Boletim Epidemiológico nº 10 Ed. 01 S.E.-12/2016 Dengue, Febre de Chikungunya e Febre pelo vírus Zika. 1. APRESENTAÇÃO Monitoramento dos casos de Dengue, febre pelo vírus Zika e febre Chikungunya no Estado de Mato Grosso1 até a Semana Epidemiológica (SE) 12/2016 (até 26/03/2016). O Estado de Mato Grosso está em alerta pelo AUMENTO nas notificações de casos suspeitos para Dengue, Febre pelo Vírus Zika e febre de Chikungunya. Dengue apresenta um valor 3 vezes maior que o do mesmo período do ano anterior, e é maior que o valor no mesmo período de 2009 quando Mato Grosso registrou grande epidemia. As notificações de Febre Zika estão tão elevadas quanto as notificações de dengue, o que sugere que as notificações de Zika poderão ultrapassar as de dengue neste ano (Figura 01). Se somadas as notificações de Dengue e Chikungunya temos 33.029, o número supera a maior notificação já registrada para este período no Estado de Mato Grosso, que foi de 32.332 casos na Semana Epidemiológica (S.E.)12/2010. Isto é, no ano seguinte a grande epidemia do Estado que ocorreu em 2009 quanto o Estado registrou 66.084 casos suspeitos. Neste boletim adotamos os dados da população IBGE estimativa para 2015 como forma para atualizar o cálculo de incidência para os três agravos monitorados neste documento.2 Figura 01: Casos suspeitos de Dengue, febre pelo vírus Zika e febre Chikungunya no Estado de Mato Grosso, Brasil – 2016. Mato Grosso possui 141 municípios, sendo 4 (2,83%) com população acima de 100.000 habitantes, 6 (4,25%) com população entre 50.001 e 100.000, 63 (44,68%) com população entre 10.001 e 50.000, e 68 (48,22%) municípios com população abaixo de 10.000. 2 População residente enviada ao Tribunal de Contas da União - Fonte: IBGE. Diretoria de Pesquisas, Coordenação de População e Indicadores Sociais. 1 SLN Boletim Epidemiológico nº 10 Ed. 01 S.E.-12/2016 Dengue, Febre de Chikungunya e Febre pelo vírus Zika. Tabela 01: Casos notificados e incidência de Dengue, Zika e Chikungunya (100 mil habitantes), Mato Grosso, Brasil – 2015 e 2016. Agravo Dengue F. Zika F. ChikV 2015a Casos (n) Incidência. 33.061 1012,4 9.123 279,4 316 9,7 2016b Casos (n) Incidência. 17.225 527,5 15.804 484,0 810 24,8 Dados do Ano Cheio Dados até semana epidemiológica 11/2016 Fonte: Sinan Dengue On line e SINANNET/COVEP/SUVSA/SESMT, atualizado em 22/03/2016. a b Figura 02: Distribuição dos casos suspeitos de Dengue, febre pelo vírus Zika e febre Chikungunya, por semana epidemiológica de início de Sintomas, no Estado de Mato Grosso, Brasil – 2015 -2016. Fonte: SINAN/COVEP/SUVSA/SESMT, atualizado em 22/03/2016. 