INFORME EPIDEMIOLÓGICO CIEVS – PARANÁ EVENTOS DE IMPORTÂNCIA EM SAÚDE PÚBLICA Semana Epidemiológica 46 Elaborado em 20/11/2012 CENTRO DE INFORMAÇÕES E RESPOSTAS ESTRATÉGICAS DE VIGILÂNCIA EM SAÚDE – CIEVS DEPARTAMENTO DE VIGILÂNCIA E CONTROLE DE AGRAVOS ESTRATÉGICOS SUPERINTENDÊNCIA DE VIGILÂNCIA EM SAÚDE SECRETARIA DE ESTADO DA SAÚDE DO PARANÁ EVENTOS ESTADUAIS Semana Epidemiológica 46 CENTRO DE INFORMAÇÕES E RESPOSTAS ESTRATÉGICAS DE VIGILÂNCIA EM SAÚDE – CIEVS DEPARTAMENTO DE VIGILÂNCIA E CONTROLE DE AGRAVOS ESTRATÉGICOS SUPERINTENDÊNCIA DE VIGILÂNCIA EM SAÚDE SECRETARIA DE ESTADO DA SAÚDE DO PARANÁ Vendavais ou Tempestades • • • • Local de ocorrência: Maringá Início do evento: 12/11/2012 Data da informação: 12/11/2012 Origem da informação: Defesa Civil do Paraná HUMANOS nº - • óbitos - CASOS PESSOAS ANIMAIS CASAS AFETADAS nº óbitos nº óbitos danificadas destruídas 30mil 10 - Comentários adicionais: Fortes chuvas atingiram a zona urbana do município de Maringá em 12 de novembro, provocando estragos em toda a cidade. Cerca de 30mil pessoas foram afetadas pelo evento e 10 casas foram danificadas. Foto: Defesa Civil - PR Vendavais ou Tempestades • • • • Local de ocorrência: Paicandú Início do evento: 12/11/2012 Data da informação: 12/11/2012 Origem da informação: Defesa Civil do Paraná HUMANOS nº - • óbitos - CASOS PESSOAS ANIMAIS CASAS AFETADAS nº óbitos nº óbitos danificadas destruídas 8 mil 6 - Comentários adicionais: Foto: Defesa Civil - PR Monitoramento das Doenças Respiratórias •Local de ocorrência: Paraná •Início do evento: Janeiro/2012 •Data da informação: 19/11/2012 •Origem da informação: Gal/LACEN-PR/CIEVS Frequência de vírus respiratórios confirmados laboratorialmente, segundo semana epidemiológica de inicio de sintomas, Paraná, de 01 de janeiro a 19 de novembro de 2012. 350 325 300 275 Número de casos 250 225 200 175 150 125 100 75 50 25 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 Semana Epidemiológica Influenza A (H1N1) 2009 Influenza A (H3) * Dados sujeitos a revisão Monitoramento das Doenças Respiratórias •Local de ocorrência: Paraná •Início do evento: Janeiro/2012 •Data da informação: 19/11/2012 •Origem da informação: Gal/LACEN-PR/CIEVS Frequência do Vírus Influenza A (H1N1)pdm09 e A(H3) por faixa etária em anos - Paraná, janeiro a 20 de novembro de 2012. 300 250 265 Número de casos 200 202 150 139 117 100 123 129 118 108 80 83 50 47 61 88 102 77 69 59 44 0 < 2 anos 2 a 4 anos 5 a 9 anos 10 a 19 anos 20 a 29 anos 30 a 39 anos 40 a 49 anos 50 a 59 anos 60 e mais Faixa etária Influenza A (H1N1) 2009 Influenza A (H3) * Dados sujeitos a revisão Eventos Nacionais Semana Epidemiológica 46 CENTRO DE INFORMAÇÕES E RESPOSTAS ESTRATÉGICAS DE VIGILÂNCIA EM SAÚDE – CIEVS DEPARTAMENTO DE VIGILÂNCIA E CONTROLE DE AGRAVOS ESTRATÉGICOS SUPERINTENDÊNCIA DE VIGILÂNCIA EM SAÚDE SECRETARIA DE ESTADO DA SAÚDE DO PARANÁ Leishmaniose Tegumentar • • • • Local de ocorrência: Pesqueira/PE Início do evento: 2012 Data da informação: 15/11/2012 Origem da informação: Promed Mail HUMANOS nº óbitos 19 conf 11 susp - • CASOS PESSOAS ANIMAIS CASAS AFETADAS nº óbitos nº óbitos danificadas destruídas - Comentários adicionais: Foram confirmados, em novembro, 19 casos de Leishmaniose Tegumentar entre índios da aldeia dos Xucurus na Serra de Ororubá, no município de Pesqueira, em Pernambuco. Outros 11 casos suspeitos estão sob investigação. Segundo a Secretaria de Saúde, este é o primeiro registro da doença na comunidade. Tal é uma doença infecciosa, não transmissível de uma pessoa a outra, causada por protozoários do gênero Leishmania levando ao surgimento de úlceras na pele e mucosas. É transmitida pela picada de fêmeas de flebotomíneos infectadas. Algumas espécies de roedores, marsupiais, edentados e canídeos silvestres