recolhimento das peças; • Transporte; • Cruzamento de roupas; • Uso de EPI´s; • Higienização do ambientes; • Lavagem das mãos Área Limpa Área Suja Precauções universais: • Utilização dos EPI´s; • Lavagem das mãos; • Programas de vacinação; • Controle dos perfurocortantes; • Limpeza das áreas. Manual de Lavanderia - M.S./09 • Barreira de contaminação; • Desinfecção de roupas de isolamento; • Controle do fluxo de pessoas; • Desinfecção de carros, máquinas e superfícies; • Exames bacteriológicos - controle de desinfecção; • Relação roupa x microrganismo x doença. Método de Análise • Normas éticas / legais - condução de P.H; • Consentimento dos funcionários; • Coleta em placas tipo RODAC (PCA, Manitol, Cetrimide); • Incubação das placas a 35º C /48 h; • Contagem das bactérias. Coleta de Material Lavanderia Hospitalar na cidade de Salvador/Ba. • Lavadora de 50 Kg; • Princípios associados: - ordem física; - ordem química; • Qualidade da água. Análise do Material Lab. de Microbiologia Indeba Ind. e Com. Ltda. •Amostras do Hospital • Amostras do laboratório Coleta de Material Mãos - antes e depois Coleta de Material Rosto - antes e depois Coleta de Material Cabeça - antes e depois Coleta de Material Aparelho SAS super - coleta de ar Coleta de Material Secadoras – antes e depois Coleta de Material Centrífugas – antes e depois Coleta de Material Mesa de dobra – antes e depois Identificação das Bactérias • Meios seletivos; • Coloração de Gram; • Identificação microscópica; • Provas sorológicas . Resultados Das colheitas realizadas das áreas anatômicas selecionadas e ambiente (área suja), foram isolados: Staphylococcus coagulase positiva Resultados Pseudomonas aeruginosa Resultados Bactérias mesófilas Resultados Gráfico 1- Contagem de bactérias nas mãos 2500 UFC / cm 2 2000 1500 MÃOS antes MÃOS depois 1000 500 0 Mesófilas S.aureus Pseudomonas Resultados Gráfico 2 - Contagem de bactérias no cabelo U.F.C / cm 2 3000 CABELO antes 1500 CABELO depois 0 Mesófilas S.aureus Pseudomonas Resultados Gráfico 3 - Contagem de bactérias no rosto 30000 U.F.C / cm 2 22500 ROSTO antes 15000 ROSTO depois 7500 0 Mesófilas S.aureus Pseudomonas Resultados Gráfico 4 - Contagem de bactérias do ar U.F.C/ m 3 3000 2000 Ambiente Externo Ambiente Interno 1000 0 Mesófilas S. aureus Pseudomonas Fungos Resultados Gráfico 5 - Contagem de bactérias da mesa de dobra MESA 60 50 40 30 ANTES 20 APÓS DESINFECÇÃO 10 DEPOIS DE 2 HORAS 0 Mesófilos totais Fungos Coliformes totais Coliformes termotol. (fecais) Resultados Gráfico 6 - Contagem de bactérias do secador SECADOR 60 50 40 30 20 ANTES APÓS DESINFECÇÃO 10 DEPOIS DE 2 HORAS 0 Mesófilos totais Fungos Coliformes totais Coliformes termotol. (fecais) Resultados Gráfico 7 - Contagem de bactérias da Centrífuga CENTRÍFUGA 60 50 40 30 20 ANTES APÓS DESINFECÇÃO 10 DEPOIS DE 2 HORAS 0 Mesófilos totais Fungos Coliformes totais Coliformes termotol. (fecais) Resultados Coleta da Centrífuga antes e após desinfecção Resultados Contaminação da mão do funcionário da área limpa antes do inicio do trabalho Resultados Mesa de dobrar – antes e após desinfecção com Quaternário de Amônio – Bactérias do Grupo Coliformes Resultados Contaminação por fungos antes e pós uso da centrífuga Conclusões • Há grande contaminação dos manipuladores e ambiente durante o manuseio de roupas contaminadas na área suja da lavanderia. • Confirmada a necessidade de instaurar medidas preventivas nas lavanderias hospitalares a fim de evitar propagação de patógenos, pois equipamentos, superfícies e mãos de funcionários possuem grande quantidade de contaminação. Mensagem “Feliz aquele que transfere o que sabe e aprende o que ensina.” Cora Coralina Agradecimentos • Maria de Deus Reis - Indeba • Jailma Bastos – Indeba • Márcia Costa – Indeba • Marcelo Pierri – Indeba Obrigado Profa. Dra. Teresinha Covas Sócia- Diretora TCL Consultoria e Acessória Email: [email protected]