2. DENGUE Em 2016, até a SE 12 somam 17.225 casos, representando um AUMENTO de 191,5% em relação ao mesmo período no ano 2015 (n=5.909) . A FIGURA 02 apresenta a curva de dengue para os anos de 2014 a 2016. Na curva de 2016 percebe-se a alta incidência semanal desde a semana 01, e queda a partir da semana 8, porém esta SLN Boletim Epidemiológico nº 10 Ed. 01 S.E.-12/2016 Dengue, Febre de Chikungunya e Febre pelo vírus Zika. curva decrescente pode não representar a diminuição da transmissão da doença, devido a existência de uma atraso nas digitações das notificação que pode levar mais de 30 dias para seres alimentadas no sistema SINAN. Portanto a constatação de uma possível redução nas notificações depende de um levantamento na quantidade de fichas sem digitação nas secretarias municipais de saúde. CLASSIFICAÇÃO DE RISCO DE TRANSMISSÃO PELA INCIDÊNCIA Estão SILENCIOSOS => 09 dos 141 municípios (6,3%) – Não notificaram suspeitas. Estão classificados como ALTO RISCO => 82 dos 141 municípios (58,2%). Estão classificados como MÉDIO RISCO => 19 dos 141 municípios (13,5%). Estão classificados como BAIXO RISCO => 31 dos 141 municípios (22%). (Anexo 1 - Tabela 05). Figura 03: Série histórica das notificações de dengue, Mato Grosso, Brasil – 2007 - 2016. 2.1-Dengue – Sinais de alerta, Casos Graves e Óbitos. Aumentam os municípios com casos graves em investigação e confirmados de 2016. Foi concluída a investigação de dois óbitos ocorridos em 2015. SLN Boletim Epidemiológico nº 10 Ed. 01 S.E.-12/2016 Dengue, Febre de Chikungunya e Febre pelo vírus Zika. Um do município de Lucas do Rio Verde e outro de Peixoto de Azevedo, sendo ambos confirmados o óbito por dengue. Considerando estes resultados o total de óbitos confirmados por dengue em 2015 são 09 óbitos (Tabela 02). Tabela 02: Casos graves e óbitos por dengue, Mato Grosso, Brasil - 2016. Dengue com Sinais de Alarme Municípios Investig. Confirmado Descartado Sorriso 1 0 0 Campo Novo do Parecis 3 0 0 TOTAL 4 0 0 Casos graves Municípios Investig. Confirmado Descartado Sorriso 0 0 1 Juína 0 1 0 Confresa 0 1 0 Aripuanã 1 0 0 Água Boa 1 0 0 Canarana 1 0 0 Marcelândia 1 0 0 Cuiabá 1 0 0 TOTAL 5 2 1 Óbitos Municípios Investig. Confirmado Descartado Juína 1 Aripuanã 1 Canarana 1 Agua Boa 1 Cuiabá 1 Sinop 1 TOTAL 4 2 0 Total 1 3 4 Total 1 1 1 1 1 1 1 1 8 Total 1 1 1 1 1 1 6 3 – Febre Chikungunya Até a SE 12/2016 foram registrados 810 suspeitas de febre Chikungunya, este valor representa uma Incidência de 25 casos para cada grupo de 100 mil habitantes. 2015. Últimas atualizações registram 316 casos de Febre Chikungunya em Mato Grosso no ano CLASSIFICAÇÃO DE RISCO DE TRANSMISSÃO PELA INCIDÊNCIA Estão SILENCIOSOS => 87 dos 141 municípios (62%) – Não notificaram suspeitas. Estão classificados como ALTO RISCO => 2 dos 141 municípios (1,42%). Estão classificados como MÉDIO RISCO => 4 dos 141 municípios (2,8%). SLN Boletim Epidemiológico nº 10 Ed. 01 S.E.