foram identificados como hospedeiros e possíveis reservatórios naturais da leishmaniose tegumentar. O período de incubação em humanos é, em média, de 2 a 3 meses. As lesões em mucosas e/ou pele, podem ser única, múltiplas, disseminada ou difusa, com bordas elevadas e fundo granuloso, geralmente indolor. Aquelas em mucosas mais frequentemente ocorrem no nariz, boca e garganta.Na ausência de lesão tegumentar, a doença pode se apresentar como linfadenopatia localizada. Leishmaniose tegumentar O diagnóstico e tratamento da doença devem ser realizados precocemente para uma evolução favorável do quadro. Como medidas de prevenção, o Ministério da Saúde recomenda, além de ações de proteção individual como o uso de repelentes, e a manutenção de quintais e aterros limpos, de forma a eliminar/minimizar criadouros para formas imaturas do vetor. . Os animais domésticos, como cão, são considerados hospedeiros acidentais, assim como o homem. O sacrifício destes animais como medida profilática não é recomendado e tampouco gera impacto no controle da doença. Tuberculose • • • • Local de ocorrência: Campinas,Estado de São Paulo Início do evento: agosto de 2012 Data da informação: 14/11/2012 Origem da informação: Secretaria de Saude de Campinas HUMANOS nº óbitos 12 conf 41 infec - CASOS PESSOAS ANIMAIS CASAS AFETADAS nº óbitos nº óbitos danificadas destruídas - O Departamento de Vigilância em Saúde (Devisa) informou que foram confirmados mais dois casos de tuberculose em crianças, referente a um surto no Hospital e Maternidade Madre Theodora em Campinas (SP). O surto teve inicio em agosto de 2012, desde setembro 12 casos foram confirmados e 41 crianças com infecção latente, onde há a presença do bacilo, mas não ocorre a doença. O tratamento dos pacientes está sendo feito através de antióticos fornecidos pela rede publica de saúde de Campinas, 28 crianças ainda passam por investigação da doença. Fonte: http://www.campinas.sp.gov.br/noticias-integra.php?id=16368 Coqueluche Local de ocorrência: Espírito Santo • Início do evento: Janeiro de 2012 • Data da informação: 13/11/2012 • Origem da informação: Secretaria de Estado da Saúde do Espírito HUMANOS nº 354 óbitos 8 - CASOS PESSOAS ANIMAIS MUNICIIOS AFETADAS nº óbitos nº óbitos ENVOLVIDOS destruídas 50 - A Secretaria de Estado da Saúde do Espírito Santo (Sesa-ES) alerta sobre o aumento no número de casos de coqueluche no estado, onde desde janeiro foram registrados 354 casos com 8 óbitos de bebes, mais de 50 municípios apresentaram a doença e na maioria dos casos em crianças. Segundo a Sesa-ES, um esquema de vacinação está em andamento nas unidades de saúde municipais, além de estarem orientando a população sobre os sintomas e meio de prevenção da doença. Fonte: http://www.saude.es.gov.br/default.asp Leishmaniose Local de ocorrência: Arcos (MG) • Início do evento: • Data da informação: 11/11/2012 • Origem da informação: Promed Mail; G1 HUMANOS nº 354 óbitos 8 - CASOS PESSOAS ANIMAIS MUNICIIOS AFETADAS nº óbitos nº óbitos ENVOLVIDOS destruídas 50 - Segundo o Centro de Controle de Zoonoses de Arcos (MG), há um risco de epidemia de leishmaniose em cães no município de Arcos, até o momento 51 casos foram confirmados, cerca de 5 mil animais serão analisados incluindo os cães de rua, o resultado do teste sai em cerca de 10 minutos. Segundo a Gerência Regional de Saúde, existem mosquitos em toda a cidade transmissores da doença para seres humanos. Os animais que apresentam resultado positivo para leishmaniose são recolhidos. Eventos Internacionais Semana Epidemiológica 46 CENTRO DE INFORMAÇÕES E RESPOSTAS ESTRATÉGICAS DE VIGILÂNCIA EM SAÚDE – CIEVS DEPARTAMENTO DE VIGILÂNCIA E CONTROLE DE AGRAVOS ESTRATÉGICOS SUPERINTENDÊNCIA DE VIGILÂNCIA EM SAÚDE SECRETARIA DE ESTADO DA SAÚDE DO PARANÁ Vírus