A contusão muscular manifesta-se na zona onde o
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O TREINO DO FUTEBOLISTA – A sensação retardada de dor muscular é o quarto tipo de lesão, ainda que, pelas suas características, deva ser considerada numa classe à parte dado o seu carácter benigno e reversível, como veremos mais à frente. Passemos a abordar cada uma das quatro lesões de forma mais detalhada. A contusão muscular manifesta-se na zona onde o atleta sofreu o contacto violento, maniArtéria Músculo festando alterações nos locais imediatamente Osso Fibra abaixo da pele. Como na maioria das vezes o muscular contacto ocorre com o atleta em movimento, pelo facto de haver um grande afluxo de sangue Fascia para essas zonas, a ruptura dos vasos assoFIG. 48 Fascia. ciada ao traumatismo provoca um derrame tanto mais extenso quanto mais forte for o traumatismo e mais vascularizada for essa zona. Um dos factores que está directamente relacionado com a extensão do edema é a perda da integridade da fascia (Fig. 48). Tendão Nervo Veia A fascia é uma película de tecido conjuntivo que envolve os diferentes músculos mantendo uma separação anatómica entre as diversas estruturas musculares. Quando a intensidade do traumatismo é elevada, a fascia rompe-se e o derrame deixa de estar apenas localizado entre um determinado músculo (intramuscular) e passa a estender-se aos músculos adjacentes (intermuscular). No primeiro caso, o tempo de recuperação é habitualmente maior porque o sangue tem dificuldade em escapar-se e, portanto, demora mais tempo a ser reabsorvido. No caso do hematoma intermuscular, o espaço de dissipação do derrame é maior e, portanto, de mais fácil absorção com consequente menor tempo de recuperação. Este tipo de derrame, como é mais generalizado, provoca uma menor tensão por área, induzindo menos dor e menor perda da funcionalidade. Na Fig. 49, apresentamos esquematicamente os dois tipos de derrame interno, sendo evidente que no segundo caso a zona de atingimento é significativamente maior e, portanto, induzindo menor tensão celular. A B Osso Músculos Derrame 72 FIG. 49 Representação esquemática de derrame intra (A) e intermuscular (B).