-12/2016 Dengue, Febre de Chikungunya e Febre pelo vírus Zika. Estão classificados como BAIXO RISCO => 48 dos 141 municípios (34%). (Anexo 1 - Tabela 05). 4 – Febre pelo Vírus Zika Até a SE 12/2016 foram registrados 15.804 SUSPEITAS de febre pelo Virus Zika. O Estado de Mato Grosso, pela incidência acumulada está classificado como ALTA INCIDENCIA DE ZIKA. Com 484/100mil casos. Foram notificados 9.123 SUSPEITAS no ano de 2015, estes números ainda vêm sofrendo alterações. Zika. Em 2016, 118 (83%) municípios no Estado NOTIFICARAM suspeita de Febre pelo vírus CLASSIFICAÇÃO DE RISCO DE TRANSMISSÃO PELA INCIDÊNCIA Estão SILENCIOSOS => 20 dos 141 municípios (14,0%) – Não notificaram suspeitas. Estão classificados como ALTO RISCO => 66 dos 141 municípios (46,8%). Estão classificados como MÉDIO RISCO => 27 dos 141 municípios (19,1%). Estão classificados como BAIXO RISCO => 28 dos 141 municípios (19,5%). (Anexo 1 - Tabela 05). 4.1 - Vigilância das gestantes com Zika A vigilância das gestantes com zika consiste no monitoramento dos resultados liberados no SISTEMA GAL para conclusão da investigação. Esta informação permite a rede de assistência perceber o tamanho da demanda para a possível ocorrência de microcefalia do recém-nascido. Tabela 03: Número de resultados liberados de Zika em gestantes por idade gestacional, Idade gestacional 1º TRIMESTRE Fonte informação GAL – RESULTADO DETECTÁVEL NOTIFICADOS NO SINAN Quantidade 2º TRIMESTRE GAL – RESULTADO DETECTÁVEL NOTIFICADOS NO SINAN 29 459 3º TRIMESTRE GAL – RESULTADO DETECTÁVEL NOTIFICADOS NO SINAN 20 420 IDADE GES NÃO INFOR GAL – RESULTADO DETECTÁVEL NOTIFICADOS NO SINAN 2 38 10 280 SLN Boletim Epidemiológico nº 10 Ed. 01 S.E.-12/2016 Dengue, Febre de Chikungunya e Febre pelo vírus Zika. TOTAL GAL – RESULTADO DETECTÁVEL NOTIFICADOS NO SINAN 61 1197 5- Vigilância Laboratorial A vigilância laboratorial consiste em monitorar a confirmação laboratorial da circulação dos diferentes tipos virais. A simples constatação da circulação pode ser feita por quaisquer exames com resultados positivos ou reagentes ou detectáveis. Porém a especificação viral como o tipo circulante pode ser obtida somente com exames mais específicos como o isolamento viral No último boletim (Boletim nº 09 ed02 SE 11) foram apresentados os municípios com resultados positivos ou reagentes ou detectáveis para os três agravos. Com informações de 2015 e 2016 para Zika e Chikungunya, e os dados de dengue se referem somente ao ano 2016. Neste boletim, os dados referem-se somente aos exames recebidos pelo LACEM MT a partir de 01 de janeiro de 2016. E está sendo assim coletado para que se conheça a situação da confirmação viral no ano em questão, ou seja, 2016. (Tabela 04). Tabela 04: Número