do Oeste do Nilo (West Nile Virus) • • • • Local de ocorrência: Estados Unidos Início do evento: 2012 Data da informação: 14/11/2012 Origem da informação: Centers for Disease Control and Prevention (CDC-EUA) HUMANOS nº 5.128 • óbitos 229 CASOS PESSOAS ANIMAIS CASAS AFETADAS nº óbitos nº óbitos danificadas destruídas - Comentários adicionais: Já foram notificados nos Estados Unidos 5.128 casos de doença pelo vírus do Oeste do Nilo entre 01 de janeiro e 14 de novembro de 2012, incluindo 229 óbitos. O vírus do Oeste do Nilo é transmitido pela picada de um mosquito infectado – principalmente os do gênero Culex – e, mais raramente, a transmissão pode ocorrer por transfusão sanguínea, transplante de órgãos e aleitamento materno. O vírus pode infectar humanos, aves, equinos e outros mamíferos, sendo as aves seus principais reservatórios e amplificadores. Causa uma infecção que pode se apresentar de forma subclínica (cerca de 80% dos infectados) ou com sintomas como febre, cefaleia, mialgia, vômito, erupções cutâneas, rigidez de nuca, desorientação, convulsão e coma, podendo evoluir para óbito, com período de incubação entre 3 e 14 dias. A doença é endêmica em regiões da África e Ásia, e mais recentemente vem ocorrendo na Europa, América do Norte e América Central, sem registros de casos humanos ainda no Brasi, embora já identificados em animais sivestresl. Dengue • • • • Local de ocorrência: Estados Unidos das Americas Início do evento: outubro de 2012 Data da informação: 14/11/2012 Origem da informação: HUMANOS nº 3 • • • • • óbitos - CASOS PESSOAS ANIMAIS CASAS AFETADAS nº óbitos nº óbitos danificadas destruídas - Comentários adicionais: As autoridades da Florida confirmaram o terceiro caso de Dengue e. O presente caso foi em Miami em um homem de 82 anos . No mes de outubro houve um caso em pessoa de 19 anos adquiriu a doença na Florida. Em setembro foi uma mulher que tampouco viajara . Dengue • • • • Local de ocorrência: UcalyaliPeru Início do evento: outubro de 2012 Data da informação: 14/11/2012 Origem da informação: Peru HUMANOS nº 1.500 • • óbitos 9 CASOS PESSOAS ANIMAIS CASAS AFETADAS nº óbitos nº óbitos danificadas destruídas - Comentários adicionais: As autoridades confirmaram a nona morte por dengue e mais de 1500 casos no presente ano Escherichia coli O157 • • • • Local de ocorrência: Estados Unidos • Início do evento: 18/10/2012 • Data da informação: 17/11/2012 • Origem da informação: CDC HUMANOS nº 28 • • • • óbitos - CASOS PESSOAS ANIMAIS CASAS AFETADAS nº óbitos nº óbitos danificadas destruídas - Comentários adicionais: Autoridades de saúde dos Estados Unidos estão investigando um surto por infecção de Escherichia coli O157 com a suspeita associado ao espinafre orgânico da marca Wegmans produzido por Garden State. Até o momento foram registrados 28 casos em 5 estados americanos, 42% das pessoas foram hospitalizadas e 2 pessoas desenvolveram a Sindrome Hemolitica Uremica Connecticut, Massachusetts, Pennsylvania, Virgínia, Em Nova Iorque foram registrados 22 casos. O surto teve inicio no dia 18 de outubro, as pessoas doentes estão sendo entrevistadas para descobrir se há outros alimentos ligados ao surto e os produtos da marca foram retirados da prateleira no dia 02 de novembro de 2012. Fonte: http://www.cdc.gov/ecoli/2012/O157H7-1112/index.html Febre Maculosa • • • • Local de ocorrência: México Início do evento: Novembro/2012 Data da informação: 14/11/2012 Origem da informação: Promed Mail • Comentários adicionais: O Ministério da Saúde do México confirmou 4 casos de Febre Maculosa no Estado de Coahuila, com outros 4 casos sob investigação. O governo do país desencadeou medidas de prevenção e educação em saúde à população, além de orientar os profissionais de saúde sobre os sintomas e tratamento da