de exames com resultado positivo, reagente ou detectável para Chikungunya, Dengue e Zika por município de residência, Mato Grosso, 2016. Município Residência ACORIZAL AGUA BOA ALTA FLORESTA ALTO PARAGUAI ARAPUTANGA ARIPUANA BARRA DO BUGRES BRASNORTE CACERES CAMPO NOVO DO PARECIS CANARANA CHAPADA DOS GUIMARAES CLAUDIA COLIDER CONFRESA CUIABA DIAMANTINO GUARANTA DO NORTE JUARA JUINA Chikungunya Biologia IgM Molecular 1 2 1 Dengue Isolamento IgM Viral 6 2 52 12 8 30 4 Zika Biologia Molecular Total Geral 6 2 53 14 11 30 5 1 2 44 71 1 4 57 7 97 1 34 7 3 3 1 2 1 2 41 71 1 2 4 55 7 27 1 34 7 70 2 1 SLN Boletim Epidemiológico nº 10 Ed. 01 S.E.-12/2016 Dengue, Febre de Chikungunya e Febre pelo vírus Zika. Município Residência JUSCIMEIRA LUCAS DO RIO VERDE MARCELANDIA MATUPA MIRASSOL D''OESTE NORTELANDIA NOVA BRASILANDIA NOVA MUTUM NOVA XAVANTINA NOVO SAO JOAQUIM PARANAITA PEIXOTO DE AZEVEDO PLANALTO DA SERRA POCONE PRIMAVERA DO LESTE QUERENCIA RIBEIRAO CASCALHEIRA RIO BRANCO RONDONOPOLIS SANTA CARMEM SAPEZAL SERRA NOVA DOURADA SORRISO TANGARA DA SERRA TAPURAH VARZEA GRANDE Total Geral Chikungunya Biologia IgM Molecular Dengue Isolamento IgM Viral 3 48 13 13 12 1 4 19 7 1 1 4 Zika Biologia Molecular Total Geral 3 49 13 13 16 1 4 30 1 1 1 9 7 2 15 55 21 3 1 7 1 4 18 13 11 4 753 1 4 1 2 7 7 1 15 55 21 1 3 1 5 13 1 7 1 4 12 10 11 3 630 5 3 10 1 95 SLN Boletim Epidemiológico nº 10 Ed. 01 S.E.-12/2016 Dengue, Febre de Chikungunya e Febre pelo vírus Zika. Anexo 01 Tabela 05: Número de casos suspeitos, incidência acumulada (por 100mil hab.) de Dengue, Zika e Chikungunya dos municípios distribuídos por Regional de Saúde, Mato Grosso, Brasil 2015 e 2016. Esc. Regional de Saúde - ERS MUNICIPIO 5101 Baixada Cuiabana - Acorizal - Barão de Melgaço - Chapada dos Guimarães - Cuiabá - Jangada - Nossa Senhora do Livramento - Nova Brasilândia - Planalto da Serra - Poconé - Santo Antônio do Leverger - Várzea Grande 5102 Cáceres - Araputanga - Cáceres - Curvelândia - Glória d'Oeste - Indiavaí - Lambari d'Oeste - Mirassol d'Oeste - Porto Esperidião - Reserva do Cabaçal - Rio Branco - Salto do Céu - São José dos Quatro Marcos 5103 Àgua Boa - Água Boa - Bom Jesus do Araguaia - Canarana - Cocalinho - Gaúcha do Norte - Nova Nazaré - Querência - Ribeirão Cascalheira POP 2015 958.052 5.362 7.526 18.699 580.489 7.925 11.393 4.029 2.647 32.131 19.257 268.594 190.535 16.047 90.518 5.006 3.023 2.543 5.767 26.369 11.464 2.630 5.044 3.502 18.622 90.993 23.551 6.018 20.208 5.530 7.036 3.491 15.597 9.562 Dengue 2015 2016 Casos Incid. Casos Incid. 95 1147 120 906 112 466 6 25 13 13 1 1 27 75 5 14 98 130 568 755 13 0 1 0 18 0 2 0 124 248 5 10 38 1 107 4042 72 68 23 22 78 16 15 3 104 78 279 210 71 153 136 291 93 418 15 67 95 27 86 24 40 20 2 1 0 99 0 3 118 0 3 0 35 17 2 1 30 341 8 90 0 183 0 21 38 1711 1 45 99 694 5 35 86 57 3 2 59 11 11 2 212 1.153 1267 193 221 52 314 1333 17 1 111 1844 257 52 380 1880 524 398 29 22 313 441 22 31 0 29 0 1 115 18 182 1167 199 19 112 1171 Zika ChikV 2016 2016 Casos Incid. Casos Incid. 276 4 2642 35 149 336 8 18 279 0 21 0 273 53 51 10 231 0 1342 1 88 0 7 0 298 9 34 1 273 0 11 0 38 0 1 0 199 3 64 1 78 0 15 0 405 1 1088 4 485 16 925 30 773 31 124 5 440 2 398 2 40 0 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 850 0 49 0 292 57 77 15 907 17 104 2 1217 0 32 0 119 113 2240 6 200 0 7 0 102 0 19 0 326 15 297 14 446 42 105 10 299 0 18 0 272 5 55 1 1284 0 71 0 0 0 0 0 115 0 4 0 90 13 14 2 314 10 30 1 SLN Boletim Epidemiológico nº 10 Ed. 01 S.E.-12/2016 Dengue, Febre de Chikungunya e Febre pelo vírus Zika. Esc. Regional de Saúde - ERS MUNICIPIO 5104 Alta Floresta - Alta Floresta - Apiacás - Carlinda - Nova Bandeirantes - Nova Monte Verde - Paranaíta 5105 Tangará da Serra - Arenápolis - Barra do Bugres - Campo Novo do Parecis - Denise - Nova Marilândia - Nova Olímpia - Porto Estrela - Santo Afonso - Sapezal - Tangará da Serra 5106 Porto Alegre do Norte - Canabrava do Norte - Confresa - Porto Alegre do Norte - Santa Cruz do Xingu - Santa Terezinha - São José do Xingu - Vila Rica 5107 Rondonópolis - Alto Araguaia - Alto Garças - Alto Taquari - Araguainha - Campo Verde - Dom Aquino - Guiratinga - Itiquira - Jaciara - Juscimeira - Paranatinga - Pedra Preta POP 2015 102.968 49.991 9.400 10.364 13.729 8.640 10.844 229.581 9.699 33.700 31.985 8.975 3.107 18.965 3.158 3.038 22.665 94.289 84.170 4.678 28.339 11.674 2.284 7.883 5.375 23.937 493.128 17.509 11.229 9.674 976 37.989 8.032 14.496 12.472 26.401 11.107 21.014 16.674 Dengue Zika ChikV 2015 2016 2016 2016 Casos Incid. Casos Incid. Casos Incid. Casos Incid. 193 1.035 1005 669 2 199 689 2 146 88 2 73 592 1184 44 1 11 74 74 0 1 7 7 0 193 10 20 111 1071 235 2267 1 15 102 29 0 2 14 4 0 58 706 0 5 61 244 2824 0 904 0 98 250 2305 155 1429 0 88 1.067 465 1.807 787 187 203 429 31 113 711 31 3 11 69 3 18 80 30 53 6 27 10 18 194 62 601 1879 388 1213 403 1260 0 11 22 0 0 1 2 0 161 64 193 0 5 2 6 0 84 111 179 11 16 21 34 2 0 0 0 0 0 0 0 0 33 66 0 0 1 2 0 0 62 962 1213 0 14 218 275 0 102 195 1023 1085 3 96 184 3 23 360 0 0 19 303 0 0 43 0 0 2 73 1560 0 0 25 332 0 0 7 94 0 0 9 839 0 0 1 98 0 0 0 44 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 149 0 0 0 8 0 0 0 4 155 0 0 1 37 0 0 201 1.822 369 1.672 339 8 991 38 120 931 0 0 21 163 0 0 134 125 89 0 15 14 10 0 796 444 165 10 77 43 16 1 205 102 0 2 12 1230 1 0 84 8 32 381 1003 428 1127 3 12 75 535 12 1 6 43 1 642 552 283 0 93 80 41 0 8 938 8 0 1 117 1 0 110 496 492 0 29 131 130 0 18 198 378 117 2 22 42 13 29 814 799 90 6 171 168 19 30 30 0 0 5 5 0 0 SLN Boletim Epidemiológico nº 10 Ed. 01 S.E.