doença. A Febre Maculosa é uma doença infecciosa aguda causada pela bactéria Rickttesia rickettsii transmitida pelo carrapato-estrela (Amblyomma cajennense). Caracteriza-se pelo surgimento de exantema máculo-papular de evolução centrípeta, em casos graves o perfil se transforma em petequial, posteriormente em hemorrágico, constituído por equimoses que tendem a evoluir a necrose principalmente se ocorrem em extremidades. Os sintomas são súbitos e se iniciam de 2 a 14 dias após a picada do carrapato e incluem febre, cefaleia, dores musculares, articulares e ósseas, podendo evoluir para manifestações gastrointestinais como vômito e diarreia, e manifestações pulmonares como tosse e edema pulmonar. Imagem: Tick Encounter Resource Center (A) (B) Amblyomma cajannense: (A) Macho adulto. (B) Fêmea adulta Sarampo • • • • Local de ocorrência: Europa Início do evento: Janeiro/2012 Data da informação: 11/11/2012 Origem da informação: OMS e Promed mail HUMANOS nº 5.360 • • • • • • • óbitos CASOS PESSOAS encefalites CASAS AFETADAS nº óbitos nº óbitos danificadas destruídas 10 - Comentários adicionais: Em 29 países foram reportados casos de sarampo de 01 de janeiro a 21 de agosto e 8 547 durante 12 meses,setembro de 2011 a agosto de 2012 na Europa e Comunidade Economica Européia.. A França, a Italia, a Romania, a Espanha e o Reino Unido contribuiram com 92% dos casos. Tal fato compromete a meta de eliminação do vírus estabelecida pela OMS. O número de casos é substancialmente maior quando comparado ao mesmo periodo de 2012 com uma taxa de 16.8 casos por um milhão de habitantes na Comunidade Economica Europeia e na Europa. Dentre os casos avaliados 83% não eram vacinados.. O montante de 12% (1054) dos casos pertenciam a faixa etária acima de 1 ano e destes 99% não eram vacinados. 12 meses anteriormente mencionado, embora 10 casos apresentassem complicações por encefalite aguda. A transmissão de sarampo ainda perdura na Europa embora no momento com níiveis mais baixos de casos. Nas duas proximas laminas pode ser visualizado a distribuição da frequencia nos paiíes, por idade e vacinados e não vacinados. Sarampo Local de ocorrência: Europa Início do evento: Janeiro/2012 Data da informação: 11/11/2012 Fonte: http://www.ecdc.europa.eu/en/publications/Publications/measlesrubella-monitoring-oct-2012.pdf Sarampo Sarampo:Distribuição de casos por faixa etária e por vacinados e não vacinados, Comunidade Européia,2012 Local de ocorrência: Europa Início do evento: Janeiro/2012 Data da informação: 11/11/2012 Fonte: http://www.ecdc.europa.eu/en/publications/Publications/measl es-rubella-monitoring-oct-2012.pdf Meningite • • • • Local de ocorrência: Chile Início do evento: outubro/2012 Data da informação: 16/11/2012 Origem da informação: Ministerio da Saúde do Chile HUMANOS nº 46 • • • • • • • óbitos 10 CASOS PESSOAS encefalites CASAS AFETADAS nº óbitos nº óbitos danificadas destruídas - Comentários adicionais: O Ministro da Saúde Chileno decreta alerta sanitaria" para enfrentar los casos de meningites por W135 O Ministro Díaz afirmou que não foram notificados novos casos pela cepa W135. O número acumulado de pessoas atribuidos a esta variante são de 46 dos quais 37 são da região Metropolitana., os outros se encontram nas seguintes áreas: sendo 1 na Arica e Parinacota, 1 na Antofagasta, 3 no Valparaíso, 2 no Araucanía e 2 nos Los Lagos. O numero de óbitos se manteve em 10. Quanto ao plano de oontrole e prevenção consiste em vacinar na região metropolitana 68 mil pessoas , correspondendo a 17% da população com o objetivo de imunizar as 8 comunidades. Jorge Díaz informou que é possivel o registro de eventos adversos. Também comentou que no sábado chegaram mais 200 mil doses da vacina suficiente para a demanda prevista. Encefalite • • • • Local de