-12/2016 Dengue, Febre de Chikungunya e Febre pelo vírus Zika. Esc. Regional de Saúde - ERS MUNICIPIO - Poxoréo - Primavera do Leste - Rondonópolis - Santo Antônio do Leste - São José do Povo - São Pedro da Cipa - Tesouro 5108 Barra do Garças - Araguaiana - Barra do Garças - Campinápolis - General Carneiro - Nova Xavantina - Novo São Joaquim - Pontal do Araguaia - Ponte Branca - Ribeirãozinho - Torixoréu 5109 Juína - Aripuanã - Brasnorte - Castanheira - Colniza - Cotriguaçu - Juína - Juruena 5110 Juara - Juara - Novo Horizonte do Norte - Porto dos Gaúchos - Tabaporã 5111 Peixoto de Azevedo - Guarantã do Norte - Matupá - Novo Mundo - Peixoto de Azevedo - Terra Nova do Norte 5112 Pontes e Lacerda - Campos de Júlio POP 2015 16.441 57.423 215.320 4.591 3.823 4.444 3.513 121.382 3.083 58.398 15.112 5.318 20.399 5.323 6.128 1.618 2.290 3.713 151.789 20.657 17.815 8.405 33.575 17.716 39.688 13.933 52.278 33.610 3.845 5.334 9.489 100.711 33.929 15.433 8.364 32.818 10.167 113.611 6.155 Dengue Zika ChikV 2015 2016 2016 2016 Casos Incid. Casos Incid. Casos Incid. Casos Incid. 55 122 0 9 20 290 1764 0 435 392 404 0 250 225 232 0 204 178 33 0 440 384 72 0 0 305 0 0 14 50 1089 0 26 26 131 0 1 1 5 0 23 90 765 0 1 4 34 0 171 826 28 6 29 109 3103 1 254 819 1.556 1282 25 308 994 30 389 1297 973 0 12 40 30 0 152 890 29 89 520 914 1565 17 60 73 185 0 9 11 28 0 282 0 15 122 2294 95 1786 0 59 696 10 12 142 335 1642 2 188 601 282 38 10 32 15 2 147 506 147 9 31 108 1762 9 0 0 18 1112 20 1236 0 0 2227 917 131 0 51 21 3 0 754 0 83 2235 55 1481 28 0 216 541 206 31 328 821 312 47 126 320 0 26 377 1825 66 0 135 168 51 24 30 223 1252 9 642 381 0 0 54 32 0 0 307 170 6 3 103 57 2 1 90 587 0 0 16 104 0 0 254 491 20 68 101 195 8 27 29 187 93 72 4 26 13 10 796 362 63 416 622 1190 189 33 893 220 95 300 474 1410 74 32 546 0 47 1222 21 75 1951 0 225 506 487 0 12 27 26 0 601 148 11 57 100 1054 14 1 240 2.118 2103 857 34 242 863 34 360 2246 348 0 122 762 118 0 369 123 57 230 1490 390 2527 19 60 60 60 5 129 1542 5 5 155 436 21 51 532 1621 143 7 69 30 7 465 4574 207 2036 3 63 356 673 11 72 404 765 12 65 910 585 16 4 56 36 1 SLN Boletim Epidemiológico nº 10 Ed. 01 S.E.-12/2016 Dengue, Febre de Chikungunya e Febre pelo vírus Zika. Esc. Regional de Saúde - ERS MUNICIPIO - Comodoro - Conquista D'Oeste - Figueirópolis d'Oeste - Jauru - Nova Lacerda - Pontes e Lacerda - Rondolândia - Vale de São Domingos - Vila Bela da SS Trindade 5113 Diamantino - Alto Paraguai - Diamantino - Nobres - Nortelândia - Nova Maringá - Rosário Oeste - São José do Rio Claro 5114 Sinop - Cláudia - Feliz Natal - Ipiranga do Norte - Itanhangá - Lucas do Rio Verde - Nova Mutum - Nova Ubiratã - Santa Carmem - Santa Rita do Trivelato - Sinop - Sorriso - Tapurah - União do Sul - Vera 5115 Colíder - Colíder - Itaúba - Marcelândia - Nova Canaã do Norte - Nova Guarita - Nova Santa Helena POP 2015 19.536 3.737 3.549 9.241 6.052 43.235 3.792 3.040 15.274 96.752 10.704 21.064 14.959 6.048 7.764 17.161 19.052 388.992 11.546 12.782 6.629 6.103 57.285 39.712 10.801 4.292 3.036 129.916 80.298 12.305 3.551 10.736 67.290 31.895 4.013 10.861 12.365 4.590 3.566 Dengue Zika ChikV 2015 2016 2016 2016 Casos Incid. Casos Incid. Casos Incid. Casos Incid. 113 568 901 0 22 111 176 0 0 0 0 0 0 177 4736 0 28 0 366 0 1 0 13 0 54 108 638 0 5 10 59 0 17 17 0 1 1 72 1190 0 76 439 453 23 33 190 196 10 0 633 26 26 0 24 1 1 132 230 0 0 4 7 0 0 13 33 229 0 2 5 35 0 37 99 844 8 36 96 817 8 0 84 0 0 9 107 1000 0 14 62 997 0 3 13 210 0 33 20 7 0 5 3 1 0 33 744 827 0 2 45 50 0 64 77 605 0 5 6 47 0 117 52 816 6 20 9 140 1 5 58 1375 37 1 11 262 7 437 1031 722 22 1.699 4.011 2.807 86 113 416 9 0 13 48 1 0 78 469 133 0 10 60 17 0 75 498 498 0 5 33 33 0 262 901 33 0 16 55 2 0 201 54 115 596 1040 587 1025 31 116 985 1064 2679 25 46 391 10 148 898 9 28 16 97 1 3 769 0 158 3681 75 1747 33 0 362 955 0 11 29 35 1153 0 912 628 543 5 1185 816 706 6 115 1545 1924 402 45 92 323 36 81 0 0 10 148 1203 0 0 253 620 0 0 9 22 0 0 121 894 47 0 13 96 5 0 213 1867 664 18 143 1.256 447 12 339 2201 448 19 108 702 143 6 150 473 25 0 6 19 1 0 110 55 12 253 2329 180 1657 6 73 558 696 0 9 69 86 0 44 501 0 2 121 2636 23 0 168 393 0 6 92 2580 14 0 SLN Boletim Epidemiológico nº 10 Ed. 01 S.E.-12/2016 Dengue, Febre de Chikungunya e Febre pelo vírus Zika. Esc. Regional de Saúde - ERS MUNICIPIO 5116 São Félix do Araguaia - Alto Boa Vista - Luciara - Novo Santo Antônio - São Félix do Araguaia - Serra Nova Dourada MATO GROSSO POP 2015 23254,0 6.146 2.094 2.369 11.125 1.520 3.265.486 Dengue Zika ChikV 2015 2016 2016 2016 Casos Incid. Casos Incid. Casos Incid. Casos Incid. 77 366 69 0 18,0 85,0 16,0 0,0 0 293 98 0 0 18 6 0 0 0 96 0 0 0 2 0 84 127 84 0 2 3 2 0 18 503 18 0 2 56 2 0 921 526 263 0 14 8 4 0 181 17.225 527 15.804 484 25 5.909 810 Boletim Epidemiológico da Dengue, Chikungunya e Zika – Vigilância Epidemiológica SES/MT: Equipe técnica do Programa de Controle a Dengue, Chikungunya e Zika Dirce Sayuri Otake Guollo Silbene Maria Neves Lotufo Barbosa Müller Sandro Luiz Netto Cecília Cintra Equipe técnica Ambiental SES/MT: Maria Madalena de Melo Borges Luid Novack Superintendente de Vigilância em Saúde Maria de Lourdes Girardi Coordenadora Vigilância Ambiental SES/MT Ludmila Sophia de Souza Coordenadora Vigilância Epidemiológica: Flávia Guimarães Dias Gerente de Vigil. Doenças e Agravos Endêmicos: Selma Auxiliadora de Oliveira Marques Gerente de Controle de Vetores e Zoonoses Giovana Belém Moreira Lima Maciel SLN