ocorrência: Índia • Início do evento: • Data da informação: 11/11/2012 • Origem da informação: Promed Mail HUMANOS nº 24 óbitos 10 CASOS PESSOAS encefalites CASAS AFETADAS nº óbitos nº óbitos danificadas destruídas - Trata-se de um surto suspeito de encefalite em Malkangiri (Índia), onde 24 crianças foram a óbito, segundo informações da Secretária de Estado de Saúde de Orissa. Uma equipe de especialistas foi enviada ao local e colheu quase 70 amostras para investigação do surto, onde 10 foram positivas para encefalite, a idade dos doentes varia de 2 a 5 anos de idade. As áreas afetadas passaram por desinfecção e a população está sendo sensibilizada sobre a doença. Fonte: 11 Nov 2012 Japanese encephalitis & other - India (19): (OA) Influenza • • • • Local de ocorrência: Geórgia (Estados Unidos) Início do evento: Outubro/2012 Data da informação: 17/11/2012 Origem da informação: Promed Mail HUMANOS nº >40 • óbitos - CASOS PESSOAS ANIMAIS CASAS AFETADAS nº óbitos nº óbitos danificadas destruídas - Comentários adicionais: Médicos do Estado da Geórgia, nos Estados Unidos, estão relatando um inesperado aumento do número de casos de Influenza nos meses de outubro e novembro deste ano. Foi registrado um acréscimo de cerca de 2530% do número de atendimentos relacionados a doença e, somente em 14/11, foram confirmados laboratorialmente 40 casos no estado. O aumento de casos, que é esperado geralmente para o mês de janeiro, vem preocupando os médicos da Geórgia e estes estão se preparando para uma possivel epidemia nos Estados Unidos. Febre Amarela • • • • Local de ocorrência: Sudão • Início do evento: 11/11/2012 • Data da informação: 13/11/2012 • Origem da informação: OMS HUMANOS nº 329 • óbitos 97 CASOS PESSOAS ANIMAIS CASAS AFETADAS nº óbitos nº óbitos danificadas destruídas - Comentários adicionais: Casos de febre amarela que iniciou no dia 11 de novembro de 2012 já fez 329 casos, incluindo 97 óbitos, segundo o Ministério Federal de Saúde do Sudão, onde Dafur é o local em que há o maior número de casos. A confirmação laboratorial dos casos foi feto pelo Instituto Pasteur em Daka, autoridades de saúde local juntamente com a Organização Mundial de Saúde estão fazendo uma investigação epidemiológica, implantando uma resposta ao surto e sensibilizando a população sobre a febre amarela. Serão enviadas 2,4 milhões de vacinas contra febre amarela para vacinação em massa no país. Influenza • • • • • Local de ocorrência: Estados Unidos) Início do evento: anual Data da informação: 10/11/2012 Origem da informação: CDC Comentários adicionais: Na semana 45 observa-se que a atividade do vírus influenza vem aumentando nos Estados Unidos . De 4.147 amostras detectadas pelo Sistema de Vigilancia Nacional de Virus Respiratórios e Entericos (NREVSS) 311 amostras (7.5%) foram positivas para o vírus influenza .Nenhum óbito foi associado a este agente até o momento. Quantos aos surtos foram 04 os registrados . CIEVS-PARANÁ – EMERGÊNCIAS EPIDEMIOLÓGICAS ATIVIDADE - 24 HORAS LOCALIZAÇÃO: SECRETARIA DE ESTADO DA SAÚDE DO PARANÁ RUA PIQUIRI, Nº 170 - REBOUÇAS – CURITIBA TELEFONES: (41) 3330 4492 (41) 3330 4493 0800 643 8484 0800 645 4900 (41) 91173500 EMAIL: [email protected] [email protected] site da SESA-PR( www.saude.pr.gov.br) Fontes utilizadas na pesquisa • • • • • • • • • • MINISTÉRIO DA SAÚDE. Guia de Vigilância Epidemiológica. 7ed. Brasília: 2009 Site consultado: <http://portal.saude.gov.br/> Site consultado: <http://www.cdc.gov/> Site consultado: <http://www.defesacivil.pr.gov.br/> Site consultado: <http://www.promedmail.org/> Site consultado: <http://www.healthmap.org/> Site consultado: <http://new.paho.org/bra/> Site consultado: <http://www.who.int/en/> Site consultado: <http://www.oie.int/> Site consultado: <http://www.phac-aspc.gc.ca/>